IBS และลำไส้ใหญ่อักเสบด้วยกล้องจุลทรรศน์

ทั้ง IBS และ ลำไส้ใหญ่อักเสบด้วยกล้องจุลทรรศน์ ร่วมกับอาการของโรคอุจจาระร่วงเรื้อรัง ดังนั้นจึงเป็นที่เข้าใจที่จะสงสัยว่าพวกเขามีความเกี่ยวข้อง การรักษาทั้งสองเงื่อนไขแตกต่างกันมากดังนั้นคุณจึงควรมั่นใจว่าคุณมีการวินิจฉัยที่ถูกต้อง ในภาพรวมนี้เราจะดูที่อาการลำไส้ใหญ่บวมเป็นกล้องจุลทรรศน์และวิธีการที่แตกต่างจาก IBS

ภาพรวม

อาการลำไส้ใหญ่บวมเป็นโรคประสาทอักเสบเป็นภาวะที่คนเรามีอาการเรื้อรังมีน้ำ แต่ไม่เป็นเลือดท้องร่วง

โรคมีแนวโน้มที่จะส่งผลกระทบต่อผู้หญิงมากกว่าผู้ชายและความเสี่ยงของคุณจะเพิ่มขึ้นตามที่คุณอายุซึ่งมีอุบัติการณ์สูงที่สุดในกลุ่มคนที่อายุ 60 หรือ 70 ปีของพวกเขา

มีอาการลำไส้ใหญ่อักเสบด้วยกล้องจุลทรรศน์ 2 ชนิดคือ colagenous colitisous colonitis และ lymphocytic colitis พวกเขาแตกต่างกันในแง่ของวิธีที่พวกเขามอง แต่อาจจะเป็นเพียงสองขั้นตอนที่แตกต่างกันของความผิดปกติเดียวกัน โดยไม่คำนึงถึงชนิดความผิดปกติทั้งสองจะได้รับการวินิจฉัยและได้รับการปฏิบัติในลักษณะเดียวกัน ใน lymphocytic colitis มีจำนวนเม็ดเลือดขาวเพิ่มมากขึ้นในเนื้อเยื่อของเยื่อบุ ลำไส้ใหญ่ ในคอลลาเจนลำไส้ใหญ่ทำให้เกิดคอลลาเจนที่หนาขึ้นในเนื้อเยื่อ

อาการ

นอกเหนือจากอาการของโรคท้องร่วงท่วมฉ่ำเรื้อรังอาการลำไส้ใหญ่บวมด้วยกล้องจุลทรรศน์อาจส่งผลให้:

• ปวดท้องและ / หรือตะคริว
• ความเกลียดชัง
• อุจจาระไม่หยุดยั้ง
• ลดน้ำหนัก

อาการอาจไม่สม่ำเสมอและบางครั้งโรคสามารถแก้ไขได้เองโดยไม่ต้องได้รับการรักษาทางการแพทย์

การวินิจฉัยโรค

คล้ายกับ IBS ที่มีอาการลำไส้ใหญ่บวมด้วยกล้องจุลทรรศน์ไม่มีสัญญาณของโรคที่เห็นในระหว่าง colonoscopy ในกรณีที่ความผิดปกติทั้งสองมีความแตกต่างกันก็คืออาการลำไส้ใหญ่บวมที่กล้องจุลทรรศน์จะแสดงขึ้นเมื่อตัวอย่างเนื้อเยื่อลำไส้ใหญ่ถูกมองภายใต้กล้องจุลทรรศน์

นอกจาก colonoscopy กับ biopsy การทดสอบอื่น ๆ จะได้รับการออกกฎโรคอื่น ๆ .

การทำงานด้วยเลือดกับ endoscopy ที่เป็นไปได้จะถูกแนะนำเพื่อขจัดโรค celiac อาจต้องมีการทดสอบอุจจาระเพื่อระบุเชื้อโรคที่อาจก่อให้เกิดอาการท้องร่วง

สาเหตุ

ไม่มีใครรู้แน่ชัดว่าอะไรเป็นสาเหตุของอาการลำไส้ใหญ่บวมด้วยกล้องจุลทรรศน์ ปัจจัยเสี่ยง ได้แก่

• ท้องเสียกรด
• โรค Celiac
• H2 ตัวบล็อก
• Non-steroidal ยาแก้อักเสบ (NSAIDs)
• polyarthritis
• สารยับยั้งโปรตอน (PPIs)
• ที่สูบบุหรี่
• ตัวยับยั้งการรับ serotonin selective serotonin (SSRIs)
• ปัญหาเกี่ยวกับต่อมไทรอยด์

การรักษา

ในขณะที่คุณจะเห็นตัวเลือกการรักษาสำหรับอาการลำไส้ใหญ่บวมที่มีขนาดเล็กมากแตกต่างจากตัวเลือกการรักษาสำหรับ IBS

ขั้นตอนแรกอาจเป็นการให้ผู้ป่วยหยุดสูบบุหรี่หรือยุติการใช้ยาใด ๆ ที่สงสัยว่าเป็นสาเหตุของโรค ยาอาจมีการกำหนด ที่เลวร้ายที่สุดของลำไส้ใหญ่อักเสบด้วยกล้องจุลทรรศน์อาจผ่าน การผ่าตัด ileostomy

IBS กับลำไส้ใหญ่อักเสบด้วยกล้องจุลทรรศน์

หลังจากเรียนรู้เกี่ยวกับอาการลำไส้ใหญ่บวมที่กล้องจุลทรรศน์แล้วคุณยังอาจสงสัยว่าคุณมีการวินิจฉัยที่ถูกต้องหรือไม่ การวิเคราะห์เมตาล่าสุดได้กล่าวถึงผลการศึกษาจำนวนมากในหัวข้อนี้ ผู้ป่วยสรุปได้ว่าแม้ว่าประมาณหนึ่งในสามของผู้ป่วยที่มีอาการ IBS เกี่ยวกับลำไส้ใหญ่อักเสบด้วยกล้องจุลทรรศน์จะไม่แตกต่างจากคนที่ไม่ได้มีอาการลำไส้ใหญ่บวมที่กล้องจุลทรรศน์

การทับซ้อนกันระหว่าง IBS และลำไส้ใหญ่อักเสบด้วยกล้องจุลทรรศน์แตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับการออกแบบการศึกษา ในกรณีศึกษาเกี่ยวกับการควบคุมการเกิดอาการลำไส้ใหญ่บวมด้วยกล้องจุลทรรศน์พบบ่อยขึ้นในผู้ที่มี IBS มากกว่าผู้ที่ไม่มีอาการ แต่ในการศึกษาที่มองไปที่หลักฐานในกลุ่มใหญ่คนที่มี IBS จะไม่มีแนวโน้มที่จะมีอาการลำไส้ใหญ่บวมด้วยกล้องจุลทรรศน์กว่าคนที่มีอาการท้องร่วง แต่ไม่ได้มี IBS

จากการวิเคราะห์เมตาดาต้านี้ผู้เขียนแนะนำว่าถ้าคุณไม่เสี่ยงต่อการเกิดอาการลำไส้ใหญ่บวมด้วยกล้องจุลทรรศน์ (ขึ้นอยู่กับปัจจัยเสี่ยงด้านบน) หรือ อาการทางเดินอาหารที่ มี สีแดง ไม่จำเป็นต้องมีบุคคลที่ IBS เข้ารับการตรวจ colonoscopy ออกกฎข้อบังคับเกี่ยวกับลำไส้ใหญ่อักเสบด้วยกล้องจุลทรรศน์

แน่นอนถ้าอาการของ IBS เปลี่ยนไปคุณควรแจ้งให้แพทย์ทราบด้วยความคาดหวังว่าอาจมีการทดสอบเพิ่มเติมเพื่อให้ได้การวินิจฉัยที่ถูกต้อง

ทำไมอาการของ IBS และลำไส้ใหญ่อักเสบด้วยกล้องจุลทรรศน์คล้ายกันแม้ว่าจะเป็นโรคที่แตกต่างกัน? แน่นอน การอักเสบในระดับต่ำได้รับการเชื่อมโยงกับ IBS คำตอบอาจเป็นไปได้ว่าพวกเขาอยู่ในความต่อเนื่อง หวังว่าการวิจัยอย่างต่อเนื่องจะช่วยให้ปัญหานี้ชัดเจนขึ้น

_{แหล่งที่มา:}

_{Kamp, E. , Kane, J. & Ford, A. "กลุ่มอาการลำไส้แปรปรวนและอาการลำไส้ใหญ่อักเสบด้วยกล้องจุลทรรศน์: การทบทวนอย่างเป็นระบบและการวิเคราะห์ข้อมูลด้วยเมตา" บทความ ด้านระบบทางเดินอาหารและทางเดินอาหารทางคลินิก ในงานประกาศตีพิมพ์ออนไลน์วันที่ 7 ตุลาคม 2558}

_{"ลำไส้ใหญ่ด้วยกล้องจุลทรรศน์" เว็บไซต์ Mayo Clinic เข้าถึงได้ในวันที่ 16 ตุลาคม 2015}

_{Park, T. , Cave, D. & Marshall, C "อาการลำไส้ใหญ่บวมด้วยกล้องจุลทรรศน์: การทบทวนด้านสาเหตุการรักษาและโรคเกี่ยวกับวัสดุทนไฟ" World Journal of Gastroenterology 2015 21: 8804-8810}