ข้อเท็จจริงอาการและขั้นตอนของโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์

ข้อมูลเกี่ยวกับซิฟิลิส, โรคหนองใน, Chlamydia & Trichomoniasis

โรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ (STDs) เป็นสาเหตุสำคัญของการเจ็บป่วยในโลก ในบางกลุ่มประชากรมีโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ ซิฟิลิส อยู่ในสัดส่วนที่แพร่ระบาด ในความเป็นจริงโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์รวมทั้งซิฟิลิสเพิ่มความเสี่ยงต่อการติดเชื้อเอชไอวี ในกรณีของโรคซิฟิลิสแผลเปิดที่เกิดจากโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์นี้ทำให้พอร์ทัลที่เหมาะสำหรับเอชไอวีเข้าสู่ร่างกาย

ซิฟิลิส

ซิฟิลิสได้รับการอธิบายครั้งแรกในศตวรรษที่ 16 ในประเทศอุตสาหกรรมซิฟิลิสลดลงในครึ่งหลังของศตวรรษที่สิบเก้า อย่างไรก็ตามในประเทศเหล่านี้มีอัตราการเกิดโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ที่เพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็วหลังสงครามโลกครั้งที่หนึ่ง แต่อีกครั้งหนึ่งหลังจากเกิดเหตุการณ์สงครามโลกครั้งที่สองอุบัติการณ์ก็ลดลงอย่างรวดเร็วสอดคล้องกับความพร้อมในการตรวจวินิจฉัยและยาปฏิชีวนะที่ดีขึ้น ในประเทศอุตสาหกรรมบางประเทศซิฟิลิสเริ่มกลับมาฟื้นตัวอีกครั้งในทศวรรษที่ 1960 และเพิ่มขึ้นเรื่อย ๆ นับตั้งแต่

การควบคุมซิฟิลิส

ซิฟิลิสเป็นตัวอย่างคลาสสิกของโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ซึ่งสามารถควบคุมได้โดยมาตรการด้านสาธารณสุข:

• มีการตรวจวินิจฉัยที่ละเอียดอ่อนและมีความไวสูงและสามารถวินิจฉัยได้
• มียาปฏิชีวนะที่มีประสิทธิภาพสูงในการรักษาโรคติดเชื้อเฉียบพลันและเรื้อรัง
• หากซิฟิลิสยังไม่ได้รับการรักษาอาจทำให้เกิดความเสียหายที่เกิดจากเส้นประสาทความเสียหายของผนังหลอดเลือดความสับสนทางจิตใจและความตายในที่สุด

• ความต้านทานต่อยาปฏิชีวนะยังไม่พัฒนาขึ้นซึ่งหมายความว่าจะมีประสิทธิภาพสำหรับคนส่วนใหญ่

คน Syphilis ทำสัญญาอย่างไร?

ซิฟิลิสเกิดจากแบคทีเรีย (เกล็ดเกลื้อน) ที่รู้จักกันในชื่อ Treponema pallidum สปิโรคีตถูกส่งผ่านจากคนสู่คน ระหว่างช่องปากทางทวารหนักและช่องคลอด

ซิฟิลิสเป็นสาเหตุของแผลที่เปิดอยู่ที่อวัยวะเพศชายทวารหนักและช่องคลอด การติดต่อกับแผลดังกล่าวระหว่างช่องปากช่องคลอดหรือทวารหนักช่วยให้สามารถถ่ายโอนสปิโรชาชจากคนหนึ่งไปยังอีกรายได้

นอกจากจะเป็นโรคติดต่อทางเพศแล้วยังสามารถส่งซิฟิลิสจากหญิงตั้งครรภ์ไปยังทารกในครรภ์ได้ สไปโรคีที่เป็นสาเหตุซิฟิลิสสามารถข้ามการเชื่อมต่อระหว่างทารกในครรภ์และมารดา (รก) ติดเชื้อในครรภ์ได้ การติดเชื้อซิฟิลิสของทารกในครรภ์อาจส่งผลให้เกิดการแท้งบุตรคลอดหรือเสียชีวิตของทารกในครรภ์ในครรภ์มารดา สำหรับทารกที่ทำให้การคลอดและอยู่รอดข้อบกพร่องในการคลอดเป็นเรื่องปกติ

อาการของโรคซิฟิลิสคืออะไร?

ซิฟิลิสถูกเรียกว่า "เลียนแบบ" และ อาการ มักสับสนกับอาการของโรคและอาการอื่น ๆ ผู้ที่เป็นโรคซิฟิลิสสามารถไปได้นานหลายปีโดยไม่มีอาการเลย ในความเป็นจริงในช่วงเริ่มต้นของโรคถ้ามีซิฟิลิสเป็นแผลพวกเขาอาจจะไปไม่มีใครสังเกตเห็น ทั้งสองลักษณะของโรคซิฟิลิสหมายถึงการติดเชื้อมากที่สุดเกิดขึ้นระหว่างคนที่ไม่รู้จักการติดเชื้อซิฟิลิสของพวกเขา

การติดเชื้อสามัคคีซิฟิลิส

ขั้นตอนหลัก: โดยปกติในระหว่างขั้นตอนนี้มีอาการเจ็บเดียวที่เกิดขึ้นในอวัยวะเพศบริเวณช่องคลอดหรือทวารหนัก

โดยปกตินี้เกิดขึ้นประมาณ 10 ถึง 90 วันหลังจากการติดเชื้อ ปวดกลมโดยทั่วไปจะปรากฏขึ้นในจุดที่ซิฟิลิสเข้าสู่ร่างกาย อาการเจ็บนี้จะใช้เวลาประมาณ 3-6 สัปดาห์และหายโดยไม่ได้รับการรักษา อย่างไรก็ตามการรักษาแนะนำเนื่องจากไม่มีซิฟิลิสสามารถเข้าสู่ขั้นที่สองได้

ขั้นที่สอง: มีหรือไม่มีการรักษาอาการซิฟิลิสตัวที่สองจะหายได้ แต่เป็นกรณีในขั้นตอนหลักถ้าไม่มีการรักษาจะได้รับการติดเชื้อสามารถคืบหน้าไปยังขั้นตอนปลาย ขั้นตอนที่สองของซิฟิลิสมีลักษณะดังนี้

• แผลเยื่อเมือก
• มีผื่นแดงบนฝ่ามือและฝ่าเท้าที่ไม่คัน

• ไข้
• บวมต่อมน้ำหลือง
• เจ็บคอ
• ผมร่วง
• ลดน้ำหนัก
• อาการปวดเมื่อยกล้ามเนื้อ
• ความเมื่อยล้า

ช่วงท้าย: ขั้นตอนนี้เรียกอีกอย่างว่า "เวทีที่ซ่อนไว้" ซึ่งเริ่มต้นเมื่ออาการของขั้นตอนที่สองได้รับการแก้ไขแล้ว เป็นขั้นตอนนี้ที่ซิฟิลิสที่ไม่ได้รักษาอาจทำให้เกิดความเสียหายต่ออวัยวะภายในระบบประสาทส่วนกลางและกระดูกและข้อต่อ ในบางกรณีความตายอาจเกิดขึ้น ด้วยเหตุผลนี้การรักษาโรคซิฟิลิสจึงเป็นเรื่องสำคัญโดยไม่คำนึงถึงขั้นตอนของการติดเชื้อในคนที่เป็นมา

Syphilis ได้รับการรักษาอย่างไร?

ในระยะแรกซิฟิลิส สามารถรักษาได้ง่าย ด้วยการฉีด penicillin หรือยาปฏิชีวนะที่คล้ายกันถ้ามีอาการแพ้ penicillin เป็นขั้นตอนของความคืบหน้า penicillin, การรักษาเป็นระยะเวลานานและมีการรุกรานมากขึ้น (เช่นการฉีดเข้าเส้นเลือดดำระหว่างทางเข้า)

การมีซิฟิลิสเพียงครั้งเดียวและประสบความสำเร็จในการรักษาจะไม่สามารถป้องกันผู้ติดเชื้อในอนาคตได้ ด้วยเหตุนี้ข้อควรระวังเรื่องเพศที่ปลอดภัยจึงจำเป็นต้องดำเนินการต่อไปและจำเป็นต้องมีการทดสอบเป็นประจำ

อีกสี่โรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ที่พบมากที่สุดคือโรคหนองใน แต่เช่นเดียวกับคนอื่น ๆ การป้องกันเล็กน้อยสามารถป้องกันโรคหนองในได้ทั้งหมด และเช่นเดียวกับโรคอื่น ๆ การมี STD รวมทั้งโรคหนองในอาจเพิ่มความเสี่ยงต่อการติดเชื้อเอชไอวี

โรคหนองใน

โรคหอบหืด เป็น โรคใน ผู้ใหญ่โดยทั่วไปแม้ว่าผู้ป่วยโรคเอดส์จะติดเชื้อ (ร้อยละ 80 ในสตรีและร้อยละ 10 ในผู้ชาย) มีอาการไม่แสดงอาการซึ่งหมายความว่าไม่มีอาการ

ดังนั้นพวกเขาจึงไม่ตระหนักถึงความจำเป็นในการรักษาหรือความเสี่ยงของการถ่ายทอดโรคแก่ผู้อื่น การขาดความรู้ความเข้าใจนี้ทำให้เกิดจำนวนผู้ป่วยโรคหนองในแต่ละปี

การติดเชื้อจากโรคหนองในเกิดขึ้นได้อย่างไร

โรคหนองในเป็นโรคที่เกิดจากแบคทีเรียที่เรียกว่า Neisseria gonorrhoeae เชื้อแบคทีเรียนี้ชอบที่จะเติบโตในบริเวณที่มีอากาศชื้นอบอุ่น ได้แก่ ช่องคลอดทวารหนักทางเดินปัสสาวะปากคอและตา ดังนั้นการติดต่อทางเพศที่ไม่ได้ป้องกันใด ๆ กับพื้นที่เหล่านี้อาจมีผลต่อการติดเชื้อ การติดเชื้ออาจเกิดขึ้นได้ในระหว่างการมีเพศสัมพันธ์ทางทวารหนั ​​u200bu200b กช่องคลอดหรือช่องปาก การหลั่งอสุจิไม่จำเป็นสำหรับการติดเชื้อ นอกจากนี้โรคหนองในสามารถแพร่กระจายจากมารดาที่ติดเชื้อไปยังลูกน้อยในระหว่างคลอด

อาการของโรคหนองในคืออะไร?

ผู้ชายหลายคนไม่มี อาการ เลย หากมีอาการพวกเขามักจะปรากฏภายในหนึ่งสัปดาห์ของการติดเชื้อและรวมถึง:

• การเผาไหม้ด้วยการปัสสาวะ

• ปล่อยออกจากอวัยวะเพศชายสีขาวสีเขียวหรือสีเหลือง
• บวมที่เจ็บปวดหรือบวม

ผู้หญิงมักมีอาการเล็กน้อยหรือไม่มีอาการเลย ด้วยเหตุนี้การตรวจจับการติดเชื้อส่วนใหญ่ขึ้นอยู่กับวัฒนธรรมช่องคลอด หากผู้หญิงมีอาการพวกเขารวมถึง:

• ปวดหรือแสบร้อนที่ปัสสาวะ
• ตกขาวทางช่องคลอด

• มีเลือดออกทางช่องคลอดระหว่างช่วงเวลา

ทั้งชายและหญิงสามารถติดเชื้อหนองในทวารหนักได้ อาการ ได้แก่ :

• การปลดปล่อยในทางเดินอาหาร
• อาการคันที่ทวารหนักหรือปวด
• มีเลือดออกทางทวารหนัก
• การเคลื่อนไหวของลำไส้เจ็บปวด

การติดเชื้อหนองในลำคอไม่ค่อยเกิดอาการ แต่ถ้าอาการนี้มักเป็นอาการเจ็บคอ

โรคหอบหืดได้รับการรักษาอย่างไร?

มียาปฏิชีวนะหลายชนิดที่ประสบความสำเร็จใน การรักษาโรคหนองใน อย่างไรก็ตามสายพันธุ์โรคหนองในที่ทนต่อยาปฏิชีวนะกำลังเป็นที่แพร่หลายและทำให้การรักษาโรค STD เป็นเรื่องยากมากขึ้น บ่อยครั้งที่คนที่มีโรคหนองในสามารถติดเชื้อ STD อื่นที่รู้จักกันเป็น Chlamydia ถ้าคนทั้งสองติดเชื้อทั้งสองต้องได้รับการรักษาเพื่อให้คนที่จะใช้ยาปฏิชีวนะในการรักษาทั้งสอง

ถ้าโรคหนองในไม่ได้รับการรักษาอย่างสมบูรณ์สามารถทำให้เกิดความเจ็บป่วยร้ายแรงและถาวรอื่น ๆ ได้ โรคอื่น ๆ ได้แก่ :

• การติดเชื้อจากมดลูกรังไข่หรือท่อนำไข่ (โรคกระดูกเชิงกรานอักเสบ) ในสตรี
• เพิ่มความเสี่ยงต่อการตั้งครรภ์นอกมดลูก
• การติดเชื้ออัณฑะ (epididymitis)
• การติดเชื้อในเลือดและข้อต่อ

การป้องกันโรคหนองใน

เช่นเดียวกับ STD ใด ๆ การใช้ถุงยางอนามัย latex สามารถลดความเสี่ยงต่อการติดเชื้อในโรคหนองในได้ ในขณะที่คนกำลังได้รับการรักษาโรคหนองในพวกเขาจะต้องหลีกเลี่ยงการติดต่อทางเพศ

เมื่อมีบุคคลได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคหนองในต้องแจ้งคู่ชีวิตของตนซึ่งควรได้รับการทดสอบและรักษาโรคหนองใน

Chlamydia เป็น STD ที่รายงานบ่อยที่สุดในโลก อย่างไรก็ตามข้อเท็จจริงที่ว่าการติดเชื้อนี้มีรายงานไม่มากนัก เนื่องจากอาการของ chlamydia ไม่รุนแรงหรือไม่ปรากฏผู้ที่เป็นมะเร็ง chlamydia มักไม่รู้จักการติดเชื้อ

หนองในเทียม

การติดเชื้อ Chlamydial เช่นโรคหนองในเป็นโรคผู้ใหญ่ที่มีอาการโดยไม่มีอาการ (ไม่มีอาการ) ในสตรีที่คล้ายคลึงกับโรคหนองใน แต่มีอัตราการติดเชื้อที่ไม่แสดงอาการมากกว่าโรคหนองในผู้ชาย

มันเกิดจากแบคทีเรียที่เรียกว่า Chlamydia trachomatis เช่นโรคหนองในโรคคางทูมอาจทำให้เกิดสิ่งต่างๆเช่นโรคเกี่ยวกับกระดูกเชิงกรานอักเสบและภาวะมีบุตรยาก การวินิจฉัยการติดเชื้อ Chlamydial มีอยู่ทั่วไปในโลกตะวันตก อย่างไรก็ตามการทดสอบ chlamydia มีราคาแพงและไม่สามารถใช้ได้ในประเทศกำลังพัฒนา ซึ่งหมายความว่าทั่วโลกการติดเชื้อ Chlamydia จำนวนมากไปตรวจไม่พบและไม่ถูกรักษา

การติดเชื้อ Chlamydia เกิดขึ้นได้อย่างไร

ในฐานะที่เป็นโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ระยะยาวบ่งชี้ว่า chlamydia แพร่กระจายจากคนสู่คนระหว่างการมีเพศสัมพันธ์ทางทวารหนั ​​u200bu200b กช่องคลอดหรือช่องปาก นอกจากนี้โรคหนองในเทียมอาจส่งผ่านจากมารดาไปยังทารกแรกคลอดระหว่างคลอดได้ ในขณะที่บุคคลที่มีพฤติกรรมทางเพศเสี่ยงต่อการติดเชื้อบางคนมีความเสี่ยงสูงกว่าคนอื่น

• เด็กสาววัยรุ่นมีความเสี่ยงสูงกว่าเนื่องจากปากมดลูกของพวกเขาไม่ครบเต็มที่ ด้วยเหตุนี้ลักษณะการป้องกันของปากมดลูกที่เป็นผู้ใหญ่จึงไม่อยู่ที่นั่นหมายความว่าเด็กสาววัยรุ่นมีความเสี่ยงสูงในการติดเชื้อ

• เนื่องจากเชื้อ Chlamydia สามารถแพร่กระจายได้ระหว่างการมีเพศสัมพันธ์ทางปากและทางทวารหนักและการมีเพศสัมพันธ์ทางช่องคลอดผู้ชายที่มีเพศสัมพันธ์กับผู้ชายจึงมีความเสี่ยงที่จะติดเชื้อเพิ่มขึ้น

อะไรคืออาการของ Chlamydia?

ประมาณ 75 เปอร์เซ็นต์ของสตรีและร้อยละ 50 ของผู้ชายที่เป็นโรคคางทูมไม่มีอาการใด ๆ แต่ในส่วนที่เหลืออาการจะปรากฏขึ้นประมาณหนึ่งถึงสามสัปดาห์หลังจากการติดเชื้อ

ในสตรี อาการเหล่านี้ รวมถึง:

• ตกขาวทางช่องคลอด
• การเผาไหม้หรือปวดในระหว่างการถ่ายปัสสาวะ
• ปวดท้องและ / หรือปวดหลัง
• ความเกลียดชัง
• ไข้
• ปวดกับการมีเพศสัมพันธ์
• มีเลือดออกทางช่องคลอดระหว่างช่วงเวลา

อาการในผู้ชาย ได้แก่ :

• การเผาไหม้หรือปวดในระหว่างการถ่ายปัสสาวะ
• การปลดปล่อยอวัยวะเพศชาย
• การเผาไหม้และมีอาการคันรอบการเปิดที่ปลายของอวัยวะเพศชาย
• ถ้ายังไม่ได้รับการรักษา Chlamydia อาจทำให้ระบบสืบพันธุ์เกิดความเสียหายอย่างถาวร อย่างไรก็ตามความเสียหายที่เกิดจาก chlamydia ที่ไม่ได้รับการรักษาอาจไม่สังเกตได้เพราะมักไม่มีอาการ ด้วยเหตุนี้การรักษาโรคคแลนเดียจึงมีอาการหรือไม่มีอาการ

Chlamydia ได้รับการรักษาอย่างไร?

โชคดีที่การรักษา chlamydia เป็นเรื่องง่ายและมีประสิทธิภาพ การรักษาสามารถประกอบด้วย ยาปฏิชีวนะเพียงครั้งเดียว หรือ ยาปฏิชีวนะ สัปดาห์ละสองครั้ง ในระหว่างการรักษากิจกรรมทางเพศไม่ควรเกิดขึ้น ผู้ที่เป็นโรคคางหมูควรได้รับการตรวจหาเชื้อ Chlamydia และรับการรักษาหากติดเชื้อ

ผู้หญิงและเด็กหญิงวัยรุ่นควรได้รับการทดสอบอีกครั้งไม่กี่เดือนหลังการรักษา เนื่องจากความเสี่ยงต่อการติดเชื้อจากคู่นอนที่ไม่ได้รับการรักษาและอาจเป็นไปได้ที่ chlamydia ที่แข็งตัวอาจทำให้ระบบสืบพันธุ์เป็นสิ่งสำคัญเพื่อให้แน่ใจว่า chlamydia ได้รับการรักษาอย่างสมบูรณ์และการติดเชื้ออีกครั้งไม่ได้เกิดขึ้น

Trichomoniasis

โรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ชนิด Trichomonasisis มีผลต่อทั้งชายและหญิง แต่อาการจะพบได้บ่อยในผู้หญิง โรคนี้เกิดจากพยาธิตัวเดียวที่เรียกว่า Trichomonas vaginalis Trichomoniasis เป็นสาเหตุของอาการในสตรีประมาณ 50 เปอร์เซ็นต์ที่ติดเชื้อ ในผู้ชายการติดเชื้อมักเป็นทางเดินปัสสาวะ (urinary tract) และมีอายุการใช้งานเพียงสั้น ๆ

อย่างไรก็ตามผู้ชายสามารถส่งพยาธิให้กับสตรีได้ในช่วงระยะเวลาสั้น ๆ เมื่อติดเชื้อ

Trichomoniasis Infection เกิดขึ้นได้อย่างไร?

Trichomoniasis แพร่กระจายจากคนสู่คนโดยการติดต่อทางเพศที่ไม่มีการป้องกัน ช่องคลอดเป็นบริเวณที่พบมากที่สุดในสตรีที่ติดเชื้อและปัสสาวะ (ทางเดินปัสสาวะ) พบได้บ่อยในผู้ชาย ผู้หญิงสามารถติดเชื้อได้โดยผู้ชายหรือ ผู้หญิง โดยการติดต่อทางเพศโดยตรง ผู้ชายหรือที่ติดเชื้อมากที่สุดโดยผู้หญิง

อาการของ Trichomoniasis คืออะไร?

หาก มีอาการ เกิดขึ้นพวกเขามักจะปรากฏภายใน 4 สัปดาห์ของการสัมผัส อาการในสตรีรวมถึง:

• การอักเสบของอวัยวะเพศ
• กลิ่นเหม็นสีเหลืองสีเขียวออกช่องคลอด
• ปวดเมื่อมีการมีเพศสัมพันธ์และ / หรือการปัสสาวะ
• การระคายเคืองในช่องคลอดและมีอาการคัน
• ปวดท้อง (ผิดปกติ แต่เกิดขึ้นตลอดเวลา)
• หญิงตั้งครรภ์ที่เป็นโรคไตรโคไมโมไนเซสมีความเสี่ยงต่อการเกิดทารกที่มีน้ำหนักน้อยกว่า 5 ปอนด์ ("น้ำหนักแรกเกิดต่ำ") และ / หรือคลอดก่อนกำหนด

ผู้ชายส่วนใหญ่มีอาการน้อยหรือไม่มีเลย หากอาการเหล่านี้มักมีอาการไม่รุนแรงและไม่นานนัก ประกอบด้วย:

• ความรู้สึกของการระคายเคือง "ภายใน" ของอวัยวะเพศชาย
• การปลดปล่อยอวัยวะเพศชาย
• การเผาไหม้หลังจากการปัสสาวะและ / หรือการหลั่ง ("cumming")
• การอักเสบของอวัยวะเพศสามารถเพิ่มความเสี่ยงต่อการติดเชื้อเอชไอวีในสตรี นอกจากนี้การติดเชื้อไตรโคโมนิเซียในหญิงที่ติดเชื้อเอชไอวี เพิ่มความเสี่ยงในการติดเชื้อเอชไอวี ต่อคู่เพศชาย

Trichomoniasis ได้รับการรักษาอย่างไร?

ผู้หญิงได้รับการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะชนิดเดียว Flagyl (metronidazole) เพียงครั้งเดียว ในผู้ชายการติดเชื้อของพวกเขามักจะหายไปโดยไม่ได้รับการรักษา อย่างไรก็ตามเนื่องจากผู้ชายมักไม่รู้จักการติดเชื้อของพวกเขาพวกเขาสามารถติดเชื้ออีกครั้งคู่ค้าหญิงของพวกเขาซ้ำแล้วซ้ำอีก ดังนั้นจึงควรให้การรักษาทั้งคู่เมื่อมีการวินิจฉัยว่าเป็นคู่ วิธีนี้ปรสิตสามารถหายขาดได้ทั้งคู่และสามารถหยุดการติดเชื้อได้อีกครั้ง

สามารถป้องกันเชื้อ Trichomonasisis ได้อย่างไร?

• ใช้ ถุงยางอนามัย latex ทุกครั้งและทุกการติดต่อทางเพศ
• กิจกรรมทางเพศควรหยุดการวินิจฉัยควรจะทำและการรักษาของบุคคลและคู่ค้าทางเพศทั้งหมดควรได้รับถ้ามีอาการของการติดเชื้อที่มีอยู่
• กิจกรรมทางเพศควรหยุดจนกว่าการรักษาจะเสร็จสมบูรณ์และอาการทั้งหมดจะได้รับการแก้ไข

> ที่มา

ศูนย์ควบคุมโรค "Chlamydia - CDC Fact Sheet"; อัปเดตตุลาคม 2016

> ศูนย์ควบคุมโรค "โรคหนองใน - เอกสารข้อมูล CDC"; อัปเดตตุลาคม 2016

ศูนย์ควบคุมโรค "ซิฟิลิส - CDC Fact Sheet"; อัปเดตกุมภาพันธ์ 2017

ศูนย์ควบคุมโรค "Trichomoniasis - CDC Fact Sheet"; อัปเดตกรกฎาคม 2017