อายุขัยเฉลี่ยของมะเร็งปอดของเซลล์ขนาดเล็กคืออะไร?
อัตราการรอดชีวิตของมะเร็งปอดในเซลล์ขนาดเล็กมีอะไรบ้าง? อะไรคือตัวแปรที่อาจสร้างความแตกต่างและสามารถปรับปรุงหรือแย่ลงการพยากรณ์โรคได้หรือไม่?
อะไรคืออัตราการรอดตายของมะเร็งปอดขนาดเล็ก?
คำถามที่เรามักถามบ่อยๆเมื่อมีคนได้รับการวินิจฉัยว่าเป็น โรคมะเร็งปอดในเซลล์ขนาดเล็ก คือ "อัตราการรอดชีวิตของโรคมะเร็งปอดในเซลล์ขนาดเล็กหรือไม่" นี่เป็นสิ่งที่ไม่คาดคิดเนื่องจากชื่อเสียงของโรคมะเร็งปอดมีสาเหตุมาจากการพยากรณ์โรคที่ไม่ดีเมื่อเทียบกับรูปแบบอื่น โรคมะเร็ง.
อย่างไรก็ตามก่อนที่จะตอบคำถามนี้เป็นสิ่งสำคัญที่ต้องพูดถึงคำตอบง่ายๆคือคำตอบทางสถิติ
ตัวแปรที่มีผลต่อการรอดชีวิตด้วยโรคมะเร็งปอดชนิดเซลล์ขนาดเล็ก
เป็นไปไม่ได้ที่จะพูดถึงการพยากรณ์โรคมะเร็งปอดของเซลล์ขนาดเล็กได้โดยไม่ต้องพูดถึงหลายวิธีที่ตัวเลขเหล่านี้อาจแตกต่างกันไปในแต่ละบุคคล
การรอดชีวิตของโรคมะเร็งปอดในเซลล์ขนาดเล็กอาจแตกต่างกันไปในแต่ละคน บางส่วนของตัวแปรเหล่านี้รวมถึง:
- ขั้นตอนและการแพร่กระจายของโรคมะเร็งของคุณ: มะเร็งปอดขนาดเล็กอาจถูกแปลเป็นภาษาท้องถิ่นถึงปอดของคุณ ( มะเร็งปอดที่มีขนาดเล็กในระยะ จำกัด ) หรือแพร่กระจายไปยังบริเวณต่างๆในร่างกายของคุณนอกเหนือจากปอดของคุณ การแพร่กระจายไปยัง สมอง และตับโดยเฉพาะอย่างยิ่งมีความเกี่ยวข้องกับการอยู่รอดที่แย่ลง
- อายุของคุณ: คนหนุ่มสาวมีแนวโน้มที่จะมีชีวิตอยู่ได้นานกว่าผู้ที่เป็นโรคมะเร็งปอด
- เพศของคุณ: อัตราการรอดชีวิตสูงกว่าสำหรับ ผู้หญิงที่เป็นโรคมะเร็งปอด ในแต่ละระยะของโรคมะเร็งปอด
- สุขภาพโดยรวมของคุณในขณะที่มีการตรวจวินิจฉัย: การ มีสุขภาพโดยรวมในขณะที่มีการวินิจฉัย (สิ่งที่เรียกว่า สถานะการปฏิบัติงาน ) มีความสัมพันธ์กับการรอดชีวิตอีกต่อไปและความสามารถในการทนต่อการรักษาที่อาจช่วยยืดอายุขัยได้มากขึ้น
- วิธีที่คุณตอบสนองต่อการรักษา: ผลข้างเคียงของการรักษาเช่น เคมีบำบัด และการฉายรังสีแตกต่างกันไปในแต่ละคนและอาจจำกัดความสามารถในการทนต่อการรักษา
- ภาวะสุขภาพอื่น ๆ ที่คุณอาจมี : ภาวะสุขภาพเช่นถุงลมโป่งพองอาจลดอัตราการรอดชีวิตของโรคมะเร็งปอดในเซลล์ขนาดเล็ก
- ภาวะแทรกซ้อนของโรคมะเร็งปอด: ภาวะแทรกซ้อนต่างๆเช่นภาวะ เลือดในเลือด สามารถลดอัตราการรอดชีวิตของโรคมะเร็งปอดได้
- ระดับ ของ LDH หรือ ALK: ระดับที่เพิ่มขึ้นของสาร lactate dehydrogenase (LDH) หรือ alkaline phosphatase หรือระดับต่ำของโซเดียมในเลือดของคุณมีความสัมพันธ์กับการอยู่รอดที่ต่ำกว่า
- สูบบุหรี่ : การสูบบุหรี่ต่อเนื่องหลังการวินิจฉัยโรคมะเร็งปอดในเซลล์ขนาดเล็กอาจลดอัตราการรอดชีวิต
อัตราการรอดชีวิตมะเร็งปอดของเซลล์ขนาดเล็ก - สถิติ
เมื่อมองถึงอัตราการอยู่รอดสิ่งสำคัญคือต้องจำไว้ว่าตัวเลขเหล่านี้เป็น "ค่าเฉลี่ย: และสามารถเปลี่ยนแปลงได้ในแต่ละบุคคล" ในช่วงหลายปีที่ผ่านมาอัตราการรอดชีวิตดีขึ้นโดยใช้การ ฉายรังสี และ การฉายรังสีกะโหลกศีรษะ (PCI) .
แม้ว่ามะเร็งปอดของเซลล์ขนาดเล็กมักจะตอบสนองได้ดีในขั้นต้นในการรักษาอัตราการรอดชีวิตในระยะยาวยังคงต่ำอยู่ อัตราการรอดชีวิตของโรคมะเร็งปอดในเซลล์มีความแตกต่างกันในแต่ละช่วงของโรค ปัจจุบันอัตราการรอดตาย 5 ปีสำหรับระยะที่ 1 เท่ากับ 31 เปอร์เซ็นต์สำหรับระยะที่ 2 19 เปอร์เซ็นต์สำหรับระยะที่ 3 เท่ากับ 8 เปอร์เซ็นต์และเพียง 2 เปอร์เซ็นต์สำหรับโรคในระยะ 4 การรอดชีวิตเฉลี่ยด้วยการรักษา (นั่นคือเวลาที่ครึ่งหนึ่งของคนยังคงมีชีวิตอยู่กับโรคและครึ่งหนึ่งเสียชีวิต) เป็นเวลา 18 ถึง 24 เดือนสำหรับผู้ที่เป็นมะเร็งปอดในระยะเริ่มแรก (จำกัด )
สำหรับโรคมะเร็งปอดระยะสั้นที่มีขนาดใหญ่อัตราการรอดชีวิตเฉลี่ยอยู่ที่ 6 ถึง 12 เดือนโดยการรักษาและเพียง 2 ถึง 4 เดือนโดยไม่มีการรักษา
โปรดจำไว้ว่านี่คือสถิติและพูดอะไรเกี่ยวกับบุคคล นอกจากนี้โปรดจำไว้ว่าสถิติเป็นตามคำจำกัดความไม่กี่ปี ด้วยวิธีนี้พวกเขาไม่ได้สะท้อนให้เห็นถึงการรักษาที่ใหม่กว่าซึ่งขณะนี้สามารถใช้เพื่อรักษาโรคได้
นอกจากการแสดงออกของ TNM แล้วโรคมะเร็งปอดขนาดเล็กยังสามารถแสดงโดยใช้ระบบการจัดตำแหน่งที่พัฒนาขึ้นโดยนักรังสีวิทยาที่ได้รับรังสี ตามที่ผู้เชี่ยวชาญด้านรังสีบำบัดกล่าวว่าโรคมะเร็งปอดในเซลล์ขนาดเล็กถูกกำหนดให้เป็น "ระยะ จำกัด " เมื่อเนื้องอกถูกล้อมรอบภายในเขตรังสีที่ทนได้
มะเร็งปอดของเซลล์ขนาดเล็กหมายถึง "ขั้นตอนที่กว้างขวาง" เมื่อเนื้องอกมีขนาดใหญ่เกินไปหรือแพร่หลายมากเกินไปที่จะครอบคลุมภายในเขตรังสีที่ยอมรับได้อย่างใดอย่างหนึ่ง เมื่อมะเร็งได้แพร่กระจายไปยังพื้นที่ห่างไกล (โรคแพร่กระจายทางพันธุกรรม) ถือว่าเป็นที่แพร่หลาย
มีสิ่งสุดท้ายที่สำคัญมากที่ควรคำนึงถึง แม้ว่ามะเร็งปอดของเซลล์ขนาดเล็กมักไม่สามารถรักษาได้ แต่ก็สามารถรักษาได้ การรักษาเหล่านี้อาจไม่เพียง แต่ปรับปรุงการอยู่รอด แต่ยังช่วยให้มีอาการของโรคมะเร็งปอดอีกด้วย ปัจจุบันมีการบำบัดรักษาหลายวิธีใน การทดลองทางคลินิก และหวังว่าอัตราการรอดชีวิตของโรคมะเร็งปอดในเซลล์ขนาดเล็กจะดีขึ้นในอนาคต
การสนับสนุนและการเผชิญปัญหา
แม้ว่าจะมีการค้นพบวิธีใหม่ ๆ ในการรักษามะเร็งปอดน้อยกว่ามะเร็งปอดที่ไม่ใช่เซลล์ขนาดเล็กซึ่งกำลังเริ่มมีการเปลี่ยนแปลง การทดลองทางคลินิกกำลังมองหาวิธีการรักษาใหม่ ๆ ตั้งแต่การบำบัดเป้าหมายไปจนถึงการบำบัด ด้วยภูมิคุ้มกัน และการศึกษาหลายเรื่องกำลังดำเนินอยู่ ใช้เวลาเรียนรู้เท่าที่จะทำได้เกี่ยวกับโรคของคุณ เป็นผู้ให้การสนับสนุนของคุณเอง เรากำลังเรียนรู้ว่าการเป็นส่วนหนึ่งของทีมดูแลสุขภาพของคุณไม่เพียง แต่ช่วยเพิ่มคุณภาพชีวิต แต่อาจมีบทบาทในการอยู่รอด สุดท้ายเข้าร่วมในชุมชนมะเร็งปอด แท็กแฮชแท็กเพื่อค้นหาผู้คนออนไลน์คือ #LCSM การเข้าร่วมกับผู้อื่นไม่เพียง แต่ให้การสนับสนุนจากผู้ที่อาศัยอยู่ในสิ่งที่คุณเป็น แต่สามารถช่วยให้คุณเรียนรู้เกี่ยวกับการรักษาโรคใหม่ ๆ
ในที่สุดความคิดที่ได้ช่วยให้คนจำนวนมากรับมือกับการพยากรณ์โรคที่ท้าทายของโรคมะเร็งปอดของเซลล์ขนาดเล็กคือการ "ย้อนกลับ" สถิติในใจของคุณ คุณอาจได้ยินเกี่ยวกับโรคมะเร็งที่มีอัตราการรอดตาย 5 ปี 5 เปอร์เซ็นต์และคิดว่านั่นหมายความว่าอัตราเดิมพันเป็นร้อยละ 95 ที่คุณจะไม่รอด บางคนที่มีโรคมะเร็งปอดได้ใช้แนวทางที่แตกต่างกัน คุณอาจต้องการมองไปที่ 5 เปอร์เซ็นต์ของคนที่รอดและบอกว่าคุณต้องการเป็นหนึ่งในนั้น (เช่นการทดลองทางคลินิกที่อาจเหมาะสม) และดูตัวแปรข้างต้น (เช่นข้อเท็จจริงที่ว่าการเลิกสูบบุหรี่จะเพิ่มอัตราการรอดชีวิตให้กับคนอย่างน้อยบางคนด้วย โรค) และควบคุมสิ่งที่คุณทำได้
ใบหน้าของโรคมะเร็งปอดมีการเปลี่ยนแปลง การรักษามีการปรับปรุงทั้งสองมีประสิทธิภาพมากขึ้นและมีผลข้างเคียงน้อยลง อัตราการรอดชีวิตดีขึ้น แม้ตัวเลขเหล่านี้จะเศร้ามีเหตุผลหวัง
> แหล่งที่มา:
> สมาคมมะเร็งอเมริกัน มะเร็งปอด (เซลล์ขนาดเล็ก) มะเร็งเต้านมอัตราการรอดชีวิตของเซลล์ขนาดเล็กตามขั้นตอน อัปเดต 02/22/16 http://www.cancer.org/cancer/lungcancer-smallcell/detailedguide/small-cell-lung-cancer-survival-rates
> Demedts, I. et al. การรักษาโรคมะเร็งปอดขนาดเล็กในวงกว้าง: สถานะปัจจุบันและอนาคตที่คาดหวัง European Respiratory Journal 2010. 35 (1): 292-15.
> สถาบันมะเร็งแห่งชาติ การรักษามะเร็งปอดแบบเซลล์ขนาดเล็ก (PDQ) - รุ่นสุขภาพมืออาชีพ อัปเดต 01/20/17 https://www.cancer.gov/types/lung/hp/small-cell-lung-treatment-pdq