อายุขัยและโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์

ภาวะแทรกซ้อนของโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์อาจส่งผลต่อการเสียชีวิต

โรคไขข้ออักเสบ ( Rheumatoid arthritis : RA) เป็นโรคที่ทำให้ร่างกายอ่อนแอลงโดยมีผลกระทบทางกายภาพอารมณ์และทางเศรษฐกิจอย่างรุนแรงที่ทำให้ประชากรวัยผู้ใหญ่ทั่วโลกประมาณ 1% ความชุกของโรคเพิ่มขึ้นตามอายุและมีผลต่อผู้หญิงราวสองถึงสามเท่าของผู้ชาย

โรคไขข้ออักเสบได้รับการยกย่องว่าเป็นโรคเรื้อรังมากกว่าคนที่เป็นอันตรายถึงแก่ชีวิตทำให้อายุขัยเฉลี่ยลดลง

นี้อาจแตกต่างกันมากและขึ้นอยู่กับปัจจัยต่างๆเช่นเงื่อนไขทางการแพทย์อื่น ๆ วิธีการรักษาก้าวร้าวและระยะเวลาของการวินิจฉัย

ความท้าทายของ RA

โดยทั่วไปคนที่เป็นโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์มักเผชิญกับข้อ จำกัด ที่ก้าวหน้าในการทำงานทางกายภาพ หากคุณยังคงทำงานอยู่ความน่าจะเป็นก็คือ ความพิการ จะมีผลต่อการทำงานของคุณภายใน 10 ปีหลังจากการเริ่มเกิดโรคทำให้รายได้ลดลงอย่างมาก

คาดว่าเมื่อเทียบกับคนที่ไม่มี RA ต้องเผชิญกับความท้าทายอื่น ๆ ซึ่งรวมถึงค่ารักษาพยาบาลที่สูงขึ้นการเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลที่เพิ่มขึ้นและการเข้ารับการตรวจของแพทย์เป็นจำนวนมาก

ปัจจัยเหล่านี้ทั้งหมดอาจส่งผลต่อคุณภาพชีวิตของคุณซึ่งเป็นเรื่องที่นักวิทยาศาสตรดุษฎีบัณฑิตกังวลเกี่ยวกับการจัดการโรคเรื้อรังนี้ ความเจ็บปวดทางกายและความท้าทายทางการเงินอาจเป็นอุปสรรคและทำให้เสียสุขภาพจิตได้เช่นกัน

อย่างไรก็ตามการวินิจฉัยที่ถูกต้องการรักษาที่เหมาะสมและระบบการสนับสนุนที่ดีจะช่วยเพิ่มความเป็นอยู่โดยรวมของคุณได้แม้จะมี RA

ความเสี่ยงต่อการตาย

เช่นเดียวกับในประชากรทั่วไปสาเหตุสำคัญของการ เสียชีวิตในหมู่ผู้ป่วยที่เป็นโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ คือโรคหัวใจและหลอดเลือดและอัตราการเกิดอุบัติการณ์ก็เปรียบได้

อย่างไรก็ตามผู้ป่วยโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์มีความเสี่ยงที่จะเสียชีวิตเนื่องจากโรคติดเชื้อไตโรคทางเดินหายใจหรือโรคระบบทางเดินอาหาร

การเสียชีวิตส่วนเกิน จากการติดเชื้อและจากโรคไตจะบ่งบอกถึงการมีโรคร้ายแรง ส่วนใหญ่ของการเสียชีวิตที่เพิ่มขึ้นจากสาเหตุทางเดินอาหารคือการรักษาที่เกี่ยวข้อง

ภาวะไตอาจทำให้เกิดความเสียหายต่อไตและมีหลักฐานเพิ่มขึ้นว่าโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์นี้เพิ่มความเสี่ยงต่อโรคหัวใจและหลอดเลือด ภาวะแทรกซ้อนเช่น vasculitis และ amyloidosis และผู้ที่รักษาทางการแพทย์เช่น เกลือทอง , penicillamine และ cyclosporine อาจเป็นปัญหาเช่นกัน

อายุขัย

อายุขัยเฉลี่ยในผู้ป่วยโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์สั้นกว่าในประชากรทั่วไป อัตราการรอดชีวิตเทียบเท่ากับโรค Hodgkin's, เบาหวานและโรคหลอดเลือดหัวใจตีบสามหลอดเลือด

สำหรับอายุขัยเฉลี่ยที่ลดลงของผู้ป่วยโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์อัตราการตายที่เป็นมาตรฐานจากการศึกษาที่แตกต่างกันมีค่าตั้งแต่ 1.13 ถึง 2.98 นี้ส่วนใหญ่นำไปใช้กับกรณีที่เป็น โรค rheumatoid กรณีบวกแม้ว่ากลุ่มย่อยของกรณีที่เป็นลบกรณีรูมาตอยด์ที่มีอาการไม่พึงประสงค์ในระยะยาวมีอยู่

การศึกษาทางคลินิกมักจะประเมินค่าความสั้นที่แท้จริงของอายุขัยและการศึกษาตามประชากรอาจจะประมาทได้ ความซับซ้อนและระยะเวลาของ RA ยังทำให้ผลการศึกษาที่สำคัญไม่ต่อเนื่องแม้ว่าเราจะมีการศึกษาที่น่าสนใจบางอย่างเพื่ออ้างอิง

ผลการศึกษา

ในปี 1989 การศึกษาได้ดำเนินการในฟินแลนด์ในปี ค.ศ. 1666 ผู้ที่เสียชีวิตและได้รับยาสำหรับ RA ข้อมูลประชากรเกี่ยวกับประชากรชาวฟินแลนด์และสถิติการเจ็บป่วยได้ถูกใช้เป็นพื้นฐานในการคำนวณ ผลการวิจัยชี้ให้เห็นว่าช่วงอายุขัยของอาสาสมัครลดลงร้อยละ 15 ถึงร้อยละ 20 นับ แต่วันที่เริ่มป่วย

• ประมาณ 40 เปอร์เซ็นต์ของการเสียชีวิตส่วนเกินเนื่องจากสาเหตุของโรคหัวใจและหลอดเลือด
• ประมาณ 30 เปอร์เซ็นต์เกิดจากการติดเชื้อ
• ประมาณร้อยละ 15 เกิดจากโรค amyloidosis
• ส่วนที่เหลืออีก 15 เปอร์เซ็นต์เกิดจากสาเหตุอื่น ๆ

ในการศึกษาในระยะยาวอีกครั้งนักวิจัยจาก Mayo Clinic ได้ศึกษาผลกระทบของอัตราการเสียชีวิตจากโรคหลอดเลือดสมองมากกว่า 40 ปีใน Olmsted County, Minnesota ผู้ที่เป็นโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ที่มีอายุอย่างน้อย 35 ปีในปี 2508, 1975 และ 1985 นักวิจัยยังตรวจสอบบันทึกของผู้ป่วยรายใหม่ของโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์เป็นเวลา 30 ปีตั้งแต่ปีพศ. 1955 ถึงปี 2528

ในปีพ. ศ. 2508 มีผู้ป่วยโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์อยู่ 163 รายในเมืองโอล์มสเต็ด ในปี 2518 มีคดี 235 รายและในปี 2528 มีคดี 272 ราย อัตราการรอดชีพเมื่อเทียบกับคนที่ไม่มี RA

นักวิจัยสรุปได้ว่าความเสี่ยงต่อการเสียชีวิตของผู้ที่เป็นโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ประมาณร้อยละ 38 มากกว่าประชากรทั่วไป ความเสี่ยงนี้ยิ่งใหญ่กว่าสำหรับผู้หญิงโดยมีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นร้อยละ 55 เมื่อเทียบกับผู้หญิงในกลุ่มประชากรทั่วไป

ตัวอย่างเช่นผู้หญิงอายุ 50 ปีที่เป็นโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์สามารถคาดหวังว่าจะมีชีวิตอยู่ได้น้อยกว่า 4 ปี (มากกว่า 30 ปีแทนที่จะเป็น 34 ปี) มากกว่าผู้หญิงที่ไม่มีโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ อย่างไรก็ตามชายอายุ 50 ปีที่เป็นโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์คาดว่าจะมีชีวิตอยู่ได้อีก 26 ปีในขณะที่ชายอายุ 50 ปีที่ไม่มีโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์คาดว่าจะมีชีวิตอยู่อีก 27 ปี

คำจาก

สรุปได้ว่าอายุขัยเฉลี่ยของผู้ป่วยโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ลดลง ยังได้รับการพิสูจน์แล้วว่าการรักษาโรคสามารถเพิ่มคุณภาพชีวิตของคุณซึ่งอาจเป็นความจริงที่สำคัญที่ต้องจดจำ โดยทั่วไปประโยชน์ของการรักษามีมากกว่าความเสี่ยง

การทำงานร่วมกับแพทย์ของคุณคุณจะค้นพบ ตัวเลือกการรักษา ทั้งหมดที่มี เหล่านี้จะคำนึงถึงประวัติครอบครัวและสุขภาพโดยรวมของคุณเพื่อให้คุณสามารถใช้ประโยชน์จากชีวิตได้ดีที่สุดด้วยโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์

> แหล่งที่มา:

> Myllykangas-Luosujarvi R, Aho K, Kautiainen H, Isomaki H. การทำให้อายุขัยและสาเหตุของการเสียชีวิตส่วนเกินในกลุ่มผู้ป่วยโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ คลินิกและการทดลองโรคข้อ 1995; 13 (2): 149-53

> van Sijl AM, et al. ความผิดปกติของไตในลิ้นหัวใจมีความเกี่ยวข้องกับเหตุการณ์โรคหัวใจและหลอดเลือดในการรักษาด้วยโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์อย่างเป็นระบบ: การศึกษาCarré พงศาวดารของโรคไขข้อ 2012; 71 (3): 341-4

> Gabriel SE, et al. การรอดชีวิตในโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์: การวิเคราะห์ประชากรตามแนวโน้มมากกว่า 40 ปี โรคข้ออักเสบและโรคไขข้อ 2003; 48 (1): 55-58

> Salaffi F, Sarzi-Puttini P, Girolimetti R, Atzeni F, Gasparini S, Grassi W. สุขภาพที่เกี่ยวข้องกับคุณภาพชีวิตในผู้ป่วยโรคเส้นใย Fibromyalgia: เปรียบเทียบกับผู้ป่วยโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์และประชากรทั่วไปโดยใช้ SF-36 การสำรวจสุขภาพ คลินิกและการทดลองโรคข้อ 2009; 27: S67-74