ทำไมกระดูกหักไม่สามารถรักษาให้หายได้
nonunion เกิดขึ้นเมื่อกระดูกหักไม่สามารถรักษาได้ กระดูกมีความสามารถในการรักษาตัวเองได้ดีและ ด้วยการรักษาที่เหมาะสม กระดูกส่วนใหญ่ทั้งหมดจะหายเร็วขึ้นโดยไม่มีภาวะแทรกซ้อน อย่างไรก็ตามบาง กระดูกหัก มีปัญหาในการรักษา เมื่อกระดูกช้าในการรักษาเราเรียกนี้ว่า "สหภาพล่าช้า" เมื่อกระดูกไม่สามารถรักษาได้เราเรียกสิ่งนี้ว่า "nonunion"
สาเหตุของ Nonunion คืออะไร?
การกำหนดสาเหตุของ nonunion เป็นสิ่งสำคัญในการพิจารณาการรักษาที่เหมาะสม สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของ nonunion คือ:
- การติดเชื้อ : หากแบคทีเรียเข้าสู่บริเวณที่มีการแตกหักก็สามารถป้องกันการรักษาที่เหมาะสมได้
- การไหลเวียนของเลือดไม่เพียงพอกับกระดูก: การ รักษากระดูกจะมีหลายปัจจัยที่มาจากแหล่งจ่ายโลหิตรวมถึงเซลล์ที่ซ่อมแซมบริเวณที่แตกสลายปัจจัยการเจริญเติบโตและออกซิเจนเก่าที่ดี กระดูกบางตัวมีปริมาณเลือดที่ จำกัด และในกรณีอื่น ๆ อุปทานจะถูกทำลายโดยการบาดเจ็บ
- การแยกปลายกระดูกหัก : กระดูกอาจไม่ได้รับการตั้งค่าใกล้เคียงกับสหภาพหรืออาจมีการแยกตัวออกหลังจากการรักษาเสถียรภาพ
- เสถียรภาพไม่เพียงพอของการแตกหัก : การรักษาเสถียรภาพเป็นส่วนสำคัญในการรักษากระดูกหัก ถ้าการแตกหักไม่สามารถตั้งค่าได้อย่างถูกต้องอาจมีการเกิด nonunion บางครั้งการหล่อไม่เพียงพอและการแตกหักต้องมีความเสถียรด้วยสกรูแท่งแผ่น ฯลฯ
กระดูกอะไรมีส่วนร่วมมากที่สุดใน Nonunion?
กระดูกหักใด ๆ สามารถพัฒนาเป็น nonunion แต่กระดูกหลาย ๆ มีชื่อเสียงในการพัฒนา nonunion สาเหตุที่ทำให้การไหลเวียนของเลือดไปสู่กระดูกเหล่านี้ไม่ดีแม้แต่ในชีวิตประจำวันตามปกติดังนั้นจึงเป็น 'การตั้งค่า' สำหรับ nonunion กระดูกหัก ปัญหาเหล่านี้รวมถึง:
สิ่งที่สามารถทำได้เพื่อป้องกัน Nonunion?
สิ่งที่ดีที่สุดที่ผู้ป่วยสามารถทำได้เพื่อป้องกันไม่ให้ nonunion คือการ หลีกเลี่ยงการสูบบุหรี่ ปัจจัยอื่น ๆ ที่จะช่วยป้องกันไม่ให้ nonunions รวมถึงการรับประทานอาหารที่ดีและยึดมั่นในแผนการรักษาที่แนะนำของคุณ ผู้ป่วยที่สูบบุหรี่เป็นโรคอ้วนมีโรคเบาหวานหรือมี ภาวะทางการแพทย์อื่น ๆ อาจมีความเสี่ยงสูงในการพัฒนา nonunion
อาการและการวินิจฉัยของ Nonunion
หากคุณรู้สึกเจ็บปวดที่บริเวณที่หยุดพักนานหลังจากที่ได้รับการตั้งค่าแล้วคุณอาจสงสัยว่ามีบางอย่างผิดปกติและปรึกษาแพทย์ของคุณ แพทย์ของคุณจะทำการศึกษาเกี่ยวกับภาพและมองหาช่องว่างที่บริเวณรอยร้าว เธออาจติดตามช่วงเวลาเพื่อดูว่าการรักษาหายไปเป็นเวลาหลายเดือนหรือไม่ เธอจะมองหาสาเหตุที่มีการทดสอบสำหรับโรคโลหิตจางติดเชื้อและโรคเบาหวาน
การรักษา Nonunion คืออะไร?
การรักษา nonunion ขึ้นอยู่กับสาเหตุของปัญหา เฉพาะเมื่อสาเหตุของ nonunion เป็นที่เข้าใจสามารถเริ่มต้นการรักษาที่เหมาะสม
การรักษาอาจเกี่ยวข้องกับการผ่าตัดเพื่อลบการติดเชื้อเพื่อให้มีเสถียรภาพมากขึ้นการแตกหักหรือเพื่อกระตุ้นการเจริญเติบโตของกระดูกด้วยการปลูกถ่ายกระดูก หากสาเหตุคือการขาดเสถียรภาพที่ดีคุณอาจต้องยึดภายในกับแผ่นโลหะแท่งและสกรู
การตรึงภายนอกกับกรอบแข็งใช้สำหรับ nonunions บาง การตัดกระดูกอาจใช้เนื้อเยื่อกระดูกของคุณเองซึ่งส่วนใหญ่มาจากยอดสะโพกของกระดูกเชิงกรานหรือจากผู้บริจาค
การรักษาแบบไม่ผ่าตัดอาจใช้ อุปกรณ์กระตุ้นกระดูก ที่ใช้ทุกวันด้วยคลื่นอัลตราโซนิคหรือคลื่นแม่เหล็กไฟฟ้า
ที่มา:
Nonunions, OrthoInfo, American Academy of Orthopedic Surgery, มีนาคม 2014