ความยินยอมที่แจ้ง: คนที่มีภาวะสมองเสื่อมควรมีเพศสัมพันธ์หรือไม่?

การแก้ไขปัญหาภาวะที่กลืนไม่เข้าคายไม่ออกทางจริยธรรมของความยินยอมที่ได้รับแจ้งเพื่อความใกล้ชิดในภาวะสมองเสื่อม

เมื่อเกิด ภาวะสมองเสื่อม มี ประเด็นขัดแย้งทางจริยธรรมหลายอย่าง ที่อาจพัฒนาขึ้นอันเป็นผลมาจากการเปลี่ยนความรู้ความเข้าใจ หนึ่งในนั้นเป็นคำถามที่อาจทำให้สมาชิกในครอบครัวผู้ใหญ่ไม่สบายใจเพราะกล่าวถึงกิจกรรมทางเพศและความสนิทสนม แต่เป็นหัวข้อที่มักมีความจำเป็นในการแก้ไข คำถามคือ: คนที่เป็นโรคสมองเสื่อมยังคงยินยอมให้มีเพศสัมพันธ์ได้หรือไม่?

และถ้าเป็นเช่นนั้นเมื่อใดที่พวกเขาไม่สามารถทำเช่นนั้นได้?

ความท้าทายในการกำหนดความยินยอม

ใครบางคนที่มีภาวะสมองเสื่อมเข้าใจการตัดสินใจที่พวกเขากำลังทำและผลที่อาจเกิดขึ้น? เห็นได้ชัดว่าคำตอบไม่ใช่เรื่องง่ายใช่หรือไม่ใช่

เป้าหมายในการถามและพยายามที่จะตอบคำถามของความสามารถในการยินยอมเป็นสองเท่า:

1. ป้องกันการล่วงละเมิดทางเพศของผู้ที่ไม่สามารถต่อสู้หรือรายงานได้

เนื่องจาก ปัญหาเกี่ยว กับ หน่วยความจำ และ ปัญหา การสื่อสาร ที่อาจเกิดขึ้นในภาวะสมองเสื่อมจึงมีความจำเป็นที่จะต้องป้องกันการตกเป็นเหยื่อที่อาจเกิดขึ้นกับคนที่มีส่วนร่วมในกิจกรรมทางเพศต่อเจตนารมณ์ของตน

ผู้สูงอายุและโดยเฉพาะผู้ที่มีปัญหาด้านความรู้ความเข้าใจเป็นเป้าหมายที่ง่ายต่อการ ถูกทำร้ายทุกชนิด รวมทั้งเรื่องทางเพศ

ตามกฎหมายบุคคลต้องมีขีดความสามารถทางจิตในการยินยอมให้มีการกระทำทางเพศ คำถามเกี่ยวกับวิธีพิจารณาความจุที่มีอยู่นั้นเป็นเรื่องที่ยากที่จะตอบได้

มีขั้นตอนบางอย่างของภาวะสมองเสื่อมที่นี้จะกลายเป็นที่ผิดกฎหมายและผิดศีลธรรม?

2. ปกป้องสิทธิของบุคคลที่มีช่องโหว่ในการมีส่วนร่วมในกิจกรรมทางเพศที่ยินยอมซึ่งกันและกันและเป็นที่ต้องการและส่งเสริมคุณภาพชีวิต

การดูแลภาวะสมองเสื่อมได้รับการยอมรับว่าเป็นเพราะ โรคอัลไซเมอร์ (หรือเป็น โรคสมองเสื่อมชนิดอื่น ) ความปรารถนาที่จะมีความสนิทสนมไม่ถูกลบออกโดยอัตโนมัติ

หรือบุคคลอื่นจะไม่สูญเสียความสามารถในการยินยอมให้มีกิจกรรมทางเพศเมื่อได้รับการวินิจฉัยโดยอัตโนมัติหรือทันที

การวิจัยได้ระบุถึง ผลประโยชน์มากมายจากการสัมผัสกับคนที่เป็นโรคสมองเสื่อม และผู้เชี่ยวชาญด้านภาวะสมองเสื่อมได้เน้นถึงความสำคัญของ การดูแลผู้ป่วยที่เป็นศูนย์กลางด้วย p -ersoned สถานพยาบาล บาง แห่ง และสถานที่อยู่อาศัยที่ได้รับความช่วยเหลือได้เขียนนโยบายเกี่ยวกับการตระหนักถึงความต้องการทางร่างกายจิตใจอารมณ์จิตวิญญาณและทางเพศของผู้ที่อยู่ในความดูแลของพวกเขา

ปัจจัยอะไรที่ควรพิจารณาในคำถามยินยอม?

ถ้าคนสองคนหนึ่งหรือทั้งสองคนมีภาวะสมองเสื่อมแสดงความสนใจในการใฝ่หาความสัมพันธ์ทางเพศกับแต่ละอื่น ๆ คำถามที่ควรถาม? แม้ว่าจะไม่มีรายชื่อที่ครอบคลุมซึ่งได้รับการยอมรับจากผู้เชี่ยวชาญแล้ว แต่นี่เป็นปัจจัยบางอย่างที่อาจช่วยในการตัดสินใจนี้:

• การรับรู้: แต่ละคนรู้จักกันอย่างสม่ำเสมอหรือไม่? พวกเขารู้ชื่อหรือสถานที่ตั้งของแต่ละอื่น ๆ หรือไม่? ใครบางคนคิดผิดว่าหุ้นส่วนเป็นคู่สมรสของเธอเมื่อเขาไม่?
• ดอกเบี้ย: พวกเขาทั้งสองแสวงหากันอย่างสม่ำเสมอหรือไม่? มีความสนใจในมิตรภาพที่เรียบง่ายและมิตรภาพหรือความสนใจในความสนิทสนมทางเพศหรือไม่?
• การสื่อสารด้วยวาจาและไม่ใช่คำพูดของอารมณ์: การสื่อสารด้วยวาจาและไม่ใช่คำพูดของ พวกเขาจะพูดว่าอย่างไร? เมื่อถามว่าแต่ละคนแสดงความปรารถนาที่จะใช้เวลากับแต่ละอื่น ๆ หรือไม่? เมื่อคุณสังเกตเห็นพวกเขามีปฏิสัมพันธ์ทั้งสองมีส่วนร่วมกับแต่ละอื่น ๆ และมีความสุข? พวกเขาสามารถตอบคำถามเกี่ยวกับความสัมพันธ์ของพวกเขาและแสดงความปรารถนาที่จะมีความใกล้ชิดทางกายได้หรือไม่?

• ความสามารถในการพูดว่า "ไม่": บุคคลใดแสดงอาการเจ็บปวดใด ๆ เช่นการถอนตัวอารมณ์ความกลัวความฉุนเฉียวการลดความหิวกระหายหรือการทำซ้ำทางกายภาพจากการสัมผัส? ทั้งสองคนสามารถพูดว่า "ไม่" (โดยวาจาหรือไม่เป็นคำพูด) กับการติดต่อทางเพศที่ไม่พึงประสงค์ได้หรือไม่? แต่ละคนสามารถระบุว่า "ไกลแค่ไหน" ที่พวกเขาต้องการดำเนินการกับการมีปฏิสัมพันธ์ทางเพศ? ตัวอย่างเช่นเนื้อหาคนหนึ่งมีการจูบและสัมผัสและอีกคนหนึ่งพยายามที่จะก้าวหน้าไปสู่กิจกรรมที่ใกล้ชิดมากขึ้นหรือไม่?
• ช่องโหว่: ส่วนใดที่เกี่ยวข้องกับการแสวงหาผลประโยชน์? แต่ละคนมีความสามารถในการรายงานการติดต่อทางกายภาพที่ไม่พึงประสงค์กับใครหรือไม่? บุคคลทั่วไปได้รับการสนับสนุนเป็นอย่างดีจากครอบครัวหรือว่าพวกเขาโดดเดี่ยวหรือไม่?

• ผลต่อคุณภาพชีวิต: ความสัมพันธ์ดังกล่าวมีผลต่อการพัฒนา คุณภาพชีวิตของ คนทั้งสอง? มันเป็นความสัมพันธ์ที่จัดตั้งขึ้นของความมุ่งมั่นร่วมกันหรือมิตรภาพที่ใหม่กว่า?

ปัจจัยที่ซับซ้อน

ด้านล่างนี้เป็นปัจจัยเพิ่มเติมที่ต้องได้รับการพิจารณา:

ไม่สามารถมีส่วนร่วมในการตัดสินใจทางการแพทย์

เกิดอะไรขึ้นถ้าหนึ่งหรือทั้งสองคนได้รับการพิจารณาแล้วว่าไม่สามารถมีส่วนร่วมในการตัดสินใจทางการแพทย์จึง เปิดใช้งานหนังสือมอบอำนาจ ? ไม่ว่าจะทำให้พวกเขาไม่สามารถยินยอมให้มีกิจกรรมทางเพศได้โดยอัตโนมัติ?

ความรู้ความเข้าใจคนอาจไม่เข้าใจความซับซ้อนของการตัดสินใจทางการแพทย์ แต่อย่างชัดเจนและสม่ำเสมอสามารถระบุว่าพวกเขาต้องการที่จะมีความสัมพันธ์กับแต่ละอื่น ๆ ตามกฎหมายความสามารถในการยินยอมจะถือว่าเว้นแต่พิสูจน์เป็นอย่างอื่น

ครอบครัวผู้ปกครองและการดูแลสุขภาพของอัยการสูงสุด

จะเกิดอะไรขึ้นถ้าสมาชิกในครอบครัวผู้ปกครองที่ได้รับการแต่งตั้งจากศาลหรือผู้มี อํานาจด้านการดูแลสุขภาพ ขัดต่อความสัมพันธ์?

ไม่ใช่เรื่องแปลกที่สมาชิกในครอบครัวจะมีความกังวลและเข้าใจได้อย่างมากเกี่ยวกับความปลอดภัยและความสามารถทางกายของคนที่คุณรักโอกาสในการแสวงหาผลประโยชน์ความลำบากใจที่พ่อแม่ของพวกเขามีความสนใจในความสัมพันธ์ทางเพศความห่วงใยจากความเชื่อเกี่ยวกับพฤติกรรมของพ่อแม่และความปรารถนาที่จะ ปกป้องศักดิ์ศรี ของคนที่คุณรัก

นักเขียนและนักวิจัยด้านนโยบายบางคนสนับสนุนการคุ้มครองสิทธิในความสัมพันธ์ในภาวะสมองเสื่อมอย่างสมบูรณ์และรู้สึกว่าเป็นเรื่องส่วนตัวที่จะแจ้งให้ครอบครัวทราบ

คนอื่น ๆ ให้ความสำคัญว่าถ้าคนที่อาศัยอยู่ในสถานที่ดูแลสถานที่ดังกล่าวมีส่วนรับผิดชอบต่อการคุ้มครองบุคคลที่อาจเกี่ยวข้องกับความสัมพันธ์ ดังนั้นฝ่ายที่รับผิดชอบควรได้รับแจ้งถึงสถานการณ์เพื่อที่จะรักษาความเข้าใจเกี่ยวกับการพัฒนาอย่างต่อเนื่องโดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้าเป็นความสัมพันธ์ใหม่ การสื่อสารนี้อาจเป็นความจำเป็นและป้องกันการดำเนินการทางกฎหมายหากคู่กรณีไม่สอดคล้องกัน

บ้านชาวฮีบรูที่ Riverdale นโยบาย (สิ่งอำนวยความสะดวกที่ได้นำวิธีการในการอภิปรายปัญหานี้) แนะนำการให้ความรู้สมาชิกในครอบครัวเกี่ยวกับความต้องการของถิ่นที่อยู่และการสนับสนุนสำหรับถิ่นที่อยู่ในการรักษาคุณภาพชีวิตที่อาจผ่านความสัมพันธ์ทางเพศนอกเหนือจากคนอื่น ๆ ลู่ทาง

สำหรับสิ่งอำนวยความสะดวกความเสี่ยงในสถานการณ์นี้ก็คือสมาชิกในครอบครัวที่มีความกังวลอาจยื่นคำร้องหรือร้องเรียนต่อแผนกในรัฐที่ดูแลการปฏิบัติตามกฎระเบียบในสถานพยาบาลหากไม่เห็นด้วยกับความสัมพันธ์ของสถานที่ดังกล่าว แทนที่จะเห็นความสัมพันธ์เป็นทางเลือกที่จะช่วยยกระดับคุณภาพชีวิตพวกเขาอาจรู้สึกว่าสถานที่นี้ล้มเหลวในการปกป้องถิ่นที่อยู่ที่มีช่องโหว่และควรมีการ จำกัด ปฏิสัมพันธ์หรือป้องกันไม่ให้ความสัมพันธ์เกิดขึ้น

ความสัมพันธ์แบบใหม่กับความสัมพันธ์ที่มีการก่อตั้งขึ้น

มันเป็นความสัมพันธ์ที่มั่นคงที่ทั้งสองคนเต็มใจเข้าสู่ก่อนที่จะเริ่มมีอาการของภาวะสมองเสื่อมและตอนนี้ยังคงอยู่หรือมันคือความสัมพันธ์ใหม่? บ่อยครั้งที่การสร้างความสัมพันธ์ก่อนการมีภาวะสมองเสื่อมทำให้การตัดสินใจง่ายขึ้นเล็กน้อยไม่ใช่เพราะการล่วงละเมิดไม่สามารถเกิดขึ้นได้ภายในการแต่งงาน (หรือความสัมพันธ์ที่จัดตั้งขึ้น) แต่เนื่องจากการตัดสินใจที่จะมีความสัมพันธ์ทางเพศเกิดขึ้นในขณะที่ ความสามารถในการรับรู้ความสามารถของบุคคลไม่ได้มีข้อสงสัย

เมื่อมีการพัฒนาความสัมพันธ์ใหม่หลังจากมีภาวะสมองเสื่อมคำถามของ "พวกเขาจะทำเช่นนี้หากพวกเขาไม่ได้มีภาวะสมองเสื่อม?" มักถูกถาม หรือ "เธอจะไม่ได้ไล่ตามความสัมพันธ์ที่สนิทสนมกันก่อนที่ความทรงจำของเธอจะสูญเสียไปเธอน่าจะลำบากมาก"

หากเป็นความสัมพันธ์ใหม่ควรคำนึงถึงการตัดสินใจและความพึงพอใจในอดีตของบุคคลนั้นหรือไม่? แม้ว่าผู้เชี่ยวชาญบางคนแนะนำว่าการตั้งค่าและความเชื่อของคนในอดีตจะส่งผลกระทบต่อการตัดสินใจในปัจจุบัน แต่คนอื่น ๆ สนับสนุนการประเมินบุคคลในแง่ของการระบุว่าตัวเลือกในปัจจุบันความต้องการและความต้องการของพวกเขาคืออะไรและสิ่งใดที่เอื้ออำนวยต่อความเป็นอยู่ปัจจุบันของพวกเขา

การตีความการปฏิบัติตามกฎข้อบังคับโดยเจ้าหน้าที่สำรวจของรัฐหรือรัฐบาลกลาง

ความยากลำบากอย่างหนึ่งในการตอบสนองต่อความสัมพันธ์เหล่านี้หากเกิดขึ้นในสถานรับเลี้ยงเด็กก็คือการสำรวจ (ผู้ที่รับผิดชอบดูแล การปฏิบัติตาม กฎระเบียบด้านการดูแลสุขภาพ) จะตีความสถานการณ์

เนื่องจากลักษณะทางอัตนัยของกระบวนการสำรวจผู้สำรวจสองรายจึงสามารถสรุปถึงข้อสรุปที่แตกต่างกันได้สองข้อเกี่ยวกับสถานการณ์เดียวกันโดยที่แต่ละความคิดของเธอกำลังทำในสิ่งที่ถูกต้องในการปกป้องผู้อยู่อาศัยและเคารพสิทธิของตนในการเลือก

นักสำรวจคนหนึ่งอาจสรุปได้ว่าสถานที่ดังกล่าวล้มเหลวในการปกป้องถิ่นทุรกันดารจากการแสวงหาผลประโยชน์ทางเพศโดยไม่มีหลักฐานยืนยันว่าถิ่นพำนักอาศัยสามารถยินยอมได้ นักสำรวจอีกคนหนึ่งอาจสรุปได้ว่าสถานที่ดังกล่าวล้มเหลวในการปกป้องสิทธิของผู้มีถิ่นที่อยู่ในการเลือกและเพลิดเพลินไปกับคุณภาพชีวิตโดยการรักษาสัมพันธภาพที่มีความหมายและใกล้ชิดหากมีการติดตามความสัมพันธ์ แต่ไม่ได้รับอนุญาต สิ่งอำนวยความสะดวกมักจะอยู่ในเกมเดาว่านักสำรวจอาจตีความสถานการณ์ได้อย่างไร

บางคนแนะนำว่าควรมีการรักษาสิทธิในการมีส่วนร่วมในความสัมพันธ์ทางเพศเว้นแต่มีพยานหลักฐานมาแนะนำว่าไม่ยินยอม คนอื่น ๆ ยืนยันว่าผู้ที่เกี่ยวข้องต้องพิสูจน์ว่าพวกเขาได้รับความยินยอมโดยเฉพาะอย่างยิ่งกับความสัมพันธ์นี้เนื่องจากกฎหมายกำหนดให้ได้รับความยินยอม

กรณีทางกฎหมายที่เกี่ยวข้องกับความยินยอมสำหรับกิจกรรมทางเพศและภาวะสมองเสื่อม

ในปี 2015 คู่สามีภรรยาได้สร้างข่าวขึ้นเนื่องจากคำถามนี้เกี่ยวกับความสามารถในการยินยอมให้มีกิจกรรมทางเพศ ทั้งคู่ - เฮนรี่และเอก Rayhons อาศัยอยู่ในมลรัฐไอโอวาและแต่งงานกันในปี 2550 หลังจากพบกันในชีวิต หลายปีต่อมาเอกได้พัฒนาโรคอัลไซเมอร์

ก้าวไปข้างหน้าอย่างรวดเร็วจนถึงพฤษภาคม 2014 เมื่อ Henry Rayhons อายุ 78 ปีถูกกล่าวหาว่าล่วงละเมิดทางเพศกับภรรยาของเขาในสถานพยาบาลที่อาศัยอยู่เนื่องจากภาวะสมองเสื่อมของเธอ

Rayhons โต้แย้งว่าเขาไม่ได้มีเพศสัมพันธ์กับภรรยาของเขาในคืนนั้น แต่ระบุว่าพวกเขาได้จูบและสัมผัสซึ่งกันและกัน นอกจากนี้เขายังรายงานว่าเธอได้เริ่มมีปฏิสัมพันธ์ทางเพศเป็นครั้งคราว บ้านพักคนชราที่ภรรยาของเขาพำนักอยู่อย่างไรก็ตามรู้สึกว่าไม่สามารถยินยอมให้มีกิจกรรมทางเพศและรายงานเรื่องนี้ต่อตำรวจหลังจากได้ยินว่ามีกิจกรรมทางเพศเกิดขึ้นระหว่างทั้งสอง

ในที่สุดกรณีไปศาลและหลังจากประจักษ์พยานและการพิจารณาคดีคณะลูกขุนพบ Rayhons ไม่ผิด. อย่างไรก็ตามกรณีนี้ก่อให้เกิดคำถามหลายอย่างเกี่ยวกับกิจกรรมทางเพศของคนที่มีภาวะสมองเสื่อมรวมถึงปัญหาในการพิจารณาความสามารถในการยินยอมและใครควรตัดสินใจด้วย

ควรใช้แนวทางล่วงเกินทางเพศหรือไม่?

ในการ ทบทวนกฎหมายอลาบามา Alexander A. Boni-Saenz กล่าวถึงแนวคิดในการอนุญาตให้คนเขียนเอกสารที่ระบุทางเลือกสำหรับกิจกรรมทางเพศในกรณีที่พวกเขากลายเป็นคนไร้ความสามารถทางสติปัญญา ตัวอย่างเช่นใครบางคนสามารถระบุได้ว่าต้องการมีส่วนร่วมในกิจกรรมทางเพศต่อคู่สมรสของตนต่อความสามารถทางจิตของพวกเขา ความคิดหลักของผู้ที่สนับสนุนแนวคิดนี้เกี่ยวข้องกับการรักษาสิทธิในการมีส่วนร่วมในกิจกรรมทางเพศที่เป็นประโยชน์ร่วมกันโดยปกติจะอยู่ในความมุ่งมั่นและป้องกันความเป็นไปได้ที่จะถูกดำเนินคดีทางอาญาเนื่องจากความสามารถทางจิต

ผู้ที่ต่อต้านความคิดนี้ชี้ให้เห็นว่าในขณะที่บางคนอาจต้องการรักษาสิทธิของเขาไว้ในขณะที่ความสามารถทางจิตของเขายังคงอยู่อยู่เขาอาจตอบสนองได้แตกต่างกันเมื่อความรู้ความเข้าใจของเขาลดลง โรคอัลไซเมอร์และโรคสมองเสื่อมอื่น ๆ อาจ เปลี่ยนแปลงบุคลิกภาพ และเพิ่มความวิตกกังวลหรือความตื่นตระหนก ตามกฎหมายคำถามนี้อาจเรียกได้ว่าเป็นการตั้งค่าและทางเลือกของตัวเองในปัจจุบันเทียบกับตัวตนในอนาคต การคาดการณ์สิ่งที่จะเป็นประโยชน์และเป็นที่ต้องการเพื่อรักษาคุณภาพชีวิตในอนาคตกลายเป็นเรื่องยากเมื่อโรคที่ทำให้เกิดภาวะสมองเสื่อมอาจเปลี่ยนแปลงความต้องการความสามารถทางกายภาพและความสนใจ

คำจาก

ภาวะที่กลืนไม่เข้าคายไม่ออกนี้ชี้ให้เห็นถึงความต้องการสถานพยาบาลและสถานพยาบาลอื่น ๆ ในการเขียนนโยบายเกี่ยวกับความสัมพันธ์ระหว่างบุคคลที่มีภาวะสมองเสื่อมอย่างใดอย่างหนึ่งหรือทั้งสองอย่าง นโยบายเหล่านี้สามารถแนะนำสิ่งอำนวยความสะดวกในการตัดสินใจของพวกเขาและให้ข้อมูลเชิงลึกแก่ผู้สำรวจเพื่อทำความเข้าใจเหตุผลในการตัดสินใจขณะที่พวกเขาทบทวนสถานการณ์เหล่านี้

นอกจากนี้ยังต้องจำไว้ว่าการจัดการกับภาวะที่กลืนไม่เข้าคายไม่ออกทางจริยธรรมนี้เป็นสิ่งที่ต้องใช้มากกว่านโยบาย การมีวิธีเปิดประตูเพื่อสื่อสารกับสมาชิกในครอบครัวมีความสำคัญอย่างยิ่งในการตอบสนองความต้องการที่เปลี่ยนแปลงไปของผู้อยู่อาศัยและคำถามที่ท้าทายซึ่งพัฒนาขึ้นเช่นการยินยอมให้มีความสัมพันธ์ใกล้ชิด

ในที่สุดสิ่งอำนวยความสะดวกจำเป็นต้องรู้จักกับผู้อยู่อาศัยรวมถึงการทำงานด้านความรู้ความเข้าใจและกิจกรรมใดที่ช่วยยกระดับคุณภาพชีวิตของพวกเขาเพื่อที่เมื่อสถานการณ์เหล่านี้เกิดขึ้นการตัดสินใจแต่ละครั้งจะมุ่งเน้นไปที่บุคคลโดยเฉพาะและขึ้นอยู่กับความสนใจที่ดีที่สุดของเขา

บทความนี้ไม่ควรเข้าใจผิดว่าประกอบด้วยคำแนะนำทางกฎหมาย ดูทนายความที่เชี่ยวชาญในด้านนี้เพื่อขอคำแนะนำด้านกฎหมาย

> แหล่งที่มา:

> ฟอรั่มทางชีวเคมี เพศยินยอมและภาวะสมองเสื่อม 15 เมษายน 2015. http://www.thehastingscenter.org/Bioethicsforum/Post.aspx?id=7378&blogid=140

> บ้านฮีบรูที่ริเวอร์เดล เมษายน 2013 นโยบายและขั้นตอนเกี่ยวกับการแสดงออกทางเพศที่ Hebrew Home at Riverdale

> Hegde S, Ellajosyula R. ปัญหาความจุและการตัดสินใจในภาวะสมองเสื่อม พงศาวดารของสถาบันประสาทวิทยาแห่งอินเดีย 2016; 19 (Suppl 1): S34-S39 ดอย: 10.4103 / 0972-2327.192890

> นิวยอร์กไทม์ส 22 เมษายน 2015 ชายไอโอวาพบว่าไม่มีความผิดในการล่วงละเมิดทางเพศต่อภรรยาของเขาด้วยโรคอัลไซเมอร์ http://www.nytimes.com/2015/04/23/health/iowa-man-found-not-guilty-of-sexually-abusing-wife-with-alzheimers.html?_r=0

> สมาคมเวชศาสตร์การดูแลหลังคลอดและระยะยาว 19 มีนาคม 2016 ความสามารถในการให้ความยินยอมทางเพศในภาวะสมองเสื่อมในการดูแลระยะยาว https://paltc.org/amda-white-papers-and-resolution-position-statements/capacity-sexual-consent-dementia-long-term-care

> ศูนย์ Longevity นานาชาติ 2011 Last Taboo: คู่มือเกี่ยวกับภาวะสมองเสื่อมเพศสัมพันธ์ความใกล้ชิดและพฤติกรรมทางเพศในบ้านพักคนชรา http://www.ilcuk.org.uk/index.php/publications/publication_details/the_last_taboo_a_guide_to_dementia_sexuality_intimacy_and_sexual_behaviour

> ศูนย์ Weinberg และบ้าน Hebrew ที่ Riverdale การล่วงละเมิดหรือความใกล้ชิด Adult Sexualtiy.http: //www.riverspringhealth.org/uploads/ckeditor/files/sexualconsentguidelines.pdf