การติดเชื้อที่พบบ่อยอาจทำให้ผู้ติดเชื้อเอชไอวีรุนแรงได้
สำหรับวัยรุ่นสิวและสิวเป็นเพียงส่วนหนึ่งของการเจริญเติบโต แต่ในฐานะที่เป็นผู้ใหญ่สภาพผิวที่ระคายเคืองบางครั้งอาจทำให้ศีรษะน่าเกลียดของพวกเขาไม่มากไปกว่าในคนที่ ติดเชื้อเอชไอวี ในสภาพที่พบมากขึ้นคือ รูขุมขน (folliculitis) ซึ่ง เป็นโรคผิวหนังที่สามารถแสดงออกได้อย่างชัดเจนในผู้ติดเชื้อเอชไอวีที่มีระบบภูมิคุ้มกันที่ถูกบุกรุกอย่างรุนแรง
สาเหตุของรูขุมขน
Folliculitis หมายถึงการอักเสบหรือการติดเชื้อของรูขุมขน รูขุมขนอักเสบสามารถเกิดขึ้นได้ทุกที่ที่มีขนตามร่างกาย แต่ส่วนใหญ่มักปรากฏในบริเวณที่มีการระคายเคืองจากการโกนหนวดฉีกขาดจากการถูเสื้อผ้าหรือถูกบล็อกด้วยน้ำมันและสิ่งสกปรกในรูขุมขน บริเวณที่พบบ่อยที่สุดของรูขุมขนคือใบหน้าหนังศีรษะขาใต้แขนและบนหน้าอกและด้านหลัง
โดยปกติรูขุมขนอักเสบจะเกิดขึ้นเมื่อรูขุมขนเสียหายหรืออุดตันทำให้พื้นผิวของแบคทีเรียหรือเชื้อราสมบูรณ์แบบ บางส่วนของตัวแทนที่ติดเชื้อที่พบมากที่สุดคือ
- Staphylococcus aureus (หรือที่เรียกว่า staph infection)
- Sycosis barberis (เรียกอีกอย่างว่า Barber's Itch)
- เกลื้อน rubrum (การติดเชื้อรา)
- เริมไวรัส simplex (HSV)
ในคนที่ติดเชื้อเอชไอวีการติดเชื้อเหล่านี้อาจมีความลึกซึ้งและมีอัตราที่สูงกว่าประชากรทั่วไป รูขุมขนชนิดนี้เรียกว่า eosinophilic folliculitis พบได้ทั่วไปในคนที่มี CD4 ต่ำกว่า 200 เซลล์ / mL และสามารถแสดงอาการส่วนใหญ่ที่ส่วนบนของร่างกายส่วนบน (โดยทั่วไปไม่ได้อยู่ที่หน้าท้องและแขน)
สัญญาณและอาการ
อาการต่างๆ แตกต่างกันไปในแต่ละบุคคล แต่โดยปกติแล้วจะมี:
- ผื่นแดง
- รอยแผลเป็นที่เต็มไปด้วยหนอง (pustules)
- รอยโรคเปลือกตาที่เปิดและระบายน้ำหนอง
- อาการคัน
ในกรณีของรูขุมขน eosinophilic อาการเหล่านี้มักจะลึกซึ้งและคันมากกับ pustules บนใบหน้าลำคอหนังศีรษะและลำตัว
การวินิจฉัยโรครูขุมขน
การวินิจฉัยโรครูขุมขนโดยทั่วไปจะทำโดยการตรวจร่างกายของผิวหนังและแผล ในบางครั้งการตรวจชิ้นเนื้อผิวหนังจะดำเนินการถึงแม้จะมีการทำเช่นนี้เพื่อหาสาเหตุที่เป็นไปได้อื่น ๆ วัฒนธรรมของรอยโรคอาจช่วยให้ทราบว่าเชื้อราหรือแบคทีเรียชนิดใดทำให้เกิดการติดเชื้อได้หรือไม่
ตัวเลือกการรักษา
หากคุณได้รับผลกระทบจาก folliculitis คุณสามารถช่วยลดอาการได้โดยการป้องกันที่ง่าย ๆ :
- สวมเสื้อผ้าหลวมที่ไม่ได้ถูโดยตรงกับผิว ซึ่งรวมถึงถุงเท้าร้านขายชุดชั้นหรือถุงเท้ายืดหยุ่นถ้าคุณได้รับผลกระทบที่ขาด้านล่าง
- ลองโกนด้วยมีดโกนหนวดไฟฟ้าตรงข้ามกับมีดโกนใบมีด
- ทำความสะอาดผิวด้วยสบู่น้ำและน้ำยาทำความสะอาดผิวอ่อน ๆ หลีกเลี่ยงการขัดผิวและขัดผิวเช่นเดียวกับมาสก์หน้าและครีมลดฝ้า การรักษาความชุ่มชื่นอย่างดีจะเป็นประโยชน์ต่อผิวและอาจช่วยลดอาการ
การรักษาส่วนใหญ่ขึ้นอยู่กับสิ่งที่เป็นสาเหตุของการติดเชื้อและความรุนแรงของมันและสามารถรวมได้
- ยาปฏิชีวนะสำหรับการติดเชื้อแบคทีเรีย
- Antifunga l ครีมสำหรับการติดเชื้อรา
- แชมพูยาปฏิชีวนะหรือยาสำหรับ folliculitis ของหนังศีรษะ
ในคนที่ติดเชื้อเอชไอวีการ รักษาด้วยยาต้านไวรัส (ART) ถือเป็นวิธีการรักษาอันดับแรก
เนื่องจากโรครูขุมขนชนิดนี้แสดงออกบ่อยที่สุดในระหว่างโรคขั้นสูงการใช้ ART ในการฟื้นฟูการทำงานของระบบภูมิคุ้มกันโดยทั่วไปสามารถแก้ปัญหานี้ได้ภายใน 3-6 เดือน
ในบางกรณียาเสพติด itraconazole และ / หรือครีม permethrin 5.0% อาจมีการระบุควบคู่กับ ART สำหรับผู้ที่มีอาการรุนแรงขึ้น
ที่มา:
> Fearfield, L ;; Rowe, A; ฟรานซิส, เอ็น; et al "โรคกระเพาะรูขุมขนและการติดเชื้อไวรัสโรคภูมิคุ้มกันบกพร่องของมนุษย์: ลักษณะทางคลินิกและภูมิคุ้มกันการเกิดพยาธิกำเนิดและการรักษา" วารสารการแพทย์ผิวหนัง อังกฤษ 2009; 141 (1): 3-11
> กรมทหารผ่านศึกสหรัฐฯ "เงื่อนไขทางผิวหนัง: การดูแลปฐมวัยของทหารผ่านศึกที่มีระบบอวัยวะที่เกี่ยวกับเอชไอวีและเมตะบอลิก" 8 ตุลาคม 2554; วอชิงตันดีซี