การสแกน MUGA

มันคืออะไรมันใช้อย่างไร

MUGA scan (MUultiple Gated Acquisition scan) คือการทดสอบแบบ noninvasive ที่ใช้ในการประเมินการทำงานของหัวใจ การสแกนของ MUGA ทำให้เกิดภาพเคลื่อนไหวของหัวใจเต้นและจากภาพนี้คุณลักษณะที่สำคัญหลายอย่างสามารถพิจารณาเกี่ยวกับสุขภาพของโพรงหัวใจด้านซ้ายและด้านขวา (ห้องสูบน้ำที่สำคัญของหัวใจ) การสแกน MUGA ทำได้ดีโดยเฉพาะการอ่านความสามารถในการสูบน้ำโดยรวมของหัวใจ

MUGA Scan ทำอย่างไร?

หากคุณกำลังมีการสแกนแบบ MUGA Technetium 99 (สารกัมมันตรังสี) จะถูกฉีดเข้าไปในกระแสเลือดของคุณ Technetium 99 ยึดติดกับเซลล์เม็ดเลือดแดงของคุณและไหลเวียนอยู่ในกระแสเลือดของคุณ จากนั้นคุณจะถูกวางไว้ภายใต้กล้องพิเศษ (กล้อง gamma) ซึ่งสามารถตรวจจับรังสีระดับต่ำได้จากเซลล์เม็ดเลือดแดงที่มีชื่อว่า Technetium เนื่องจากเซลล์เม็ดเลือดแดงเติมห้องหัวใจห้องแกมมาจึงสามารถผลิตสิ่งที่เป็นหัวใจสำคัญในการเต้นของหัวใจได้ "ภาพยนตร์" ดิจิทัลนี้สามารถวิเคราะห์ด้วยอัลกอริทึมคอมพิวเตอร์ต่างๆซึ่งสามารถกำหนดข้อมูลที่เป็นประโยชน์มากมายเกี่ยวกับสุขภาพโดยรวมของหัวใจ

สิ่งที่สามารถเรียนรู้จาก MUGA Scan?

คุณสมบัติสำคัญของฟังก์ชันหัวใจสามารถวัดได้จากการสแกน MUGA หากมีบุคคลที่มี อาการหัวใจวาย การสแกน MUGA สามารถบอกได้ว่าส่วนใดของกล้ามเนื้อหัวใจทำงานผิดปกติ

โดยการปรับตำแหน่งของกล้ามเนื้อหัวใจเสียหายการสแกน MUGA จะช่วยให้แพทย์มีความเห็นว่า หลอดเลือดหัวใจตีบ มีแนวโน้มที่จะถูกบล็อกหรือถูกปิดกั้นบางส่วนด้วย โรคหลอดเลือด

การสแกน MUGA ทำได้ดีมากในการวัดการทำงานโดยรวมของหัวใจ นี้มีความสำคัญโดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้ามีองศาของ cardiomyopathy ขยาย เป็นปัจจุบัน

การสแกนแบบ MUGA ทำให้สามารถวัดและตรวจสอบ "เศษพ่น" ของโพรงในหัวใจได้อย่างถูกต้องและสามารถทำซ้ำได้ ส่วน ล่างซ้ายล่างของหัวใจ (LVEF) เป็นตัววัดที่ยอดเยี่ยมในการทำงานของหัวใจโดยรวมและเป็นประโยชน์อย่างมากในการช่วยแพทย์ประเมินและรักษาผู้ที่มี ภาวะหัวใจล้มเหลว

เมื่อ MUGA Scan มีประโยชน์มากกว่าการทดสอบหัวใจอื่นหรือไม่?

ข้อดีทั่วไปของการสแกนแบบ MUGA มีอยู่ 2 ข้อสำหรับเทคนิคอื่น ๆ (เช่น echocardiogram ) สำหรับการประเมินการทำงานของหัวใจ

ประการแรก LVEF ที่ได้รับจากการสแกนแบบ MUGA มีความถูกต้องมากและได้รับการยกย่องว่ามีความแม่นยำมากกว่าการวัด LVEF ที่ได้จากการทดสอบหัวใจชนิดอื่น ๆ

ประการที่สอง LVEF วัดโดยเศษการสแกนแบบ MUGA สามารถทำซ้ำได้มาก ซึ่งหมายความว่าหาก MUGA สแกนที่ต่างกันจะวัดความแตกต่างของ LVEF ความแตกต่างดังกล่าวอาจสะท้อนถึงการเปลี่ยนแปลงสภาพหัวใจ (และไม่ใช่สิ่งประดิษฐ์ที่ไม่ถูกต้อง) กับการทดสอบอื่น ๆ ความแปรปรวนในการวัด LVEF ซ้ำมีแนวโน้มที่จะมากขึ้น

คุณลักษณะทั้งสองนี้ทำให้การสแกน MUGA เป็นประโยชน์อย่างยิ่งสำหรับการตรวจจับการเปลี่ยนแปลงที่ลึกซึ้งในการทำงานของหัวใจในช่วงเวลาหนึ่ง

ตัวอย่างทั่วไปของการสแกน MUGA ซ้ำ ๆ จะเป็นประโยชน์ในการประเมินการทำงานของหัวใจแต่ละครั้งในระหว่างการทำ เคมีบำบัด สำหรับโรคมะเร็ง

สารเคมีบำบัดบางชนิด ( Adriamycin เป็นสิ่งที่น่าสังเกตมากที่สุด) อาจเป็นพิษกับกล้ามเนื้อหัวใจได้มาก

การสแกนแบบ MUGA มีความถูกต้องและสามารถทำซ้ำได้มากพอที่จะตรวจจับการเปลี่ยนแปลงในหน้าที่ของหัวใจที่บอบบางได้โดยง่ายด้วยเทคนิคอื่น ๆ โดยการวัด LVEF ด้วยการสแกน MUGA เป็นระยะ ๆ ผู้เชี่ยวชาญด้านเนื้องอกวิทยาสามารถตรวจสอบว่าสามารถทำเคมีบำบัดได้หรือไม่หรือต้องหยุดยาบางชนิดหรือไม่

ข้อ จำกัด ของ MUGA Scan

เช่นเดียวกับการทดสอบการวินิจฉัยที่ใช้ในทางการแพทย์มีข้อบกพร่องในการสแกน MUGA

เนื่องจากการสแกนแบบ MUGA ต้องใช้สารกัมมันตภาพรังสีผู้ที่ได้รับการสแกนนี้จะสัมผัสกับรังสีเพียงเล็กน้อย

ปริมาณรังสีที่เกี่ยวข้องกับการสแกน MUGA อยู่ที่ประมาณ 6.2 mSv ซึ่งเป็นค่าประมาณสองเท่าของรังสีพื้นหลังตามปกติที่คนได้รับในหนึ่งปีและประมาณ 10 เท่าของรังสีที่ได้รับด้วยการ ตรวจเอ็กซเร ย์

นอกจากนี้ความถูกต้องของ LVEF ที่ได้รับจากการสแกนแบบ MUGA มีแนวโน้มลดลงในผู้ป่วยที่มีภาวะหัวใจเต้นผิดปกติโดยเฉพาะ ภาวะหัวใจห้อง ล่าง

นอกจากนี้การสแกน MUGA มักจะไม่ให้ข้อมูลมากมายเกี่ยวกับการทำงานของวาล์วหัวใจหรือว่ามีการ ขยายตัวของกระเป๋าหน้าท้อง echocardiogram ในทางตรงกันข้ามเป็นเลิศสำหรับการได้รับข้อมูลเช่นนี้ ดังนั้นสำหรับคนจำนวนมากที่มีปัญหาเกี่ยวกับหัวใจที่สงสัยต้องใช้ MUGA scan ร่วมกับการทดสอบหัวใจอื่น ๆ เพื่อให้ได้ภาพที่เต็มไปด้วยภาวะหัวใจเต้นผิดปกติ

> แหล่งที่มา:

> Hendel RC, Berman DS, Di Carli MF, et al. เกณฑ์การใช้งานที่เหมาะสมสำหรับการถ่ายภาพด้วยรังสี Radionuclide หัวใจ: รายงานของมูลนิธิ American College of Cardiology เกณฑ์การใช้เกณฑ์ที่เหมาะสม Task Force, American Society of Nuclear Cardiology, American College of Cardiology Foundation รังสีวิทยา, สมาคมหัวใจอเมริกัน, American Society of Echocardiography, Society of Cardiovascular Computed Tomography, สมาคมโรคหัวใจและหลอดเลือดเรโซแนนซ์และสมาคมเวชศาสตร์นิวเคลียร์ การไหลเวียนปี 2552; 119: e561