ลักษณะและโครงสร้างช่วยระบุถึงความเสี่ยงต่อมะเร็ง
polyp เป็นคำที่ใช้ในการอธิบายถึงการเจริญเติบโตในเยื่อบุของเยื่อเมือก การเจริญเติบโตอาจเกิดขึ้นบนเยื่อบุทางเดินอาหารปากมดลูกกระเพาะปัสสาวะทางจมูกหรือบริเวณอวัยวะเพศ เมื่อโปลิปพัฒนาขึ้นในลำไส้ใหญ่มักเป็นโรค (non-cancerous) แต่ในบางกรณีอาจกลายเป็นมะเร็ง (มะเร็ง) ได้
การทำความเข้าใจเกี่ยวกับลำไส้ใหญ่ Polyps
มี polyps ลำไส้ใหญ่ ชนิดต่างๆซึ่งแต่ละลักษณะมีลักษณะและโครงสร้างของตัวเอง
ปัจจัยเหล่านี้และอื่น ๆ (รวมถึงขนาดและตำแหน่ง) สามารถช่วยให้เราทราบได้ว่าพวกเขามีศักยภาพในการพัฒนาเป็น มะเร็งลำไส้ใหญ่ หรือไม่
เกิดจากประมาณครึ่งหนึ่งของผู้ใหญ่ที่มีอายุมากกว่า 60 ปีพวกเขามักพบในระหว่างการตรวจด้วยภาพของลำไส้ใหญ่ เมื่อค้นพบการเจริญเติบโตสามารถลบออกและเนื้อเยื่อถูกส่งไปยังห้องปฏิบัติการเพื่อประเมินผลเพื่อประเมินว่ามีความผิดปกติใด ๆ ที่บ่งบอกถึงความร้ายกาจหรือไม่
ขณะนี้ผู้ใหญ่ทุกคนอายุ 50 ปีขึ้นไปควรตรวจคัดกรองลำไส้ใหญ่โดยใช้หนึ่งในสี่เทคนิค:
- colonoscopy ซึ่งสามารถตรวจสอบลำไส้ใหญ่ทั้งลำ
- Sigmoidoscopy ซึ่งสามารถตรวจพบ polyps ในส่วนสุดท้ายของลำไส้ของคุณเท่านั้น
- แบเรียม ใช้เพื่อเน้นความผิดปกติของรังสีเอกซ์
- การวิเคราะห์อุจจาระอุจจาระที่ ใช้ในการตรวจหาเลือดในอุจจาระ (เป็นสัญญาณของมะเร็ง)
รูปร่าง
เมื่ออธิบายโปลิคแพทย์จะใช้คำที่เรารู้จัก (เช่นแบนหรือยกขึ้น) และบางส่วนที่เราทำไม่ได้
คำอธิบายทางกายภาพเหล่านี้ช่วยให้แพทย์สามารถกำหนดวิธีการจัดการกับโพลิปในกรณีที่จำเป็นต้องถอดออก พวกเขายังให้ข้อมูลเชิงลึกเกี่ยวกับศักยภาพของมะเร็ง
polyps ลำไส้ใหญ่มาในสองรูปทรงพื้นฐาน:
- polyps pedunculated ถูกยกขึ้นการเจริญเติบโตของเห็ดที่แนบกับพื้นผิวของเยื่อเมือกโดยยาวก้านบาง (ดอก)
- polyps นั่งนั่งอยู่บนพื้นผิวของเยื่อเมือก พวกเขาแบนและไม่มีก้าน
polyps pedunculated ได้ง่ายขึ้นเพื่อจุดเพราะพวกเขายืนขึ้น ในทางตรงกันข้าม polyps นั่งอยู่บนพื้นผิวเรียบและมีแนวโน้มที่จะกลายเป็นมะเร็งเพียงโดยอาศัยอำนาจตามพลาด ในเวลาเดียวกัน polyps นั่งไม่สะดวกในการถอดและมักต้องการการผ่าตัด
ประเภท
นอกเหนือจากลักษณะทางกายภาพของพวกเขาแล้วแพทย์จะต้องการระบุชนิดของโพลิป โดยปกติแล้วจะต้องตรวจสอบเนื้อเยื่อใต้กล้องจุลทรรศน์เพื่อดูโครงสร้างเซลล์และลักษณะของเซลล์ด้วย ท่ามกลางการจำแนกประเภทที่พบมากขึ้น:
- polyps อักเสบลำไส้ใหญ่ ส่วนใหญ่จะพบในผู้ที่มี โรคลำไส้อักเสบ (IBD) เช่นโรค Crohn หรืออาการลำไส้ใหญ่บวมเป็นแผล polyps อักเสบเป็นบางครั้งเรียกว่า "polyps เท็จ" เพราะเหล่านี้ไม่ polyps ต่อ se แต่เป็นการอักเสบของ IBD polyps เหล่านี้มีความอ่อนโยนและไม่น่าจะเป็นมะเร็ง
- polyps hyperplastic จะถูกกำหนดโดยกิจกรรมของเซลล์ในมวลเนื้อเยื่อ hyperplasia ("การเจริญเติบโตอย่างรวดเร็ว") ก็หมายความว่ามีการเพิ่มขึ้นผิดปกติในจำนวนเซลล์ที่เกิดการขยายใหญ่ของ polyp แม้จะมีการเจริญเติบโตอย่างรวดเร็ว polyps hyperplastic จะถือเป็นความเสี่ยงต่ำของการเปลี่ยนมะเร็ง (ต่อมลูกหมากโตเป็นอีกตัวอย่างหนึ่งของ hyperplasia ใจดี)
- polyps เกี่ยวพันเยื่อบุโพรง ตาฝุ่นหรือ adenomas สร้างขึ้นประมาณร้อยละ 70 ของ polyps ทั้งหมดที่พบในลำไส้ใหญ่ แม้ว่า adenomas จะกลายเป็นมะเร็ง แต่กระบวนการนี้มักใช้เวลาหลายปี ในทางตรงกันข้ามกับ polyps hyperplastic, adenomas เป็น neoplastic Neoplasia ("การเจริญเติบโตใหม่") เป็นคำที่ใช้ในการอธิบายการเจริญเติบโตที่ผิดปกติของเซลล์ที่ค่อยๆสูญเสียลักษณะของเซลล์ปกติ เมื่อเซลล์เนื้องอกกลายเป็นก้อนเราเรียกว่าเป็นเนื้องอก เนื้องอกอาจเป็นพิษอ่อน, ร้ายหรือ สิ่งที่อยู่ระหว่าง
- Adenoma Villous เป็นชนิดของ adenomatous polyp ที่มีศักยภาพในการเป็นมะเร็งมากขึ้น คาดว่าประมาณ 30 เปอร์เซ็นต์ของ adenomas villous จะกลายเป็นโรคมะเร็ง polyps เหล่านี้มักจะมีการยื่นออกมาของกะหล่ำดอกคล้ายกะหล่ำปลีและอาจต้องผ่าตัดเอาออก
ไม่ว่าจะเป็นชนิดใดก็ตามควรลบโปลิปที่มีขนาดใหญ่กว่าหนึ่งเซนติเมตร
อาการ
ส่วนใหญ่คุณอาจจะไม่ทราบว่าคุณมี polyps หรือไม่ โดยปกติแล้วคุณไม่สามารถรู้สึกได้และโดยปกติแล้วจะพบได้เฉพาะในหน้าจอลำไส้ใหญ่เท่านั้น หากมีอาการปรากฏขึ้นพวกเขาอาจรวมถึง:
- การเปลี่ยนแปลงพฤติกรรมในลำไส้รวมทั้งท้องผูกหรือท้องร่วง
- เลือดในอุจจาระ (ทั้งที่ มืดอุจจาระห้อย หรืออุจจาระสีแดงสด)
- อาการปวดท้อง
หากมีอาการรวมกันนี้นานกว่าสัปดาห์ให้นัดหมายเพื่อไปหาหมอ
> ที่มา:
> Shussman, N. และ Wexman, S. "polyps ลำไส้ใหญ่และ polyposis syndromes" รายงานระบบทางเดินอาหาร 2014; 2 (1): 1-15