ไส้เลื่อนขาเทียมคืออะไร
ภาพรวม
ไส้เลื่อน ขาเทียมเกิดขึ้นเมื่อความอ่อนแอในกล้ามเนื้อของขาหนีบช่วยให้ลำไส้กระพุ้ง สัญญาณแรกของไส้เลื่อนที่ขาเทียมเป็นอาการกระเพาะปัสสาวะที่บริเวณขาหนีบหรือบริเวณต้นขาส่วนบน มักเป็นสิ่งที่พัฒนาขึ้นเมื่อเวลาผ่านไปไม่ใช่สิ่งที่คนเกิดมาด้วย
มันอาจเป็นเรื่องยากที่จะตรวจสอบว่าไส้เลื่อนเป็น ไส้เลื่อน femoral หรือไส้เลื่อนขาหนีบ
พวกเขามีความแตกต่างกันตามที่ตั้งของพวกเขาเมื่อเทียบกับเอ็นขาหนีบเท่านั้น ไส้เลื่อนในบริเวณขาหนีบ ที่อยู่เหนือเอ็นข้อขาคือ ไส้เลื่อนขาหนีบ ใต้เอ็นเป็นไส้เลื่อน femoral ผู้เชี่ยวชาญมักใช้ผู้เชี่ยวชาญเพื่อระบุว่า ไส้เลื่อนชนิดใด มีอยู่และอาจระบุได้เมื่อการผ่าตัดเริ่มขึ้นเท่านั้น
ไส้เลื่อนขาเทียมอาจมีขนาดเล็กพอที่จะมีเพียงเยื่อบุช่องท้องหรือเยื่อบุช่องท้อง ทะลุผ่านผนังกล้ามเนื้อ ในกรณีที่รุนแรงขึ้นบางส่วนของลำไส้อาจเคลื่อนที่ผ่านรูในกล้ามเนื้อ
สาเหตุ
บ่อยครั้งที่เกิดขึ้นกับ ปัญหาของต่อมลูกหมาก อาการ ไอ เรื้อรัง จาก โรคปอด หรือจากการสูบบุหรี่สามารถเพิ่มโอกาสในการเกิดไส้เลื่อน โรคอ้วนอาจเพิ่ม ความเสี่ยงต่อการเกิดไส้เลื่อน แต่การสูญเสียน้ำหนักอาจป้องกันไม่ให้เกิดไส้ไส้เลื่อนจากการขึ้นรูปหรือการเจริญเติบโตในขนาด
ปัจจัยเสี่ยง
ข้อผิดพลาดที่พบบ่อยในผู้หญิงแม้ว่าจะสามารถพัฒนาได้ทั้งในผู้ชายและเด็ก ผู้หญิงและผู้หญิงที่มีอายุน้อยหรือบางที่มีความเสี่ยงสูงในการเกิดไส้เลื่อนที่ขาเทียม
อาการ
ไส้เลื่อนขาหนีบจะไม่หายเองและต้องผ่าตัดเพื่อซ่อมแซม ในตอนแรกไส้เลื่อนอาจเป็นก้อนเล็ก ๆ ที่ขาหนีบ แต่สามารถเจริญเติบโตได้ตามช่วงเวลา
นอกจากนี้ยังอาจเติบโตและหดตัวด้วยกิจกรรมที่ต่างกัน ความกดดันของหน้าท้องเพิ่มขึ้นในระหว่างกิจกรรมต่างๆเช่นการรัดไหลของลำไส้หรือจามอาจทำให้ลำไส้ไหลเข้าสู่บริเวณที่ทรวงอกทำให้ไส้เลื่อนหลุดออกไป
เมื่อเป็นเหตุฉุกเฉิน
ไส้เลื่อนที่ติดอยู่ในตำแหน่ง "นอก" จะเรียกว่าไส้เลื่อนที่ถูกคุมขัง นี่คือภาวะแทรกซ้อนที่พบได้ทั่วไปของ hernias ที่ขาหนีบและในขณะที่ไส้เลื่อนที่ถูกคุมขังไม่ใช่กรณีฉุกเฉินควรระบุไว้และควรขอรับ การดูแลทางการแพทย์ ไส้เลื่อนที่ถูกคุมขังเป็นกรณีฉุกเฉินเมื่อมันกลายเป็น "ไส้เลื่อนบีบ" ที่เนื้อเยื่อที่ bulges นอกกล้ามเนื้อจะถูกหิวโหยจากการจัดหาเลือดของ นี้อาจทำให้เกิดการตายของเนื้อเยื่อที่เป็นโป่งผ่านไส้เลื่อน
ไส้เลื่อนที่บีบตัวสามารถระบุได้ด้วยสีแดงหรือสีม่วงที่ลึกของเนื้อเยื่อที่โป่ง อาจมีอาการปวดรุนแรง แต่ไม่เจ็บปวด อาจมีอาการคลื่นไส้อาเจียนท้องร่วงและ ท้องบวม
การรักษา
การผ่าตัดไส้เลื่อนขา โดยทั่วไปจะใช้ การระงับความรู้สึกทั่วไป และสามารถทำได้ในพื้นฐาน ผู้ป่วยนอก หรือ ผู้ป่วยนอก การผ่าตัดดำเนินการโดย ศัลยแพทย์ทั่วไป หรือ ผู้เชี่ยวชาญด้านลำไส้ใหญ่และทวารหนัก
เมื่อได้รับการระงับความรู้สึกแล้วการผ่าตัดจะเริ่มต้นด้วยรอยบากทั้งสองข้างของไส้เลื่อน laparoscope ถูกแทรกลงในแผลหนึ่งและแผลอื่น ๆ จะใช้สำหรับเครื่องมือผ่าตัดเพิ่มเติม ศัลยแพทย์จะแยกส่วนของเยื่อบุช่องท้องออกจากกล้ามเนื้อ เนื้อเยื่อนี้เรียกว่า " ไส้เลื่อนถุง " ศัลยแพทย์ส่งถุงไส้สะโพกสู่ตำแหน่งที่เหมาะสมภายในร่างกายแล้วเริ่มซ่อมแซมข้อบกพร่องของกล้ามเนื้อ
หากข้อบกพร่องในกล้ามเนื้อมีขนาดเล็กอาจถูก เย็บ ปิด เย็บจะยังคงอยู่ในสถานที่อย่างถาวรป้องกันไม่ให้ไส้เลื่อนกลับคืนมา
สำหรับข้อบกพร่องที่มีขนาดใหญ่ศัลยแพทย์อาจรู้สึกว่าการเย็บไม่เพียงพอ ในกรณีนี้การปลูกถ่ายตาข่ายจะใช้เพื่อปิดรู ตาข่ายเป็นถาวรและป้องกันไม่ให้ไส้เลื่อนกลับมาแม้ว่าข้อบกพร่องยังคงเปิดอยู่
ถ้าวิธีการเย็บใช้กับข้อบกพร่องของกล้ามเนื้อขนาดใหญ่ (ประมาณหนึ่งในสี่หรือมากกว่า) โอกาสของการเกิดขึ้นอีกจะเพิ่มขึ้น การใช้ตาข่ายใน hernias ที่มีขนาดใหญ่เป็นมาตรฐานในการรักษา แต่อาจไม่เหมาะสมถ้าผู้ป่วยมีประวัติในการ ปฏิเสธการฝังรากฟันผ่าตัด หรือสภาพที่ป้องกันการใช้ตาข่าย
เมื่อตาข่ายอยู่ในสถานที่หรือกล้ามเนื้อได้รับการเย็บ, laparoscope จะถูกลบออกและรอยบากสามารถปิด แผล สามารถปิดได้หลายวิธี สามารถปิดด้วยรอยต่อที่ถูกนำออกไปในการเข้ารับการตรวจติดตามผลกับศัลยแพทย์รูปก้นหอยพิเศษที่ใช้ในการยึดแผลที่ปิดโดยไม่ใช้รอยต่อหรือมีแผลเป็นขนาดเล็กที่เรียกว่าแถบ Steri Strip
การฟื้นตัว
ผู้ป่วยไส้เลื่อน ส่วนใหญ่สามารถกลับสู่ภาวะปกติได้ภายในสองถึงสี่สัปดาห์ พื้นที่จะอ่อนโยนโดยเฉพาะในสัปดาห์แรก ในช่วงเวลานี้รอยบากควรได้รับการป้องกันในระหว่างการทำกิจกรรมที่เพิ่มความกดหน้าท้องโดยการใช้แรงดันที่มั่นคง แต่อ่อนโยนต่อสายรอยบาก
กิจกรรมที่ระบุถึงรอยบากควรได้รับการคุ้มครอง ได้แก่
- การย้ายจากตำแหน่งโกหกไปยังตำแหน่งที่ตั้งหรือจากตำแหน่งที่นั่งไปยืน
- จาม
- ไอ
- แบริ่งระหว่างการเคลื่อนไหวของลำไส้
- อาเจียน
แหล่ง
> ไส้เลื่อนขาเทียม สถาบันสุขภาพแห่งชาติ http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/001136.htm