สิ่งที่คุณควรทราบเกี่ยวกับ Fibula Fracture
การแตกหักของกระดูกน่องจะเกิดขึ้นเมื่อมีการบาดเจ็บ ที่ขา ทั้งสองข้างของกระดูก ขา (ส่วนระหว่างเข่าและข้อเท้า) ประกอบด้วยสองกระดูก กระดูกส่วนใหญ่ที่เป็นกระดูกแข้งมีน้ำหนักส่วนใหญ่ กระดูกส่วนที่เป็นกระดูกน่องตั้งอยู่ที่ด้านนอกของขา
กระดูกขากรรไกรเริ่มต้นเพียงด้านล่างของข้อเข่าที่ด้านนอกของขาและขยายไปตลอดจนข้อต่อข้อเท้า
กระดูกเป็นกระดูกที่มีความยาวและกลวงกลางกลวง ในขณะที่กระดูกไม่น้อยเพื่อรองรับน้ำหนักของร่างกาย แต่ก็เป็นตำแหน่งที่สำคัญสำหรับการยึดเอ็นทั้งที่หัวเข่าและข้อต่อข้อเท้าและยังเชื่อมต่อกับกระดูกสะโพกโดยเอ็นหนาที่เรียกว่า syndesmosis
แม้ว่ากระดูกน่องเป็นกระดูกที่สำคัญ แต่ก็เป็นไปได้ที่จะตัดกระดูกส่วนมากสำหรับขั้นตอนการผ่าตัดที่จำเป็นต่อกระดูกในที่อื่น ๆ เมื่อขั้นตอนการรับสินบนเหล่านี้ทำขึ้นผู้คนสามารถทำงานได้ตามปกติแม้จะขาดหายไปจากกระดูกน่องส่วนใหญ่ก็ตาม
ประเภทของ Fibula Fractures
มีหลายประเภทของการบาดเจ็บที่กระดูกน่อง สำหรับวัตถุประสงค์ของการอภิปรายนี้ฉันจะแบ่งหัวข้อเหล่านี้ออกเป็นหัวข้อที่สามารถจัดการได้มากขึ้น:
- Fibula fractures ที่เกิดขึ้นจากการบาดเจ็บที่ข้อเท้า
- Fibula fractures ที่เกิดขึ้นร่วมกับกระดูกหัก
- การแตกหักของกระดูกน่อง
เหล่านี้ไม่ได้เป็นเพียงประเภทของการบาดเจ็บที่อาจเกิดขึ้นกับน่องเท่านั้น แต่เป็นสาเหตุของการบาดเจ็บที่กระดูกน่องส่วนใหญ่ โดยทั่วไปแล้วอาการบาดเจ็บที่เกิดขึ้นเมื่อข้อต่อข้อเท้าเสียหาย โดยปกติข้อเท้าหรือข้อเท้าจะบิดและน่องได้รับความเสียหายเป็นส่วนหนึ่งของการบาดเจ็บ
สัญญาณของ Fibula Fracture
ดังที่ได้กล่าวมาแล้วกระดูกหักกระดูกน่องอาจเกิดขึ้นได้เมื่อมีอาการบาดเจ็บอื่น ๆ กระดูกเส้นเอ็นและเอ็นรอบเข่าและข้อเท้า อาการที่พบบ่อยที่สุดที่เกี่ยวข้องกับการแตกหักของกระดูกน่อง ได้แก่ :
- ปวดตรงบริเวณกระดูกน่อง (นอกขา)
- อาการบวมที่บริเวณรอยร้าว
- แผลเป็นบริเวณที่เกิดการบาดเจ็บ
การวินิจฉัยการแตกหักของกระดูกเชิงกรานโดยทั่วไปจะทำด้วยภาพเอ็กซเรย์ การศึกษาเกี่ยวกับภาพอื่น ๆ เช่น MRI หรือ CT scan มักไม่จำเป็น แต่มีบางกรณีที่อาจเกิดการแตกหักของเส้นใยได้ในรังสีเอกซ์ปกติ สถานการณ์เหล่านี้รวมถึงการบาดเจ็บเช่นความเครียดที่เกิดจากความเครียด (อธิบายไว้ด้านล่าง) แพทย์ของคุณจะตรวจสอบตำแหน่งของการบาดเจ็บและตรวจสอบข้อเข่าและข้อต่อข้อเท้าสำหรับการบาดเจ็บที่เกี่ยวข้องซึ่งอาจส่งผลต่อการรักษากระดูกหัก
ข้อเท้าบาดเจ็บ
กระดูกหักกระดูกสะโพกมักเกิดขึ้นเนื่องจาก อาการบาดเจ็บที่ข้อเท้า เมื่อใดก็ตามที่มีการแตกหักกระดูกน่องพบข้อต่อข้อเท้าควรได้รับการตรวจสอบสำหรับการบาดเจ็บที่เป็นไปได้
ชนิดที่พบบ่อยที่สุดของการแตกหักที่เกิดขึ้นกับกระดูกน่องกระดูกคือการบาดเจ็บที่แยกไปยังส่วนท้ายของกระดูกน่องกระดูกในระดับของข้อต่อข้อเท้า การบาดเจ็บเหล่านี้เกิดขึ้นในลักษณะคล้ายกับข้อเท้าแพลงไม่ดีและมักจะได้รับบาดเจ็บสามารถรักษาได้เหมือนกับข้อเท้าเคล็ดไม่ดี
การแตกหักของกระดูก Fibula โดยไม่มีการบาดเจ็บอื่น ๆ ที่ข้อเท้า
การแตกหักของเส้นใยที่แยกออกจากกันเมื่อข้อต่อข้อเท้าไม่ได้รับผลกระทบมักได้รับการรักษาอย่างง่าย หรือเป็นที่รู้จักกันในชื่อ "การ แตกหักของกระดูกอัณฑะ " การบาดเจ็บเหล่านี้เกิดขึ้นเมื่อข้อเท้าบิดหรือโค้งงอลงและด้านใน (ด้านตรงกลาง) ของข้อเท้าไม่ได้รับผลกระทบ
ในสถานการณ์เช่นนี้รั้งจะเพียงพอที่จะรองรับข้อเท้า crutches มักใช้เวลา 2-3 วันหรือหลายสัปดาห์เพื่อให้อาการบวมและปวดลดลง เมื่ออาการปวดได้ลดลงผู้ป่วย เริ่มฟื้นฟู เพื่อดำเนินการแบบฝึกหัดการเคลื่อนไหวการเสริมสร้างความเข้มแข็งและการเดิน
การแตกหักของ Fibula ด้วยอาการบาดเจ็บที่ข้อเท้าข้อเท้า
กระดูกหัก ที่เกี่ยวข้องกับการบาดเจ็บที่ด้านในของข้อเท้า, malleolus ตรงกลาง หรือเอ็น deltoid มักจะต้องมีการรักษาเชิงรุกมากขึ้น
ในสถานการณ์เช่นนี้เรียกว่า " กระดูกหักข้อเข่าเสื่อม bimalleolar " การผ่าตัดมักจะเป็นสิ่งที่จำเป็นในการรักษาข้อเท้าข้อเท้า โดยไม่ต้องผ่าตัดข้อเท้าร่วมมักเยียวยาในการจัดตำแหน่งผิดปกตินำไปสู่การพัฒนา ข้อเท้าข้อเท้า
การบาดเจ็บอีกประเภทหนึ่งที่อาจเกิดขึ้นกับการแตกหักของเส้นใยคือความเสียหายที่เกิดจาก syndesmosis ของข้อเท้า การสังเคราะห์สังเคราะห์คือกลุ่มของ เอ็น ที่ยึดขาทั้ง 2 ข้างไว้ข้างใต้ ข้อต่อข้อเท้า เมื่อ syndesmosis ได้รับความเสียหายที่ข้อเท้าการบาดเจ็บที่อาจเกิดขึ้นพร้อมกับการแตกหักของกระดูกน่องการผ่าตัดมักต้องเรียกคืนการจัดตำแหน่งของกระดูก
กระดูกหักกระดูกสะโพกหักกระดูกต้นขา
การบาดเจ็บที่รุนแรงอันเกิดจากรถล่มการบาดเจ็บกีฬาหรือการตกอาจทำให้เกิดการบาดเจ็บทั้งกระดูกแข้งและกระดูกน่องเหนือข้อเท้า การบาดเจ็บเหล่านี้มักเรียกว่า "tib-fib" fractures โดยทั่วไปต้องใช้การผ่าตัดเพื่อสนับสนุนการจัดตำแหน่งของขา
เมื่อกระดูกแข้งได้รับการซ่อมแซมผ่าตัดกระดูกน่องไม่จำเป็นต้องผ่าตัดแยกต่างหากเพื่อจัดตำแหน่งกระดูกนี้ ในบางรอยหยัก tib-fib, ขายาวโยน (ต้นขาไป) จะให้การสนับสนุนที่จำเป็นโดยไม่ต้องผ่าตัด
ความเครียดจาก Fibula
ในบางคนโดยเฉพาะอย่างยิ่งนักวิ่งไกลหรือนักเดินทางไกลอาจได้รับบาดเจ็บที่ปากมัดเนื่องจากความเครียดซ้ำ ๆ การบาดเจ็บประเภท นี้เรียกว่าการ แตกหักของความเครียด ความเจ็บปวดจากการแตกหักของความเครียดอาจเริ่มค่อยๆ โดยปกติความเจ็บปวดแย่ลงเมื่อมีการเพิ่มระดับของกิจกรรมและผ่อนคลายโดยการพักผ่อน
จะทำอย่างไรเมื่อมีรอยแตก Fibula เกิดขึ้น
ตามที่อธิบายไว้การรักษากระดูกหักนูนขึ้นอยู่กับปัจจัยหลายประการรวมทั้งตำแหน่งที่แตกหักและสิ่งที่ได้รับบาดเจ็บอื่น ๆ ที่เกิดขึ้นเมื่อเกิดการแตกหัก การผ่าตัดอาจแนะนำให้ใช้ แต่โดยปกติแล้วจะมีการใช้ร่องหรือร่องเพื่อป้องกันการเคลื่อนไหว ถ้าเป็นไปได้แพทย์ของคุณสามารถปรับกระดูกที่หักของคุณได้โดยไม่ต้องผ่าตัดเปิดเช่นกัน
ในขณะที่กระดูกหักที่แยกได้โดยปกติจะหายเร็วการบาดเจ็บที่ซับซ้อนมากขึ้นอาจจำเป็นต้องได้รับการรักษาต่อไป ดังนั้นจึงมีความสำคัญอย่างยิ่งที่นักวิชาชีพแพทย์ที่คุ้นเคยกับการรักษากระดูกหักน้าลายประเมินการบาดเจ็บของคุณและให้แน่ใจว่ามีการแนะนำการรักษาที่เหมาะสม
เนื่องจากมีเพียงนิดหน่อยเท่านั้นที่ส่งผ่านทางน่อง (น้ำหนักส่วนใหญ่จะถูกส่งผ่านกระดูกเทียมขนาดใหญ่) อาจทำให้กระดูกหักหลายชนิดไม่สามารถผ่าตัดได้ อย่างไรก็ตามตามที่อธิบายไว้กระดูกหักที่เกิดขึ้นในการเชื่อมโยงกับกระดูกหักอื่น ๆ หรือการบาดเจ็บที่เอ็นมักจะต้องรักษารุกรานมากขึ้น
การผ่าตัดใน Fibula
วิธีที่พบได้บ่อยที่สุดในการซ่อมแซมกระดูกน่องกระดูกหักอยู่กับแผ่นโลหะและสกรู โดยปกติแผ่นจะถูกนำมาใช้กับด้านนอกของกระดูกโดยมีสกรูอย่างน้อย 3 ตำแหน่งเหนือตำแหน่งของการแตกหักและอย่างน้อยสามสกรูด้านล่าง บางครั้งถ้าเกิดการแตกหักใกล้กับปลายกระดูกอาจจะไม่มีช่องว่างสำหรับสกรูสามตัวทั้งสองด้านของการแตกหัก แต่โดยปกติแล้วสิ่งเหล่านี้จะพอดี
เมื่อตรวจสอบรายงานการผ่าตัดจากเวลาที่ทำการผ่าตัดศัลยแพทย์จะกำหนดวิธีการในการซ่อมแซมกระดูกน่องหักและการรักษาอื่น ๆ ที่จำเป็น การวินิจฉัยการแตกหักของกระดูกน่องจะบันทึกเป็นรหัส ICD-10 S82 รหัสการปรับเปลี่ยนใด ๆ ที่สามารถระบุด้านการแตกหักกลไกและลักษณะอื่น ๆ
คำจาก
พูดคุยกับแพทย์ของคุณเกี่ยวกับวิธีการแก้ปัญหาที่ดีที่สุดสำหรับการแตกหักของคุณ คุณอาจรู้สึกกังวลหากจำเป็นต้องมีการรักษาที่รุกรานมากขึ้น กล่าวว่านี่เป็นทางเลือกที่ดีที่สุดและยืนยันว่าทางเลือกจะไม่เป็นประโยชน์ โปรดจำไว้ว่าขั้นตอนสุดท้ายหมายถึงการรักษากระดูกน่องที่ได้รับบาดเจ็บของคุณ
เมื่อรักษาให้แน่ใจว่าจะขอให้แพทย์ของคุณสำหรับเคล็ดลับการป้องกันและความปลอดภัยเพื่อลดความเสี่ยงของการบาดเจ็บต่อไปโดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้าได้รับบาดเจ็บของคุณจากกิจกรรม มันอาจจะน่าหงุดหงิดที่จะรอจนกว่าคุณจะดีกว่าที่จะดำเนินการต่อในสิ่งที่คุณรัก แต่ก็คุ้มค่า
โดยทั่วไปคุณสามารถลดความเสี่ยงของการแตกหักของกระดูกน่องโดยการทำงานเพื่อรักษามวลกระดูกของคุณ ปัจจัยบางอย่างเช่นอายุและเพศไม่ได้รับการควบคุม แต่คนอื่น ๆ เช่นการเลิกสูบบุหรี่และการฝึกฝนความปลอดภัยในการเล่นกีฬาสามารถช่วยได้
> แหล่งที่มา:
> ช่อง KB กระดูกหักข้อเหวี่ยง ใน: UpToDate, Grayzel, J (เอ็ด) ปัจจุบัน. 2017
> Anderson RB, Hunt KJ, McCormick JJ "การจัดการอาการบาดเจ็บที่เกี่ยวข้องกับกีฬาทั่วไปเกี่ยวกับเท้าและข้อเท้า" J Am Acad Orthop Surg. 2010 Sep; 18 (9): 546-56