ประเภทต่างๆของการถ่วงในลำไส้ใหญ่บวมและโรค Crohn's
โรคลำไส้อักเสบ (IBD) เป็นภาวะที่เป็นเรื้อรังซึ่งหมายความว่าคนที่อาศัยอยู่ด้วยโรคนั้นจะผ่านช่วงเวลาที่เจ็บป่วยและสุขภาพ เป้าหมายของการรักษาผู้ที่เป็นโรค Crohn และลำไส้ใหญ่อักเสบเป็นแผลเป็น (รูปแบบหลักของ IBD) คือการให้อภัย การรักษาสามารถทำได้หลายรูปแบบ ได้แก่ ยาการผ่าตัดการรักษาทางเลือกและการเสริมการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิต
หลายคนที่มีอาการ IBD คิดว่าการให้อภัยเป็นช่วงเวลาที่รู้สึกดีขึ้นโดยมี อาการ IBD น้อยลงหรือไม่มีเลยเช่นอาการปวดท้องท้องร่วงหรือเลือดในอุจจาระ ประเภทของการให้อภัยบางครั้งเรียกว่าการให้อภัยทางคลินิก อย่างไรก็ตามคำจำกัดความของการให้การให้อภัยที่เพิ่มขึ้นนั้นกลายเป็นสิ่งที่มีความสำคัญมากขึ้นสำหรับผู้ป่วยและแพทย์ที่เรียกว่าการสลบด้วยกล้องส่องกล้อง
บางประเภทของการให้อภัย
คิดว่าการให้อภัยเป็นเงื่อนไขร่มขนาดใหญ่โดยมีการผ่อนผันหลายประเภทภายใต้ข้อตกลงดังกล่าว แพทย์จะใช้คำศัพท์ที่แตกต่างกันเพื่ออธิบายถึงการให้อภัยตามสิ่งที่เกิดขึ้นกับ IBD ไม่ใช่ทุก gastroenterologist จะทำเช่นนี้ในการปฏิบัติในชีวิตประจำวันของพวกเขา แต่ที่ IBD ศูนย์พิเศษหรือในการทดลองทางคลินิกเหล่านี้แตกต่างกันของการให้อภัยอาจจะพูดถึงและเห็นว่าเป็นเป้าหมายของการรักษา ผู้ที่เป็นโรค IBD ที่มีข้อสงสัยเกี่ยวกับการรักษาอาจเข้าใจเกี่ยวกับ IBD ได้โดยการถามเกี่ยวกับการให้ความช่วยเหลือที่แตกต่างกันเหล่านี้และถ้า IBD ของพวกเขาตกอยู่ในประเภทการให้ความช่วยเหลือเหล่านี้:
- การให้อภัยทางคลินิก: "รู้สึกดีขึ้น" กับอาการของ IBD ที่ลดลงหรือหายไปได้
- การส่องกล้อง: ในช่วงที่มีขอบเขตเช่น colonoscopy หรือ sigmoidoscopy ไม่มีอาการอักเสบในลำไส้
- การทดสอบทางชีวเคมี: การทดสอบที่ใช้ในการวัดว่า IBD มีผลต่อ เลือด หรืออุจจาระอาจไม่แสดงอาการการอักเสบอยู่ในปัจจุบัน
- การผ่าตัดช่วยลดอาการ: เมื่อผ่าตัดใช้เป็นวิธีรักษาและส่งผลให้มีอาการน้อยลงหรือไม่มีอาการ บางครั้งอาจใช้เพื่ออธิบายบุคคลที่ได้รับการผ่าตัดและขณะนี้ยังไม่มีอาการและ / หรือการอักเสบ
- การให้อภัยทางจุลพยาธิวิทยา: คำที่เป็นร่มอีกอย่างหนึ่งซึ่งรวมถึงการส่องกล้องและการส่องกล้อง นอกจากนี้เมื่อตรวจชิ้นเนื้อจากลำไส้และตรวจสอบพวกเขาไม่ได้แสดงลักษณะของ IBD อักเสบใด ๆ
การสละสลาด
ผู้ที่เป็นโรค IBD ควรได้รับการทดสอบอย่างสม่ำเสมอเพื่อตรวจสอบว่าร่างกายของพวกเขาตอบสนองต่อการรักษาอย่างไร ระหว่างการทดสอบต่างๆที่สามารถใช้เป็นขั้นตอนการส่องกล้องเช่น colonoscopy หรือ endoscopy บน ในระหว่างการทดสอบเหล่านี้แพทย์สามารถมองเห็นภายในลำไส้ใหญ่หรือลำไส้เล็กและมองหาสัญญาณของ IBD เช่นการอักเสบ ป้ายหินกรวด รอยแผลเป็นหรือรอยร้าว
หากการรักษาด้วยการทำงานและ gastroenterologist ไม่เห็นอะไรในลำไส้ที่เป็นปกติของ IBD ผู้ป่วยอาจได้รับการพิจารณาให้อยู่ในการส่องกล้อง หากก่อนหน้านี้ มีลำไส้เล็ก และ ลำไส้ใหญ่ ที่อักเสบและตอนนี้กำลังรักษาผู้ป่วยอาจจะได้รับการรักษาเยื่อเมือกซึ่งเมื่อการอักเสบในชั้นเยื่อเมือกของลำไส้เริ่มหายและกลับสู่สภาพที่มีสุขภาพดี
การรักษาแบบนี้มีความสำคัญมากเพราะอาจหมายความว่ามีความเสี่ยงน้อยกว่าที่จะเกิด ภาวะแทรกซ้อน ที่อาจนำไปสู่การรักษาในโรงพยาบาลหรือลดคุณภาพชีวิต
การสลบด้วยวิธีส่องกล้องหมายความว่าไม่มีอาการ
การอยู่ในการสลบด้วยกล้องส่องผ่านอาจหรือไม่อาจหมายความว่าอาการของ IBD จะหายไปด้วย พบว่าคนบางคนที่มี IBD อาจมีลำไส้ที่รักษาได้ แต่ก็ยังมีอาการอยู่ หากมีอาการอย่างต่อเนื่อง gastroenterologist อาจมองหาเหตุผลอื่นเช่น อาการลำไส้แปรปรวน (IBS) โรค celiac หรือ แพ้แลคโตส การย้อนกลับยังเป็นจริง: บางคนอาจมีอาการอักเสบและอาจไม่มีอาการ
ทำไมการส่องกล้องจึงมีความสำคัญ?
มันอาจดูเหมือนโดยพลการกับผู้ป่วย: สิ่งที่เกี่ยวกับการสลบ endoscopic ถ้ามันหมายความว่ายังคงมีอาการ IBD? การสลบด้วยกล้องส่องกล้องเป็นสิ่งสำคัญเนื่องจากการอักเสบในระบบทางเดินอาหารอาจทำให้เกิดปัญหาใหญ่ขึ้นได้ หากการอักเสบลดลงหรือหายไปหมายความว่าความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนลดลง การอักเสบที่ไม่ได้รับการตรวจสอบอาจทำให้คุณภาพชีวิตลดลงหรือภาวะแทรกซ้อน ในลำไส้ และ ลำไส้ที่ รุนแรงมากขึ้น นี่คือเหตุผลที่การส่องกล้องเพื่อการบรรเทาความเดือดร้อนเป็นส่วนหนึ่งที่สำคัญในการบรรลุการให้อภัยใน IBD พูดคุยกับแพทย์ของคุณหากคุณมีคำถามเกี่ยวกับแผนการรักษาของคุณและความคืบหน้าในการบรรลุเป้าหมายในการให้อภัย
แหล่งที่มา:
Cellier C, Sahmoud T, Froguel E และอื่น ๆ Groupe d'Etudes การรักษาโรคประสาทและการย่อยอาหาร Inflammatoires Digestives ความสัมพันธ์ระหว่างกิจกรรมทางคลินิก endoscopy ความรุนแรงและพารามิเตอร์ทางชีววิทยาในโรค Crohn ของลำไส้ใหญ่และ ileocolonic การศึกษา multicentre ในอนาคตจาก 121 กรณี ลำไส้ 1994; 35: 231-235
Neurath MF, Travis SP การรักษาเยื่อเมือกในโรคลำไส้อักเสบ: การทบทวนอย่างเป็นระบบ ลำไส้ 2012; 61: 1619-1635