ไหล่ (glenohumeral joint) เป็นข้อต่อที่ไม่ซ้ำกันมากในแง่ที่ว่ามันอนุญาตให้มีการเคลื่อนไหวอย่างมีนัยสำคัญและช่วงของการเคลื่อนไหว เนื่องจากเสรีภาพร่วมนี้เราสามารถ pitch fastball และว่ายน้ำได้อย่างรวดเร็วผ่านทางน้ำ การเคลื่อนไหวที่มากเกินไปยืมข้อต่อไปเป็นบิตไม่เสถียรแม้ว่า
ไหล่กายวิภาคและการบาดเจ็บ
กระดูกทั้งสามที่เป็นข้อต่อไหล่จะยึดติดกับเอ็นจำนวนมากรวมทั้ง กล้ามเนื้อข้อมือ rotator ที่ สำคัญ ๆ
ข้อมือ rotator ประกอบด้วยสี่กล้ามเนื้อที่รวมที่ไหล่เพื่อสร้าง "ข้อมือ" หนารอบข้อต่อ ข้อมือ rotator มีส่วนสำคัญในการรักษาเสถียรภาพของไหล่เช่นเดียวกับการยกและหมุนแขน กล้ามเนื้อแต่ละตัวมีต้นกำเนิดจากใบไหล่ (กระดูกสะบัก) และสอดเข้ากับกระดูกแขน (กระดูกขากรรไกร)
โครงสร้างของลูกและซ็อกเก็ตคือเหตุผลที่ไหล่เป็นหนึ่งในข้อต่อที่ยืดหยุ่นที่สุดในร่างกาย อันเป็นผลมาจากเสรีภาพนี้แม้ว่าไหล่เป็นที่ตั้งของการบาดเจ็บที่พบโดยทั่วไปจำนวนมาก การเคลื่อนไหวเหนือศีรษะแบบซ้ำ ๆ ทำให้กล้ามเนื้อและเอ็นของไหล่อยู่ในตำแหน่งที่อ่อนแอ ดังนั้นการบาดเจ็บที่ไหล่หลายครั้งเกิดขึ้นในคนที่มีอาชีพที่ต้องทำงานเหนือศีรษะ การบาดเจ็บที่ไหล่ส่วนใหญ่สามารถรักษาได้ด้วยการพักผ่อนน้ำแข็งการระดมและกายภาพบำบัด อย่างไรก็ตามการบาดเจ็บที่ไหล่อื่น ๆ ต้องได้รับการผ่าตัด
ความผิดปกติของไหล่ธรรมดา
- ไหล่แช่เย็น: ไหล่แช่แข็งหรือเยื่อหุ้มปอดอักเสบเป็นสภาพทางการแพทย์ที่เกี่ยวข้องกับอาการปวดที่ก้าวหน้าและการสูญเสียการเคลื่อนไหวในข้อต่อไหล่ สาเหตุที่แท้จริงของไหล่แช่แข็งไม่เป็นที่รู้จัก แต่เป็นเรื่องปกติในเพศหญิงมากกว่าเพศชาย ผลไหล่ที่แข็งตัวจากการหนาขึ้นและการสั้นลงของแคปซูลที่ล้อมรอบไหล่
- กล้ามเนื้อ ลูกวัว : กล้ามเนื้อลูกหนูในกล้ามเนื้อขนาดใหญ่ในแขนที่ทำงานเพื่อก้มข้อศอกเช่นเดียวกับยกไหล่ กล้ามเนื้อนี้เชื่อมต่อกับกระดูกด้านบนและด้านล่างแขนโดยเอ็นที่แข็งแรงหนา เอ็นร้อยหวายทำให้เกิดความรู้สึกเจ็บปวดที่ไหล่ด้านบนที่เกิดขึ้นกับการเคลื่อนไหวของแขน
- การแยกไหล่ : การบาดเจ็บจากการบาดเจ็บที่หัวไหล่เกี่ยวข้องกับการหยุดชะงักของข้อต่อ acromioclavicular (AC) สาเหตุส่วนใหญ่ของการแยกไหล่หรือการหยุดชะงักร่วม AC เป็นฤดูใบไม้ร่วงโดยตรงบนไหล่ ฤดูใบไม้ร่วงนี้ได้รับบาดเจ็บที่เส้นเอ็นที่ให้ความเสถียรกับข้อต่อ
- Bicep Tendon Rupture : การแตกออกของเอ็น bicep เกิดขึ้นเมื่อเส้นเอ็นกลายเป็น Frayed ใต้ข้อไหล่ นี้เกิดขึ้นเมื่อเอ็นถูกวางไว้ภายใต้แรงเสียดทานในระหว่างการเคลื่อนไหวซ้ำของแขน อาการของน้ำตาหนูตะเภารวมถึงความคมชัดฉับพลันเช่นเดียวกับความอ่อนโยนที่จะสัมผัสในภูมิภาคไหล่ตอนบน
กลุ่มอาการของ Outlet ทรวงอก: ผลกระทบของกลุ่มอาการของทรวงอกคอร์เมติกเมื่อมีการบีบอัดโครงสร้างเส้นประสาทที่อยู่ในลำคอ อาการของโรคเต้านมในทรวงอก ได้แก่ อาการปวดไหล่หรือแขนการรู้สึกเสียวซู่โ่อหรือชา (paresthesias) และระดับความอ่อนแอของกล้ามเนื้อต่างกัน
แบบฝึกหัดไหล่และโรเตอร์
- การออกกำลังกายไหล่ หลังผ่าตัด: การออกกำลังกาย อย่างละเอียดถี่ถ้วนเป็นสิ่งจำเป็นสำหรับการกู้คืนที่เพียงพอหลังจากผ่าตัดไหล่ ความอ่อนแอและความแข็งของกล้ามเนื้อของข้อต่อไหล่บ่อยเกินไปเนื่องจากการเริ่มต้นโปรแกรมการฟื้นฟูสมรรถภาพโดยไม่ชักช้า เป็นผลให้จำเป็นต้องรวมการเสริมสร้างความเข้มแข็งแพทย์ / นักบำบัดได้รับการอนุมัติและยืดออกกำลังกายเป็นประจำโดยเร็วที่สุดหลังจากการผ่าตัด การจัดลำดับความสำคัญนี้จะช่วยให้คุณได้รับการกู้คืนได้ดีที่สุดและคุณควรดำเนินการตามแผนงานที่กำหนดไว้สำหรับสภาพเฉพาะของคุณอย่างใกล้ชิด
- การยืดกล้ามเนื้อบริเวณหน้าอก: กล้ามเนื้อหน้าอกแน่นอาจเป็นผลมาจากท่าทางที่ไม่ดีการยกน้ำหนักหรือกิจกรรมประจำวันอื่น ๆ เรียนรู้วิธีคลายกล้ามเนื้อเหล่านี้
- แบบฝึกหัด rotator Cuff : กล้ามเนื้อเหล่านี้มีแนวโน้มที่จะเกิดการอักเสบและน้ำตาในระหว่างกิจกรรมเหนือศีรษะ วิธีที่สำคัญในการลดน้ำตาในตอนแรกคือการเสริมสร้างกล้ามเนื้อเหล่านี้
- การออกกำลังกายหลังการผ่าตัดด้วยข้อพับแบบไหล่ : การฟื้นฟูสมรรถภาพหลังการผ่าตัดไหล่เป็นหนึ่งในวิธีที่ดีที่สุดในการทำให้ได้รับการฟื้นฟูเต็มที่ เรียนรู้การออกกำลังกายที่ง่าย ๆ สี่แบบเพื่อช่วยฟื้นฟูการทำงานหลังการผ่าตัดไหล่
- แบบฝึกหัดที่แช่แข็ง : แบบฝึกหัดเหล่านี้เหมาะสำหรับการปรับปรุงช่วงของการเคลื่อนไหวของไหล่ของคุณถ้าคุณมี capsulitis กาว
หากคุณมีอาการปวดไหล่ใด ๆ คุณควรตรวจสอบกับแพทย์ของคุณแล้วไปที่นักบำบัดโรคทางกายของคุณเพื่อเรียนรู้สาเหตุของอาการปวดไหล่ของคุณและเริ่มต้นการรักษาที่ถูกต้องได้ทันที
แหล่งที่มา:
American Physical Therapy Bulletin "การดูแลไหล่ของคุณ" คู่มือข้อมูลผู้ป่วย 20 มกราคม 2551
David M. Quillen, MD, Mark Wucher, MD และ Robert L. Hatch, MD, MPH "อาการบาดเจ็บเฉียบพลันเฉียบพลัน" แพทย์ครอบครัวชาวอเมริกัน ฉบับ 70 / ฉบับที่ 10 วันที่ 15 พฤศจิกายน 2547