Bromelain เป็นอาหารเสริมสำหรับ IBD

เอนไซม์นี้ได้รับการศึกษาเพื่อใช้ในการรักษาอาการลำไส้ใหญ่บวมเป็นแผล

ภาพรวม

Bromelain เป็นเอนไซม์ proteolytic ที่สกัดจากก้านและน้ำผลไม้ของสับปะรด มันถูกค้นพบครั้งแรกในช่วงปลายยุค 1800 แต่ก็ไม่ได้ใช้เป็นอาหารเสริมจนกว่าจะถึงยุค 50 Bromelain เป็นสารต้านการอักเสบและเป็นสารช่วยในการย่อยอาหารและทินเนอร์ในเลือดรวมทั้งการรักษาอาการบาดเจ็บจากการเล่นกีฬาไซนัสอักเสบโรคข้ออักเสบและอาการบวม

Bromelain ยังได้รับการศึกษาเพื่อใช้เป็นอาหารเสริมสำหรับ โรคลำไส้อักเสบ (IBD) โดยเฉพาะอย่างยิ่งอาการลำไส้ใหญ่บวมเป็นแผล

การใช้

โปรตีนย่อยสลาย Bromelain ซึ่งเป็นเหตุผลว่าทำไมจึงใช้เป็น tenderizer เนื้อ เป็นอาหารเสริมก็มีให้บริการเป็นแคปซูลหรือยาเม็ด เป็นยาช่วยในการย่อยอาหาร, ปริมาณที่แนะนำโดยทั่วไปคือ 500 มก. สามครั้งต่อวัน สามารถรับประทานอาหารได้ แต่มีประสิทธิภาพในการลดการอักเสบเมื่อรับประทานในขณะท้องว่าง Bromelain ได้รับการอนุมัติในเยอรมนีสำหรับการใช้หลังการผ่าตัดโดยที่ขนาดยาตั้งแต่ 80 ถึง 320 มิลลิกรัมต่อวัน ไม่รู้จักปริมาณที่เหมาะสมสำหรับการใช้งานอื่น ๆ เช่นในการรักษาโรคข้ออักเสบ มักใช้เวลาประมาณ 8 ถึง 10 วัน Bromelain

Bromelain เป็นสารต้านการอักเสบ แต่ไม่มีงานวิจัยใดที่สนับสนุนการใช้ในโรค Crohn หรืออาการลำไส้ใหญ่บวมเป็นแผล มีรายงานกรณีของผู้ป่วยสองรายที่มีอาการลำไส้ใหญ่บวมเป็นแผลที่ตอบสนองดีต่อการรักษาด้วย bromelain

Bromelain ไม่ได้รับการศึกษาเกี่ยวกับมนุษย์ด้วย IBD แต่มีการศึกษาชิ้นหนึ่งที่ทำในเนื้อเยื่อเนื้อเยื่อที่ถ่ายจากลำไส้ของผู้ที่เป็นโรค Crohn และลำไส้ใหญ่อักเสบเป็นแผล เนื้อเยื่อดูเหมือนตอบโต้เชิงบวกกับ bromelain และแสดงเครื่องหมาย IBD น้อยกว่าเนื้อเยื่อที่ไม่ได้รับการรักษาด้วย bromelain

การกินผลไม้จำนวนมากของสับปะรดจะไม่ให้ผลเช่นเดียวกับการเสริม bromelain Bromelain พบส่วนใหญ่อยู่ในลำต้นของสับปะรดซึ่งไม่ปกติกิน

การโต้ตอบยาและอาหารเสริม

Bromelain อาจเพิ่มประสิทธิภาพของยาปฏิชีวนะบางชนิดรวมทั้ง amoxicillin มันอาจมีผลคล้ายกับ tetracycline แต่การวิจัยในปัจจุบันนี้เป็นสิ่งที่ขัดแย้งกัน

Bromelain ยังมีผลต่อเลือดและอาจส่งผลต่อความสามารถของ เลือดในการเป็นก้อน ดังนั้นจึงไม่ควรใช้ร่วมกับยาหรืออาหารเสริมที่ทำให้เลือดผอมหรือเพิ่มความเสี่ยงต่อการตกเลือด ได้แก่ :

• Coumadin (warfarin)
• กระเทียม
• แปะก๊วย biloba
• เฮ
• Non-steroidal anti-inflammatories (NSAIDs) ได้แก่ แอสไพริน ibuprofen และ naproxen
• Plavix (clopidogrel)
• ต้นปาล์มชนิดเล็ก Saw

Bromelain อาจเพิ่มผลกระทบที่ยา sedatives มีต่อร่างกาย ซึ่งรวมถึงยาเสพติดและอาหารเสริมที่ใช้เป็นยา sedatives และยาที่มีฤทธิ์ในการทำให้สงบ ตัวอย่างคือ:

• แอลกอฮอล์
• สารควบคุมฤทธิ์ยับยั้ง, รวมทั้ง Dilantin (phenytoin) หรือ Depakote (valproic acid)
• barbiturates รวมทั้ง phenobarbital
• เบนโซรวมทั้ง Ativan (lorazepam), Xanax (alprazolam) และ Valium (diazepam)

• หญ้าชนิดหนึ่ง
• Kava Kava
• ยาเสพติดรวมทั้งโคเดอีน
• ยานอนหลับ ได้แก่ Ambien (zolpidem) , Lunesta (eszopiclone) , Rozerem (ramelteon) และ Sonata (zaleplon)
• ยาซึมเศร้าแบบ Tricyclic ได้แก่ Elavil (amitriptyline)
• สืบ

ผลข้างเคียง

เช่นเดียวกับยาหรืออาหารเสริมใด ๆ มักมีโอกาส เกิดอาการแพ้ ควรหลีกเลี่ยง Bromelain โดยทุกคนที่มีอาการภูมิแพ้ที่รู้จักกับสับปะรดหรือพืชอื่น ๆ ในครอบครัว Bromeliaceae

Bromelain อาจทำให้เกิดผลร้าย ได้แก่ :

• โรคท้องร่วง
• ความเกลียดชัง
• มีเลือดออกที่มีประจำเดือนเพิ่มขึ้นหรือมีเลือดออกที่ผิดปกติของมดลูก
• เพิ่มอัตราการเต้นของหัวใจ
• อารมณ์เสีย
• อาเจียน

คำเตือนการตั้งครรภ์

Bromelain ยังไม่ได้รับการศึกษาอย่างกว้างขวางในสตรีที่ตั้งครรภ์หรือให้นมบุตร

เนื่องจาก bromelain อาจทำให้เลือดออกในโพรงมดลูกไม่เหมาะสำหรับสตรีที่ตั้งครรภ์หรือให้นมบุตร บอกแพทย์หากคุณกำลังตั้งครรภ์หรือให้นมบุตรและได้รับหรือกำลังคิดเกี่ยวกับการใช้ bromelain

คำจาก

แม้ว่า bromelain จะได้รับการอนุมัติสำหรับการใช้งานบางอย่างในเยอรมนี แต่ปัจจุบันสหรัฐฯไม่ได้รับการอนุมัติในการรักษาสภาพใด ๆ หลักฐานสำหรับการใช้งานใน IBD มีการติดตั้ง แต่ปัจจุบันยังไม่แข็งแรงพอที่จะแนะนำให้ใช้อย่างแพร่หลาย บอกแพทย์หากคุณกำลังพิจารณาการใช้ bromelain หรือถ้าคุณกำลังใช้ bromelain

_{แหล่งที่มา:}

_{Kane S, Goldberg MJ "การใช้ bromelain สำหรับอาการลำไส้ใหญ่บวมเป็นแผลพุพองที่รุนแรง" Ann Intern Med 18 เม.ย. 2000; 132: 680 6 ก.พ. 2016}

_{Ke F, Yadav PK, Ju LZ "ยาสมุนไพรในการรักษาอาการลำไส้ใหญ่บวมเป็นแผล" ซาอุดิอาระเบียวารสารระบบทางเดินอาหาร: วารสารทางการของสมาคมระบบทางเดินอาหารซาอุดิอาราเบีย 2012; 18 (1): 3-10 6 ก.พ. 2016}

_{Onken JE, Greer PK, Calingaert B, Hale LP "การรักษาด้วย Bromelain ช่วยลดการหลั่งของโปรโตรไซโตไคเนสและคีโมไคน์โดยการเจาะลำไส้ใหญ่ในหลอดทดลอง" Clin Immunol Mar 2008; 126: 345-352 6 ก.พ. 2016}

_{Tinozzi S, Venegoni A. "ผลของ bromelain ต่อระดับเซรุ่มและเนื้อเยื่อของ amoxicillin" ยา Exptl Clin Res 1978; 4: 39-44 6 ก.พ. 2016}