โรคปอดอุดกั้นรูมาตอยด์คืออะไร?

ความผิดปกติของปอดอาจเกิดขึ้นได้ด้วยโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์

โรคปอดบวช Rheumatoid เป็นชื่อของแนะนำมีส่วนเกี่ยวข้องกับ โรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ ในจำนวน 1.5 ล้านคนอเมริกันที่เป็นโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์เกือบครึ่งหนึ่งมีความผิดปรกติของปอด ถึงหนึ่งในสี่ของพวกเขาอาจพัฒนาโรคปอดเรื้อรัง

อาการของโรคปอดเรื้อรัง

อาการข้ออักเสบโดยทั่วไป ได้แก่ อาการปวด ข้อ, บวม ร่วม , ความแข็งร่วม และ ก้อน

อาการเพิ่มเติมที่เกี่ยวข้องกับโรคปอดเรื้อรัง ได้แก่ :

• หายใจถี่
• ไอ
• เจ็บหน้าอก
• ไข้
• เปล่งเสียงเมื่อฟังปอดกับหูฟัง (ลดเสียงลมหายใจหรือเสียงลมหายใจปกติยังเป็นไปได้)

การวินิจฉัยและการรักษาโรคปอดเรื้อรัง

ขั้นตอนที่ใช้เพื่อช่วยในการวินิจฉัยสภาพรวมถึง:

• ทรวงอก X
• การตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ (CT) ที่หน้าอก
• echocardiogram
• thoracentesis
• bronchoscopy

ในโรคปอดโรครูมาตอยด์ถุงลมหรือถุงอัณฑะของปอดและโครงสร้างเสริมของพวกเขาจะมีแผลเป็นจาก การอักเสบ ทำให้เกิดการทำงานของปอดบกพร่อง ปัจจุบันยังไม่มีการพิสูจน์ว่าเป็นโรคปอดโรค rheumatoid แต่มักแนะนำให้ใช้ corticosteroids และ immunosuppressants

ความผิดปกติของทรวงอกและปอดที่สัมพันธ์กับโรคปอดเรื้อรัง

ความผิดปกติของทรวงอกและปอดที่เกี่ยวข้องกับโรคปอดเรื้อรังรวมถึง:

• เยื่อหุ้มปอด

• เยื่อแผ่นหนา
• พังผืดที่ปอด
• เนื้องอก necrobiotic
• Bronchiolitis obliterans จัดโรคปอดบวม (BOOP)
• ผู้ป่วย
• Bronchiolitis obliterans
• โรคปอดบวมคั่นระหว่างหน้า
• ความดันโลหิตสูงในปอด

โรคปอดในตาและโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์

อาการที่พบมากที่สุดของโรคปอดในโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์คือโรคปอดอักเสบ

ผู้ป่วยที่เป็นโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์มักมีโอกาสเกิดโรคปอดอักเสบที่เป็นโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ รายงานโดยดร. เจฟฟรีย์ที. แชปแมนจากคลีฟแลนด์คลินิกระบุรายละเอียดเกี่ยวกับความแพร่หลายสัญญาณและอาการการวินิจฉัยและการรักษาโรคปอดเนื้อเยื่อ

นักวิจัยของ Mayo Clinic ชี้ว่าโรคปอดโรครูมาตอยด์อาจแตกต่างจากโรคปอดรูปแบบอื่น ๆ ซึ่งอาจแตกต่างกันไป ความก้าวหน้าในการวิเคราะห์ภาพด้วยคอมพิวเตอร์ช่วยทำให้สามารถวินิจฉัยโรคปอดโรครูมาตอยด์ก่อนหน้านี้และรักษาโรคนี้ได้อย่างฉับพลันเนื่องจากเป็นโรคของระบบภูมิคุ้มกัน นอกจากนี้การวิจัยของ Mayo Clinic ยังเผยถึงเซลล์ T ชนิดหนึ่งที่เรียกว่าเซลล์ CD4 T ในตัวอย่างเนื้อเยื่อรูมาตอยด์

รูปแบบที่พบบ่อยที่สุดของโรคปอด ได้แก่ คางทูมปอดบวมและคางทูมที่ไม่เฉพาะเจาะจง งานนำเสนออื่นรวมพังผืดปอดและภาวะอวัยวะ

การสูบบุหรี่เป็นปัจจัยเสี่ยงที่เป็นที่รู้จักของโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์อาจมีบทบาทในโรคปอดที่เกี่ยวข้องกับโรคไขข้ออักเสบร่วมด้วยกลไกทางพันธุกรรมและภูมิคุ้มกัน นอกจากนี้ยังมีข้อเสนอแนะว่ายาโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์อาจนำไปสู่โรคปอดในเนื้อเยื่อที่ติดยาได้ในบางกรณี

การรักษาโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์และโรคปอด

Methotrexate เป็นวิธีรักษามาตรฐานทองคำสำหรับโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ แต่ methotrexate ได้รับการแนะนำว่าเป็นตัวก่อให้เกิดโรคในปอด นักวิจัยประเมินความเสี่ยงของโรคปอดในผู้ป่วยโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ที่ได้รับ methotrexate การศึกษาสรุปได้ว่าความเสี่ยงของโรคปอดในผู้ป่วยโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ที่ได้รับ methotrexate เพิ่มขึ้นเล็กน้อยเมื่อเทียบกับยากลุ่มต่อต้านโรคไขข้ออักเสบชนิดอื่นและ ยาทางชีววิทยา

ในเดือนมกราคมปี พ.ศ. 2569 ได้มีการตีพิมพ์ผลการศึกษาในวารสารโรคข้อที่ประเมินความเสี่ยงของโรคปอดในผู้ป่วยโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ที่ได้รับยา Arava (leflunomide)

ไม่มีหลักฐานการเกิดเหตุการณ์ไม่พึงประสงค์ทางเดินหายใจที่เพิ่มขึ้นพบได้ในการทดลองแบบสุ่มควบคุมและควบคุมผู้ป่วยโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ที่ได้รับการรักษาด้วย leflunomide

> แหล่งที่มา:

Conway R. et al. การใช้ Leflunomide และความเสี่ยงต่อการเกิดโรคปอดในโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์: การทบทวนวรรณกรรมอย่างเป็นระบบและการวิเคราะห์ข้อมูลด้วยวิธีการสุ่มตัวอย่าง วารสารโรคข้อ 15 มีนาคม 2016 Epub ก่อนพิมพ์

Conway R. et al. Methotrexate และโรคปอดในโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์: การวิเคราะห์เมตาดาต้าของการทดลองที่มีการควบคุมแบบสุ่ม โรคข้ออักเสบและโรคข้อ 2014 เม.ย. 66 (4): 803-12

> Froidevaux-Janin S. et al. โรคปอดอุดกั้นในโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ Revue Medicale Suisse 2011 Nov 23; 7 (318): 2272-7

> Kim EJ, Collard HR, King TE โรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง - เชื่อมโยง หน้าอก 2009; 136 (5): 1397-1405 ดอย: 10.1378 / chest.09-0444