เป็นปกติสำหรับความดันโลหิตที่จะผันผวน?

ความแปรปรวนของความดันโลหิตในแต่ละวันเป็นเรื่องปกติโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อตอบสนองต่อการเปลี่ยนแปลงในชีวิตประจำวันเช่นความเครียดการออกกำลังกายหรือการนอนหลับในคืนก่อน แต่ความผันผวนที่เกิดขึ้นอย่างสม่ำเสมอในการเข้ารับการตรวจของแพทย์หลายครั้งอาจบ่งบอกถึงปัญหาพื้นฐาน

ในความเป็นจริงผลการศึกษาพบว่าการเปลี่ยนแปลงความดันโลหิตในผู้ป่วยที่เข้ารับการตรวจครั้งนี้มีความสัมพันธ์กับความเสี่ยงต่อการเป็นโรคหัวใจและหลอดเลือดและการเสียชีวิตจากทุกสาเหตุ

วิธีการทราบถ้าความดันโลหิตของคุณมีความผันผวน

ขั้นแรกให้ความสำคัญกับความมั่นใจว่าความดันโลหิตของคุณมีความผันผวนมาก หากคุณได้ทำการวัดด้วยตัวคุณเองโดยใช้อุปกรณ์ตรวจสอบที่บ้านหรือเครื่องที่พบได้บ่อยในร้านขายของชำและร้านขายยาการเปลี่ยนแปลงที่คุณเห็นอาจเกี่ยวข้องกับข้อผิดพลาดหรือความแปรผันในกระบวนการวัดผลเอง

แม้ว่า การตรวจวัดความดันโลหิต ใน บ้าน อาจเป็นเครื่องมือที่มีประโยชน์และมีประโยชน์ในบางสถานการณ์คุณต้องได้รับการฝึกอบรมที่เหมาะสมเพื่อให้แน่ใจว่าคุณใช้ เทคนิคที่ถูกต้อง เนื่องจากการวัดผลโดยไม่ได้ฝึกอบรมนี้อาจอธิบายถึงรูปแบบที่คุณเห็นได้ เครื่องดื่ม - ชนิดที่ต้องการให้คุณนั่งบนเก้าอี้และวางแขนของคุณผ่านข้อมือ - มีชื่อเสียงในการปรับเทียบได้ไม่ดีและไม่ถูกต้องอย่างเป็นธรรม

เพื่อป้องกันไม่ให้อ่านผิดพลาดคุณควรนำการวัดค่าความดันโลหิตที่บ้านของคุณและเปรียบเทียบกับการอ่านในสำนักงานแพทย์ของคุณ

อีกทางเลือกหนึ่งแพทย์บางคนแนะนำให้ ผู้ป่วยติดตามความดันโลหิต ขณะที่คนในครอบครัวใช้อุปกรณ์ดังกล่าว อุปกรณ์วัดความดันโลหิตในช่วงหนึ่งถึงสองวันทุก 15 ถึง 20 นาทีในระหว่างวันและทุก 30 ถึง 60 นาทีในเวลากลางคืน นี้เป็นค่าใช้จ่ายมากขึ้นและไม่สามารถใช้ได้เสมอดังนั้นการวัดความดันโลหิตที่บ้านด้วยตัวเองเป็นทางเลือกที่เหมาะสม

สิ่งที่ทำให้ความดันโลหิตเปลี่ยนแปลง?

ผู้เชี่ยวชาญกำลังสำรวจสาเหตุที่ความดันโลหิตเปลี่ยนแปลงไปจากการเยี่ยมชม อาจเป็นได้ว่าคนที่มีความกดดันด้านความดันเลือดมีปัญหาเกี่ยวกับเส้นเลือดและการอ่านค่าตัวแปรของพวกเขาทำหน้าที่เป็นเครื่องหมายหรือเบาะแสว่ามีความเสี่ยงสูงที่จะมีอาการหัวใจวายหรือโรคหลอดเลือดสมอง

ความดันโลหิตที่ผันผวนมากอาจเป็นเพราะ pheochromocytoma ซึ่งเป็นเนื้องอกที่อ่อนโยนในต่อมหมวกไต นี่เป็นเหตุการณ์ที่ไม่ค่อยพบ

ความดันโลหิตสูงและความดันโลหิตสูงสวมหน้ากากขาว

สิ่งสำคัญคือการแยกความดันโลหิตที่ผันผวนออกจากปรากฏการณ์สองอย่างที่เรียกว่าความดันโลหิตสูงขนสีขาวและความดันโลหิตสูงที่ปกคลุมด้วยวัตถุ

ในปรากฏการณ์ ความดันโลหิตสูงเสื้อขาว , ความดันโลหิต ของบุคคลที่จะถือเป็น "สูง" ที่สำนักงานแพทย์ แต่ปกติเมื่ออยู่ที่บ้าน ความดันโลหิตสูงนี้เป็นผลมาจากความเครียดในการเข้ารับการรักษาในห้องทำงานของแพทย์ซึ่งเป็นเหตุผลที่นางพยาบาลมักรอให้คนพักผ่อนสบาย ๆ เป็นเวลาห้านาทีก่อนที่จะอ่านหนังสือ นอกจากนี้ขอแนะนำให้อ่านความดันโลหิตสองครั้งและทำซ้ำถ้ามีความแตกต่างมากกว่า 5 มิลลิเมตรปรอท

ความดันโลหิตสูงที่ถูกสวมหน้ากากเป็นสิ่งที่ตรงกันข้ามและเกิดขึ้นเมื่อแพทย์มาเยี่ยมชมความดันโลหิตเป็นปกติ แต่สำนักงานนอกห้องแพทย์อ่านอยู่สูง

เมื่อต้องการเรียงลำดับปัญหาเหล่านี้ออกแพทย์อาจแนะนำการตรวจสอบที่บ้านหรือการตรวจวัดความดันโลหิตในผู้ป่วย การตรวจสอบภายในบ้านอาจแนะนำสำหรับ:

• การอ่านค่าความดันโลหิตสูงแบบถาวรแม้จะมียาเพิ่มขึ้นก็ตาม
• การอ่านค่าความดันโลหิตต่ำในขณะที่ใช้ยาความดันโลหิตสูง

คุณมีความดันโลหิตสูงหรือไม่?

ถ้าคุณสังเกตเห็นความดันโลหิตสูงบางส่วนอ่านสลับกับคนปกติอาจเป็นเพราะคุณมี ความดันโลหิตสูง แต่ยังไม่ได้รับการวินิจฉัย ผู้เชี่ยวชาญบางคนไม่รู้ว่าโรคความดันโลหิตสูงตัวแรกมีการพัฒนาอย่างไร แต่เชื่อกันว่าเกี่ยวข้องกับปฏิสัมพันธ์ที่ซับซ้อนระหว่างยีนของคนกับสภาพแวดล้อมที่มีผลต่อหัวใจและการทำงานของไต

ที่ถูกกล่าวว่ามีปัจจัยเสี่ยงที่ชัดเจนหรือปัจจัยที่เพิ่มโอกาสของบุคคลในการพัฒนาความดันโลหิตสูงเช่น:

• อายุ (โอกาสในการเกิดความดันโลหิตสูงจะเพิ่มขึ้นเมื่ออายุมากขึ้น)
• ประวัติครอบครัว
• ความอ้วน
• อาหารโซเดียมสูง
• วิถีชีวิตแบบสันโดษ
• ปริมาณแอลกอฮอล์ที่มากเกินไป
• มีปัญหาทางการแพทย์อื่น ๆ เช่นโรคเบาหวานหรือคอเลสเตอรอลสูง

ความดันโลหิตสูงรองอาจเกิดขึ้นด้วย ความดันโลหิตสูงรองหมายความว่าความดันโลหิตสูงของบุคคลที่พัฒนาจากปัญหาอื่นในร่างกายหรือเป็นผลจากการใช้ยา ตัวอย่างของความดันโลหิตสูงรอง ได้แก่ :

• หยุดหายใจขณะหลับ
• การใช้ยา (เช่น NSAIDs และยาซึมเศร้าบางตัว)
• ความผิดปกติของต่อมไร้ท่อและฮอร์โมนบางอย่าง (ตัวอย่างเช่น hyperthyroidism )

คำจาก

หากคุณแน่ใจว่าการวัดถูกต้องและความดันเลือดเกิดขึ้นแม้ในขณะที่คุณผ่อนคลายสบายดีและไม่มีเหตุผลที่สามารถอธิบายการเปลี่ยนแปลงได้ให้ไปพบแพทย์ ข่าวดีก็คือด้วยการตรวจสอบที่เหมาะสมนิสัยการดำเนินชีวิตที่มีสุขภาพดีและยา (ถ้าจำเป็น) คุณสามารถควบคุมสุขภาพหัวใจของคุณได้

> แหล่งที่มา:

> Basile J, Block MJ ภาพรวมของความดันโลหิตสูงในผู้ใหญ่ ใน: UpToDate, Bakris GL, Kaplan NM (Eds), UpToDate, Waltham, MA

> Muntner P และคณะ Vist-To-Visit ความแปรปรวนของความดันโลหิตและโรคหัวใจโรคหลอดเลือดหัวใจตีบตัน, ความล้มเหลวของหัวใจและการเสียชีวิต: การศึกษาแบบกลุ่ม Ann Intern Med 2015 Sep 1; 163 (5): 329-38

> Nagai M, Hoshide S, Ishikawa J, Shimada K, Kario K. การเยี่ยมชมความดันโลหิตที่เปลี่ยนแปลงไป: ปัจจัยที่เป็นอิสระใหม่สำหรับการวัดเส้นเลือดแดงในผู้สูงอายุที่มีความเสี่ยงสูงต่อโรคหัวใจและหลอดเลือด J Am Soc Hypertens 2011 พฤษภาคม - มิ.ย. ; 5 (3): 184-92

> Wang J, Shi X, Ma C, et al. ความแปรปรวนของความดันโลหิตเป็นปัจจัยเสี่ยงในการเสียชีวิตและโรคหัวใจและหลอดเลือดทั้งหมด วารสารความดันโลหิตสูง 2017; 35 (1): 10-17 ดอย: 10.1097 / hjh.0000000000001159