เห็นได้ชัดว่าเราได้ยินมากเกี่ยวกับการระบาดของโรคอ้วนในปัจจุบัน ให้ความมั่งคั่งของข้อมูลและการวิจัยอย่างต่อเนื่องในสาเหตุและการจัดการโรคอ้วนเป็นประโยชน์ที่จะมีความเข้าใจในการทำงานของบางส่วนของคำที่ได้รับการโยนรอบเมื่อพูดถึงเรื่อง น้ำหนักเกินและโรคอ้วน
คำนิยาม
คำว่า "อ้วน" ตามพจนานุกรมทางการแพทย์ของสเตดแมนมาจากภาษาละติน "obesus" ความหมาย "ไขมัน" และเป็นคำกริยาที่ผ่านมาของ "obedere" ซึ่งแปลว่า "กินไปกิน"
ศูนย์ควบคุมและป้องกันโรค (CDC) กำหนดความอ้วนในผู้ใหญ่เป็นดัชนีมวลกาย (BMI) ที่ 30.0 (กก. / ม 2) ขึ้นไปและค่าดัชนีมวลกายที่ 25.0 - 29.9 แสดงถึงน้ำหนักตัวมากเกิน
"โรคอ้วน" คืออะไร?
คำว่า "โรคอ้วนเป็นโรค" หมายถึงโรคอ้วนที่ "เพียงพอที่จะป้องกันไม่ให้กิจกรรมตามปกติหรือหน้าที่ทางสรีรวิทยา" (Stedman's) โรคอ้วนมักพบที่ดัชนีมวลกายที่ 40.0 ขึ้นไป
โรคอ้วนเป็นโรค
ในปี 2013 American Medical Association (AMA) ประกาศว่าโรคอ้วนเป็นโรคที่เป็นที่ยอมรับว่า "ผลกระทบทางด้านมนุษยธรรมและเศรษฐกิจที่ยิ่งใหญ่ของโรคอ้วนเป็นเรื่องที่ต้องได้รับการดูแลทางการแพทย์การวิจัยและความสนใจด้านการศึกษาของโรคทางการแพทย์ที่สำคัญอื่น ๆ ทั่วโลก"
ผลกระทบของการยอมรับโรคอ้วนเป็นโรคเรื้อรังอย่างเป็นทางการคาดว่าไม่ใช่เพียงเพื่อสร้างความตระหนักถึงปัญหาในหมู่ประชาชนทั่วไป แต่ยังส่งผลกระทบต่อนโยบายในทุกระดับ หวังว่าผู้กำหนดนโยบายจะรู้สึกว่าจำเป็นต้องใช้เงินทุนและดำเนินการโครงการการรักษาโรคอ้วนและการแทรกแซงมากขึ้นในขณะที่ผู้จ่ายเงินของบุคคลที่สามมีแนวโน้มที่จะชดใช้แพทย์และผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพอื่น ๆ ในการรักษาและจัดการโรคอ้วนเป็นโรคที่ยอมรับได้
เหตุใดคำจำกัดความเหล่านี้จึงมีความหมาย?
การวัดค่า BMI ใช้เป็นส่วนหนึ่งของเกณฑ์ตามเกณฑ์ที่กำหนดเพื่อพิจารณาว่าผู้ป่วยรายใดมีสิทธิ์ได้รับการผ่าตัดลดน้ำหนักหรือยาลดน้ำหนัก การวินิจฉัยโรค "โรคอ้วน" ขึ้นอยู่กับการวัดค่า BMI ที่ 40.0 ขึ้นไปอาจทำให้ผู้ป่วยได้รับการรักษาด้วยการผ่าตัดลดน้ำหนัก (massaging surgery) หรือการใช้ยาป้องกันโรคอ้วนบางชนิด
การวัดค่า BMI อีกอันหนึ่งคือการกำหนดระดับความอ้วนของคลาส I, class II และ III ตามหลักเกณฑ์แห่งชาติฉบับใหม่การมีดัชนีมวลกาย (BMI) จาก 30.0 ถึง 34.9 จะทำให้ผู้ป่วยในหมวด "ฉันเป็นโรคอ้วน" BMI จาก 35.0 ถึง 39.9 ระบุว่าเป็น "class II obese" category; และ BMI เท่ากับ 40.0 ขึ้นไประบุประเภท "โรคอ้วนระดับ 3 (ความอ้วนสุดขีด)"
การวัดดังกล่าวยังสามารถบ่งบอกถึงระดับความเสี่ยงต่อความผิดปกติของโรคอ้วนเช่นโรคมะเร็งโรคหัวใจและหลอดเลือดอิจฉาริษยา ภาวะหยุดหายใจขณะหลับ และโรคเบาหวานประเภท 2 เนื่องจากความเสี่ยงของความผิดปกติเหล่านี้เพิ่มขึ้นตามสัดส่วนของการเพิ่มขึ้นของค่า BMI และขอบเขตของโรคอ้วน .
แหล่งที่มา:
สภาผู้แทนสมาคมแพทย์อเมริกันของสภาผู้แทนราษฎร: ความละเอียด 420 - การรับรู้โรคอ้วนเป็นโรค Jensen MD, Ryan DH, Apovian CM, et al.
Benson SS ความอ้วนในรัฐเทนเนสซี: ความหมายของนโยบายการติดฉลากโรคอ้วนเป็น "โรค" เทนเนสซีแพทยศาสตร์ มกราคม 2014; 27-30
2013 AHA / ACC / TOS แนวทางสำหรับการจัดการภาวะน้ำหนักเกินและโรคอ้วนในผู้ใหญ่: รายงานของ American College of Cardiology / American Heart Association Task ในแนวทางปฏิบัติและสมาคมโรคอ้วน การไหลเวียน เผยแพร่ออนไลน์ 12 พฤศจิกายน 2013
Bonow RO, Mann DL, Zipes DP, Libby P. โรคหัวใจ Braunwald: ตำรายา Cardiovascular 9th ed. Ch 79. Elsevier: Saunders, 2012
> พจนานุกรมทางการแพทย์ของสเตดแมน ฉบับที่ 25 Williams & Wilkins 1990