สาเหตุและอาการของอาการเข่าบวม

แพทย์วินิจฉัยว่า "น้ำที่หัวเข่า"

ข้อเข่าที่บวมเป็นปัญหาที่พบบ่อยซึ่งอาจมีผลต่อคนหนุ่มสาวและคนชรา หลายคนมองว่าเป็น "น้ำที่หัวเข่า" เนื่องจากมีลักษณะเป็นฟองอากาศเป็นประจำ

การกำหนดสาเหตุของอาการบวมที่หัวเข่าบางครั้งอาจเป็นเรื่องที่ท้าทาย อาจเป็นภาวะเฉียบพลันที่เกิดจากการบาดเจ็บที่บาดแผลหรือเป็นโรคเรื้อรังที่เกิดขึ้นช้าๆเมื่อเวลาผ่านไป ตำแหน่งของอาการบวมยังสามารถเปลี่ยนแปลงได้บางครั้งเกิดขึ้นภายในข้อเข่าและที่อื่น ๆ ในเนื้อเยื่ออ่อนรอบเข่า

การวินิจฉัยอาการเข่าบวม

ข้อเข่า ล้อมรอบด้วยแคปซูล แคปซูลนี้เป็น "พื้นที่ร่วม" ที่มีน้ำมันหล่อลื่นจำนวนน้อย (เรียกว่า ของเหลวที่เกี่ยวกับจุลินทรีย์ ) ช่วยให้หัวเข่าเคลื่อนที่ได้อย่างง่ายดาย เงื่อนไขบางอย่างอาจทำให้เกิดการสะสมของของไหลได้ เมื่อเกิดเหตุการณ์เช่นนี้เข่าสามารถบวมได้โดยทั่วไปจะเรียกว่าอาการไหลเวียนเข่า

ขั้นตอนแรกในการรักษาน้ำเหลืองคือการระบุสาเหตุ เราทำเช่นนี้โดยดูที่ลักษณะทางกายภาพของเข่าเอง:

• เมื่ออาการบวมอยู่ภายในข้อเข่าข้อเข่าเทียมมักจะถูกกำหนดไว้และรู้สึกได้อย่างง่ายดายภายใต้ผิวหนัง (แม้ว่าอาจดูเหมือนจะถูกผลักออกเล็กน้อย)
• เมื่ออาการบวมอยู่ในเนื้อเยื่ออ่อนกระดูกสะบักอาจมองไม่เห็นหรือรู้สึกไม่สบายภายใต้ผิวหนัง

ขึ้นอยู่กับผลการตรวจร่างกายแพทย์สามารถสำรวจสาเหตุทั่วไปของการไหลเวียนของหัวเข่า

ของเหลวภายในเข่าร่วม

ถ้าบริเวณข้อเข่าเป็นบริเวณที่ไหลออกเรามักจะสำรวจสาเหตุที่เป็นไปได้สามประการ ได้แก่ การบาดเจ็บเฉียบพลันอาการเรื้อรังและภาวะเฉียบพลันที่ไม่เกี่ยวกับการบาดเจ็บ

การบาดเจ็บเฉียบพลัน คือ การบาดเจ็บ ที่เกิดขึ้นภายใน 24 ถึง 48 ชั่วโมงที่ผ่านมาส่งผลให้เกิดอาการบวมที่หัวเข่าอย่างรวดเร็ว ในกรณีนี้เราจะตรวจสอบว่าของเหลวในเข่ามีเลือดหรือไม่มีเลือด:

• เลือดที่ข้อเข่า มักเกิดจากเอ็นเอ็นที่ฉีกขาด (เรียกว่า ACL ฉีกขาด ) หรือการแตกหักของกระดูกและกระดูกอ่อนของข้อเข่า เมื่อเลือดออกเป็นสาเหตุของอาการบวมการเริ่มมีอาการจะรุนแรงและรุนแรงภายในไม่กี่นาที

• ของเหลวที่ไม่เป็นเลือด อาจเกิดได้จากการที่ เอ็นเอ็น หรือการฉีกขาดของแผ่นยางที่หุ้มหัวเข่า (เรียกว่า meniscus ) อาการบวมเป็นปกติช้าลงและมักพบเฉพาะชั่วโมงหรือวันหลังได้รับบาดเจ็บ ในขณะที่ปริมาตรของของเหลวอาจมีนัยสำคัญ แต่โดยทั่วไปแล้วการสะสมของเลือดจะไม่รุนแรงนัก

การไหลบ่าของเรื้อรัง มีลักษณะของอาการบวมอย่างค่อยเป็นค่อยไป อาการบวมมักจะผันผวนเมื่ออาการเกิดขึ้น นอกเหนือจากการสึกหรอและการสึกหรอที่เกี่ยวเนื่องกับวัยมีสาเหตุทั่วไป 2 ประการที่ทำให้เกิดอาการกำเริบของศีรษะเรื้อรัง:

• โรคข้อเข่าเสื่อม (Osteoarthritis) สามารถทำให้ร่างกายสร้างของเหลวส่วนเกินได้ตามการอักเสบที่อยู่รอบตัว ผู้ที่เป็น โรคข้อเข่า มักสังเกตเห็นว่าหัวเข่าที่ได้รับผลกระทบมีขนาดใหญ่กว่าคนอื่น ๆ การบวมมีแนวโน้มที่จะแย่ลงเมื่อมีกิจกรรมโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อเข่าเป็นแบกน้ำหนัก [ain มักจะหายไปเมื่อหัวเข่าผ่อนคลาย
• โรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ ซึ่งเป็นรูปแบบของโรคไขข้ออักเสบแบบ autoimmune อาจทำให้เกิดผลเช่นเดียวกัน โรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ ส่วนใหญ่จะส่งผลต่อข้อต่อหลายข้อพร้อมกับการคงอยู่ของอาการบวมที่เกิดขึ้นเนื่องจากการอักเสบที่กำลังเกิดขึ้นอย่างต่อเนื่อง

อาการบวมอย่างรวดเร็วโดยไม่มีบาดแผล คือ a ประเภทกว้างซึ่งการสะสมของของเหลวไม่ได้เกิดจากการบาดเจ็บหรืออาการเรื้อรังเช่น:

• การติดเชื้อ อาจส่งผลให้เกิดการสะสมของของเหลวในข้อเข่าซึ่งมักเกิดจากการผ่าตัดแผลที่หัวเข่าหรือการติดเชื้อทั่วร่างกายซึ่งแพร่กระจายไปที่ข้อต่อ การรักษาอาจเป็นปัญหาได้เนื่องจากร่างกายมีเวลาในการล้างข้อมูลการติดเชื้อจากพื้นที่นี้ ดังนั้นการผ่าตัดอาจจำเป็นต้องทำความสะอาดคราบ เชื้อ
• โรคเกาต์และสารก่อมะเร็ง ทั้งสองเกี่ยวข้องกับการสะสมของผลึกทางชีวเคมีในของเหลวเข่า ด้วย โรคเกาต์ กรดยูริคที่ใช้ในการขนส่งของเสียสามารถสะสมและตกผลึกในข้อต่อต่างๆของร่างกายทำให้เกิดอาการบวมและปวดอย่างรุนแรง ผู้ร้ายเป็นผลึกแคลเซียมซึ่งกระตุ้นการอักเสบในข้อต่อเช่นเดียวกัน

ของไหลนอกเข่าร่วม

เมื่อมีน้ำมากเกินไปในเนื้อเยื่ออ่อนรอบเข่าสาเหตุที่พบมากที่สุดคือ ถุงยางอนามัยอักเสบ ก่อนการอักเสบการอักเสบของถุงน้ำที่เต็มไปด้วยของเหลว (เรียกว่า bursa) ซึ่งเป็นหมอนรองกระดูกสะบ้า (เรียกว่าสะบ้า) สะสมสามารถมองเห็นและรู้สึกที่ด้านบนของกระดูกสะบัก ไม่ใช่สิ่งที่คุณจะเห็นใต้เข่า

การบาดเจ็บเช่นการ ฟกช้ำ (การช้ำของเนื้อเยื่ออ่อน) ไปยังกระดูกสะบักอาจทำให้เกิดอาการบวมที่เป็นภาษาท้องถิ่น ในบางกรณีการสะสมของเลือดและของเหลวอาจเลียนแบบการบาดเจ็บเฉียบพลันของข้อเข่า

> ที่มา:

> Gupte, C. และ St. Mart, J. "เข่าที่บวมเฉียบพลัน: การวินิจฉัยและการจัดการ" วารสารของสมาคมแพทย์แห่งราชอาณาจักร 2013; 106 (7): 259-268