การผ่าตัดถุงน้ำดีทำให้ความเสี่ยงมะเร็งลำไส้ใหญ่หรือไม่?

การศึกษาเกี่ยวกับความเสี่ยงของโรคถุงน้ำดีและมะเร็งลำไส้ใหญ่

การผ่าตัดถุงน้ำดีเพิ่มความเสี่ยงต่อมะเร็งลำไส้ใหญ่หรือไม่? ความสัมพันธ์ระหว่าง ถุงน้ำดีในช่องคลอด (การผ่าตัดเพื่อเอาถุงน้ำดี) และการเพิ่มขึ้นของมะเร็งลำไส้ใหญ่ได้รับการเลี้ยงดูในการศึกษาย้อนหลังที่มีขนาดใหญ่ในช่วงหลายปีที่ผ่านมา คำตัดสินคืออะไร? มีถุงน้ำดีหรือมีการผ่าตัดถุงน้ำดีที่เชื่อมโยงกับมะเร็งลำไส้ใหญ่หรือไม่?

ความกังวลเกี่ยวกับการผ่าตัดถุงน้ำดีและมะเร็งลำไส้ใหญ่

การศึกษาก่อน xxx โดยเฉพาะมองที่ความเสี่ยงของโรคมะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนักหลังจากการผ่าตัดถุงน้ำดีและพบว่าสมาคมที่น่ากลัว

ปรากฏว่าในการศึกษาก่อนหน้านี้ว่าการผ่าตัดถุงน้ำดีอาจเพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดมะเร็งลำไส้ใหญ่ได้ถึงร้อยละ 56

พาดหัวข่าวที่น่ากลัวจำนวนมากถูกผลิตโดยการศึกษาในปี 2005 ที่ตีพิมพ์ใน American Journal of Gastroenterology ซึ่งพบว่าการผ่าตัดกำจัดถุงน้ำดีเพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดมะเร็งลำไส้ใหญ่ นักวิจัยศึกษาข้อมูลของผู้ชายและผู้หญิงมากกว่า 55,000 รายในฐานข้อมูลการวิจัยข้อมูลทั่วไปของสหราชอาณาจักร พวกเขาพบว่าผู้ที่ได้รับการผ่าตัดกำจัดถุงน้ำดีมีแนวโน้มที่จะพัฒนามะเร็งลำไส้ใหญ่ แต่ไม่ค่อยมีแนวโน้มที่จะเป็นมะเร็งในทวารหนัก

นักวิจัยตั้งข้อสังเกตว่าความเสี่ยงมะเร็งลำไส้ใหญ่ที่เพิ่มขึ้นไม่ควรเป็นปัจจัยในการตัดสินใจเมื่อคิดว่าจะเอาถุงน้ำดีออกหรือไม่ โชคดีที่การศึกษาล่าสุดได้ตั้งข้อสงสัยและขัดแย้งกันเป็นอย่างมาก

การผ่าตัดถุงน้ำดีจะช่วยเพิ่มมะเร็งลำไส้ใหญ่

เมื่อใดก็ตามที่เราเห็นสมาคมเช่นที่ระบุไว้ระหว่างการผ่าตัดถุงน้ำดีและมะเร็งลำไส้ใหญ่มัน begs คำถาม: ทำไม?

นักวิจัยมองที่มะเร็งลำไส้ใหญ่จากมุมอื่นนักวิจัยมองถึงผลของการผ่าตัดถุงน้ำดีต่อลำไส้ใหญ่ทวารหนัก ชนิดหนึ่งของ polyps ลำไส้ใหญ่ adenomas เป็นที่รู้จักกันเพื่อความก้าวหน้าในบางครั้งเป็นมะเร็งลำไส้ใหญ่ ในความเป็นจริงนี้เป็นส่วนหนึ่งของเหตุผลในการคัดกรอง colonoscopies เหล่านี้ adenomas precancerous เมื่อตรวจพบสามารถลบออกก่อนที่พวกเขากลายเป็นมะเร็ง

ในการศึกษานี้ไม่มีความเสี่ยงในการเกิด adenomas ในผู้ที่ผ่าตัดถุงน้ำดีหรือไม่ได้รับการผ่าตัด

การศึกษาล่าสุด

การศึกษาเกี่ยวกับการศึกษาครั้งนี้เป็นเรื่องที่ใหญ่กว่าการศึกษา 75 เรื่องและการวิเคราะห์เมตาก่อนหน้า 5 เรื่อง การศึกษานี้ชั่งน้ำหนักการศึกษาอื่น ๆ ที่ได้รับการออกแบบและความแข็งแรงของข้อสรุปของพวกเขา ผลการศึกษาพบว่าไม่มีความแตกต่างกันระหว่างถุงน้ำดีและโรคมะเร็งในระบบทางเดินอาหาร

พวกเขาพบรายงานที่ไม่สอดคล้องกันและไม่มีหลักฐานที่ชัดเจนสำหรับมะเร็งของลำไส้เล็กและมะเร็งลำไส้ใหญ่ด้านขวาที่เกี่ยวข้องกับถุงน้ำดีในถุงน้ำดี เมื่อมองไปที่การศึกษาที่มีคุณภาพดีไม่มีความเกี่ยวข้องใด ๆ กับมะเร็งลำไส้เล็กลำไส้ใหญ่และทวารหนักซ้ายและถุงน้ำดีในทางเดินปัสสาวะ ข้อสรุปคือ "การทบทวนระบบนี้ได้พบหลักฐานที่ขัดแย้งกันเกี่ยวกับความสัมพันธ์ระหว่างประวัติของภาวะถุงน้ำดีและมะเร็งในระบบทางเดินอาหารจากหลักฐานปัจจุบันไม่มีความสัมพันธ์กันอย่างชัดเจนระหว่างภาวะถุงน้ำดีและโรคมะเร็งในทางเดินอาหาร" พวกเขากล่าวเสริมว่าควรศึกษาการออกแบบที่ดีขึ้น

ผลการศึกษาในปี พ.ศ. 2560 พบว่ามีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นในมะเร็งลำไส้ใหญ่ในคนที่เป็นโรคถุงน้ำดี แต่ไม่พบในคนที่เป็นโรคถุงน้ำดี

การศึกษาปีพ. ศ. 2560 อื่นที่พบในถุงน้ำดีซึ่งตรวจพบในการตรวจคัดกรองเพียงอย่างเดียวก็เชื่อมโยงกับความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของมะเร็งลำไส้ใหญ่ไม่เพียง แต่มะเร็งในตับอ่อนมะเร็งหลอดอาหารและมะเร็งในกระเพาะอาหาร ไม่มีความเสี่ยงในการเกิดภาวะถุงน้ำดี

ปัจจัยเสี่ยง

เมื่อพิจารณาจากการศึกษาทั้งหมดนี้คุณอาจจะถามว่า "มีอะไรที่อาจเพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดโรคถุงน้ำดีและมะเร็งลำไส้ใหญ่หรือไม่" คำตอบคือใช่ โรคอ้วนเป็นปัจจัยหนึ่งที่ทำให้ความเสี่ยงของโรคถุงน้ำดีและมะเร็งลำไส้ใหญ่เพิ่มขึ้นอย่างเห็นได้ชัด ในบางกรณีคำถามนี้อาจคล้ายกับการเชื่อมโยงระหว่างการกินไอศกรีมกับการจมน้ำ

การกินไอศครีมไม่ทำให้เกิดการจมน้ำเกิดขึ้นและการจมน้ำไม่ทำให้คนกินไอศกรีม แต่การจมน้ำและการกินไอศกรีมเป็นเรื่องปกติในช่วงฤดูร้อนเมื่อทะเลสาบเปิดโล่งและไอศกรีมเป็นอาหารเย็น .

คุณควรจะกังวล?

การศึกษาใหม่ควรทำให้ความกลัวเกี่ยวกับความเสี่ยงเพิ่มขึ้นสำหรับมะเร็งลำไส้ใหญ่หลังการผ่าตัดถุงน้ำดี แต่ความจริงที่ว่าการศึกษาบางส่วนพบว่าสมาคมอาจสนับสนุนให้คุณทำบางสิ่งบางอย่างเพื่อพยายามที่จะลบล้างความเสี่ยงเล็กน้อย การออกกำลังกายอย่างสม่ำเสมอการรักษาน้ำหนักที่ดีต่อสุขภาพการรับประทานอาหารที่ดีต่อสุขภาพและกำหนดเวลาในการทำ colonoscopy เป็นขั้นตอนที่คุณสามารถทำได้ เราทุกคนมีความเสี่ยงต่อการเป็นมะเร็งลำไส้ใหญ่การผ่าตัดถุงน้ำดีหรือไม่

ความรู้เล็กน้อยนี้เป็นอีกหนึ่งข้อมูลที่คุณสามารถให้สามีภรรยาคู่ค้าหรือผู้ปกครองที่คอย ติดตามตรวจคัดกรองมะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนัก ใครจะรู้ว่าการศึกษาต่อไปจะแสดงให้เห็นถึงความเสี่ยงที่คุณไม่สามารถหลีกเลี่ยงได้? สิ่งที่สามารถ ป้องกันมะเร็งลำไส้ใหญ่ ได้รับการตรวจคัดกรองและมี polps ก่อนมะเร็งออกหากตรวจพบ

ด้านล่างในการผ่าตัดถุงน้ำดี

มีสองบรรทัดด้านล่างที่เกิดขึ้นจากการสนทนานี้ หนึ่งคือการผ่าตัดถุงน้ำดีแม้ว่าการผ่าตัดทั้งหมดที่มีความเสี่ยงไม่ได้ดูเหมือนจะเพิ่มความเสี่ยงของมะเร็งลำไส้ใหญ่ ในทางตรงกันข้ามการผ่าตัดถุงน้ำดีเมื่อทำกับคนที่จะได้รับประโยชน์อย่างชัดเจนจากขั้นตอนที่สามารถประหยัดความเจ็บปวดมาก

ด้านล่างความเสี่ยงมะเร็งลำไส้ใหญ่

แม้ว่าการผ่าตัดถุงน้ำดีจะไม่เพิ่มความเสี่ยงต่อมะเร็งลำไส้ใหญ่ แต่ก็มีปัจจัยเสี่ยงอื่น ๆ ที่เราควบคุมอยู่ การตรวจคัดกรองมะเร็งลำไส้ใหญ่เป็นสิ่งสำคัญและได้รับการแสดงเพื่อลดการเสียชีวิตจากโรคมะเร็งลำไส้ใหญ่ ความงามของการฉายรังสี colonoscopies ก็คือพวกเขาสามารถทำงานได้ทั้งเพื่อป้องกันไม่ให้มะเร็งเกิดขึ้นและพบได้ในระยะแรก ๆ (การตรวจหามะเร็งในระยะเริ่มต้น) หากพบโพลิปโพสต์มะเร็งใน colonoscopy สามารถถอด polyp ออกก่อนที่จะมี โอกาสที่จะกลายเป็นมะเร็ง การตรวจคัดกรองมะเร็งอื่น ๆ ทั้งหมดที่เรามีในขณะนี้สามารถพบได้ในช่วงต้นของมะเร็งเท่านั้น (การตรวจหามะเร็งในระยะเริ่มแรก) แต่ไม่สามารถป้องกันการเกิดมะเร็งได้ในตอนแรก

> แหล่งที่มา:

> Chen, Y. , Yeh, J. , Lin, C. et al. ความเสี่ยงมะเร็งในผู้ป่วยมะเร็งเม็ดเลือดขาวและหลังผ่าตัดถุงลมคุมกำเนิด: การศึกษากลุ่มผู้ป่วยทั่วประเทศ วารสารระบบทางเดินอาหาร 2014. 49 (5): 923-31

> Coats, M. , และ S. Shimi ถุงน้ำดีและความเสี่ยงของโรคมะเร็งระบบทางเดินอาหาร: การทบทวนอย่างเป็นระบบ วารสารเวชศาสตร์ระบบทางเดินอาหาร 2015. 21 (12): 3679-3693

> Shabanzadeh, D. , Sorensen, L. และ T. Jorgensen ความสัมพันธ์ระหว่างโรค Gallstone ที่ตรวจพบด้วยหน้าจอกับมะเร็งในการศึกษาแบบมีส่วนร่วม ระบบทางเดินอาหาร 2017 152 (8): 1965-1974

> Shang, J. , Reece, J. และ D. Buchanan ภาวะถุงน้ำดีและความเสี่ยงต่อการเกิดโรคมะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนักโดยภาวะขาดสารเนื้องอกไม่สมบูรณ์ วารสารนานาชาติโรคลำไส้ใหญ่และทวารหนัก 2016. 31 (8): 1451-7