ยาลดความอ้วนสำหรับการปรับปรุงอาการหอบหืดเฉียบพลัน
ในขณะที่ยารักษาโรคหอบหืดระยะสั้น (SABA) เช่น Albuterol เป็นยาช่วยหลักที่ใช้ในการบรรเทาอาการ ตึง ของ หน้าอก เฉียบพลัน ไอ หายใจถี่ และ หายใจถี่ที่ เกี่ยวข้องกับโรคหอบหืดแพทย์ของคุณอาจกำหนดให้ยาอื่น ๆ ใช้เป็นส่วนหนึ่งของการดูแลโรคหอบหืดของคุณ วางแผนหรือในแผนกสำนักงานหรือแผนกฉุกเฉิน
เราจะพูดถึง:
- SABAs (เช่น Albuterol)
- Anticholinergics (เช่น Atrovent)
- เตียรอยด์ (เช่น Prednisone)
Sabas
SABA ช่วยบรรเทาการหดเกร็งหลอดเลือดหรือการทำให้กล้ามเนื้อในปอดกระชับขึ้นโดยการผ่อนคลายกล้ามเนื้อเรียบ ภายในไม่กี่นาทีของการใช้กล้ามเนื้อเรียบผ่อนคลายกล้ามเนื้อหดตัวในทางเดินหายใจปล่อยสิ่งกีดขวางการไหลเวียนของอากาศลดลงและการหายใจจะกลายเป็นเรื่องง่ายขึ้นเมื่ออากาศเคลื่อนผ่านทางเดินหายใจของคุณ
การใช้ SABA เป็นประจำในช่วงเวลาสั้น ๆ เป็นวิธีที่มีประสิทธิภาพในการบรรเทาอาการหอบหืดและปรับปรุงการหายใจ แต่ในขณะที่ให้ความช่วยเหลือในการใช้ SABA เป็นสัญญาณบ่งบอกว่า การควบคุมโรคหอบหืด ไม่ดี หากคุณจำเป็นต้องใช้ SABA มากกว่าสองครั้งต่อสัปดาห์หรือใช้ SABA inhaler เพียงครั้งเดียวภายในเวลาไม่ถึงหนึ่งเดือนโรคหอบหืดของคุณอยู่ภายใต้การควบคุมที่ไม่ดี คุณจำเป็นต้องพบแพทย์ของคุณและหารือเกี่ยวกับการดำเนินการเช่นการเริ่มต้นหรือการเพิ่มปริมาณรังสีของ สูดดม
SABAs มีประสิทธิภาพมากที่สุดเมื่อสูดดมผ่านเครื่องพ่นยาแบบใช้ metered โดยใช้ spacer หรือส่งผ่าน nebulizer เพื่อให้ยาสามารถทำหน้าที่โดยตรงในปอด
ในเด็กเล็กผู้ให้บริการด้านการรักษาพยาบาลบางรายยังคงใช้ SABA ในช่องปาก แต่ผลข้างเคียงเป็นเรื่องปกติมากขึ้นและรูปแบบช่องปากของยาไม่ได้ผลเช่นเดียวกับเครื่องสูดพ่นด้วย spacer โดยทั่วไปการสูดดม SABAs เป็นที่ต้องการเนื่องจากอาการที่ดีขึ้นได้เร็วขึ้นและผลข้างเคียงน้อยลง
ผลข้างเคียง SABA รวมถึง:
- อัตราการเต้นของหัวใจอย่างรวดเร็ว
- ความร้อนรน
- อาการปวดหัว
- กล้ามเนื้อสั่นสะเทือน
- โพแทสเซียมต่ำ
- ความผิดปกติของการนอนหลับ
anticholinergics
anticholinergic ยาเสพติดให้ผ่อนคลายกล้ามเนื้อเรียบและบรรเทาอาการอุดตันโดยการทำงานกับผู้รับที่แตกต่างกันในปอด เนื่องจากยากลุ่ม anticholinergic ทำหน้าที่รับตัวรับเซลล์ที่ต่างกันมากกว่า bronchodilators แพทย์จำนวนมากจะรวมการใช้ anticholinergics กับ bronchodilators เพื่อช่วยในการบรรเทาอาการทางเดินหายใจทางเดินลมหายใจในการโจมตีด้วยโรคหอบหืด anticholinergics สามารถใช้ร่วมกับ bronchodilators ใน nebulizer หรือส่งเป็น inhalers แยกกับ spacer นอกจากนี้ยังมียาสูดพ่นหลายชนิดที่รวม anticholinergics และ bronchodilators ที่สามารถใช้ในผู้ใหญ่
ในขณะที่ตัวเร่งปฏิกิริยาเบต้าทำหน้าที่เป็นนาทีและมีระยะเวลาการรักษาที่มีประสิทธิภาพเพียงไม่กี่นาที anticholinergics จะใช้เวลานานในการสร้างเอฟเฟ็กต์และผลจะกินเวลานาน อาจใช้เวลาถึง 30 นาทีโดยที่ 80% ของผลต่อการแพร่กระจายหลอดลมจะเกิดขึ้นเมื่อสูดดมและผลกระทบอาจใช้เวลานานถึง 6 ชั่วโมง เช่นนี้ anticholinergics ไม่เหมาะสมสำหรับการรักษาอาการเฉียบพลันของอาการหอบหืดเพียงอย่างเดียว
anticholinergics สูดดมโดยทั่วไปมีการยอมรับได้ดีกับผลข้างเคียงน้อยระบบเมื่อเทียบกับตัวเร่งปฏิกิริยาเบต้า
บางส่วนของรายงานผลข้างเคียงรวมถึง:
- อาการปวดหัว
- ปากแห้ง
- การมีเสียงแหบ
- ไอ
- อาการคัดจมูกและปวดไซนัส
- คลื่นไส้และปวดท้อง
- อาการคล้ายไข้หวัดใหญ่
- มองเห็นภาพซ้อน
- เวียนหัว
เตียรอยด์
หลังจากผ่านไปหนึ่งชั่วโมงการรักษาอัตราการปรับปรุงการอุดตันในอากาศจะลดลงอย่างมาก การใช้สเตียรอยด์ในระบบอย่างใดอย่างหนึ่งโดยปากหรือผ่านเส้นเลือดดำ (iv) อย่างมีนัยสำคัญสามารถเพิ่มความเร็วในการปรับปรุงโดยการลดการอักเสบในปอด แนวทางปัจจุบันแนะนำเตียรอยด์สำหรับผู้ป่วยที่มีค่า PEFR น้อยกว่า 70% ของที่คาดการณ์ไว้
การปรับปรุงอาการหลังจากการใช้สเตียรอยด์โดยทั่วไปต้องใช้เวลาอย่างน้อย 6 ชั่วโมง
โดยทั่วไปแพทย์ของคุณจะถามคุณว่าคุณมีเตียรอยด์ที่จำเป็นหรือไม่ถ้าคุณดูไม่ดีในงานนำเสนอพวกเขาจะทำผิดพลาดในด้านของการให้เตียรอยด์ แพทย์ของคุณจะถามคำถามมากมายและทำการทดสอบเพื่อให้แน่ใจว่าคุณไม่มีการติดเชื้อแบคทีเรียที่ใช้งานอยู่ ผลของการให้สเตียรอยด์ในระบบกับคนที่มีอาการติดเชื้อแบคทีเรียที่ใช้งานอยู่คล้ายกับสิ่งที่เกิดขึ้นเมื่อคุณเทเพลิงไหม้ลงบนกองไฟที่ใช้งานและอาจทำให้คุณรู้สึกแย่ลงมาก
ผลข้างเคียงที่เกี่ยวข้องกับการใช้เตียรอยด์ในระยะสั้น ได้แก่ :
- เพิ่มความกระหาย
- อาหารไม่ย่อย
- ความกระวนกระวายใจหรือกระวนกระวายใจ
- เวียนศีรษะหรือ lightheadedness
- การล้างหน้าหรือแก้ม
- สะอึก
- เพิ่มการขับเหงื่อ
- ระดับน้ำตาลในเลือดสูงขึ้น
เมื่อเวลาผ่านไปหากคุณต้องการใช้สเตียรอยด์เป็นจำนวนมากคุณจะมีความเสี่ยงต่อความดันโลหิตสูงต้อกระจกในสายตาการควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดและปัญหากระดูกเช่นโรคกระดูกพรุน
ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณมีจำนวนยาลดความอ้วนที่แตกต่างกันเพื่อช่วยในการรักษาโรคหอบหืดของคุณ คุณน่าจะใช้ SABA เป็นส่วนหนึ่งของแผนการดูแลโรคหอบหืดของคุณ แต่การใช้มากเกินไปเป็นสัญญาณของการควบคุมที่ไม่ดี ผู้ให้บริการด้านสุขภาพของคุณอาจใช้สเตียรอยด์และ anticholinergics ในสถานการณ์เฉพาะถ้าอาการหอบหืดของคุณแย่ลง การทำความเข้าใจเกี่ยวกับบทบาทของยาแต่ละชนิดและผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้นจะช่วยให้คุณสามารถควบคุมโรคหอบหืดได้ดีขึ้น
แหล่งที่มา:
> FamilyDoctor.org การรักษาโรคหอบหืด
สถาบันหัวใจ, ปอดและเลือดแห่งชาติ รายงานจากผู้เชี่ยวชาญแผง 3 (EPR3): แนวทางการวินิจฉัยและการจัดการโรคหอบหืด
โรคหอบหืด ใน การแพทย์ทรวงอก: Essentials ของการดูแลรักษาปอดและที่สำคัญการดูแล บรรณาธิการ: โรนัลด์บีจอร์จริชาร์ดดับเบิลยู. ไลท์ริชาร์ดเอ. Matthay, ไมเคิลเอ. Matthay พฤษภาคม 2548 ฉบับที่ 5