การทำความเข้าใจกระบวนการปลูกถ่ายตับอ่อน
การ ปลูกถ่ายอวัยวะ เป็นกระบวนการที่ซับซ้อนมากซึ่งนำไปสู่การผ่าตัดซึ่งเป็นวิธีสุดท้ายในการรักษาความล้มเหลวของอวัยวะ ในกรณีนี้การปลูกถ่ายจะเป็นการรักษาหรือรักษาอาการตับอ่อนหรือโรคตับอ่อน
สำหรับคนส่วนใหญ่การปลูกถ่ายไม่เป็นสิ่งจำเป็นและพวกเขาสามารถจัดการกับโรคได้ด้วยการใช้ยาการผ่าตัดหรือการรักษาอื่น ๆ
สำหรับบุคคลที่หายากการปลูกถ่ายมีความจำเป็นเนื่องจากโรคของพวกเขารุนแรงมากจนไม่มีอวัยวะใหม่ที่พวกเขาจะไม่รอดในระยะยาว
กล่าวง่ายๆว่าการปลูกถ่ายจะกระทำเมื่ออวัยวะที่ผู้ป่วยเกิดมาป่วยเป็นโรคหรือป่วยเป็นโรคที่จำเป็นต้องใช้อวัยวะทดแทนจากผู้บริจาค
หน้าที่ของตับอ่อน
ตับอ่อน มีบทบาทสำคัญในความสามารถในการย่อยอาหารของร่างกายได้อย่างมีประสิทธิภาพและรักษาระดับน้ำตาลในเลือดให้คงที่ ตับอ่อนทำหน้าที่นี้ด้วยสองบทบาทหลักในร่างกาย: ทำให้ฮอร์โมนและทำให้เอนไซม์ที่ใช้ในการย่อยอาหาร
ร้อยละเก้าสิบห้าของตับอ่อนทำงานเพื่อผลิตเอนไซม์ย่อยอาหารที่ใช้ในการสลายของอาหารในลำไส้ ตับอ่อนผลิตเอนไซม์ 3 ชนิดคืออะไมเลสไลเปสและโปรตีเอส อะไมเลสย่อยคาร์โบไฮเดรตไลเปสจะสลายไขมันและโปรตีเอสจะแบ่งโปรตีนลงในอาหาร
ถ้าส่วนของตับอ่อนทำงานไม่ดีสภาพที่เรียกว่าตับอ่อนตับอ่อนไม่เพียงพอเอนไซม์เหล่านี้สามารถถูกแทนที่ด้วยยาตามใบสั่งแพทย์ที่นำโดยปาก ปัญหาตับอ่อนชนิดนี้ไม่ได้นำไปสู่การปลูกถ่ายตับอ่อนเพราะสามารถรักษาได้ด้วยยา
หน้าที่ที่ดีที่สุดที่รู้จักของตับอ่อนคือการผลิตฮอร์โมน ฮอร์โมนตัวแรกที่ผลิตโดยตับอ่อนคือ glucagon ซึ่งเป็นฮอร์โมนที่ช่วยเพิ่มระดับน้ำตาลในเลือดในเลือด ปล่อยออกมาเมื่อระดับน้ำตาลในเลือดต่ำเกินไปและจำเป็นต้องเพิ่มขึ้น ฮอร์โมนที่สองที่ผลิตโดยตับอ่อนคือ อินซูลิน อินซูลินออกเมื่อระดับน้ำตาลในเลือดสูงเกินไปและต้องลดลง ฮอร์โมนที่สามคือ somatostatin ซึ่งทำงานเพื่อให้กิจกรรมของอินซูลินและ glucagon ในระดับที่เหมาะสม
ตับอ่อนทำงานอย่างหนักเพื่อหลีกเลี่ยงระดับน้ำตาลในเลือดสูงหรือต่ำเกินไปและอาการและสภาวะสุขภาพที่อาจส่งผล ระดับน้ำตาลในเลือดต่ำมักไม่ค่อยเป็นปัญหาสำหรับคนส่วนใหญ่ แต่การขาดอินซูลินเป็นปัญหาที่พบได้บ่อยๆโดยชาวอเมริกันนับล้าน แต่รู้จักกันในชื่ออื่น: โรคเบาหวาน
เมื่อร่างกายมีความทนทานต่ออินซูลินและ / หรือล้มเหลวในการผลิตอินซูลินที่เพียงพอสภาพนี้เรียกว่าโรคเบาหวานประเภท II เมื่อตับอ่อนไม่มีอินซูลินเราเรียกว่าเบาหวานชนิดที่ 1 โดยปกติแล้วเป็นผู้ป่วยโรคเบาหวานประเภท I ที่ต้องได้รับการปลูกถ่ายตับอ่อนเนื่องจากผู้ป่วยโรคเบาหวานประเภทอื่น ๆ สามารถรับการรักษาด้วยยาส่วนใหญ่ได้
นอกจากนี้ยังเป็นไปได้ที่ผู้ป่วยโรคเบาหวานชนิดที่ 2 สามารถหยุดการทำอินซูลินได้ตลอดเวลาซึ่งอาจนำไปสู่การปลูกถ่าย
การปลูกถ่ายตับอ่อนจะดำเนินการเมื่อตับอ่อนไม่สามารถทำงานได้ดีพอที่จะควบคุมระดับกลูโคสในเลือดได้คุณภาพชีวิตดีขึ้นอย่างไม่น่าเชื่อภาวะแทรกซ้อนของโรคเบาหวานจะรุนแรงหรือแย่ลงและผลประโยชน์ของการผ่าตัดเกินดุลต่อความเสี่ยงของ ถ่ายเท
เมื่อจำเป็น
การที่เป็นเบาหวานชนิดที่ 1 ไม่ทำให้การปลูกถ่ายตับอ่อนจำเป็นเนื่องจากบุคคลจำนวนมากสามารถที่จะมีชีวิตที่สมบูรณ์แบบและมีชีวิตชีวาด้วยระดับน้ำตาลในเลือดที่ควบคุมได้ดี เป็นโรคเบาหวานที่ยากต่อการควบคุมซึ่งมักเรียกกันง่าย ๆ ว่า " เปราะ " ซึ่งควบคุมระดับกลูโคสและอาการต่างๆเพียงเล็กน้อยซึ่งจะนำไปสู่การปลูกถ่าย
ซึ่งหมายความว่าเมื่อความรุนแรงของโรคเบาหวานถึงจุดที่ผู้ป่วยป่วยเป็นอย่างมากและยาไม่สามารถควบคุมโรคได้ดีขึ้นการปลูกถ่ายอาจเป็นวิธีสุดท้ายของการรักษา
ตามที่สมาคมโรคเบาหวานแห่งสหรัฐอเมริกา (ADA) คุณวุฒิการปลูกถ่ายตับอ่อนในคนที่ไม่มีโรคไตมีดังนี้
- ภาวะแทรกซ้อนที่เกิดจากการเผาผลาญบ่อยครั้งรุนแรงและรุนแรงเช่นน้ำตาลกลูโคสที่สูงมากกลูโคสหรือคีโตซีโดซิสที่ต่ำมาก
- ปัญหาทางคลินิก / ทางอารมณ์ที่ไม่ได้รับผลกระทบจากการรักษาด้วยอินซูลิน
- ความล้มเหลวของอินซูลินเพื่อป้องกันภาวะแทรกซ้อนเฉียบพลัน
ความเสี่ยง
ความเสี่ยงที่เกี่ยวข้องกับการปลูกถ่ายตับอ่อนมีความสำคัญมากกว่าการผ่าตัดมาตรฐานจำนวนมากเนื่องจากผู้ป่วยมักป่วยก่อนการผ่าตัดและขั้นตอนมีความซับซ้อน ความเสี่ยงเหล่านี้นอกเหนือจากความเสี่ยงมาตรฐานที่ผู้ป่วยต้องเผชิญเมื่อมีการผ่าตัดและความเสี่ยงที่เกี่ยวข้องกับการระงับความรู้สึกทั่วไป
ความเสี่ยงทั่วไปของการผ่าตัดเปลี่ยนตับอ่อน
- การติดเชื้อ
- การควบคุมกลูโคสแย่
- มีเลือดออก
- เลือดอุดตัน
- การปฏิเสธอวัยวะใหม่
- ความล้มเหลวของอวัยวะ
- ความเกลียดชัง
- อาเจียน
- โรคท้องร่วง
- ปฏิกิริยากับการระงับความรู้สึก
- ความยากลำบากหย่าจากเครื่องช่วยหายใจ
หาศัลยแพทย์
การดูศัลยแพทย์เกี่ยวกับการปลูกถ่ายมักเกี่ยวข้องกับการได้รับการแนะนำจากแพทย์ของคุณเองไปยังศูนย์ปลูกถ่ายที่ดำเนินการปลูกถ่ายตับอ่อนใกล้บ้านคุณ ในหลายกรณีอาจมีเพียงบริเวณใกล้เคียง แต่ในเมืองใหญ่คุณอาจมีหลายทางเลือก การแนะนำโดยทั่วไปจะทำโดยแพทย์ด้านต่อมไร้ท่อของคุณซึ่งเป็นผู้เชี่ยวชาญด้านการรักษาปัญหาฮอร์โมนหรือ gastroenterologist ที่ปฏิบัติกับปัญหาเกี่ยวกับการย่อยอาหาร การแนะนำผลิตภัณฑ์สามารถทำได้โดยการดูแลหลักและความเชี่ยวชาญอื่น ๆ ที่เกี่ยวข้องในการรักษาของคุณ
เริ่มต้นในรายการปลูกถ่าย
หลังจากพบปะกับเจ้าหน้าที่ที่ศูนย์การปลูกถ่ายแล้วคุณจะได้รับการประเมินสำหรับการปลูกถ่ายที่มีศักยภาพ การตรวจเลือดการศึกษาภาพที่เป็นไปได้และการทดสอบอื่น ๆ ที่ออกแบบมาเพื่อพิจารณาว่าคุณมีความสามารถพอที่จะทนต่อการผ่าตัดได้หรือไม่ แต่ไม่เพียงพอที่จะต้องการอวัยวะใหม่
หากการทดสอบแสดงถึงความจำเป็นในการปลูกถ่ายรวมทั้งความสามารถในการอยู่รอดในการผ่าตัดและการกู้คืนที่มีผลดีและหากมีการพบคุณสมบัติเพิ่มเติมเช่นความสามารถในการจ่ายเงินผ่าตัดและความสามารถในการจัดการยาที่จำเป็นต่อไป การผ่าตัดผู้ป่วยสามารถอยู่ใน รายชื่อการปลูกถ่าย เพื่อรอให้มีอวัยวะที่พร้อมใช้งาน
จำนวนของ pancreata (พหูพจน์ของตับอ่อน) ที่ใช้ได้สำหรับการปลูกถ่ายคือโชคไม่ดีที่มีขนาดเล็ก มีเพียงหนึ่งตับอ่อนต่อผู้บริจาค ผู้ป่วยเบาหวานไม่สามารถเป็นผู้บริจาคตับอ่อนได้ นอกจากนี้ตับอ่อนยังเปราะบางและตอบสนองต่อความเจ็บป่วยที่สำคัญในผู้บริจาคได้บ่อยมากดังนั้นผู้ป่วยจำนวนมากที่ไม่มีโรคเบาหวานก็ยังไม่สามารถบริจาคตับอ่อนได้ สิ่งนี้นำไปสู่การขาดแคลนอวัยวะที่สามารถปลูกถ่ายได้สำหรับผู้ที่รอ
ประเภทของการปลูกถ่าย
ปัจจุบันมีการปลูกถ่ายตับอ่อนอยู่ 2 ประเภท ชนิดที่พบมากที่สุดคือเมื่อตับอ่อนทั้งหมดถูกลบออกจากผู้บริจาคและวางไว้ในผู้รับ เมื่อบุคคลพูดว่า "การปลูกถ่ายตับอ่อน" นี่เป็นขั้นตอนที่พวกเขามักจะพูดถึง ชนิดอื่น ๆ ของการปลูกถ่ายคือการปลูกถ่ายเกาะเล็กตับอ่อนซึ่งบางส่วนของเซลล์ที่สร้างขึ้นในตับอ่อนจะถูกย้ายไปยังผู้รับ
การปลูกถ่ายตับอ่อน
ในระหว่างการปลูกถ่ายเซลล์ต้นกำเนิดตับอ่อนตับอ่อนจะถูกลบออกจากเซลล์ผู้บริจาคและเซลล์ islet จะถูกย้ายไปยังผู้รับ หลังจากที่อวัยวะได้รับการฟื้นฟูแล้วตับอ่อนจะถูกนำไปยังห้องปฏิบัติการวิจัยซึ่งเซลล์ islet ซึ่งผลิตอินซูลินและฮอร์โมนอื่น ๆ จะถูกแยกออกจากเซลล์อื่น ๆ ของตับอ่อน เซลล์เหล่านี้มีเพียงร้อยละ 5 ของมวลรวมของตับอ่อนเท่านั้นดังนั้นจำนวนเนื้อเยื่อของเซลล์ที่ถูกลบออกมีขนาดเล็กกว่าตับอ่อนทั้งหมด เซลล์เหล่านี้ถูกนำไปฝังในผู้รับ ที่น่าสนใจเซลล์เหล่านี้จะถูกย้ายเข้าไปในตับโดยการฉีดผ่านทางหลอดเลือด เซลล์จะยังคงอยู่ในตับและเริ่มผลิตอินซูลินในตำแหน่งนั้น
ในสหรัฐอเมริกาขั้นตอนนี้จะดำเนินการในโรงพยาบาลมหาวิทยาลัยที่สำคัญที่ดำเนินการวิจัยเกี่ยวกับการปลูกถ่ายเซลล์ต้นกำเนิดจากตับอ่อน กระบวนงานประเภทนี้ถือว่ายังคงทดลองอยู่และดำเนินการเฉพาะในการศึกษาวิจัยหลาย ๆ ครั้งที่สถานที่ต่างๆในเวลานี้
คุณสมบัติของการปลูกถ่ายเกาะน้อยแตกต่างจากการปลูกถ่ายอวัยวะเนื่องจากมีการวิจัยเกี่ยวกับบทบาทของการปลูกถ่ายเกาะในการรักษาโรค ตับอ่อนอักเสบ เรื้อรัง ผู้ป่วยทั่วไปจะมีขั้นตอนการปลูกถ่ายเกาะน้อยอย่างน้อยสองครั้งและบ่อยครั้งขึ้นเพื่อให้ได้รับประโยชน์อย่างเต็มที่จากการปลูกถ่าย
การปลูกถ่ายอวัยวะหลาย
สำหรับบางคนปัญหาตับอ่อนสามารถนำไปสู่ปัญหาที่สำคัญกับอวัยวะอื่น ๆ โดยเฉพาะไต สำหรับผู้ป่วยโรคเบาหวานบางรายที่มีระดับน้ำตาลในเลือดยากต่อการควบคุมไตจะได้รับความเสียหายไม่ดีมักนำไปสู่ ภาวะไตวาย และความจำเป็นในการฟอกเลือด
สำหรับบุคคลเหล่านี้การปลูกถ่ายตับอ่อนเพียงอย่างเดียวอาจไม่เพียงพอที่จะฟื้นฟูให้มีสุขภาพที่ดีพวกเขายังต้องการการปลูกถ่ายไตเพื่อที่จะสามารถปราศจากการฟอกไต ผู้ป่วยเหล่านี้จะได้รับไตและการปลูกถ่ายตับอ่อนจากผู้บริจาครายเดียวกันในเวลาเดียวกัน แต่ผู้ป่วยบางรายได้รับอวัยวะจากผู้บริจาครายอื่นในเวลาที่ต่างกัน
ปลูกถ่ายอย่างไร
การปลูกถ่ายตับอ่อนเริ่มด้วยขั้นตอนที่แตกต่างไปจากเดิมอย่างสิ้นเชิง - การผ่าตัดเอาตับอ่อนออกจากผู้บริจาค การปลูกถ่ายอวัยวะทั้งหมดเป็นเรื่องปกติมากกว่าการบริจาคของตับอ่อน อวัยวะทั้งหมดมาจากผู้ตายที่เสียชีวิตจากสมอง ส่วนของตับอ่อนมักจะมาจากผู้บริจาคซึ่งเป็นเพื่อนหรือญาติที่ต้องการช่วยผู้รับ
เมื่อมีการถอดอวัยวะหรือส่วนที่บริจาคออกแล้วจะมีหน้าต่างสั้น ๆ เพื่อปลูกถ่ายอวัยวะไปยังผู้รับโดยปกติจะใช้เวลาแปดชั่วโมงหรือน้อยกว่า ตับอ่อนมีความบอบบางมากตอบสนองไม่ดีต่อการสัมผัสและเคลื่อนย้ายดังนั้นศัลยแพทย์จึงทำงานเพื่อสัมผัสเนื้อเยื่อที่ติดกันระหว่างการผ่าตัดเท่านั้น เมื่อตับอ่อนได้รับการยืนยันแล้วสำหรับผู้รับหรือก่อนหน้านี้ผู้รับอาจได้รับแจ้งว่าอวัยวะนั้นมีไว้สำหรับการปลูกถ่าย พวกเขาจะถูกขอให้รายงานไปยังศูนย์กลางการปลูกถ่ายของพวกเขา
เมื่อฟื้นตัวแล้ว (ไม่ได้ใช้คำว่า "harvest") ตับอ่อนจะถูกส่งตัวจากโรงพยาบาลไปยังศูนย์ถ่ายเทที่ตับอ่อนจะอยู่ในผู้รับ
การผ่าตัดใส่อวัยวะไปยังผู้รับเริ่มต้นด้วยการ ใส่ ผู้ป่วยที่ ใส่ถุง ลม นิรภัย และวางลงบน เครื่องช่วยหายใจ พร้อมกับการให้ ยาระงับความรู้สึกทั่วไป เมื่อผู้ป่วยนอนหลับขั้นตอนจะเริ่มขึ้น
ผิวหนังพร้อมที่จะลดความเสี่ยงต่อการติดเชื้อและมีแผลในช่องท้อง ตับอ่อนติดกับลำไส้เล็กส่วนต้นของลำไส้เล็กเพื่อให้เอนไซม์ย่อยอาหารสามารถปลดปล่อยออกสู่อาหารเมื่อออกจากกระเพาะอาหาร การใช้หลอดเลือดที่ได้รับจากผู้บริจาคตับอ่อนจะเชื่อมต่อกับแหล่งจ่ายโลหิตตามความต้องการของตัวเองและปล่อยฮอร์โมนเข้าไปในกระแสเลือด
โดยปกติตับอ่อนที่ปลูกถ่ายจะอยู่ใกล้กับปุ่มท้องมากกว่าตับอ่อนเดิมซึ่งจะพบลึกลงในช่องท้อง ตำแหน่งนี้ในด้านหน้าของช่องท้องช่วยให้สามารถตรวจชิ้นเนื้อได้อย่างง่ายดายในอนาคตหากจำเป็น
ตับอ่อนของตัวเองของผู้ป่วยเรียกว่า "ตับอ่อนพื้นเมือง" ยังคงอยู่ในสถานที่จนกว่าจะมีเหตุผลเฉพาะที่จะลบออก เมื่อตับอ่อนติดอยู่ที่ลำไส้และหลอดเลือดแล้วจะสามารถปิดแผลได้และผู้ป่วยจะถูกนำไปยังแผนกผู้ป่วยหนัก (ICU) เพื่อตรวจสอบอย่างใกล้ชิดระหว่างการฟื้นตัว
การฟื้นตัว
ผู้ป่วยทั่วไปจะใช้เวลาหลายวันใน ICU หลังจากขั้นตอนการปลูกถ่าย ส่วนใหญ่จะใช้เวลาอย่างน้อยเจ็ดวันในโรงพยาบาลก่อนเดินทางกลับบ้านเพื่อดำเนินการกู้คืนต่อไป ผู้ป่วยส่วนใหญ่กลับมาทำกิจกรรมตามปกติภายใน 4-6 สัปดาห์หลังผ่าตัด
ชีวิตหลังปลูกถ่าย
หนึ่งในด้านที่ท้าทายมากขึ้นของชีวิตและสุขภาพหลังจากการปลูกถ่ายเป็นการป้องกันการปฏิเสธอวัยวะ การเข้ารับการตรวจที่ศูนย์ปลูกถ่ายเป็นประจำเป็นเรื่องปกติหลังการผ่าตัดและไม่ค่อยบ่อยนักเมื่อเวลาผ่านไปเว้นแต่มีปัญหาเกี่ยวกับอวัยวะใหม่ สำหรับหลายคนการกลับสู่ชีวิตปกติเป็นไปได้หลังจากการผ่าตัด แต่คนอื่น ๆ อาจพบว่าอาการเหล่านี้ดีขึ้น แต่ก็ยังไม่ดีนัก
สำหรับผู้ป่วยที่ปลูกถ่ายทุกรายระบบยาเพื่อป้องกันการปฏิเสธจะเป็นเรื่องของชีวิต แม้ว่าอวัยวะจะทำงานได้ไม่ดีนักก็ตาม แต่จะต้องใช้ยาต้านการปฏิเสธและยานั้นอาจนำไปสู่ความเจ็บป่วยที่พบได้บ่อยเช่นโรคหวัดและไข้หวัดเนื่องจากช่วยลดระบบภูมิคุ้มกัน
ความเสี่ยงระยะยาว
ปัญหาที่อาจเกิดขึ้นในช่วงหลายเดือนและหลายปีหลังการปลูกถ่ายตับอ่อนดูเหมือนจะน้อยมาก แต่อาจร้ายแรง การดูแลสุขภาพโดยรวมโดยการกินอย่างถูกต้องตามคำแนะนำของศัลยแพทย์และการออกกำลังกายเป็นประจำเป็นสิ่งสำคัญ การดูแล สุขภาพทางอารมณ์หลังจากการปลูกถ่าย เป็นสิ่งสำคัญและมักถูกมองข้ามด้วยความพยายามที่จะมีสุขภาพที่ดี
สิ่งสำคัญคือการเตรียมพร้อมเฝ้าดูสัญญาณต่อไปนี้:
- การปฏิเสธอวัยวะ
- ปฏิกิริยาต่อยาที่ถูกปฏิเสธ
- การควบคุมกลูโคสแย่
- ลดการทำงานของอวัยวะเมื่อเวลาผ่านไป
- ภาวะแทรกซ้อนที่เป็นที่รู้จักของยาที่ถูกปฏิเสธ
ยาต้านการปฏิเสธ
ยาบางแห่งซึ่งคล้ายคลึงกับเตียรอยด์ที่ใช้กันทั่วไปมักใช้เพื่อทำให้ร่างกายยอมรับอวัยวะใหม่ แต่ยาเหล่านี้มาพร้อมกับภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นพร้อมกับผลประโยชน์มหาศาลของพวกเขา
ผลข้างเคียงที่พบโดยทั่วไปของยาลดความอ้วน ได้แก่ :
- ความเกลียดชัง
- โรคท้องร่วง
- อาเจียน
- หน้าบวม
- เหงือกบวม
- สิว
- ผมร่วง
- การไม่ได้รับแสงแดด
- ความดันโลหิตสูง
- ระดับคอเลสเตอรอลสูงขึ้น
- การสูญเสียกระดูก (โรคกระดูกพรุนหรือภาวะกระดูกพรุน)
การปฏิเสธระบบอวัยวะ
การปฏิเสธของอวัยวะเป็นปัญหาที่สำคัญหลังจากปลูกถ่ายทุกชนิดและผู้ป่วยบางรายจะได้รับประสบการณ์การปฏิเสธในช่วงหลายเดือนแรกหลังจากการปลูกถ่าย กุญแจสำคัญในการรอดชีวิตตอนที่ถูกปฏิเสธด้วยอวัยวะที่ปลูกถ่ายเพื่อสุขภาพคือการระบุปัญหาได้เร็วและได้รับการรักษาทันที
อาการที่พบบ่อยของการปฏิเสธตับอ่อนรวมถึง:
- ไข้
- ปวดในหรืออวัยวะใหม่
- ระดับน้ำตาลในเลือดไม่เสถียร
- ความเกลียดชัง
- อาเจียน
- อาการปวดท้อง
- ปัสสาวะสีเข้ม
- ลดการปัสสาวะออก
ผลระยะยาว
โดยรวมผลที่ผู้ป่วยประสบหลังจากปลูกถ่ายตับอ่อนเป็นสิ่งที่ดีมาก อัตราการรอดชีวิตอยู่ที่ประมาณ 95 ถึงร้อยละ 98 ในหนึ่งปี 91-92 เปอร์เซ็นต์สามปีหลังการปลูกถ่ายและ 78-88 เปอร์เซ็นต์ใน 5 ปี ผู้ป่วยส่วนใหญ่เสียชีวิตเนื่องจากโรคหัวใจและหลอดเลือดมากกว่าภาวะแทรกซ้อนจากการผ่าตัดและเกิดขึ้นมากกว่าสามเดือนหลังจากถูกขับออกจากสถานที่ถ่ายเท
นอกจากนี้ยังมีความสำคัญคือวิธีที่ดีที่ปลูกถ่ายตับอ่อนได้หลังจากการผ่าตัด ในหนึ่งปีหลังจากการผ่าตัด 78-88 เปอร์เซ็นต์ของผู้ป่วยมีตับอ่อนที่ทำงานและ 27 เปอร์เซ็นต์มีตับอ่อนทำงานสิบปีหลังจากการผ่าตัด การทำงานหมายถึงไม่จำเป็นต้องใช้อินซูลินระดับน้ำตาลในเลือดปกติเมื่อทดสอบหลังจากอดอาหารและผลการทดสอบ hemoglobin a1c ที่ปกติหรือสูงขึ้นเล็กน้อย ซึ่งหมายความว่าผู้ป่วยที่มีตับอ่อน "ไม่ทำงาน" อาจยังคงไม่จำเป็นต้องใช้อินซูลิน แต่มีฮีโมโกลบินสูงขึ้น a1c หรืออาจขึ้นอยู่กับอินซูลินโดยสิ้นเชิง
คำจาก
การปลูกถ่ายตับอ่อนไม่ว่าจะเป็นอวัยวะทั้งมวลหรือเซลล์เกาะเล็ก ๆ เป็นขั้นตอนที่ร้ายแรงและมีผลกระทบต่อสุขภาพและความเป็นอยู่ที่ดีตลอดชีวิต สำหรับหลายคนการปลูกถ่ายเป็นวิธีการแก้ปัญหาที่ร้ายแรงและนำไปสู่การปรับปรุงคุณภาพชีวิตที่สำคัญ น้อยกว่าขั้นตอนที่นำไปสู่ภาวะแทรกซ้อนสุขภาพไม่ดีและสำหรับบางส่วนไม่มีการปรับปรุงในการควบคุมกลูโคส
เป็นสิ่งสำคัญที่จะชั่งน้ำหนักผลกระทบในปัจจุบันของโรคตับอ่อนกับผลตอบแทนที่อาจเกิดขึ้นและภาวะแทรกซ้อนที่มาพร้อมกับขั้นตอนการปลูกถ่ายและดำเนินการด้วยความระมัดระวังหลังจากการเรียนรู้ให้มากที่สุดเกี่ยวกับขั้นตอน
> ที่มา:
การปลูกถ่ายตับอ่อนและเกาะเล็กในโรคเบาหวาน ปัจจุบัน. https://www.uptodate.com/contents/pancreas-and-islet-transplantation-in-diabetes-mellitus