ขั้นตอนการทำงานที่ง่ายและถูกต้องแม่นยำเช่นเดียวกับ MRI
อาการบาดเจ็บที่หัวเข่าอาจเกิดขึ้นได้ จากหลายสาเหตุ ทำให้เกิดอาการปวดและการอักเสบ ที่อาจเป็นอุปสรรคต่อการเดินออกกำลังกายหรือปฏิบัติงานประจำวัน การระบุปัญหาอาจเป็นเรื่องยาก ในหลาย ๆ กรณีการอธิบายอาการเจ็บปวดเกิดขึ้นได้ง่ายขึ้นตัวอย่างเช่นเมื่อเดินขึ้นบันไดหรือวิ่งไปกว่าเข่าที่เกิดขึ้น
อาการบาดเจ็บข้อเข่าที่พบบ่อยๆคือการฉีกขาดของกระดูกอ่อนภายในรอบข้อต่อ สำหรับสภาพประเภทนี้การวินิจฉัยสามารถทำได้ง่ายโดยทำสิ่งที่เราเรียกว่าการทดสอบ McMurray
สิ่งที่ McMurray Test บอกเรา
การทดสอบ McMurray (หรือที่เรียกว่า McMurray circumduction test) ใช้เพื่อตรวจหาน้ำตาภายในข้อเข่า เป็นขั้นตอนที่หัวเข่าถูกหมุนอย่างเป็นระบบเพื่อระบุว่าน้ำตาในกระดูกอ่อน (เรียกว่า meniscus ) อาจเกิดขึ้นหรือพัฒนาขึ้น
กิ้งกือฉีกขาดเป็นอาการบาดเจ็บที่เกิดจากการบิดอย่างแรงของข้อเข่าในระหว่างการเล่นกีฬาเมื่อวิ่งหรือในระหว่างการล่มสลายหรือผิดพลาด
ในขณะที่หลายคนคิดว่าการ สแกนด้วย MRI (magnetic resonance imaging) จะเป็นขั้นตอนแรกในการวินิจฉัยการบาดเจ็บประเภทนี้การทดสอบ McMurray มักจะเพียงพอสำหรับการวินิจฉัยที่ชัดเจน
การทดสอบ McMurray ดำเนินการอย่างไร
การทดสอบ McMurray ดำเนินการในที่ทำงานของแพทย์โดยมีผู้ป่วยที่ไม่ใส่ชุดชั้นใน
เมื่อสวมใส่แล้วคนจะถูกขอให้นอนราบกับโต๊ะสอบ
ขั้นตอนที่เกี่ยวข้องกับตัวเองในสองขั้นตอนดังนี้:
- หมอถือหัวเข่าไว้ในมือข้างหนึ่งและเท้าของเท้าข้างเดียว
- เข่าจะงออย่างเต็มที่และดึงไปทางด้านนอกในตำแหน่ง "เคาะเข่า"
- ในขณะเดียวกันแพทย์จะเริ่มหมุนเท้าภายในขณะยืดเข่า
- ความเจ็บปวดใด ๆ หรือ "คลิก" ทำหน้าที่เป็นการวินิจฉัยในเชิงบวกของการฉีกขาดด้านข้างของวงเดือน
ช่วงครึ่งหลังของการทดสอบดำเนินการในทำนองเดียวกัน:
- หมอถือหัวเข่าไว้ในมือข้างหนึ่งและเท้าของเท้าข้างเดียว
- เข่าก้มลงและดึงออกไปด้านนอกอย่างเต็มที่ในตำแหน่ง "คันธนู"
- แพทย์จะเริ่มหมุนเท้าข้างนอกขณะยืดเข่า
- ความเจ็บปวดใด ๆ หรือ "คลิก" ทำหน้าที่เป็นการวินิจฉัยในเชิงบวกของการฉีกขาดของกลางวงเดือน
การทดสอบถือว่าเป็นบวกเมื่อคลิกที่รู้สึกว่าอยู่เหนือมัสตาร์ดเนื่องจากหัวเข่าถูกนำมาจากการ งอเต็มรูปแบบ ( งอ สมบูรณ์) เป็น 90 องศา
ข้อดีและข้อเสียของการทดสอบ McMurray
การทดสอบ McNurrary เป็นประโยชน์อย่างยิ่งสำหรับการตรวจหาน้ำตาบริเวณด้านหลัง (ด้านหลัง) ของเข่า บางครั้งน้ำตาส่วนกลางจะพบกับการซ้อมรบนี้
ในทางตรงกันข้ามน้ำตาหน้า (ไปที่ด้านหน้าของเข่า) จะไม่ได้รับการวินิจฉัยได้ง่ายและอาจต้องใช้ MRI หรือ arthroscopic investigation เพื่อระบุความเสียหาย
โดยรวมแล้วการทดสอบ McMurray แสดงให้เห็นว่ามีความจำเพาะเฉพาะร้อยละ 78.5 (เปอร์เซ็นต์ของผลการลบอย่างถูกต้อง) และความไวร้อยละ 79.7 (เปอร์เซ็นต์ของผลลัพธ์ที่ถูกต้องในเชิงบวก) ในการวินิจฉัยน้ำตาชายน้ำ ส่วน MRI มีความจำเพาะ 85.7 เปอร์เซ็นต์และความไว 78.3 เปอร์เซ็นต์
> ที่มา:
> Rinonapoli, G .; Carraro, A ;; และ Delcogliano, A. "การวินิจฉัยโรคทางคลินิกของการฉีกขาดเป็นเรื่องง่าย. ความน่าเชื่อถือของสองการทดสอบทางคลินิกชายและการถ่ายภาพด้วยคลื่นวิทยุ." Int J Immunopathol เภสัชกร. ปี 2011 24 (1 Suppl 2): 39-44