การกระตุกของกล้ามเนื้อเกิดขึ้นเมื่อเส้นประสาทไม่ติดไฟทำให้กลุ่มของเส้นใยกล้ามเนื้อหดตัว พวกเขาสามารถเกิดขึ้นได้ในคนที่มีสุขภาพดีและไม่ค่อยมีสัญญาณการปรากฏตัวของโรคโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากพวกเขาเกิดขึ้นโดยไม่มีอาการอื่น ๆ
อย่างไรก็ตามหากคุณมี เส้นโลหิตตีบหลายเส้น (MS) และพบกล้ามเนื้อกระตุกคุณอาจสงสัยว่าอาการเหล่านี้เป็นอาการของคุณหรือไม่
คำตอบสำหรับคำถามนี้มีความซับซ้อนเล็กน้อยเนื่องจากขึ้นอยู่กับว่าคุณกระตุกกล้ามเนื้ออย่างไร ลองดูที่ fasciculations (ไม่เกี่ยวข้องกับ MS ของคุณ) และ spasticity หรือ clonus (อาจเกี่ยวข้องกับ MS ของคุณ)
เข้าใจ Fasciculations
เซลล์ประสาทด้านล่างส่งสัญญาณประสาทจากไขสันหลังปลาไปยังกล้ามเนื้อ เมื่อสัญญาณเส้นประสาทเหล่านี้กระจัดกระจายกล้ามเนื้ออ่อนแอและสูญเสียในที่สุดจะเกิดขึ้นพร้อมกับกล้ามเนื้อกระตุกไม่สามารถควบคุมได้ (เรียกว่า fasciculations)
Fasiculations เป็นอาการของโรคที่ส่งผลต่อเซลล์ประสาทที่ต่ำกว่าเช่น amyotrophic lateral sclerosis หรือ ALS หรือ Lou Gehrig disease
โรคเซลล์ประสาทที่ต่ำกว่าอื่น ๆ ที่อาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนรวมถึงโรคโพสต์โปลิโอ, การฝ่อของกล้ามเนื้อกระดูกสันหลังและการฝ่อของกล้ามเนื้อที่ก้าวหน้า
หลายเส้นโลหิตตีบไม่ค่อยเกี่ยวข้องกับเซลล์ประสาทที่ต่ำกว่าซึ่งเป็นเหตุผลที่ fasciculations มักจะไม่เป็นอาการของโรค
อย่างไรก็ตามผู้ที่มี MS ขั้นสูงบางครั้งมีการมีส่วนร่วมของเซลล์ประสาทที่ต่ำกว่าซึ่งอาจนำไปสู่การกระตุกของกล้ามเนื้อแม้ว่าจะเป็นเรื่องที่หายาก
นอกจากโรคทางระบบประสาทแล้ว fasciculations อาจเป็นอาการของโรคและเงื่อนไขบางอย่างที่อยู่นอกระบบประสาทเช่น:
- ต่อมธัยรอยด์ที่โอ้อวด
- ต่อมพาราไทรอยด์ที่โอ้อวดหรือไม่ทำงาน
- ความผิดปกติของอิเล็กโทรไลต์ (เช่นระดับฟอสเฟตต่ำหรือระดับแคลเซียมสูง)
- โรคไตอย่างรุนแรง
- การขาดสารอาหารเช่นวิตามินดีวิตามินบี 12 แมกนีเซียมและโพแทสเซียม
การทำความเข้าใจเกี่ยวกับ Spasticity และ Clonus
ความหงุดหงิดอธิบายถึงความกระชับของกล้ามเนื้อและความแข็งรวมทั้งอาการกระตุกที่อาจเกิดขึ้นได้อย่างต่อเนื่องหรือฉับพลัน (เช่นอาการชักตามที่บางคนอธิบาย)
อาการ หดเกร็ง เป็นอาการที่พบบ่อยใน MS (ไม่เหมือน Fasciculations) และมักมีผลต่อขาทั้งสองข้างหรือทั้งสองข้าง เป็นผลมาจากสัญญาณรบกวนระหว่างเซลล์ประสาทด้านบนกับเซลล์ประสาทด้านล่าง กล่าวคือมีการส่งผ่านเส้นประสาทจากสมองและเส้นประสาทไขสันหลังอักเสบไปยังเส้นประสาทที่ควบคุมกล้ามเนื้อของคุณ
นอกเหนือจากกล้ามเนื้อกระตุกและความแข็ง clonus อาจเกิดขึ้นได้ใน MS Clonus อธิบายกระตุกซ้ำหรือกระตุกของกล้ามเนื้อ ตัวอย่างเช่นถ้าแพทย์แตะที่หัวเข่าของบุคคลที่มี MS เพื่อกระตุ้นการสะท้อนอาการเข่าบุคคลที่อาจแสดงอาการสะท้อนเร็วหรือในกรณีที่รุนแรงมากขึ้น clonus ซึ่งอาการสะท้อนเข่าของพวกเขาจะมีผลมากเกินไป (กล้ามเนื้อ ที่ควบคุมเข่าสั่นจังหวะและไม่สามารถควบคุมได้)
ทำความเข้าใจเกี่ยวกับการกระตุกของกล้ามเนื้ออ่อนโยน
การขจัดความฟุ้งซ่าน spasticity และ clonus สิ่งสำคัญคือต้องเข้าใจว่าการกระวนกระวายของกล้ามเนื้อที่กระเซื่อยอยู่ที่นี่และไม่มีอะไรน่าเป็นห่วง
กล้ามเนื้อกระตุกที่ไม่เกี่ยวข้องกับโรคหรือความผิดปกติที่พื้นฐานสามารถเกิดจากหลายสิ่ง ได้แก่ :
- การออกกำลังกายที่หนักหน่วง
- เหนื่อยหรือขาดการนอนหลับ
- คาเฟอีนหรือแอลกอฮอล์มากเกินไป
- การสัมผัสกับอากาศหนาวมาก
- hyperventilation
- ความเครียดหรือความวิตกกังวล
- ยาบางชนิดเช่นยาน้ำหรือยาสเตียรอยด์
ในกรณีเหล่านี้การกระตุกของกล้ามเนื้อมีความอ่อนโยนและอายุสั้นซึ่งหมายความว่าพวกเขาไม่ใช่ความห่วงใยด้านสุขภาพอย่างร้ายแรงและมาหาได้อย่างรวดเร็ว
สองเงื่อนไขที่ไม่ธรรมดาเรียกว่า โรคอ่อนแอ fasciculation และ โรค fasciculation ตะคริวทำให้เกิดกล้ามเนื้อกระตุกบ่อยและในกลุ่มอาการหลัง, ปวดกล้ามเนื้อ
เงื่อนไขเหล่านี้เชื่อกันว่าเป็นสาเหตุที่ทำให้เส้นประสาทคลุ้มคลั่งและไม่เกี่ยวข้องกับการสูญเสียหรือการทำงานของเส้นประสาทหรือกล้ามเนื้อ
คำจาก
มันมักจะอึกอักที่จะพัฒนาอาการใหม่หรือไม่ได้อธิบายเมื่อคุณอยู่กับ MS หากคุณพบกล้ามเนื้อกระตุกบ่อยหรือมีปัญหาคุณควรไปพบแพทย์ของคุณ อาจมีคำอธิบายง่ายๆและการแทรกแซงที่ค่อนข้างง่ายในการควบคุมอาการนี้
ถ้าไม่สามารถระบุสาเหตุได้อย่างน้อยคุณจะมีความมั่นใจว่าไม่ใช่สิ่งที่คุณต้องกังวล
> แหล่งที่มา:
> Leite MAA, Orsini M, Freitas MRG และอื่น ๆ อีกมุมมองเกี่ยวกับ Fasciculations: เมื่อมันไม่ได้เกิดจากรูปแบบคลาสสิกของเส้นโลหิตตีบด้านข้าง Amyotrophic หรือการเสื่อมลงของกระดูกสันหลังก้าวหน้า? ประสาทวิทยานานาชาติ 2014; 6 (3): 5208 ดอย: 10.4081 / ni.2014.5208
> Hersh C MH, Fox RJ (มิถุนายน 2014) คลีฟแลนด์คลินิกศูนย์การศึกษาต่อเนื่องเว็บไซต์ หลายเส้นโลหิตตีบ
> สถาบันโรคระบบประสาทและโรคหลอดเลือดสมองแห่งชาติ (มีนาคม 2012) แผ่นข้อมูลเกี่ยวกับโรคประจำตัวของมอเตอร์
> Vogt J et al. การสูญเสียเซลประสาทในโรคหลอดเลือดสมองตีบและโรคไข้สมองอักเสบเรื้อรัง (autoimmune encephalomyelitis) Ann Neurol 2009 กันยายน; 66 (3): 310-22
> DS ที่อายุน้อยกว่า ความผิดปกติของมอเตอร์ Brookfield, CT: สำนักพิมพ์ Rothstein; 2015