ความเครียด, ความวิตกกังวลทั่วไปและผลนอนหลับ

กังวลมากเกินไปอาจนำไปสู่อาการนอนไม่หลับ

เมื่อความเครียดจะยึดชีวิตของคุณคุณอาจพบว่ามันยากที่จะสั่นคลอนความวิตกกังวลที่เกิดขึ้น มันอาจจะประจักษ์เป็นกังวลถาวรหรือความตึงเครียดที่จะไม่ปล่อยให้กล้ามเนื้อของคุณ โรควิตกกังวลทั่วไปคืออะไร? ความเครียดหรือความวิตกกังวลมีผลต่อการนอนหลับอย่างไร? มันอาจทำให้เกิด อาการนอนไม่หลับได้ อย่างไร? เรียนรู้เกี่ยวกับความสัมพันธ์ระหว่างความเครียดความวิตกกังวลและปัญหาการนอนหลับ

ความผิดปกติของความวิตกกังวลทั่วไปคืออะไร?

ไม่ว่าสถานีของคุณในชีวิตความเครียดเป็นเรื่องปกติ อาจทำให้เกิดความกังวลว่าจะไม่หายไป ถ้าปัญหาเหล่านี้ครอบงำความสามารถในการรับมือของคุณอาจจะยากที่จะทำงานในระหว่างวันและเป็นไปไม่ได้ที่จะนอนในเวลากลางคืน อาการวิตกกังวลโดยทั่วไปคืออะไร?

แม้ว่า 18% ของผู้ที่บ่นเกี่ยวกับความวิตกกังวลในปีที่กำหนดความผิดปกติของความวิตกกังวลโดยทั่วไป (GAD) มีน้อย (ประมาณจะเกิดขึ้นใน 3% ของคน) มีผลต่อผู้หญิงสองเท่าเมื่อเทียบกับผู้ชาย GAD กำหนดความวิตกกังวลเรื้อรังมากเกินไปและแพร่หลายหรือกังวลว่าเป็นเวลาอย่างน้อย 6 เดือน มันเป็นของขวัญวันมากกว่าไม่ นอกจากนี้ความวิตกกังวลที่บ่งบอกลักษณะนี้ยังส่งผลต่อชีวิตในหลายด้านรวมถึงการทำงานหรือโรงเรียนตลอดจนกิจกรรมอื่น ๆ ความวิตกกังวลนี้เป็นเรื่องยากที่จะควบคุม มักมีอาการอื่น ๆ ที่เกี่ยวข้องกับ GAD ได้แก่ :

• กระสับกระส่ายหรือรู้สึก "บนขอบ"

• เหนื่อยง่าย
• ความเข้มข้นต่ำ
• ความหงุดหงิด
• ตึงเครียดของกล้ามเนื้อ
• นอนไม่หลับหรือนอนหงุดหงิด

GAD เป็นภาวะเรื้อรังและไม่ค่อยมีการเปลี่ยนแปลงด้วยตัวเอง มักมีลักษณะเป็นแว็กซ์และแซมด้วยเวลาที่มันอาจจะดีขึ้นหรือแย่ลง มันมักจะ coexistic กับ ภาวะซึมเศร้า GAD มีผลต่อการนอนหลับที่สำคัญ

ความเครียดความวิตกกังวลและส่งผลให้เกิดอาการนอนไม่หลับ

ความวิตกกังวลที่ characterizes GAD มักจะรบกวนความสามารถในการนอนหลับและนำไปสู่การนอนไม่หลับ นี้ไม่ได้เป็นที่ไม่คาดคิด ความวิตกกังวลอาจถูกมองว่าเป็นการเพิ่มขึ้นอย่างไม่เหมาะสมของการตอบสนองที่เรียกว่าการปลุกเร้า เป็นที่เชื่อกันว่าการปลุกเร้ามีวิวัฒนาการเพื่อให้เราตื่นตัวกับภัยคุกคามเพื่อให้เราสามารถตอบสนองได้อย่างเหมาะสมและป้องกันตัวเอง มันเป็นประโยชน์ที่จะประสาทเมื่อสิงโตหิวอยู่บนเที่ยวเดินด้อม ๆ มองๆ อย่างไรก็ตามเมื่อระบบนี้ไม่เหมาะสมจะเข้าสู่ภาวะ Overdrive มีผลกระทบที่เป็นลบ

การนอนไม่หลับเป็นปัญหาสำคัญที่อาจเกิดขึ้นซึ่งส่งผลต่อ 56-75% ของผู้ที่มี GAD ลองนึกภาพปลุกเร้าเป็นระฆัง มันดึงดูดความสนใจของคุณทำให้คุณนั่งและจด นอกจากนี้ยังตะแกรงเส้นประสาทของคุณนิดหน่อย เมื่อระฆังดังกึกก้องอยู่ตลอดทั้งคืนการนอนหลับก็เป็นเรื่องยาก ซึ่งอาจทำให้มีปัญหาในการหลับหลับนอนหลับหรือนอนหลับที่ไม่เพียงทำให้รู้สึกสดชื่น เหล่านี้เรียกว่านอนไม่หลับ

ความวิตกกังวลที่นำไปสู่ความวิตกกังวลเพิ่มขึ้นและความตึงเครียดอาจมาถึงแถวหน้าเมื่อนอนลงไปนอนในเวลากลางคืน เมื่อความว้าวุ่นใจในแต่ละวันถูกผลักออกไปการร่ำไห้เกี่ยวกับอาชีพการเงินและความสัมพันธ์ของคุณอาจเกิดขึ้นได้

ปัญหาการนอนหลับอาจทำให้ความวิตกกังวลเกี่ยวกับผลกระทบต่อการทำงานของตัวเองในวันรุ่งขึ้น การกีดกันการนอนหลับ อาจนำไปสู่ปัญหาอื่น ๆ ที่มักกล่าวถึง GAD รวมทั้งปัญหาเกี่ยวกับความเข้มข้นและอารมณ์

เมื่อมีการศึกษาการนอนหลับของผู้ที่มี GAD มีการค้นพบบางอย่างที่สังเกตเห็นได้ว่าเหมาะสมกับการวินิจฉัยโรคนอนไม่หลับ การศึกษาการวินิจฉัยอย่างเป็นทางการซึ่งเรียกว่า polysomnogram จะแสดงให้เห็นถึงเวลาในการนอนหลับที่เพิ่มขึ้น (เวลาในการหลับ) และตื่นตัวขึ้นหลังจากการหลับไหล จำนวนการนอนหลับลดลง อาการที่มักเกิดขึ้นในภาวะซึมเศร้า (ซึ่งแสดงอาการ การหลับใหล ของ REM เร็วขึ้น)

การรักษาโรควิตกกังวลทั่วไป

ตัวเลือกการรักษาสำหรับโรควิตกกังวลทั่วไปคล้ายกับที่ใช้ในโรควิตกกังวลอื่น ๆ วิธีการนี้โดยทั่วไปจะรวมการใช้ยาการรักษาด้วยความรู้ความเข้าใจเกี่ยวกับพฤติกรรมและเทคนิคการผ่อนคลาย เนื่องจาก GAD มักเป็นภาวะเรื้อรังอาจต้องให้การรักษาเป็นเวลาหลายปี

เบนโซ เป็นยาที่ใช้บ่อยที่สุดในการบรรเทาความวิตกกังวล โดยเฉพาะอย่างยิ่งมักให้ alprazolam และ clonazepam แม้ว่ายาเหล่านี้ไม่ได้แนะนำสำหรับการรักษาในระยะยาวของการนอนไม่หลับพวกเขาจะมีประโยชน์เป็นโรคเรื้อรังเพื่อลดความวิตกกังวล นอกจากนี้ยังใช้สารยับยั้งการรับ serotonin selective serotonin (SSRIs) เช่น venlafaxine

การบำบัดพฤติกรรมทางปัญญา มีประสิทธิภาพสูงในการจัดการ GAD การรักษาด้วยวิธีนี้มักใช้โดยนักจิตวิทยาหรือจิตแพทย์ที่ได้รับการฝึกฝนมาเป็นพิเศษ เป็นการรักษาที่เป็นที่นิยมในผู้สูงอายุที่อาจได้รับผลข้างเคียงจากยา benzodiazepine รวมถึงความเสี่ยงต่อการตกน้ำที่เป็นอันตราย

สำหรับผู้ที่ทุกข์ทรมานจากความวิตกกังวลและความกังวลที่ไม่มีการควบคุมโดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้าเป็นเหตุให้เกิดอาการนอนไม่หลับให้เริ่มต้นด้วยการพูดคุยกับแพทย์ผู้ดูแลหลักซึ่งอาจแนะนำการแนะนำให้กับจิตแพทย์

_{แหล่งที่มา:}

_{คู่มือการวินิจฉัยและสถิติเกี่ยวกับความผิดปกติทางจิต (DSM-IV), สำนักพิมพ์จิตเวชอเมริกัน , ฉบับที่ 4, 2537}

_{Kryger, MH และคณะ "หลักการและการปฏิบัติของยานอนหลับ" ExpertConsult , 5th edition, 2011, pp. 1477-1478.}