ยาที่ใช้กันทั่วไปในการรักษาโรคต่อมไทรอยด์

การรักษาต่อมไทรอยด์ที่โอ้อวดหรืออ่อนเพลีย

มียาไทรอยด์จำนวนมากที่ใช้ในด้าน ต่อมไร้ท่อ (endocrinology ) ความเชี่ยวชาญทางการแพทย์ซึ่งเกี่ยวข้องกับโรคต่อมและฮอร์โมน ยาเสพติดสามารถแบ่งออกได้กว้างตามเงื่อนไขที่พวกเขาจะหมายถึงการรักษา ได้แก่ :

• Hypothyroidism ซึ่งต่อมไทรอยด์ไม่ได้ผลิตฮอร์โมนไทรอยด์มากเพียงพอ
• Hyperthyroidism ซึ่งต่อมไทรอยด์ผลิตฮอร์โมนไทรอยด์มากเกินไป

• มะเร็งต่อมไทรอยด์

ต่อมไทรอยด์ เป็นอวัยวะที่มีรูปผีเสื้ออยู่ที่บริเวณคอของหน้าหลอดลม บทบาทของต่อมไทรอยด์คือการผลิตฮอร์โมน thyroxine (T4) และ triiodothyronine (T3) ซึ่งควบคุมทุกอย่างตั้งแต่อัตราการเต้นของหัวใจและอุณหภูมิของร่างกายจนถึงการทำงานของระบบทางเดินหายใจและรอบประจำเดือนของผู้หญิง ความผิดปกติใด ๆ ในการผลิต T3 หรือ T4 อาจส่งผลต่ออาการที่มีผลต่อระบบอวัยวะอย่างน้อยหนึ่งระบบและมีความรุนแรงตั้งแต่อ่อนถึงบั่นทอน

มะเร็งต่อมไทรอยด์เป็นสาเหตุอันดับที่ 11 ของโรคมะเร็งในสหรัฐอเมริกาส่งผลต่อชาวอเมริกันกว่า 55,000 คนและทำให้เสียชีวิตได้มากกว่า 2,000 รายต่อปีตามรายงานจาก American Cancer Society

ยาที่ใช้รักษา Hypothyroidism

ไทรอยด์ฮอร์โมนทดแทนยาที่ใช้ในการรักษา hypothyroidism พวกเขาทำงานโดยการแทนที่ฮอร์โมนที่ต่อมไทรอยด์ไม่สามารถผลิตหรือเมื่อไทรอยด์ได้รับการรักษาด้วยรังสีหรือลบผ่าตัด

Hypothyroidism อาจเกิดจากหลายเงื่อนไขรวมถึงการขาดสารไอโอดีนโรค Hashimoto (โรค autoimmune) การรักษาด้วยมะเร็งหรือการกำจัดบางส่วนหรือทั้งหมดของต่อมไทรอยด์ ( thyroidectomy ) นอกจากนี้ยังสามารถเป็นผลมาจากความผิดปกติ แต่กำเนิดที่ต่อมไทรอยด์ไม่ทำงานตามที่ควร

บางส่วนของยาเสพติดที่ใช้ในการรักษา hypothyroidism รวมถึง:

• Cytomel (liothyronine) เป็นสารสังเคราะห์ T3
• Levothyroxine ซึ่งเป็นรูปแบบสังเคราะห์ของ T4 วางตลาดภายใต้ชื่อแบรนด์ Synthroid, Levoxyl, Unithroid และ Tirosint
• ไทรอยด์ desiccated ธรรมชาติที่ ทำจากไทรอยด์หมู desiccated

ยาที่ใช้รักษา Hyperthyroidism

ยาต้านไทรอยด์ใช้ในการรักษา hyperthyroidism พวกเขาทำงานโดยการป้องกันต่อมไทรอยด์จากการดูดซับไอโอดีนที่จำเป็นในการทำฮอร์โมนไทรอยด์

hyperthyroidism อาจเกิดจาก โรค Grave (โรค autoimmune ชนิดอื่น) มะเร็ง ต่อมธัยรอย ด์ที่ไม่เป็นมะเร็งไทรอยด์อักเสบ ( thyroiditis ) และต่อมใต้สมองที่ทำงานผิดปกติ (ซึ่งทำงาน ควบคู่กับต่อมไทรอยด์ ) นอกจากนี้ระยะของโรค Hashimoto ยังสามารถทำให้ hyperthyroidism ในลักษณะเดียวกับที่มันทำให้ hypothyroidism

ขณะนี้มียาเสพติดสองชนิดที่ได้รับอนุมัติให้ใช้ในการรักษาภาวะ hypothyroidism ในสหรัฐอเมริกา:

• Tapazole (methimazole)
• Propylthiouracil ส่วนใหญ่จะใช้รักษาภาวะไทรอยด์

ยาที่ใช้ในการรักษามะเร็งต่อมไทรอยด์

นอกเหนือจากการรักษาความไม่สมดุลของฮอร์โมนแล้วยังมียาอื่น ๆ ที่ใช้ในการรักษามะเร็งต่อมไทรอยด์ มี 4 ชนิดของมะเร็งต่อมไทรอยด์ บางชนิดสามารถรักษาได้ดีกว่าคนอื่น ๆ

วิธีการรักษาแตกต่างกันไป แต่มีแนวโน้มที่จะใช้ยาหลายชนิดเช่นเดียวกันกับที่ใช้สำหรับโรคมะเร็งชนิดอื่น ๆ ได้แก่

• Adriamycin (doxorubicin ไฮโดรคลอไรด์)
• Caprelsa (vandetanib)
• Cometriq (cabozantinib-S-malate)
• Lenvima (lenvatinib mesylate)
• Nexavar (sorafenib tosylate)

ยาอื่นที่เรียกว่า Thyrogen (thyrotropin alfa) ใช้ในคนที่เป็นมะเร็งต่อมไทรอยด์ก่อนที่จะ มีการใช้สารไอโอดีนกัมมันตภาพรังสี นอกจากนี้ยังใช้ในผู้ที่ได้รับการรักษามะเร็งก่อนที่จะมีการตรวจติดตามผล เป็นรูปแบบสังเคราะห์ของ ฮอร์โมนกระตุ้นต่อมไทรอยด์ (TSH) , Thyrogen สามารถตรวจสอบได้อย่างถูกต้อง ทั้งร่างกายสแกน โดยไม่ก่อให้เกิด hypothyroidism

> แหล่งที่มา:

> สมาคมมะเร็งอเมริกัน "สถิติที่สำคัญสำหรับมะเร็งต่อมไทรอยด์" แอตแลนตา, จอร์เจีย; อัปเดตเมื่อ 6 มกราคม 2017

> Ross, D .; Burch, H; Cooper, D. et al. "2016 แนวทางสมาคมอเมริกันไทรอยด์สำหรับการวินิจฉัยและการจัดการของ Hyperthyroidism และสาเหตุอื่น ๆ ของ Thyrotoxicosis" THYROID 2016; 26 (10): 1343-421 DOI: 10.1089 / thy.2016.0229

McAninch, E. และ Bianco, A. "ประวัติและการรักษาในอนาคตของ Hypothyroidism." Ann Intern Med 2016; 164 (1): 50-56 DOI: 10.7326 / M15-1799

> สถาบันมะเร็งแห่งชาติ: สถาบันสุขภาพแห่งชาติ "ยาที่ได้รับการยอมรับสำหรับมะเร็งต่อมไทรอยด์" Bethesda, Maryland; อัปเดต 12 มีนาคม 2015