วิธีการที่กล้ามเนื้อของคุณได้รับผลกระทบใน MS

เมื่อประสาทของคุณเบี้ยวกล้ามเนื้อของคุณได้รับผลกระทบ

คิดว่ากล้ามเนื้อของคุณเป็นหุ่นเชิดในสาย หุ่น (กล้ามเนื้อของคุณ) ไม่สามารถเคลื่อนไปได้โดยไม่ต้องใช้สาย (เส้นประสาท) ของคุณนำทาง มือที่ควบคุมหุ่นเชิดคือระบบประสาทส่วนกลาง (สมองและไขสันหลังอักเสบ)

ใน เส้นโลหิตตีบหลายเส้น (MS) ความเสียหายต่อเส้นใยประสาทในระบบประสาทส่วนกลางทำให้สัญญาณที่เกิดขึ้นระหว่างประสาทและกล้ามเนื้อของคุณลดลง

กล่าวอีกนัยหนึ่งสตริงของหุ่นไม่ทำงานได้ดีพอที่จะย้ายหุ่นได้อย่างถูกต้อง เป็นผลให้กล้ามเนื้ออ่อนแอและการสูญเสียการประสานงานอาจเกิดขึ้น

ลองสำรวจอาการกล้ามเนื้อเหล่านี้ในรายละเอียดอีกเล็กน้อยรวมถึงวิธีที่คุณ (หรือคนที่คุณรัก) สามารถรับมือกับพวกเขาได้ดีที่สุด

จุดอ่อนใน MS

ความอ่อนแอของกล้ามเนื้อใน MS นั้นมากกว่าการ ขาดพลังงาน หรือไม่แข็งแรงพอที่จะยกดัมเบลล์หนัก ค่อนข้างเป็นความยากลำบากที่แท้จริงในการเคลื่อนย้ายกล้ามเนื้อของคุณเกือบเหมือนกับว่าพวกเขาเหี่ยวเกินไปหรือเหนื่อยที่จะทำงาน

ในขณะที่กล้ามเนื้ออ่อนแออาจเกิดขึ้นได้ทุกที่ภายในร่างกายมันน่าทึ่งที่สุดในแขนขา จุดอ่อนของแขนและขาอาจทำให้ปิดใช้งานได้ยากเนื่องจากอาจทำให้เกิดปัญหาในการเดินอาบน้ำอาบน้ำแต่งตัวและทำกิจกรรมพื้นฐานอื่น ๆ ในชีวิตประจำวัน

ตัวอย่างหนึ่งของภาวะแทรกซ้อนของกล้ามเนื้ออ่อนแอใน MS คือการ ลดลงของเท้า ซึ่งหมายความว่าคุณไม่สามารถยกส่วนหน้าของเท้าได้

การหล่นของเท้าเกิดจากสัญญาณประสาทที่ไม่ดีต่อกล้ามเนื้อที่ใช้ในการดัดเท้าของคุณ เพื่อชดเชยอาการนี้บุคคลอาจลากนิ้วเท้าหรือใช้รูปแบบการเดินบางอย่างเช่นการแกว่งขาออก

การรับมือ

การรับมือกับความอ่อนแอของกล้ามเนื้อเป็นสิ่งแรกที่ทำให้เกิดการข่มขู่แหล่งที่มาไม่ว่าจะมาจากโรค (จากการทำลายเส้นประสาทในสมองและ / หรือไขสันหลังู) หรือจากการขาดการใช้งาน

ถ้าความอ่อนแอของกล้ามเนื้อของคุณเกิดจาก MS แล้วการเพิ่มความแข็งแรงของกล้ามเนื้อด้วยน้ำหนัก (เรียกว่าการฝึกความต้านทาน) จะไม่เป็นประโยชน์ ในความเป็นจริงพวกเขาอาจเลวร้ายลง

สิ่งที่ดีที่สุดที่คุณสามารถทำได้คือหานักกายภาพบำบัดที่มีประสบการณ์การทำงานกับผู้ป่วยที่มี MS นักบำบัดโรคทางกายสามารถช่วยให้คุณทราบได้ว่ากล้ามเนื้อใดที่มีสัญญาณประสาทผิดปกติและคนที่มีสัญญาณมีสุขภาพดี วิธีนี้คุณสามารถเรียนรู้เพื่อเสริมสร้างและรักษาระดับเสียงของกล้ามเนื้อที่ได้รับสัญญาณเส้นประสาทที่เหมาะสม

นักบำบัดโรคทางกายสามารถแนะนำอุปกรณ์ช่วยได้ ยกตัวอย่างเช่น กายอุปกรณ์เท้า - เท้า มักใช้ในการรักษาเท้าหล่นใน ms นอกจากนี้ควรขอรับการแนะนำจากแพทย์ของคุณสำหรับนักบำบัดด้วยการประกอบอาชีพคนที่สามารถช่วยคุณในการออกแบบบ้านและ / หรือสภาพแวดล้อมการทำงานที่ปลอดภัยและเพิ่มประสิทธิภาพในการอนุรักษ์พลังงานกล้ามเนื้อ

สุดท้ายหากความอ่อนแอของกล้ามเนื้อเกิดจากการเลิกใช้งาน (บางทีคุณอาจเลิกใช้ความเหนื่อยล้าหรือนั่งรถเข็น) การเสริมสร้างกล้ามเนื้อโดยผ่านโปรแกรมการฝึกน้ำหนักและการออกกำลังกายจะเป็นประโยชน์

ในทำนองเดียวกันสิ่งสำคัญคือควรรักษาสาเหตุที่อยู่เบื้องหลังการไม่ใช้กล้ามเนื้อของคุณหากเป็นไปได้ ตัวอย่างเช่นถ้าความเมื่อยล้าเป็นผู้ร้ายมากกว่าที่คุณอาจพิจารณานิสัยการนอนหลับที่ดีขึ้นกลยุทธ์การอนุรักษ์พลังงานหรือแม้กระทั่งการใช้ยาตามใบสั่งแพทย์เช่น Provigil (modafinil) หรือ Ritalon (methylphenidate)

การออกกำลังกายสามารถช่วยให้ความเหนื่อยล้าเช่นกัน - โบนัสสองครั้ง (คุณจะได้รับเพื่อเสริมสร้างกล้ามเนื้อของคุณและรู้สึกดีขึ้นในเวลาเดียวกัน)

ความเหนื่อยล้าใน MS

ใน MS การเพิ่มขึ้นของกล้ามเนื้อหรือความหนาแน่นของกล้ามเนื้อ (เรียกว่า spasticity ) เกิดขึ้นจากการลดระดับของเซลล์ (การสูญเสียของเยื่อไมอีลีน) ในทางเดินที่มีสัญญาณมอเตอร์ (เคลื่อนไหว) จากสมอง เนื่องจากเส้นทางที่เสียหายเหล่านี้เส้นประสาทส่งสัญญาณไปยังกล้ามเนื้อชะลอตัวซึ่งอาจทำให้กล้ามเนื้อของบุคคลแข็งขึ้นและยึดตัวเองได้

กล้ามเนื้ออาจหดเกร็งและ / หรือแข็งและแข็ง - และอาจเจ็บปวดมาก เมื่อเวลาผ่านไปคนอาจหยุดการใช้กล้ามเนื้อบางส่วนเนื่องจากความหย่อนคล้อยและอาจทำให้ กล้ามเนื้อเสื่อมลง (เมื่อกล้ามเนื้อหดตัวออกไปดูเหมือนเล็กลง)

ในทำนองเดียวกันกับความแข็งรุนแรงคนสามารถพัฒนา contractures - เมื่อร่วมกลายเป็นแช่แข็งในสถานที่เนื่องจากการลดลงของกล้ามเนื้อ

จากนั้นจะสามารถนำไปสู่การเกิดแผลกดทับที่เรียกว่าแผลเป็นจากการถูกคุมขังอยู่ในท่านั่งหรือนอน แผลกดทับเป็นสิ่งที่ร้ายแรงและอาจกลายเป็นอันตรายถึงชีวิตได้หากติดเชื้อ

การรับมือ

ซึ่งแตกต่างจากกล้ามเนื้ออ่อนแอมียาที่สามารถบรรเทาอาการกระตุกและความแข็งและพวกเขาทำงานโดยการผ่อนคลายกล้ามเนื้อ บางส่วนของยาเหล่านี้รวมถึง:

ข้อเสียของยาเหล่านี้ก็คือพวกเขาอาจทำให้เกิดความอ่อนเพลียหรือกล้ามเนื้ออ่อนแอ

ตัวเลือกทางการแพทย์อื่น ๆ ได้แก่ Neurontin (gabapentin), การฉีดโบท็อกซ์ ( Botox Injections) (ซึ่งตรงเข้าไปในกล้ามเนื้อ) หรือปั๊ม Baclofen (อยู่ในช่องท้องของบุคคล)

เมื่อใช้ร่วมกับหรือใช้แทนยา การฟื้นฟูสมรรถภาพ กับนักบำบัดโรคทางร่างกายและการประกอบอาชีพเป็นองค์ประกอบสำคัญในการจัดการความหย่อนคล้อยใน MS นักบำบัดโรคในการฟื้นฟูสมรรถภาพสามารถสอนคุณเกี่ยวกับการยืดกล้ามเนื้อแบบเฉพาะเจาะจง (หรือคนที่คุณรัก) รวมถึงวิธีการป้องกันการทำหมัน

นอกเหนือจากการรักษาด้วยการฟื้นฟูสมรรถภาพแล้วการบำบัดด้วยวิธีอื่นมักใช้ในการรับมือกับอาการกระตุก บางส่วนของการบำบัดทางเลือกเหล่านี้รวมถึง กัญชา โยคะนวดและ biofeedback

สุดท้ายคือการหลีกเลี่ยง (หรือลด) ความเหนื่อยหน่ายเป็นสิ่งสำคัญโดยทั่วไปคือความร้อนที่มากเกินไปการเพิ่มอุณหภูมิภายในร่างกายของคุณ (ตัวอย่างเช่นไข้) กระเพาะปัสสาวะเต็มและเสื้อผ้าที่ระคายเคืองหรือตึงตัว (เช่นการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ) และปวดยังสามารถช่วยป้องกันกล้ามเนื้อกระตุกและตึง

การสูญเสียการประสานงานใน MS

การสูญเสียการประสานงานหรือความสมดุลใน MS ลำต้นส่วนใหญ่มาจากปัญหากล้ามเนื้อโดยเฉพาะอย่างยิ่งกล้ามเนื้ออ่อนแอและความเกร็ง ปัจจัยอื่น ๆ ที่เกี่ยวข้องกับ MS ที่ทำให้เกิดการสูญเสียการประสานงานคือมองเห็นภาพเบลอวิงเวียนและปัญหาทางประสาทสัมผัสเช่น อาการชา ที่ขา

หนึ่งในความกังวลที่ใหญ่ที่สุดกับการสูญเสียการประสานงานจะลดลง เนื่องจากมีปัญหาด้านความสมดุลผู้คนอาจใช้รูปแบบการเดินที่ เขี้ยวลากดินน่าเบื่อ (เรียกว่า ataxia )

ตามการวิเคราะห์ที่มี นัยสำคัญ ในผู้ป่วย โรคระบบประสาทส่วนกลางเสื่อมหลาย คนที่มี MS (ในช่วงอายุที่กว้างและความรุนแรงของโรค) อัตราการลดลงโดยเฉลี่ยอยู่ที่ประมาณ 1 ครั้งต่อเดือนซึ่งดูเหมือนว่าจะสูงมากและน่าเป็นห่วง

การวิจัยอื่น ๆ แสดงให้เห็นว่าประมาณ 50 เปอร์เซ็นต์ของคนวัยกลางคนถึงวัยสูงอายุที่มีประสบการณ์ในการเรียนรู้ของ MS อย่างน้อยหนึ่งครั้งในช่วงหกเดือน

การรับมือ

การรักษาปัญหาความสมดุลใน MS เกี่ยวข้องกับการตรวจอย่างละเอียดโดยแพทย์ของคุณเพื่อถอดรหัสสาเหตุหลัก ตัวอย่างเช่นถ้าความอ่อนแอของกล้ามเนื้อเป็นผู้ร้ายที่เป็นไปได้ที่อยู่เบื้องหลังการสูญเสียการประสานงานของคุณอุปกรณ์ช่วยเช่นไม้เท้าหรือวอล์คเกอร์อาจเป็นประโยชน์เช่นเดียวกับการออกกำลังกายที่เสริมสร้างกล้ามเนื้อบางอย่างในขาและลำตัวของคุณ

ยิ่งไปกว่านั้นโปรแกรมการออกกำลังกายจะช่วยเพิ่มความแข็งแรงให้กับกล้ามเนื้อของคุณได้ แต่การวิจัยแสดงให้เห็นว่าสามารถปรับปรุงอาการอื่น ๆ ของ MS เช่นความเหนื่อยล้าความหดหู่และปัญหาเกี่ยวกับความรู้ความเข้าใจ

นักบำบัดด้านการประกอบวิชาชีพสามารถทำงานร่วมกับคุณเพื่อให้มั่นใจได้ว่าบ้านของคุณปลอดภัยและเป็นกันเองอันเป็นผลจากปัญหาความสมดุลของคุณ ความคิดอาจรวมถึงการกำจัดพรมที่หลวม ๆ เพื่อให้มั่นใจได้ว่าแสงเพียงพอและติดตั้ง handrails

คำจาก

ในขณะที่เส้นโลหิตตีบหลายเส้นเป็นความผิดปกติของระบบประสาทมีผลต่อล่องในกล้ามเนื้อซึ่งอาจนำไปสู่อาการอ่อนเพลียอาการเจ็บปวดแม้กระทั่ง แต่ข่าวดีก็คือเมื่อมีการฟื้นฟูสมรรถภาพ (และบางครั้งยา) คุณจะได้รับความโล่งใจ

ในตอนท้ายแม้ว่าคุณจะประสบกับอาการกล้ามเนื้อเพียงเล็กน้อยเท่านั้น แต่ก็ควรพูดคุยกับแพทย์ของคุณเกี่ยวกับการพบนักกายภาพบำบัด คุณอาจจะแปลกใจว่าผ่อนคลายและมีประสิทธิภาพเพียงไม่กี่กลยุทธ์และการออกกำลังกายมุ่งสู่อาการกล้ามเนื้อเฉพาะของคุณได้

> แหล่งที่มา:

> Birnbaum, MD George 2013. หลายเส้นโลหิตตีบ: คู่มือการวินิจฉัยโรคและการรักษาของแพทย์ฉบับที่ 2 New York, New York สำนักพิมพ์มหาวิทยาลัยออกซฟอร์ด

> Correia de Sa J et al. การรักษาด้วยอาการในเส้นโลหิตตีบหลาย: การทบทวนวิธีการแบบหลายรูปแบบในการปฏิบัติการทางคลินิก Ther Adv Neurol Disord 2011 พฤษภาคม; 4 (3): 139-68

> Moradi M et al ผลของโปรแกรมการฝึกความต้านทานระยะแปดสัปดาห์ของผู้ชายที่เป็นโรคระบบประสาทส่วนกลางเสื่อม Asian J Sports Med 2015 มิ.ย. 6 (2): e22838

> National MS Society ความอ่อนแอ Spasticity and MS: กลยุทธ์การจัดการ

> Nilsagard Y และคณะ ลดลงในคนที่มี MS-meta-analysis แต่ละรายจากการศึกษาจากออสเตรเลียสวีเดนสหราชอาณาจักรและสหรัฐอเมริกา Mult Scler 2015 ม.ค. 21 (1): 92-100