อาการแพ้ (anaphylaxis) เป็นอาการแพ้อย่างฉับพลันและรุนแรงซึ่งเกี่ยวข้องกับระบบทางร่างกายมากกว่าหนึ่งระบบ เป็นเหตุฉุกเฉินทางการแพทย์ที่คุกคามถึงชีวิต คุณมักจะมีปฏิกิริยาทางผิวหนังและหายใจถี่ซึ่งอาจเกิดอาการช็อกกับชักเนื่องจากความดันโลหิตลดลง เรียนรู้วิธีการระบุปฏิกิริยาตอบโต้ anaphylactic เพื่อให้คุณสามารถขอรับการรักษาพยาบาลได้ทันที
อาการบ่อยๆ
การเกิดภูมิแพ้เป็นผลมาจากปฏิกิริยาภูมิแพ้ ปฏิกิริยาภูมิแพ้กลายเป็นภูมิแพ้เมื่อภูมิแพ้เริ่มมีผลต่อระบบร่างกายมากกว่าหนึ่งระบบเช่นผิวหนังและระบบทางเดินหายใจ การเกิด anaphylaxis เกิดขึ้นอย่างฉับพลัน
ในการระบุอาการชักแบบ anaphylactic ให้ดูอาการอาการภูมิแพ้ครั้งแรก:
- ที่ทำให้คัน
- ผิวที่หยาบกร้านแดงเผยผิวขาวถึง 90 เปอร์เซ็นต์
- หายใจไม่ออกหรือหายใจถี่จะเห็นได้ใน 70 เปอร์เซ็นต์ของกรณี
อาการสามารถเห็นได้ในหลายส่วนของร่างกาย:
- ผิวหนัง: คุณอาจมีอาการคันและแสบ ลมพิษสามารถพัฒนาได้ซึ่งจะทำให้เกิดอาการคันคันขึ้น ๆ (เปลี่ยนเป็นสีขาว) เมื่อคุณกด Angioedema สามารถพัฒนาซึ่งบวมใต้ผิวหนังได้
- ดวงตา: คุณอาจมีอาการระคายเคืองรวมทั้งมีอาการคัน, แดง, น้ำตาไหลและผิวหนังอาจบวมรอบดวงตา
- ระบบทางเดินหายใจส่วนบน: ความแออัด, อาการน้ำมูกไหลและจามสามารถพัฒนาได้ คุณรู้สึกว่ามีอาการบวมที่คอบวมหรือเสียงแหบ
- ช่องปาก: คุณอาจมีอาการบวมลิ้นริมฝีปากหรือลำคอหรือรู้สึกผิดปกติ
- หายใจลำบาก: คุณอาจหายใจลำบากหายใจเข้าและทรวงอก
- การไหลเวียนโลหิต: คุณอาจมีการเต้นของหัวใจอย่างรวดเร็วหรือช้าและความดันโลหิตต่ำ คุณอาจรู้สึกวิงเวียนศีรษะจาง ๆ หรืออาจหลุดออกไป
- ระบบประสาท: คุณอาจกลายเป็นกังวลหรือสับสนได้เลือนคำพูดและแม้กระทั่งอาจรู้สึกว่าการลงโทษที่กำลังจะมาถึง
- ระบบทางเดินอาหาร: อาจมีอาการคลื่นไส้อาเจียนท้องร่วงหรือปวดท้อง
อาการชักจาก Anaphylactic Shock
การเกิด anaphylaxis กลายเป็น an shockylactic shock เมื่อผู้ป่วยแสดงอาการ ความดันโลหิตต่ำ :
- ความสับสน
- ความอ่อนแอ
- สีซีดจาง
- ความไม่ได้สติ
ช็อกแบบ anaphylactic มักมีอาการ ห้วน ๆ ผู้ป่วยไม่เคยมีปัญหาเรื่องการหายใจ แต่ถ้าเป็นเช่นนั้นก็เป็นตัวบ่งชี้ที่ดีว่าปฏิกิริยาแพ้ของพวกเขากำลังกลายเป็นอาการแพ้ เหล่านี้เป็นสัญญาณปากสว่างที่จะมองหา:
- ไม่สามารถพูดมากกว่าหนึ่งหรือสองคำ
- นั่งตรงหรือมือด้วยเข่า
- หายใจเข้า
- การหายใจริมฝีปากเพื่อหายใจ
- การใช้กล้ามเนื้อคอเพื่อการหายใจ
การได้รับสาร Allergen เป็นสัญญาณ
มันง่ายที่จะระบุอาการและอาการของช็อก anaphylactic ถ้ามีการสัมผัสกับสารก่อภูมิแพ้ที่รู้จักกัน ตัวอย่างเช่นผู้ที่เป็นโรคภูมิแพ้ต่อ ผึ้ง มักจะรู้ว่าติดขัด ทุกคนที่มีอาการแพ้ในอดีตควรตระหนักถึงอาการใด ๆ แม้ว่าจะไม่มีการระบุถึงการสัมผัสสารภูมิแพ้ ตัวอย่างเช่นคนที่แพ้อาหารมีแนวโน้มที่จะมีอาการแพ้ในขณะที่รับประทานอาหารแม้ในขณะที่พวกเขาไม่คิดว่าพวกเขากำลังรับประทานอาหารที่แพ้ ในคนอื่นก็สามารถช่วยในการระบุสาเหตุของอาการถ้าพวกเขาจะใส่เครื่องประดับแจ้งเตือนทางการแพทย์ที่ระบุว่าโรคภูมิแพ้
อาการที่หายาก
ตอนหนึ่งของการเกิด anaphylaxis มักจะพัฒนาและพัฒนาไปอย่างรวดเร็วถึงจุดสูงสุดในช่วง 30 ถึง 60 นาทีจากนั้นจะสามารถแก้ไขปัญหาได้ภายในชั่วโมงถัดไป อย่างไรก็ตามมีรูปแบบที่ผิดปกติ
การเกิด anaphylaxis แบบ Biphasic พบได้ในผู้ป่วยถึงร้อยละ 20 ที่เกิดขึ้นทั้งในเด็กและผู้ใหญ่ เคยคิดว่าจะหายากกว่า ในงานนำเสนอนี้คุณจะมีอาการ anaphylactic เริ่มต้นและจะแก้ได้ แต่แล้วคุณจะมีเวลาตอบสนองกลับไปหลายวัน นี่คือเหตุผลที่คุณอาจเข้ารับการรักษาตัวในโรงพยาบาลหลังจากเกิดปฏิกิริยา anaphylactic ในบางกรณีผู้คนจะไม่มีอาการแพ้รุนแรงเช่นหายใจลำบากและตัดสินใจที่จะไม่ไปหาการรักษาพยาบาล
อย่างไรก็ตามพวกเขาเสี่ยงต่อการเกิดปฏิกิริยาสองส่วนซึ่งอาจนำไปสู่ผลกระทบที่รุนแรง การศึกษาที่ตีพิมพ์ในปีพ. ศ. 2558 พบว่าเด็กที่อายุ 6 ถึง 9 ปีมีอัตราการเกิดสูงขึ้นพวกเขามีแนวโน้มที่จะได้รับการรักษาด้วยยา epinephrine มากกว่าหนึ่งชนิดแสดงว่ามีอาการรุนแรงมากขึ้น พวกเขายังมีแนวโน้มที่จะมีความล่าช้าในการรับการรักษาด้วยยา epinephrine หรือมาถึงแผนกฉุกเฉิน
เห็นได้ชัดว่าเป็นโรคภูมิแพ้ที่ยืดเยื้อ ในกรณีนี้อาการสามารถเกิดขึ้นได้จากหลายวันเป็นเวลามากกว่าหนึ่งสัปดาห์โดยไม่ต้องแก้ไขปัญหาอย่างสมบูรณ์
ภาวะแทรกซ้อน / ตัวบ่งชี้ของกลุ่มย่อย
การเกิด anaphylaxis อาจทำให้เสียชีวิตได้หากไม่ได้รับการรักษา ภาวะหัวใจขาดเลือดหรือภาวะหัวใจห้องบนอาจเกิดขึ้นได้ในระหว่างการเกิดภาวะภูมิแพ้และความเสี่ยงต่อการเกิดโรคหัวใจเหล่านี้มีมากกว่าในผู้ป่วยที่มีอายุเกินกว่า 50 ปี
Epinephrine เป็นยาที่ใช้ในการรักษาภาวะภูมิแพ้ แต่มีความเสี่ยงที่จะให้ยาเกินขนาดและภาวะแทรกซ้อนทางหัวใจและหลอดเลือด ในผู้ป่วยที่มีอายุมากขึ้นการวิจัยบางอย่างแสดงให้เห็นว่าปลอดภัยกว่าในการฉีดยาเข้าเส้นเลือดขอดมากกว่าทางหลอดเลือดดำ
เมื่อไปพบแพทย์ / ไปที่โรงพยาบาล
หากคุณมีอาการแพ้ใด ๆ ให้รีบไปพบแพทย์ทันที เหมาะสมที่จะโทร 911 สำหรับการรักษาฉุกเฉิน เวลาที่พบบ่อยที่สุดที่คุณจะมีอาการหลังจากรับประทานอาหารหรือถูกกินโดยแมลงหรือรับประทานยา
อย่ารอคอยที่จะเรียกการดูแลฉุกเฉิน ปฏิกิริยาสามารถดำเนินไปได้อย่างรวดเร็ว ลมพิษสามารถเปลี่ยนเป็นช็อก anaphylactic ในนาที ถ้าคุณอยู่คนเดียวคุณอาจเสี่ยงต่อการหมดสติก่อนที่คุณจะสามารถโทรติดต่อได้
ถ้าคุณรู้ว่าคุณมีความเสี่ยงที่จะเป็นโรคภูมิแพ้จากภูมิแพ้ให้โทรติดต่อเพื่อรับการรักษาพยาบาลทันทีที่ทราบว่าคุณได้รับการสัมผัส แม้ว่าคุณจะใช้ epinephrine self-injector คุณจะต้องได้รับการรักษาในกรณีฉุกเฉิน
แหล่งที่มา:
> Alqurashi W, Stiell I, Chan K, Neto G, Alsadoon A, Wells G. ระบาดวิทยาและตัวทำนายทางคลินิกของปฏิกิริยา Biphasic ในเด็กที่มี Anaphylaxis พงศาวดารของโรคภูมิแพ้หืดและภูมิคุ้มกัน 2015; 115 (3) ดอย: 10.1016 / j.anai.2015.05.013
โรคภูมิแพ้ American Academy of Allergy โรคหอบหืดและวิทยาภูมิคุ้มกัน http://www.aaaai.org/conditions-and-treatments/library/allergy-library/anaphylaxis
> แคมป์เบล RL, Bellolio MF, Knutson BD, et al. Epinephrine ใน Anaphylaxis: ความเสี่ยงสูงขึ้นจากภาวะแทรกซ้อนของระบบหัวใจและหลอดเลือดและการให้ยาเกินขนาดหลังการฉีดเข้าเส้นเลือดดำด้วยยา Epinephrine เทียบกับยา Epinephrine ในกล้ามเนื้อ วารสารภูมิแพ้ภูมิคุ้มกันและโรคภูมิแพ้: ในทางปฏิบัติ 2015; 3 (1): 76-80 ดอย: 10.1016 / j.jaip.2014.06.007
> Campbell RL, Hagan JB, Li JT, et al. การเกิด anaphylaxis ในผู้ป่วยฉุกเฉินแผนกอายุ 50 หรือ 65 ปีขึ้นไป พงศาวดารของโรคภูมิแพ้หืดและภูมิคุ้มกัน 2011; 106 (5): 401-406 ดอย: 10.1016 / j.anai.2011.01.011
Oya S, Nakamori T, Kinoshita H. อุบัติการณ์และลักษณะของ anaphylaxis biphasic และยืดเยื้อ: การประเมินผลของ 114 คนไข้ใน การแพทย์และศัลยกรรมเฉียบพลัน 2014; 1 (4): 228-233 ดอย: 10.1002 / ams2.48