rotator cuff arthropathy การฉีกขาดเป็นเงื่อนไขที่เกิดขึ้นเมื่อมี อาการปวดไหล่อักเสบรุนแรง ในการตั้งค่าของ rotator ใหญ่ ฉีกขาดฉีก เพื่อที่จะได้รับการพิจารณา rotator ข้อมือฉีกขาด arthropathy มีสามผลการวิจัยทางคลินิกที่มีอยู่:
- ฟังก์ชั่นไม่เพียงพอของข้อมือ rotator (โดยทั่วไปคือการฉีกขาดขนาดใหญ่)
- ข้ออักเสบของข้อต่อลูกและซอก (glenohumeral)
- การเลื่อนตำแหน่งปกติของลูกบอลภายในซ็อกเก็ต
Rotator Cuff Function
ข้อมือ rotator คือกลุ่มกล้ามเนื้อและเส้นเอ็นสี่เส้นที่ล้อมรอบข้อต่อไหล่และลูกกรง กล้ามเนื้อเหล่านี้ทำหน้าที่สำคัญหลายอย่างเช่นการเคลื่อนไหวและความแข็งแรงของไหล่ อีกหนึ่งหน้าที่สำคัญของ rotator cuff คือการให้แรงอัดที่ยึดลูกบอลไว้ภายในซ็อกเก็ตของไหล่
เมื่อข้อต่อ rotator ไม่ทำงานอย่างถูกต้องกลศาสตร์ของข้อต่อไหล่สามารถเปลี่ยนแปลงได้ เหมือนมีล้อรถของคุณออกจากการจัดตำแหน่งอาจทำให้เกิดการสึกหรอที่ผิดปกติของยางที่มีข้อมือ rotator เสียหายอาจทำให้เกิดลูกและซ็อกเก็ตของไหล่ที่มีการปรับแนวการจัดตำแหน่ง เมื่อปรับตำแหน่ง (หัว humeral หรือลูกบอลของข้อต่อลูกและซ็อกเก็ตจะเลื่อนขึ้นไป) ข้อต่อไหล่มักจะสึกหรอไปเรื่อย ๆ นี้ใส่ออกจากกระดูกอ่อนนำไปสู่การสูญเสียของเยื่ออ่อนกระดูกอ่อนตามปกติของข้อต่อ
สภาพของ rotator cuff arthropathy ที่เกิดขึ้นในช่วงหลายปีที่ผ่านมา โดยปกติคนที่มี rotator cuff ฉีกขาดโดยไม่รู้ตัว เมื่อเวลาผ่านไปผลกระทบของ rotator cuff ฉีกขาดทำให้กลไกของข้อไหล่เสื่อมลงทำให้เกิดโรคข้ออักเสบ rotator cuff arthropathy การฉีกขาดไม่ได้เป็นเงื่อนไขที่พัฒนาอย่างกระทันหัน
สัญญาณของข้อมืออาร์ไคฟ์ที่ฉีกขาด (Rotator Cuff Tear Arthropathy)
อาการของภาวะนี้มีความคล้ายคลึงกับโรคข้อพับไหล่ตามปกติ แต่มักมีจุดอ่อนของไหล่ อาการ ได้แก่ :
- ปวดไหล่
- การสูญเสียการเคลื่อนไหว
- จุดอ่อนของข้อต่อไหล่
- อาการบวมที่ไหล่
- การยุบตัวของกล้ามเนื้อบริเวณไหล่
การรักษาโรคข้อเข่าเสื่อมข้อมือ
rotator cuff arthropathy อาจทำให้เกิดปัญหาในการรักษาที่ท้าทาย ในขณะที่ ไหล่เปลี่ยน เป็นวิธีการรักษาที่มีประสิทธิภาพสำหรับโรคข้ออักเสบไหล่, รากฟันเทียมมาตรฐานพึ่งพาข้อมือ rotator ทำงานอย่างถูกต้อง เช่นเดียวกับไหล่ปกติอาศัยการทำงานที่เหมาะสมของข้อมือ rotator, การเปลี่ยนไหล่มาตรฐานยังอาศัยการทำงานของ rotator ข้อมือนี้ เมื่อข้อศอกหมุนไม่ทำงานและมีการเปลี่ยนไหล่มาตรฐานข้อต่อจะได้รับการจัดตำแหน่งอย่างผิดปกติและส่วนของซ็อกเก็ตของตัวเปลี่ยนมีแนวโน้มที่จะหลวมและสึกหรอได้เร็ว
เมื่อ rotator cuff arthropathy ที่ฉีกขาดมีอยู่การปลูกถ่ายเฉพาะประเภทมักใช้สำหรับการรักษา ประเภทหนึ่งของเทียมที่สร้างขึ้นสำหรับ rotator ข้อมือฉีกขาด arthropathy เรียกว่า เปลี่ยนไหล่กลับ ประเภทของเทียมนี้ถูกออกแบบมาเพื่อวางลูกบอลไว้ในซ็อกเก็ตของไหล่และสร้างซ็อกเก็ตใหม่ที่ด้านบนของกระดูกแขน (กระดูกขากรรไกร)
การออกแบบนี้จะเปลี่ยนแปลงโครงสร้างของข้อต่อไหล่เช่นว่าไม่ได้จำเป็นต้องมีข้อมือหมุนที่ทำงาน
คำจาก
ไม่ได้เกิดการฉีกขาดของโรเนียวทุกข้อเหมือนกันและมีสถานการณ์บางอย่างที่ต้องระบุไว้แตกต่างกัน หนึ่งในสถานการณ์เหล่านี้เป็น rotator cuff ฉีกขาด arthropathy เนื่องจากการอยู่ร่วมกันของโรคไขข้อในไหล่ร่วมกับ rotator cuff ฉีกขาดการรักษาจะต้องคำนึงถึงทั้งสองเงื่อนไขเหล่านี้ ความล้มเหลวในการรับรู้เกี่ยวกับโรคข้อเข่าเสื่อมของ rotator ทำให้การรักษาอาการปวดไหล่ของคุณไม่ได้ผล
แหล่งที่มา
Ecklund KJ, Lee TQ, Tibone J, Gupta R. "Rotator Cuff Tear Arthropathy" J Am Acad Orthop Surg 2007 มิ.ย. ; 15 (6): 340-9