Combination Antiretroviral Therapy
คำย่อ cART หมายถึงการรักษาด้วยยาต้านไวรัสร่วมกัน นี้หมายถึงการ รวมกัน ของยาเสพติดที่ใช้ในการรักษา ติด เชื้อ เอชไอวี ภายใต้การควบคุม และคำศัพท์ดังกล่าวยังเรียกทั่วไปว่า HAART regimens และคำศัพท์ดังกล่าวได้พัฒนาไปสู่ ART ในการรักษาด้วยยาต้านไวรัสเท่านั้น
ชุดยาที่ใช้ใน cART ประกอบด้วยยาที่ใช้งานอยู่อย่างน้อยสองชนิดจากสอง คลาส
โดยปกติแล้วจะมียาเสพติดที่แตกต่างกันตั้งแต่สามตัวขึ้นไป การใช้ส่วนผสมของยาที่แตกต่างกันทำให้การรักษามีประสิทธิภาพมากขึ้น นอกจากนี้ยังช่วยลดความเสี่ยงที่ผู้ป่วยอาจมีความต้านทานต่อยาได้
คลาสที่สำคัญของยาทั่วไปที่รวมอยู่ในสูตรของ cART ได้แก่
- Nucleotide reverse transcriptase inhibitors (NRTIs)
- non-nucleotide reverse transcriptase inhibitors (NNRTI)
- สารยับยั้งโปรติเอส (PIs)
- สารยับยั้ง Integrase
ยาแต่ละชนิดมีผลต่อระยะของการติดเชื้อเอชไอวีและการทำซ้ำ
ทำไม ART และ cART แทน HAART?
คำว่า HAART (ยาต้านไวรัสที่ใช้งานกันอย่างแพร่หลาย) ถูกนำมาใช้เป็นเวลาหลายปี อาจทำให้เกิดความสับสนในการดูคำว่า cART หรือ ART ที่ใช้แทน ทำไมนักวิทยาศาสตร์บางคนถึงเริ่มย้ายออกจากคำว่า HAART ? ตามที่ปรากฎมีจริงเป็นเหตุผลที่ดีสำหรับการเปลี่ยนแปลง คำว่า cART คือวิธีการที่แพทย์จะระบุการใช้ชุดยาต้านไวรัสในอายุที่มีความสนใจในการทำ monotherapies มากขึ้น
การบำบัดแบบเดี่ยวเป็นการบำบัดด้วยยาเดี่ยวสำหรับโรคเอดส์
แม้ว่าการบำบัดโดยใช้ HAART เป็นสูตรผสมร่วมกัน แต่คำนี้ก็จะถูกใช้เพื่ออ้างถึงยาที่ใช้งานได้ง่าย โดยเฉพาะอย่างยิ่งกับ cART ช่วยให้แพทย์สามารถแยกแยะระหว่างเครื่องดื่มค็อกเทลยาและยาเดี่ยวได้อย่างชัดเจน
ในทางตรงกันข้ามการใช้คำว่า HAART จะกล่าวถึงระดับของกิจกรรมยาเท่านั้น คุณมีแนวโน้มที่จะเห็น CART ที่ใช้ในงานวรรณกรรมหลังปี 2009
ขั้นตอนต่อไปคือการเปลี่ยนไปใช้ ART เป็นตัวย่อโดยทั่วไปแม้จะมีการใช้ยาต้านไวรัสสามตัวหรือมากกว่านั้นซึ่งอาจนำมาเป็นรายบุคคลหรือในสูตรผสม
การบำบัดด้วยการรวมกันแบบผสมผสาน
ความสนใจใน monotherapies สปริงจากความปรารถนาที่จะลดอุปสรรคในการรักษาเอชไอวี / เอดส์ อุปสรรคเหล่านี้รวมถึงค่ายาเสพติดและความยากลำบากในการรับประทานยาตามที่กำหนด การบำบัดด้วยยาแบบเดียวอาจใช้เพื่อลดความเสี่ยงในการรักษาระยะยาวกับ ยาเสพติดเอชไอวีต่างๆ ตัวอย่างเช่นอาจใช้เพื่อระบุถึงผลข้างเคียงเช่น ริ้วรอยก่อนวัย และความผิดปกติของการเผาผลาญอาหาร
ข้อโต้แย้งเกี่ยวกับการใช้ monotherapies รวมถึงความกังวลว่าการใช้วิธีการรักษาแบบเดี่ยวช่วยเพิ่มความเสี่ยงในการสนับสนุนการสร้างสายพันธุ์ที่ทนต่อยาได้ นอกจากนี้ยังมีความกังวลว่าสูตรยาแบบเดียวอาจไม่ได้ผลเท่ากับสูตรที่ใช้ร่วมกัน
อย่างไรก็ตามแม้ผู้ที่รับทราบว่าการรักษาด้วยวิธีเดียวอาจไม่เป็นประโยชน์ในผู้ป่วยเอชไอวีทั้งหมดมักจะยินดีที่จะรับทราบว่าอาจเหมาะสมกับ subpopulations บางอย่าง
ตัวอย่างเช่นการรักษาด้วย monotherapy อาจเป็นประโยชน์สำหรับผู้ที่มีการปราบปราม HIV ในระยะยาวโดยใช้วิธีการรักษาแบบผสมผสานแบบเดิม ๆ พวกเขาแสดงให้เห็นว่าพวกเขาสามารถใช้ยาได้อย่างสม่ำเสมอ พวกเขาอาจต้องใช้ยาน้อยกว่าเพื่อควบคุมภาระไวรัสของตนไว้
คำจาก
คุณอาจยังคงเห็นทั้งสามข้อในวรรณคดีและออนไลน์ แม้ว่า ART อาจมีความสับสนในระยะไม่กี่ปี แต่คำว่า ART ก็มีความหลากหลายมากขึ้นในรูปแบบต่างๆของการบำบัดรักษาที่มีประสิทธิภาพสำหรับเอชไอวี คุณจะเห็น ART ที่ใช้กับไซต์และสิ่งพิมพ์ของรัฐบาลสหรัฐอเมริกาและองค์การอนามัยโลก
> ที่มา:
> การรักษาด้วยยาต้านไวรัส (ART) กระทรวงสาธารณสุขและบริการมนุษย์ของสหรัฐอเมริกา https://aidsinfo.nih.gov/understanding-hiv-aids/glossary/883/antiretroviral-therapy/