ปอดอุดกั้นเรื้อรังและภาวะหยุดหายใจขณะนอนหลับมักจะอยู่ร่วมกัน

มันไม่ได้ผิดปกติสำหรับคนที่จะมี ภาวะหยุดหายใจขณะนอนหลับ และ ปอดอุดกั้นเรื้อรัง แต่ตรงกันข้ามกับความเชื่อที่เป็นที่นิยมภาวะหยุดหายใจขณะนอนหลับไม่สูงกว่าในผู้ป่วยปอดอุดกั้นเรื้อรังมากกว่าในประชากรทั่วไป ซึ่งหมายความว่าความสัมพันธ์ของพวกเขาเป็นเพียงเพราะโอกาสและไม่ได้เนื่องจากการเชื่อมโยง pathophysiological ต้นแบบ, ยังคงมีความผิดปกติทั้งในเวลาเดียวกันเป็นสิ่งที่ท้าทาย

ถ้าคุณมีปอดอุดกั้นเรื้อรังและสงสัยว่าคุณอาจมีภาวะหยุดหายใจขณะนอนหลับอ่านต่อ

ภาพรวม

ภาวะหยุดหายใจขณะนอนหลับเป็นภาวะผิดปกติของการนอนหลับที่ร้ายแรงและเป็นอันตรายถึงชีวิตบางครั้งซึ่งเป็นลักษณะของช่วงหยุดหายใจขณะนอนหลับ มันมักจะมาพร้อมกับเสียงดังกรนรบกวน

ในระหวางครั้งหยุดหายใจคุณอาจหยุดหายใจนานถึง 10 วินาทีหรือมากกวาและเมื่อระดับออกซิเจนในเลือดของคุณลดลงคุณอาจไดตื่นขึ้นโดยกระทันหันหรือหายใจถาย จำนวนของเหตุการณ์ที่เกิดขึ้นที่คุณพบอาจสูงถึง 20 ถึง 30 ต่อคืนหรือมากกว่าและผลกระทบอาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนทางสุขภาพที่ร้ายแรง

ประเภท

มีสามประเภทของภาวะหยุดหายใจขณะนอนหลับ: อุดกั้นกลางและผสม ภาวะหยุดหายใจขณะนอนหลับ (OBU) มักพบมากในประชากรทั่วไปและในผู้ที่เป็นโรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง OSA เกิดขึ้นเมื่อกล้ามเนื้อคอของคุณรวมถึงลิ้นของคุณผ่อนคลายระหว่างนอนหลับและป้องกันทางเดินลมหายใจของคุณ เนื่องจากคนจำนวนมากที่ทุกข์ทรมานจาก OSA มีน้ำหนักเกินพวกเขามักจะมีลิ้นขยายและเพดานอ่อนและ / หรือไขมันส่วนเกินในพื้นที่ลำคอของพวกเขา

ปัจจัยเสี่ยง

แม้ว่าทุกคนสามารถมีภาวะหยุดหายใจขณะนอนหลับได้ปัจจัยเสี่ยงดังต่อไปนี้อาจเพิ่มความเสี่ยงของคุณ:

• เป็นผู้ชาย
• แก่กว่า
• เป็นชาวแอฟริกันอเมริกันสเปนหรือชาวเกาะแปซิฟิก
• เป็นโรคอ้วน
• มีเส้นรอบวงคอใหญ่ (17 "หรือมากกว่าสำหรับผู้ชายและ 16" ขึ้นไปสำหรับผู้หญิง)
• การดื่ม เครื่อง ดื่ม แอลกอฮอล์
• ที่สูบบุหรี่
• เงื่อนไขทางการแพทย์ที่เกี่ยวข้องเช่นโรคกรดไหลย้อน gastroesophageal (GERD), โรคเบาหวานหรือโรครังไข่ polycystic

อาการ

พร้อมกับช่วงของภาวะหยุดหายใจขณะนอนหลับและการกรนไม่สม่ำเสมออาการหยุดหายใจขณะหลับ ได้แก่ :

• ความง่วงนอนตอนกลางวันมากเกินไป
• ปวดศีรษะเช้า
• เจ็บคอ
• การเปลี่ยนแปลงบุคลิกภาพของคุณ
• การเสื่อมสภาพทางจิต
• ความผิดปกติเกี่ยวกับพฤติกรรม
• ที่นอนเปียก
• ความอ่อนแอ
• ความอ้วน
• ร้องเรียนจากคู่ของคุณว่าคุณกรนเสียงดังเกินไป

ปอดอุดกั้นเรื้อรังและนอนกรน

ทั้ง COPD และ OSA เป็นสิ่งที่เรียกว่า syndrome overlap syndrome (OS) ทั้ง COPD และ OSA เป็นปัจจัยเสี่ยงที่เป็นอิสระสำหรับปัญหาหัวใจที่อาจเกิดจากหัวใจเต้นผิดปกติความดันโลหิตสูงหัวใจวายและโรคหลอดเลือดสมองและการอยู่ร่วมกันใน OS อาจช่วยเพิ่ม ความเสี่ยงต่อโรคหัวใจและหลอดเลือด การระบุ OSA ในผู้ที่เป็นโรคปอดอุดกั้นเรื้อรังเป็นเรื่องสำคัญมาก

บุคคลที่มี OS อาจมี:

• มี ภาวะ hypoxemia และ hypercapnia สูงกว่า
• ความชุกของ โรคความดันโลหิตสูงในปอด และ cor pulmonale เพิ่มขึ้น
• อัตราการป่วย สูงขึ้น

การรักษา

ตัวเลือกการรักษาที่ไม่ผ่าตัดสำหรับ OSA ได้แก่ :

• ลดน้ำหนัก
• ความดันลมหายใจบวกอย่างต่อเนื่อง (CPAP)
• อุปกรณ์ยึดลิ้นหรือตัวยึดกัด

หากคุณเป็นคนที่ไม่สามารถทนต่อ CPAP และ OSA ของคุณได้รุนแรงคุณอาจต้องการปรึกษาทางเลือกในการผ่าตัดต่อไปนี้กับผู้ให้บริการด้านสุขภาพของคุณ:

• Uvulopalatopharyngoplasty (UPPP)

• การผ่าตัดด้วยรังไข่ด้วยเลเซอร์ (LAUP)
• การผ่าตัดบายพาสกระเพาะอาหาร (สำหรับคนที่ OSA เกิดจากโรคอ้วนที่เป็นโรค)
• tracheostomy
• การผ่าตัดขากรรไกร

ถ้าคุณคิดว่าคุณมี OSA

หากคุณมี OSA คุณอาจไม่ได้ตระหนักถึงเรื่องนี้โดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้าคุณอยู่คนเดียว ใส่ใจกับ รูปแบบการนอน ของคุณและอาการในเวลากลางวันของคุณจะช่วยให้คุณรู้จักปัญหาที่อาจเกิดขึ้น ถ้าคุณคิดว่าคุณอาจมี OSA หรือถ้าคู่ของคุณบ่นว่าอาการนอนกรนของคุณรุนแรงอาจถึงเวลาแล้วที่คุณจะไปหาผู้ให้บริการดูแลสุขภาพเพื่อประเมินผลและข้อมูลเพิ่มเติม

_{แหล่งที่มา:}

_{Pronzato C. โรคปอดอุดกั้นเรื้อรังและภาวะหยุดหายใจขณะหลับอุดกั้น: สมาคมผลที่ตามมาและการรักษา Monaldi Arch ทรวงอก Dis. 2010 ธันวาคม; 73 (4): 155-61}

_{Victor, Lyle DMD ภาวะหยุดหายใจขณะนอนหลับอุดกั้น แพทย์ครอบครัวชาวอเมริกัน 15 พฤศจิกายน 2542}