Dronedarone (Multaq) เป็น ยาลดความ อ้วนที่พัฒนาขึ้นเพื่อรักษา ภาวะหัวใจห้องบน ในการค้นหายาที่ปลอดภัยและมีประสิทธิภาพสำหรับสภาวะเช่นนี้ บริษัท ยาได้เล็งเห็นถึงความศักดิ์สิทธิ์ของพวกเขาแล้วว่าเป็นยาที่มีประสิทธิภาพเท่ากับ amiodarone แต่ไม่มีความเป็นพิษที่เป็นเอกลักษณ์ Dronedarone ได้รับการพัฒนาโดย Sanofi (ผู้ผลิต amiodarone) โดยเฉพาะในความหวังของการสร้าง grail ศักดิ์สิทธิ์ที่
ประสิทธิผล
ในฐานะที่เป็นยาเสพติด antiarrhythmic ไป dronedaron มีประสิทธิภาพในการรักษาภาวะหัวใจห้องบน แต่น่าเสียดายที่นี่ไม่ได้พูดมากนัก การทดลองทางคลินิกหลายอย่างได้แสดงให้เห็นว่า dronedaron ที่มีประสิทธิภาพในระดับปานกลางในการรักษาจังหวะปกติในคนที่มีภาวะหัวใจห้องบน
โดยเฉพาะอย่างยิ่ง dronedarone ได้รับการแสดงให้เห็นว่ามีประสิทธิภาพมากขึ้นกว่ายาหลอก ยังคง 64% ของผู้ป่วยที่ได้รับการรักษาด้วย dronedarone มีภาวะหัวใจเต้นเร็วกำเริบในช่วงปีแรก ๆ ของการรักษา ในทางตรงกันข้าม 75% ของผู้ป่วยที่ได้รับยาหลอกมีภาวะหัวใจเต้นเร็วกำเริบ การปรับปรุงเจียมเนื้อเจียมตัวนี้ค่อนข้างคล้ายคลึงกับที่เห็นได้จากยาเสพติดอื่น ๆ ที่มีฤทธิ์ยับยั้งการไหลเวียนโลหิตอีกครั้ง แต่ก็ไม่ได้พูดมากนัก
ในการทดลองทางคลินิกเปรียบเทียบประสิทธิผลของ dronedarone กับ amiodarone พบว่ายา dronedarone มีความด้อยกว่ายา "parent" 64 คนที่มีภาวะหัวใจเต้นผิดปกติที่ได้รับการรักษาด้วย dronedarone มีภาวะหัวใจห้องที่กำเริบเมื่อปีที่แล้วเมื่อเทียบกับ "เพียง" 42% ของผู้ที่ได้รับ amiodarone
Dronedarone มีความทนทานเท่าไร?
Dronedarone เป็นอนุพันธ์ของ amiodarone ซึ่งเป็นยาที่มีประสิทธิภาพมากที่สุด แต่เป็นพิษมากที่สุดที่ยังไม่เกิดการอักเสบ แตกต่างจาก amiodarone, dronedarone ไม่มีอะตอมของไอโอดีน เป็นที่เชื่อกันว่าไอโอดีนใน amiodarone ก่อให้เกิดผลกระทบที่เป็นพิษของยาเสพติดโดยเฉพาะอย่างยิ่ง ความเป็นพิษของต่อมไทรอยด์ที่ เห็นได้จากยาและอาจ เป็นพิษต่อปอด
และเมื่อปรากฎว่า dronedaron ไม่ได้แสดงความเป็นพิษเฉพาะที่เกี่ยวข้องกับ amiodarone อย่างไรก็ตามความเป็นพิษของตับได้รับการรายงานด้วย dronedarone และบางกรณีก็มีความเป็นพิษต่อปอด ผู้ที่มีปัญหาตับหรือปอดใน amiodarone ไม่ควรให้ dronedarone
การศึกษาได้ชี้ให้เห็นว่าคนที่เป็น โรคหัวใจล้มเหลว หรือผู้ที่มี ส่วนช่วยในการขับออก ทางด้านซ้ายของร่างกายลดลง 35% หรือต่ำกว่าอาจมีความเสี่ยงต่อการเสียชีวิตมากขึ้นเมื่อรับประทาน dronedarone ไม่ควรใช้ยา Dronedaron ในคนที่มีอาการเหล่านี้
ผลข้างเคียงอื่น ๆ ของ dronedaron ดูเหมือนจะไม่เป็นพิษเป็นภัย ผลข้างเคียงส่วนใหญ่ที่พบ ได้แก่ อาการท้องร่วงหรือคลื่นไส้อัตราการเต้นหัวใจช้าและผื่นขึ้น
บรรทัดด้านล่าง
เช่นเดียวกับยาลดน้ำตาลในเลือดทั้งหมดควรใช้ยา dronedarone อย่างระมัดระวัง การใช้ที่แนะนำคือช่วยรักษาจังหวะการเต้นของหัวใจในผู้ป่วยที่มี ภาวะหัวใจห้องบน ถ้าอาการกำเริบของภาวะหัวใจเต้นผิดปกติในขณะที่ใช้ยา dronedarone ควรหยุดยาและใช้กลยุทธ์การรักษาที่แตกต่างกันไป
ยานี้เหมาะสำหรับคนที่อายุน้อยกว่าที่มีภาวะหัวใจร้อนไม่สม่ำเสมอและมีสุขภาพที่ดี
อ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับการ รักษาภาวะหัวใจห้องบน
คำจาก
เมื่อมีการเปิดออก, dronedarone ไม่ใช่ grail ศักดิ์สิทธิ์ แท้จริงเรื่องนี้เป็นเรื่องเดียวกันกับที่เคยได้ยินมาหลายครั้งด้วยยาเสพติดเป็นยาขับปัสสาวะเลียนแบบ - ความตื่นเต้นเริ่มต้นตามด้วยความผิดหวังที่ดีที่สุด เป็นกลุ่มยาเสพติด antiarrhythmic มีประสิทธิภาพเพียงปานกลางยังอยู่ในหมู่ยาเสพติดที่เป็นพิษมากที่สุดในยา ควรใช้เฉพาะเมื่อพิจารณาอย่างรอบคอบกับทางเลือกทั้งหมดและเมื่อผลประโยชน์ที่เป็นไปได้ชัดเจนมากกว่าความเสี่ยงที่แท้จริง
> แหล่งที่มา:
โดเรียนพีคลินิกเภสัชวิทยาของ Dronedarone: นัยสําหรับการบำบัดภาวะหัวใจเต้นผิด J Cardiovasc Pharmacol Ther 2010; 15: 15S
> Hohnloser SH, Crijns HJGM, แวน Eickels M, et al. ผลของ dronedarone ต่อเหตุการณ์หัวใจและหลอดเลือดในภาวะหัวใจห้องบน N Engl J Med 2009; 360: 668-678
> Connolly SJ, Camm AJ, Halperin JL และอื่น ๆ Dronedarone ในภาวะที่มีความเสี่ยงสูงที่เกิดภาวะหัวใจร้อนถาวร N Engl J Med 2011; DOI: 10.1056 / NEJMoa1109867