อะไรคือประโยชน์ที่จะได้รับจากสูตรยาเม็ดเดียวสำหรับเอชไอวี?

การรักษาเอชไอวีอาจมีความซับซ้อน การรักษาที่มีประสิทธิภาพต้องมีการรวมกันของการบำบัดด้วยยาต้านไวรัส นี่เป็นที่รู้จักกันในชื่อ CART ( Combate antiretroviral therapy) หรือ HAART (การรักษาด้วยยาต้านไวรัสที่มีการใช้งานสูง) การรักษาด้วยเอชไอวีแบบผสมผสานมักใช้ยาจากการรักษาที่แตกต่างกันอย่างน้อยสองชั้น วิธีนี้ช่วยให้ไวรัสไม่ให้เกิด ความต้านทานต่อ การรักษา

ชั้นเรียนยาที่ใช้ในการรักษาเอชไอวีรวมถึง:

• protease inhibitors (PIs) - ซึ่งสกัดกั้นเอนไซม์ที่จำเป็นในการรวบรวม virion HIV
• nucleoside / nucleotide reverse transcriptase inhibitors (NRTIs) ซึ่งจะทำให้เอชไอวีถ่ายทอดยีน RNA ของมันไปสู่ DNA เพื่อให้สามารถคัดลอกโดยเซลล์
• non-nucleoside reverse transcriptase inhibitors (NNRTIs) - ซึ่งทำหน้าที่คล้ายคลึงกับ NRTIs แต่ผูกพันในสถานที่อื่น
• integrase inhibitors - ซึ่งเก็บเชื้อเอชไอวีจากการรวมจีโนมเข้าไปในเซลล์
• entry inhibitors - ซึ่งป้องกันไม่ให้เอชไอวีเข้าสู่เซลล์ กลุ่มย่อยของสารยับยั้งการเข้าออกเป็นตัวคูณตัวรับคูณซีรีรีซี 5 เหล่านี้บล็อกโปรตีนที่เอชไอวีเข้าสู่เซลล์เมื่อเข้าสู่เซลล์

ยาแต่ละชั้นมีข้อดีและข้อเสียที่เป็นไปได้ ยกตัวอย่างเช่นหมอบางคนชอบที่จะใช้วิธีรักษาแบบ ประหยัดพลังงาน เพื่อหลีกเลี่ยงผลข้างเคียงเช่น ริ้วรอยก่อนวัย ซึ่งเกี่ยวข้องกับ NRTIs อย่างไรก็ตามผู้เชี่ยวชาญด้านเอชไอวีรู้ว่าไม่มีสูตรใดที่เหมาะสำหรับผู้ป่วยโรคเอดส์ทุกราย

เมื่อกำหนดการรักษาต้องคำนึงถึงหลายปัจจัยด้วย ซึ่งรวมถึงผลข้างเคียงความต้านทานต่อไวรัสและความน่าจะเป็นของผู้ป่วยที่จะใช้ยาทั้งหมดของพวกเขาในเวลาและเป็นผู้กำกับ

อาจเป็นเรื่องยากที่จะจัดการกับจังหวะของสูตรยาบางชนิดของ cART สำหรับยาหลายชนิดต้องใช้ยาในเวลาที่ต่างกันในแต่ละวัน

บางคนต้องกินอาหารและบางส่วนไม่มีอาหาร ดังนั้นจึงมีความสนใจเพิ่มขึ้นในสูตรยาเม็ดเดียวสำหรับการรักษาเอชไอวี ยาเหล่านี้มียาเสพติดจากหลายชั้นเรียนในยาเม็ดเดียว โดยทั่วไปแล้วจะเป็นวันละครั้งสำหรับการติดเชื้อเอชไอวีแม้ว่าบางคนอาจจำเป็นต้องรับประทานวันละสองครั้ง ปัจจุบันยาหลายรูปแบบได้รับการอนุมัติจาก FDA แล้ว:

• Atripla - ซึ่งมี tenofovir, emtricitabine และ efavirenz (อนุมัติ 7/2006)
• Complera - ซึ่งมี tenofovir, emtricitabine และ rilpivirine (อนุมัติ 8/2011)
• Stribild ("Quad") - ซึ่งมี tenofovir, emtricitabine, elvitegravir และ cobicistat (อนุมัติ 8/2012)
• Genvoya - ซึ่งประกอบด้วย elvitegravir, cobicistat, emtricitabine และ tenofovir alafenamide) (อนุมัติ 11/5/15)

สูตรยาเดี่ยวเป็นที่รู้จักกันว่าการผสมยาแบบคงที่ อย่างไรก็ตามชุดค่าผสมที่กำหนดไว้ไม่ได้ทั้งหมดเป็นสูตรยาเม็ดเดียว บางคนจำเป็นต้องใช้ร่วมกับยาอื่น ๆ

ประโยชน์ของการใช้ยาวันละครั้งในการรักษาเอชไอวีคืออะไร?

มีประโยชน์หลายประการสำหรับสูตรยาเม็ดเดียวสำหรับการรักษาเอชไอวี ประโยชน์ที่ใหญ่ที่สุดเพียงอย่างเดียวสำหรับทั้งผู้ป่วยและผู้ให้บริการคือการใช้ยาเหล่านี้ได้ง่ายเพียงใด ยาตัวเดียววันละครั้งเป็นเรื่องง่ายสำหรับผู้ป่วยส่วนใหญ่ในการติดตามมากกว่ายาหลายชนิด

นั่นเป็นความจริงแม้ว่าพวกเขาจะสามารถถ่ายในเวลาเดียวกัน ซึ่งหมายความว่าผู้ป่วยติดเชื้อเอชไอวีมีแนวโน้มที่จะรับประทานยาอย่างสม่ำเสมอ ดังนั้นยาเสพติดเหล่านี้จะมีประสิทธิภาพมากขึ้น

ข้อดีอีกอย่างหนึ่งก็คือผู้ป่วยมีแนวโน้มที่จะใช้ยา อย่างถูกต้อง ตามสูตรยาตัวเดียว ผู้ป่วยที่ทานยาหลายตัวอาจไม่ต้องกังวลมากนักหากหมดยาหรือหากไม่สามารถจ่ายยาอื่นได้ พวกเขาอาจคิดว่าพวกเขาถูก "ปกคลุม" ตราบเท่าที่พวกเขายังคงใช้บางอย่าง อย่างไรก็ตามสูตรของ cART เป็นชุดค่าผสมสำหรับเหตุผล

การใช้ยาเหล่านี้อย่างไม่ถูกต้องจะเพิ่มความเสี่ยงต่อความล้มเหลวในการรักษาและความต้านทานต่อไวรัส

ในทางตรงกันข้าม ข้อเสียที่ ใหญ่ที่สุดของยาตัวเดียวคือตัวเลือกที่ จำกัด ขณะนี้มีเพียงสองยาที่มีอยู่ในท้องตลาดและแต่ละชนิดมีพื้นฐานมาจากการรวมกันของ tenofovir และ emtricitabine ซึ่งมักขายเป็น Truvada ดังนั้นผู้ป่วยที่มีปัญหาในการรับยาเหล่านี้จะไม่สามารถเปลี่ยนมาใช้การรักษาด้วยยาเม็ดเดียวได้ นอกจากนี้ยังมีวิธีใดที่แพทย์จะปรับปริมาณยาแต่ละชนิดภายในสูตร ยาเหล่านี้เรียกว่าการผสมแบบคงที่สำหรับเหตุผล แม้ว่าแพทย์จะทำงานได้ดีสำหรับผู้ป่วยจำนวนมากแพทย์บางรายอาจพบว่าไม่มีความยืดหยุ่น จำกัด นี้อาจเป็นจริงโดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับแพทย์พยายามที่จะจัดการความเป็นพิษและผลข้างเคียงอื่น ๆ

ฉันควรปรึกษาแพทย์ของฉันเกี่ยวกับสูตรยาแท็บเล็ตแบบเดี่ยวหรือไม่?

หากคุณเป็นคนติดเชื้อเอชไอวีและมีปัญหาในการปฏิบัติตามกฎการรักษาปัจจุบันของคุณใช่แล้ว คุณควรพิจารณาพูดคุยกับแพทย์ของคุณอย่างแน่นอนว่ายาเม็ดขนาดคงที่เป็นวันละครั้งอาจเป็นตัวเลือกที่ดีสำหรับคุณหรือไม่ สิ่งที่ทำให้คุณใช้ยาได้ง่ายขึ้นมีแนวโน้มที่จะปรับปรุงประสิทธิภาพของยา

อย่างไรก็ตามยาเหล่านี้ไม่เหมาะสำหรับทุกคน พวกเขาสามารถทำให้เกิดผลข้างเคียงที่อาจเป็นปัญหาสำหรับผู้ป่วยบางราย พวกเขายังมีราคาแพง: ขณะนี้มีเพียงตัวเลือกชื่อแบรนด์เท่านั้นที่สามารถใช้งานได้และเวอร์ชันทั่วไปจะไม่ถูกตีตลาดเป็นเวลาหลายปี นอกจากนี้คนที่มีประวัติในการรักษาอย่างหนักหรือผู้ที่ทนต่อการรักษาไม่น่าจะมีสิทธิ์ได้รับยาสูตรเดียว

สำหรับคนที่กำลังมีความสุขกับการรักษาเอชไอวีของตนเองให้แน่น ยาเหล่านี้ไม่เพียงพอในการปรับปรุงยาอื่น ๆ ที่คุณควรรู้สึกว่าจำเป็นต้องกระโดดเรือ หากระบบการรักษาปัจจุบันของคุณทำงานได้ดีมีความเป็นพิษต่ำและคุณรู้สึกสบายใจที่ได้รับการรักษาที่ดี ไม่ควรพูดคุยกับแพทย์ของคุณเกี่ยวกับว่าคุณอยู่กับการรักษาของคุณเพราะความเฉื่อยชาหรือเพราะเป็นตัวเลือกที่ดีที่สุด อย่างไรก็ตามการอภิปรายไม่ได้หมายความว่าคุณต้องเปลี่ยน