คำว่า polyp ลำไส้ใหญ่หมายถึงการเจริญเติบโตผิดปกติในเยื่อบุ ลำไส้ใหญ่ มีหลาย ประเภทของ polyps แต่คิดว่าเพียงประมาณ 10 เปอร์เซ็นต์ของพวกเขาเคยเติบโตเป็น มะเร็งลำไส้ใหญ่ การเจริญเติบโตเหล่านี้สามารถแบ่งได้เป็นใจดี (non - มะเร็ง) ก่อนมะเร็งหรือมะเร็ง
การวินิจฉัยว่ามี polyps ลำไส้ใหญ่ ไม่ได้หมายความว่าอะไร - หนึ่งในสามของคนอเมริกันที่มีอายุเกินกว่า 50 ปีนั้นมีอาการเหล่านี้
อย่างไรก็ตาม polyps บางชนิดสามารถเจริญเติบโตแปรสภาพและกลายเป็นมะเร็งได้ นี้คิดว่าจะเกิดขึ้นอย่างช้าๆในช่วง 10 ถึง 20 ปี
อัตราการเจริญเติบโตช้าของ polyp เป็นเหตุผลหลักที่ป้องกันมะเร็งลำไส้ใหญ่มาก ถ้าแพทย์ของคุณพบว่ามี polyps ที่เหมาะสมซึ่งอาจเป็นมะเร็งได้เขาสามารถถอดออกได้ก่อนที่จะมีโอกาสที่จะกลายพันธุ์อีก
ปัจจัยเสี่ยง
คุณสามารถได้รับ polyps ในหลายวิธีที่แตกต่างกัน ในขณะที่คุณอายุ polyps สามารถเจริญเติบโตในลำไส้ใหญ่ของคุณซึ่งเป็นเหตุผลที่คุณควรเริ่มต้น การตรวจคัดกรอง มะเร็งลำไส้ใหญ่ประมาณอายุ 50 ปี
บางคนจะเติบโต polyps เร็วเนื่องจากการใช้ชีวิตและอาหารที่อำนวยความสะดวกในการเจริญเติบโตของ polyp หรืออาจมีโรคทางพันธุกรรมเช่น ครอบครัว adenomatous polyposis (FAP) ซึ่งเป็นเงื่อนไขทางพันธุกรรมที่หายากที่ช่วยกระตุ้นการเจริญเติบโตของ polyps ก่อนมะเร็งใน ลำไส้ใหญ่ของคุณ
พันธุศาสตร์
หากคุณมีสมาชิกในครอบครัวระดับแรก (พี่ชายน้องสาวพ่อแม่เด็ก) ที่เป็นมะเร็งลำไส้ใหญ่หรือ polyps ความเสี่ยงในการเป็นมะเร็งลำไส้ใหญ่จะเพิ่มขึ้น
ในกรณีของคุณจะไม่ใช้หลักเกณฑ์ในการเริ่มทำการตรวจคัดกรอง มะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนัก เมื่ออายุ 50 ปี แพทย์ของคุณอาจต้องการเริ่มตรวจคัดกรองในเร็ว ๆ นี้
ซินโดรมโปลิโออะมิโน (FAP)
นี่เป็นกลุ่มอาการของครอบครัวที่สืบทอดมาซึ่งเป็นสาเหตุให้เกิด polyps ที่เป็นมะเร็งในระยะตั้งหลายร้อย (พันตัว) ในลำไส้ใหญ่ของคุณ
แม้ว่าจะค่อนข้างหายากคนที่มี FAP สามารถวินิจฉัยว่าเป็นมะเร็งลำไส้ได้เร็วเท่าวัยรุ่นของพวกเขา อาการ FAP อาจรวมถึง การเปลี่ยนแปลงในนิสัยที่เกี่ยวกับลำไส้ ปวดท้องหรืออุจจาระที่เปื้อนเลือด (จาก polyps ขนาดใหญ่)
กรรมพันธุ์ Nonpolyposis โรคมะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนัก (HNPCC)
ยังเรียกว่า ดาวน์ซินโดรม Lynch นี่เป็นเงื่อนไขที่สืบทอดจากครอบครัวซึ่งอาจเพิ่มความเสี่ยงต่อการเป็นมะเร็งลำไส้ใหญ่ได้มากถึงร้อยละ 80 ไม่มีอาการข้างเคียงของ HNPCC แต่ การทดสอบทางพันธุกรรม ประวัติครอบครัวเกี่ยวกับมะเร็งลำไส้ใหญ่และการตรวจคัดกรองเช่น colonoscopy จะช่วยให้แพทย์วินิจฉัยโรคนี้ได้
Peutz-Jeghers Syndrome (PJS)
นี่เป็นเงื่อนไขที่สืบทอดที่ทำให้เกิด polyps ลำไส้ใหญ่ที่มีแนวโน้มที่จะกลายเป็นมะเร็ง PJS ไม่เป็นที่แพร่หลายส่งผลกระทบต่อระหว่าง 1 ถึง 25,000 ถึงหนึ่งคนและ 300,000 คนเมื่อเกิด
PJS สามารถส่งผ่านไปยังเด็ก (โอกาส 50/50) หรือพัฒนาเป็นระยะ ๆ (สาเหตุที่ไม่ทราบ) อาการบางอย่างที่เกี่ยวข้องกับโรคซึ่งมักพบที่เกิด ได้แก่ เม็ดสีสีม่วงที่ริมฝีปากหรือในปากการจับกุมนิ้วหรือเล็บเท้าและเลือดในอุจจาระ
ลดความเสี่ยง
ผู้ใหญ่ส่วนใหญ่ที่มีอายุมากกว่า 50 ปีจะมี polyps ในลำไส้ใหญ่ แต่สามารถลดปัจจัยเสี่ยงที่ทำให้เกิดการเจริญเติบโตและลดความเสี่ยงต่อการเกิดมะเร็งลำไส้ใหญ่ได้
ปัจจัยที่สามารถควบคุมได้ ได้แก่ :
- เลิกสูบบุหรี่ - ความเสี่ยงในการเกิด polyps สูงกว่า 2-3 เท่าหากคุณสูบบุหรี่
- ทำความสะอาดอาหารของคุณ - อาหารที่มีไขมันสูงและ เนื้อแดง และเส้นใยต่ำอาจเพิ่มความเสี่ยงต่อมะเร็งลำไส้ใหญ่
- ดื่มแอลกอฮอล์ในปริมาณที่พอประมาณ - การบริโภคเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ส่วนเกินจะเพิ่มความเสี่ยงต่อการเป็นมะเร็งในลำไส้ใหญ่
- การออกกำลังกาย - ผู้ที่ออกกำลังกายมีความเสี่ยงน้อยที่จะเป็นมะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนัก
- ลดน้ำหนัก (หากจำเป็น) - เพิ่มความเสี่ยงในการเป็นมะเร็ง
สิ่งสำคัญคือต้องทราบว่ามี ปัจจัยเสี่ยง ที่คุณไม่สามารถควบคุมได้ซึ่งรวมถึงเพศอายุโรคลำไส้และประวัติครอบครัวด้วย
ประวัติ โรคลำไส้อักเสบโรค เบาหวานชนิดที่ 2 หรือเงื่อนไขทางครอบครัวที่เพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิด polyps เช่น FAP หรือ HNPCC อาจทำให้คุณเสี่ยงเพิ่มขึ้น
อาการ
ส่วนใหญ่ polyps จะนั่งและเติบโตอย่างเงียบ ๆ ในลำไส้ใหญ่ของคุณโดยไม่มีอาการภายนอกใด ๆ โปลิปขนาดใหญ่อาจมี เลือดออก ซึ่งอาจเห็นได้ในอุจจาระหรือในการตรวจเลือดด้วยอุจจาระ น้อยกว่าปกติคุณอาจพบความเมื่อยล้าซึ่งอาจเกิดขึ้นกับการสูญเสียเลือดส่วนเกิน (มีเลือดออกในลำไส้ใหญ่จาก polyps ที่มีขนาดใหญ่มากหรือมะเร็ง)
การทดสอบวินิจฉัย
มีการตรวจคัดกรองหลาย ๆ แบบที่ใช้ในการตรวจหา polyps ในลำไส้ใหญ่ของคุณ ส่วนใหญ่ของการสอบเหล่านี้จำเป็นต้องมี การเตรียมลำไส้ เพื่อล้างลำไส้ใหญ่ของอุจจาระและของเหลวเนื้อหาที่ช่วยให้การมองเห็นภาพที่ชัดเจนของ polyps การทดสอบดังกล่าวรวมถึง:
- colonoscopy - ใช้เพื่อให้เห็นภาพและลบ polyps ขนาดใหญ่
- Colonoscopy เสมือนจริง ( CT Colonography ) - ใช้ในการมองเห็น polyps
- คอนทราสต์ Barium Enema แบบคู่กัน (DCBE) ใช้ในการมองเห็น polyps
- Fecal Occult Blood Test (FOB) - ใช้ตรวจหาเลือดออกในอุจจาระ
ประเภทของ Polyps
Polyps ถูกตั้งชื่อตามตำแหน่งที่ตั้งประเภทและลักษณะที่ปรากฏ คุณสามารถพัฒนา polyps ในส่วนใดส่วนหนึ่งของลำไส้ใหญ่หรือทวารหนักของคุณ ชนิดที่พบมากที่สุดของ polyp คือ polyp tube ซึ่งเป็นอย่างน้อยน่าจะเป็น cancerous
โดยส่วนใหญ่มะเร็งของลำไส้ใหญ่จะพัฒนาจาก polyps ที่เป็น มะเร็งต่อมน้ำเหลือง โดยมี adenocarcinoma เป็นชนิดที่พบมากที่สุดในกลุ่มมะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนัก polyps adenomatous สามารถ villous (ใบหรือใบเหมือน) ยกหรือแบน
hyperplastic polyps มักเกี่ยวข้องกับมะเร็งลำไส้ใหญ่น้อย แต่สามารถเป็นมะเร็งก่อนได้หากพบทางด้านขวาของลำไส้ใหญ่ของคุณหรือถ้าคุณมีประวัติครอบครัวเกี่ยวกับโรคทางพันธุกรรม
การรักษา
เมื่อมีการระบุ polyp แพทย์จะประเมินชนิดและขนาดของมันและอาจเลือกที่จะลบออกและลดความเสี่ยงที่ polyp จะกลายเป็นมะเร็งในอนาคต การกำจัด polyp เรียกว่า polypectomy ซึ่งปกติจะเสร็จสมบูรณ์ในระหว่าง colonoscopy หรือ sigmoidoscopy ของคุณ
เช่นเดียวกับขั้นตอนทางการแพทย์ที่มีความเสี่ยงที่เกี่ยวข้องกับการกำจัด polyp รวมทั้งความเสี่ยงของ การเจาะลำไส้ (หลุมในลำไส้), เลือดออกและการติดเชื้อเพื่อชื่อไม่กี่ อย่าลืมพูดถึงความเสี่ยงและประโยชน์ของการกำจัด polyp กับแพทย์ของคุณ
นอกจากนี้หากแพทย์ของคุณพบว่ามี polyps จำนวนมากหรือมีขนาดใหญ่มากเขาหรือเธออาจพูดคุยเกี่ยวกับการผ่าตัดเอาส่วนลำไส้ของคุณออก นี้เรียกว่า colectomy
แหล่งที่มา:
สมาคมมะเร็งอเมริกัน (2006) คู่มือการใช้มะเร็งม็อกเกิร์ลมะเร็งของ American Cancer Society Clifton Fields, NE: สมาคมมะเร็งอเมริกัน
Medline Plus (ND) Peutz-Jeghers Syndrome
สถาบันมะเร็งแห่งชาติ (ND) การป้องกันมะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนัก (PDQ)
สำนักหักบัญชีข้อมูลโรคทางเดินอาหารแห่งชาติ (ND) สิ่งที่ฉันต้องการทราบเกี่ยวกับ Polyps ลำไส้ใหญ่