มีการเชื่อมโยงระหว่างโรคไทรอยด์และโรคลมพิษ?

การวิจัยชี้ให้เห็นว่าประมาณ 12 เปอร์เซ็นต์ของผู้ที่มีอาการลมพิษเรื้อรัง (ลมพิษเรื้อรัง) มีโรคต่อมไทรอยด์ autoimmune - โดยทั่วไป คือโรค Hashimoto และ hypothyroidism

การได้รับความรู้เกี่ยวกับการเชื่อมโยงระหว่างสองสภาวะสุขภาพเป็นสิ่งสำคัญเนื่องจากการรักษาคนหนึ่งอาจได้รับประโยชน์ (หรืออย่างน้อยก็ให้ข้อมูลเชิงลึก)

ภาพรวมของโรคลมพิษเรื้อรัง

ลมพิษเป็นคำศัพท์ทางการแพทย์สำหรับลมพิษซึ่งเป็นภาวะผิวหนังทั่วไปที่เป็นสาเหตุของการเป็นวงกลมการขยายตัวหรือการบวมสีชมพู (เรียกว่า wheals) ที่มีอาการคัน (บางครั้งกัดหรือแสบร้อน)

ลมพิษมักจะพัฒนาขึ้นอย่างรวดเร็วบนผิวของคุณล่าสุดไม่กี่ชั่วโมงและจากนั้นจางหายไป ลมพิษใหม่จะปรากฏเป็นคนเก่าหายไป

อาการลมพิษเรื้อรังได้รับการวินิจฉัยเมื่อมีคนพัฒนาลมพิษเกือบทุกวันเป็นเวลาหกหรือมากกว่าสัปดาห์

มีลึงของอาการลมพิษเรื้อรังและลมพิษเป็นจำนวนมาก ในบางกรณีลมพิษเรื้อรังสามารถติดตามการ แพ้อาหาร โดยเฉพาะเช่นถั่วถั่วลิสงปลาข้าวสาลีไข่หรือผลิตภัณฑ์จากนม ในกรณีอื่น ๆ สารก่อภูมิแพ้ด้านสิ่งแวดล้อมเช่นเกสรอาจเป็นตัวกระตุ้น

อย่างไรก็ตามกรณีส่วนใหญ่ไม่มีสาเหตุชัดเจนและเรียกว่าอาการลมพิษที่ไม่ทราบสาเหตุเรื้อรังที่มีความหมายว่า "idiopathic" ที่ไม่ทราบสาเหตุ ในกรณีดังกล่าว เชื่อกันว่ามีจำนวนมากในการกำเนิดภูมิคุ้มกัน

โรคลมพิษเรื้อรังและโรค autoimmune

แม้ว่าจะมีการเชื่อมโยงหรือลึงของเรื้อรังกับโรคต่อมไทรอยด์ autoimmune ก็ไม่ชัดเจนว่าทำไมลิงค์นี้มีอยู่

อาจเป็นได้ว่าคนที่มีอาการลมพิษเรื้อรังและโรคต่อมไทรอยด์ autoimmune มีความเสี่ยงที่จะเกิดการอักเสบได้ นี่คือการสนับสนุนจากข้อเท็จจริงที่ว่านอกเหนือจากโรคต่อมไทรอยด์ autoimmune มีโรค autoimmune อื่น ๆ ที่เชื่อมโยงกับลมพิษเรื้อรัง

ซึ่งรวมถึง:

• โรคข้ออักเสบรูมาตอยด์
• โรคเบาหวานประเภท 1

• Sjögren's syndrome
• โรค Celiac
• โรคลูปัส
• โรค Raynaud's
• vitiligo
• โรคโลหิตจางที่เป็นอันตราย

ก็ควรจะพูดถึงด้วยว่านอกจากโรคไทรอยด์แล้วแอนตี้ไทรอยด์แอนติบอดี (เช่น antithyroid peroxidase antibodies และแอนติบอดี antithyroglobulin) ยังพบได้บ่อยในคนที่เป็นโรคลมพิษเรื้อรังเมื่อเทียบกับประชากรทั่วไป

การรักษาโรคต่อมไทรอยด์เพื่อแก้ไขอาการลมพิษเรื้อรัง

การวิจัยชี้ให้เห็นว่าคนบางคนที่มีอาการลมพิษเรื้อรังซึ่งเป็นภาวะ hypothyroid อาจมีอาการมึนงงเรื้อรังที่มี การรักษาไทรอยด์ ได้ดี

ในการศึกษาขนาดเล็กมากคนไข้ 2 ใน 10 รายที่มีภาวะไทรอยด์ของ Hashimoto ได้รับการกำจัดอาการมึนงงเมื่อได้รับการรักษาด้วย levothyroxine (ภายในหกถึงแปดสัปดาห์)

แน่นอนนอกจากการประเมินไทรอยด์ของคุณ (และรักษาความผิดปกติใด ๆ ที่มีต้นขา) มีวิธีการรักษาอื่น ๆ ที่สามารถช่วยให้ลมพิษของคุณได้

นอกจากการระบุและหลีกเลี่ยงการเรียกการรักษาทางการแพทย์รวมถึง:

• (lecatadine) และยา Allegra (fexofenadine)

• Leukotriene antagonists เช่น Singulair (montelukast)

• สารกระตุ้นฮีสตามีน (H2) เช่น Tagamet (cimetidine), Pepcid (famotidine), Axid (nizatidine), Zantac (ranitidine)

• ยา Corticosteroid เช่น prednisone

• Dapsone หรือที่เรียกว่า diamino diphenyl sulfone (DDS) เป็นยาปฏิชีวนะที่สามารถใช้ได้กับผู้ป่วยบางราย

• Xolair (Omalizumab) - แอนติบอดี monoclonal humanized ได้ผลดีกับผู้ป่วยที่เป็นโรคลมพิษเรื้อรังที่ไม่ตอบสนองต่อการรักษาอื่น ๆ

คำจาก

ข้อความจากบ้านจะบอกว่าถ้าคุณมีอาการลมพิษเรื้อรัง แต่ยังไม่ผ่านการทดสอบการทำงานของต่อมไทรอยด์ให้นำติดตัวไปกับหมอของคุณ

ไม่เพียง แต่การรักษาความผิดปกติของต่อมไทรอยด์ของคุณจะทำให้ลมพิษของคุณดีขึ้น แต่คุณจะทราบถึงสุขภาพของต่อมไทรอยด์ (โบนัสสองครั้ง)

> แหล่งที่มา:

> สถาบันโรคผิวหนังแห่งอเมริกา (2018) อาการโรคลมพิษ

> Aamir IS, Tauheed S, Majid F, et al. ความถี่ของโรคต่อมไทรอยด์ autoimmune ในลมพิษเรื้อรัง แพทย์ J Coll Surg Pak 2010 มีนาคม; 20 (3): 158-61

> Confino-Cohen R, Chodick G, Shalev V, et al. ลมพิษเรื้อรังและ autoimmunity: สมาคมที่พบในการศึกษาประชากรจำนวนมาก J Allergy Clin Immunol . 2012 พฤษภาคม; 129 (5): 1307-13

> Kim DH, Sung NH, Lee AY ผลของการรักษา levothyroxine ต่ออาการทางคลินิกในผู้ป่วย hypothyroid ด้วยอาการลมพิษเรื้อรังและ autoimmunity thyroid autoimmunity Ann Dermatol 2016 เม.ย. 28 (2): 199-204

> Wan KS, Wu CS "บทบาทสำคัญของแอนติบอดีต่อไทรอยด์ในภาวะลมพิษที่ไม่เป็นที่รู้จักอย่างเรื้อรัง" Endocr Res 2013; 38 (2): 85-8