การตรวจสอบข้อเข่า

คาดว่าการทดสอบเหล่านี้เมื่อคุณมีอาการปวดเข่า

การกำหนดสาเหตุของ อาการปวดเข่า ขึ้นอยู่กับการตรวจสอบที่ถูกต้องของ ข้อเข่า คุณอาจสงสัยว่าแพทย์ของคุณกำลังมองหาอะไรในขณะที่เขาเคลื่อนไหวและผลักดันให้เข่าระหว่างการตรวจร่างกาย เรียนรู้เกี่ยวกับวิธีการที่แพทย์ของคุณสามารถตรวจสอบเข่าของคุณเพื่อหาสาเหตุของอาการปวดของคุณและการทดสอบสามารถทำได้เพื่อทำการวินิจฉัย

เข่าบวม

หลายคนรู้ว่า หัวเข่า ของพวกเขา บวมหรือไม่ - พวกเขาสามารถมองเห็นหรือรู้สึกบวมได้โดยไม่ยาก

อย่างไรก็ตามทุกคนไม่ทราบว่ามีส่วนเกินของเหลวในข้อเข่า แพทย์ของคุณอาจบีบอัดข้อต่อเพื่อให้รู้สึกถึงของเหลวส่วนเกิน ของเหลวมักจะเก็บอยู่เหนือกระดูกสะบักและสามารถบีบอัดได้ในบริเวณนี้ ของไหลยังพบบ่อยในด้านหลังของข้อเข่าซึ่งเป็นปัญหาที่คนมักเรียกว่าเป็น ถุงของเบเกอร์

ข้อเข่าอักเสบ

โรคข้อเข่า สามารถตรวจพบได้โดยการมองหาผลการตรวจสอบหลายลักษณะ:

• Crepitus: Crepitus เป็นความรู้สึกที่รู้สึกได้เมื่อกระดูกอ่อนหยาบหรือกระดูกที่ถูกสัมผัสถูกถูขณะที่หัวเข่างอ ผู้ตรวจสอบจะรู้สึกและอาจได้ยินเสียงนี้บดเป็นเข่าเป็นงอไปมา
• ความผิดปกติ: เมื่อกระดูกอ่อนเข่าเสื่อมลงหัวเข่าอาจค่อยๆเคาะเข่าหรือน้อมลง
• การเคลื่อนไหวที่ จำกัด : ช่วงของการเคลื่อนไหว ของหัวเข่าโดยทั่วไปจะมีข้อ จำกัด ถ้าโรคข้ออักเสบ กระดูกสเปอร์ และบวมป้องกันการเคลื่อนไหวตามปกติ

ฉีกขาด Meniscus

การทดสอบที่ใช้ในการระบุว่ามีการ รั่วไหลของวงเดือน รวมถึง:

• Joint Line Tenderness: ความอ่อนโยนของเส้นร่วมคือการทดสอบที่ไม่เฉพาะเจาะจงมากสำหรับการรั่วไหลของวงเดือน พื้นที่ของวงเดือนจะรู้สึกและการทดสอบในเชิงบวกถือว่าเมื่อมีอาการปวดในบริเวณนี้
• การทดสอบของ McMurray : การทดสอบของ McMurray ดำเนินการกับผู้ป่วยที่นอนราบอยู่บนหลังของเขาและผู้ตรวจสอบจะงอเข่า คลิกจะรู้สึกเหนือวงเดือนฉีกขณะที่เข่าถูกนำมาจากการงอเต็มไปด้วยส่วนขยายเต็มที่

• การทดสอบของ Ege : การทดสอบของ Ege ดำเนินการกับผู้ป่วยที่กำลังนั่งยอง ๆ การคลิกจะได้ยิน / รู้สึกมากกว่าบริเวณที่มีวงเดือนฉีกขาด

ACL Tear

• การทดสอบ Lachman : การทดสอบ Lachman เป็นการทดสอบที่ดีที่สุดในการวินิจฉัยการ ฉีกขาดของ ACL เมื่อหัวเข่างอเล็กน้อยผู้ตรวจสอบจะทำให้ต้นขามีความมั่นคงในขณะที่ดึงหน้าแข้งไปข้างหน้า ฉีกขาด ACL ช่วยให้หน้าแข้งที่จะเปลี่ยนไปข้างหน้ามากเกินไป
• การทดสอบแบบลิ้นชักก่อนหน้า: การทดสอบนี้ทำกับผู้ป่วยที่นอนราบอยู่บนหลัง ข้อเข่างอ 90 องศาและหน้าแข้งถูกดึงไปข้างหน้าเพื่อตรวจสอบความมั่นคงของ ACL
• การทดสอบ การหมุน Pivot : การทดสอบการเปลี่ยน Pivot เป็นการวางแผนที่ยากสำหรับผู้ป่วยที่ไม่ได้รับการระงับความรู้สึก การทดสอบนี้ทำให้เกิดความเครียดต่อข้อเข่าที่ทำให้เกิด ความคลาดเคลื่อนบางส่วน ในผู้ป่วยที่มี ACL ที่เสียหาย

เอ็นเอ็นอื่น ๆ

• การทดสอบด้านลิ้นชักด้านหลัง : ลิ้นชักด้านหลังทำหน้าที่คล้ายกับการทดสอบลิ้นชักหน้า การทดสอบนี้จะตรวจพบการ บาดเจ็บที่ PCL โดยการผลักดันย้อนกลับย้อนกลับหน้าที่ของ PCL จะถูกทดสอบ
• ความมั่นคงของเอ็นไขว้: ความมั่นคงด้านข้างของเข่าจะตรวจจับปัญหาของเอ็นไขว้หลักประกัน MCL และ LCL กับผู้ป่วยนอนราบและเข่าก้มเล็กน้อย shin จะเลื่อนไปแต่ละด้าน ความเสียหายต่อ LCL หรือ MCL จะทำให้หัวเข่า "เปิด" มากเกินไปปัญหาที่เรียกว่า varus (LCL) หรือ valgus (MCL) ไม่เสถียร

ปัญหา Kneecap

• Patellar Grind: ผู้ป่วยนอนหงายด้วยขาขยาย ผู้ตรวจสอบจะทำซ้ำอาการปวดเข่าของผู้ป่วยโดยการผลักหัวเข่าลงและขอให้ผู้ป่วยคลายกล้ามเนื้อต้นขาของเขา กระดูกอ่อนที่ชำรุดอาจทำให้เกิดความรู้สึกบดที่เรียกว่า crepitus
• Patellar Tenderness: ผู้ตรวจสอบสามารถยกหัวเข่าขึ้นเล็กน้อยและวางแรงดันโดยตรงที่ด้านล่างของกระดูกสะบัก โดยการทำเช่นนี้ผู้ตรวจจะมองหาบริเวณที่อ่อนแอของกระดูกอ่อน
• การจับกุม Patellar: นี่เป็นสัญญาณของ กระดูกขากรรไกรที่ไม่เสถียร ในขณะที่ผู้ตรวจสอบวางแรงกดบนกระดูกสะบักผู้ป่วยอาจบ่นเกี่ยวกับความรู้สึกที่ว่าหัวเข่าสะโพกจะหลุดออกจากร่อง

_{แหล่งที่มา:}

_{Browne K, Kurtz CA. "วิธีการตรวจร่างกายข้อเข่า" JAAPA 2009 Jun; 22 (6): 20-5}