Rasuvo (methotrexate) - สิ่งที่คุณต้องรู้

นักฆ่าออพติคอลฉีดยาต่อวันรายสัปดาห์

Rasuvo (methotrexate) ซึ่งเป็นยาฉีดขนาดเดียวที่มียา methotrexate ที่ ได้รับใบสั่งแพทย์ได้รับการอนุมัติจากสำนักงานอาหารและยาสหรัฐอเมริกา (FDA) เมื่อวันที่ 11 กรกฎาคม 2014 Rasuvo ซึ่งผลิตโดย Medac, Pharma, Inc. เป็นยาที่ง่ายต่อการใช้งาน ใช้เป็นทางเลือกให้กับ methotrexate ในช่องปากหรือรูปแบบการฉีดแบบขวดและหลอดฉีดยา

ตัวบ่งชี้สำหรับ Rasuvo

Rasuvo ได้รับการอนุมัติสำหรับการจัดการผู้ป่วยที่เป็น โรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ที่ มีฤทธิ์รุนแรงและ polyarticular juvenile idiopathic arthritis ที่ไม่สามารถตอบสนองต่อการรักษาด้วยบรรทัดแรกหรือไม่ทนต่อยาได้

นอกจากนี้ยังมีการระบุถึง Rasuvo ในการควบคุมอาการที่เกี่ยวข้องกับการดื้อรั้นการดื้อรั้นการใช้ยาสะเก็ดเงินในผู้ใหญ่ที่ล้มเหลวในการตอบสนองที่น่าพอใจด้วยตัวเลือกการรักษาอื่น ๆ ( หมายเหตุ: ห้ามใช้ยา Rasuvo เพื่อรักษาโรคเนื้องอก)

การบริหาร Rasuvo

Rasuvo มีการบริหารสัปดาห์ละครั้งเป็นการฉีดเข้าใต้ผิวหนังเท่านั้น Rasuvo สามารถใช้ได้ใน 10 ระดับความเข้มข้นของยา 7.5 มก. ถึง 30 มิลลิกรัม (เพิ่มขึ้น 2.5 มิลลิกรัม) เครื่องฉีดน้ำอัตโนมัติจะถูกกระตุ้นด้วยตนเองและควรฉีดเข้าไปในช่องท้องหรือต้นขา ควรใช้ยาอื่น ๆ ของ methotrexate ในกรณีที่จำเป็นต้องใช้ยาที่ระดับต่ำกว่า 7.5 มิลลิกรัมหรือสูงกว่า 30 มิลลิกรัมหรือหากจำเป็นต้องปรับยาที่ระดับต่ำกว่า 2.5 มก.

ปริมาณการเริ่มต้นปกติของ methotrexate สำหรับโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์คือ 7.5 มิลลิกรัมต่อสัปดาห์สำหรับการฉีดปากหรือฉีดใต้ผิวหนัง สำหรับโรคสะเก็ดเงินปริมาณยาเริ่มต้นปกติคือ 10-25 มก. ต่อสัปดาห์โดยผ่านทางปากการฉีดยาใต้ผิวหนังหรือทางหลอดเลือดดำ

สำหรับโรคข้ออักเสบที่มีความผิดปรกติในวัยเด็กหลายขั้นตอนปริมาณรังสีเริ่มต้นคือ 10mg / m2 สัปดาห์ละครั้ง (m2 เป็นตารางเมตรของพื้นที่ผิวกาย)

ใครไม่ควรใช้ Rasuvo?

ผู้ป่วยโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ที่ตั้งครรภ์ไม่ควรใช้ Rasuvo นอกจากนี้ควรหลีกเลี่ยงจากแม่พยาบาลเช่นเดียวกับผู้ป่วยที่เกี่ยวข้องกับโรคพิษสุราเรื้อรังหรือโรคตับโรคทางระบบภูมิคุ้มกันบกพร่องหรือมีอาการ dyscrasias ในเลือดก่อนหน้า

ผู้ป่วยที่เป็นโรคภูมิแพ้ที่ทราบว่าเป็น methotrexate ควรหลีกเลี่ยง Rasuvo

อาการไม่พึงประสงค์ที่พบบ่อย

มีอาการไม่พึงประสงค์ที่พบบ่อยเกี่ยวกับ Rasuvo ได้แก่ คลื่นไส้ปวดท้องแผลเปื่อยกระเพาะหรือแผลในปากแผลโพรงจมูกอักเสบท้องเสียผิดปกติของตับอาเจียนปวดศีรษะหลอดลมอักเสบ thrombocytopenia (low platelets) ร่วงร่วง leukopenia (low white blood cell) นับ), pancytopenia (นับต่ำสำหรับทุกประเภทของเซลล์เม็ดเลือด), เวียนศีรษะและความไวต่อแสงอัลตราไวโอเลต หากคุณมีอาการไม่พึงประสงค์คุณสามารถรายงานไปยังผู้ผลิตยาได้ที่หมายเลข 1-855-336-3322 ที่ FDA ที่ 1-800-FDA-1088 หรือ Medwatch ที่ http://www.fda.gov/medwatch .

การโต้ตอบยา

แพทย์ของคุณควรมีรายการยาและอาหารเสริมทั้งหมดที่คุณใช้อยู่ในปัจจุบัน โปรดทราบว่าโดยการใช้แอสไพริน NSAID หรือยา corticosteroid ร่วมกับ Rasuvo ระดับ methotrexate ในซีรัมอาจยืดเยื้อ (เช่นอาจอยู่ในกระแสเลือดของคุณอีกต่อไป) และอาจเพิ่มความเสี่ยงต่อความเป็นพิษ

การใช้สารยับยั้งโปรตอน (เช่น Nexium หรือ omeprazole) ร่วมกับ Rasuvo อาจทำให้ระดับ methotrexate ในเลือดสูงขึ้นและเพิ่มความเป็นพิษ

คำเตือนและข้อควรระวัง

Rasuvo มีคำเตือนแบบบรรจุกล่อง (ประเภทคำเตือนที่ร้ายแรงที่สุด)

คำอธิบายที่น่าสนใจของคำเตือนแบบบรรจุกล่อง ได้แก่

• ยา Rasuvo ควรใช้โดยแพทย์ที่มีความรู้และประสบการณ์ในการบำบัดด้วยยาต้านการอักเสบ Rasuvo เป็นตัวยับยั้งการเผาผลาญชนิดอะนาล็อกโฟเลต
• เนื่องจากมีศักยภาพในการเกิดปฏิกิริยาที่เป็นพิษอย่างร้ายแรงอาจเป็นอันตรายถึงชีวิตควรให้ Rasuvo เฉพาะผู้ที่เป็นโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์โรคสะเก็ดเงินหรือโรคข้ออักเสบ polyarticular juvenile idiopathic arthritis ที่ไม่ตอบสนองต่อการรักษาอื่น ๆ
• Methotrexate มีรายงานการเสียชีวิตของทารกในครรภ์หรือความผิดปกติ แต่กำเนิด
• การกำจัด methotrexate จะลดลงในผู้ที่มีความบกพร่องทางไต, น้ำท้องมากหรือเยื่อหุ้มปอด

• การยับยั้งการหลั่งไขกระดูกภาวะโลหิตจางแบบ aplastic และความเป็นพิษต่อระบบทางเดินอาหารอาจเกิดขึ้นโดยไม่คาดคิดและอาจทำให้ถึงแก่ชีวิตได้หากใช้ methotrexate ร่วมกับ NSAIDs
• การใช้ methotrexate เป็นเวลานานอาจทำให้เกิด hepatotoxicity, fibrosis และ xirrhosis การตรวจชิ้นเนื้อเป็นระยะ ๆ อาจระบุได้
• โรคปอดที่เกิดจาก Methotrexate (เช่นโรคปอดบวมคางทับอักเสบเฉียบพลันและเรื้อรัง) อาจเกิดขึ้นได้แม้ในปริมาณที่ต่ำกว่า
• โรคอุจจาระร่วงและ stomatitis ที่เป็นแผลต้องหยุดการรักษาด้วย methotrexate เพื่อป้องกันไม่ให้เกิดการเจาะลำไส้หรืออาการลำไส้เล็กส่วนต้น
• โรคมะเร็งต่อมน้ำเหลืองมะเร็งอาจพัฒนาได้แม้จะมี methotrexate ในขนาดต่ำ ยาควรหยุดเพื่อดูว่า lymphoma regresses.
• Methotrexate อาจทำให้เกิด "syndrome lysis syndrome" ในผู้ป่วยที่มีเนื้องอกที่เติบโตอย่างรวดเร็ว
• ปฏิกิริยารุนแรงของผิวหนังที่รุนแรงและบางครั้งอาจเกิดขึ้นได้เมื่อใช้ methotrexate
• การติดเชื้อฉวยโอกาสร้ายแรงอาจเกิดขึ้นเมื่อใช้ methotrexate
• ถ้า methotrexate ได้รับร่วมกับการฉายรังสีอาจมีความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของเนื้อร้ายเนื้อเยื่ออ่อนและ osteonecrosis

บรรทัดด้านล่าง

Rasuvo เป็นสูตรที่สะดวกในการใช้ methotrexate Rasuvo มีผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้นและคำเตือนแบบบรรจุกล่องที่เกี่ยวข้องกับสูตรอื่น ๆ ของ methotrexate

_{แหล่งที่มา}

_{Rasuvo ข้อมูลการกําหนดแบบเต็มรูปแบบ แก้ไข 7/2014}

_{ประวัติการอนุมัติ Rasuvo drugs.com}