คุณมีสิทธิประโยชน์ด้านสุขภาพและความพิการผ่านนายจ้างของคุณหรือไม่? คุณสามารถตอบคำถามโดยละเอียดเกี่ยวกับประโยชน์ด้านสุขภาพและความพิการได้หรือไม่? เป็นสิ่งสำคัญที่คุณรู้จักและเข้าใจรายละเอียดในขณะนี้โดยไม่ต้องรอจนกว่าคุณจะต้องใช้พวกเขา หากคุณมี โรคข้ออักเสบ และ ทำงาน ต่อผลประโยชน์ของคุณมีความสำคัญเท่ากับเช็คเงินเดือนของคุณ
หลังจากนั้นหากคุณลาออกจากที่ทำงานคุณอาจมีสิทธิ์ได้รับ สวัสดิการเพื่อการรักษาความปลอดภัยด้านสังคม แต่ตอนนี้เรากำลังคุยกันถึงสิ่งที่คุณมีสิทธิผ่านนายจ้างของคุณ
การมีสิทธิ์รับสวัสดิการคนพิการ
- คุณจำเป็นต้องรักษาจำนวนชั่วโมงที่กำหนดไว้เพื่อให้มีสิทธิ์ได้รับประโยชน์ด้านสุขภาพและความพิการหรือไม่?
- จะเกิดอะไรขึ้นกับสิทธิประโยชน์ด้านสุขภาพและความพิการของคุณหากคุณเปลี่ยนจากสถานะแบบเต็มเวลาเป็นสถานะนอกเวลา?
ไม่ต้องกังวลเรื่องนี้ เพียงสมมติว่าคุณได้รับความคุ้มครอง? คิดดูอีกครั้ง.
นี่คือตัวอย่าง - คนที่มีผลประโยชน์ระยะยาว (LTD) ในฐานะพนักงานเต็มเวลา เนื่องจากภาวะทางการแพทย์คนลดชั่วโมงของพวกเขาไปนอกเวลาตั้งใจที่จะกลับไปที่สถานะเต็มเวลาเมื่อสภาพทางการแพทย์ของพวกเขาดีขึ้น สภาพของพวกเขาไม่ดีขึ้นทำให้คนที่จะลาออกจากงาน เนื่องจากพวกเขาลาออกจากสถานะตำแหน่งนอกเวลาพวกเขาจึงไม่มีสิทธิ์ได้รับ บุคคลดังกล่าวกลายเป็นคุณสมบัติไม่ได้สำหรับ LTD เมื่อพวกเขาเดินทางไปทำงานนอกเวลาแม้ว่าพวกเขาจะทำงานเป็นพนักงานเต็มเวลาหลายปี
พูดทางการเงินก็จะได้รับประโยชน์มากขึ้นที่จะออกจากตำแหน่งของสถานะแบบเต็มเวลาเมื่อมีผลประโยชน์ LTD มีผลบังคับใช้
- นายจ้างของคุณเสนอแผนความพิการระยะสั้น (STD) หรือโครงการผลประโยชน์ระยะยาว (LTD) หรือไม่?
- ผลงานของพนักงานที่จำเป็นสำหรับคุณที่จะมี STD หรือ LTD คืออะไร?
- คุณจ่ายเงินเท่าไหร่ในการเบิกจ่ายในช่วงระยะเวลาที่คุณพิการและนานเท่าใด
คนที่ทำงานและมีการปิดการใช้งานทางการแพทย์เช่น โรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ ต้องคำนึงถึงรายละเอียดของผลประโยชน์ของพวกเขาเป็นพิเศษ เหตุการณ์ที่เปลี่ยนแปลงชีวิตเกิดขึ้น เป็นสิ่งสำคัญที่ต้องตระหนักว่าการเปลี่ยนแปลงที่คุณทำในสถานะการจ้างงานของคุณอาจมีผลกระทบต่อสิทธิ์ในการได้รับประโยชน์ด้านสุขภาพและความพิการของคุณ ไม่ได้หมายความว่าความพิการเป็นสิ่งที่หลีกเลี่ยงไม่ได้กับโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ แต่ควรจะเป็นในอนาคตของคุณคุณต้องการที่จะได้รับความคุ้มครอง
ความรับผิดชอบของคุณคือการรู้จักรายละเอียด
คุณอาจมีคำถามมากมายเกี่ยวกับผลประโยชน์ของพนักงาน การค้นหาคำตอบคือความรับผิดชอบของคุณ ขอให้ผู้จัดการฝ่ายทรัพยากรบุคคลของคุณเป็นผู้จัดทำคู่มือ Employee Benefits Handbook ถ้าคุณทำเอกสารฉบับแรกที่คุณได้รับ
ในระหว่างการจ้างงานของคุณตัวเลือกแผนสุขภาพของคุณอาจมีการเปลี่ยนแปลง หากแผนประกันสุขภาพของคุณเปลี่ยนแปลง:
- คุณและครอบครัวของคุณจะได้รับผลกระทบอย่างไร?
- แพทย์ของคุณยังคงอยู่ในรายชื่อผู้ให้บริการหรือไม่?
- มีการจ่ายเงินร่วมของคุณหรือไม่?
- มีข้อดีและข้อ จำกัด ในการคุ้มครองหรือไม่?
จะเกิดอะไรขึ้นกับผลประโยชน์ด้านสุขภาพของคุณถ้าคุณเปลี่ยนงาน?
HIPAA (พรบ. ความสามารถในการพกพาและความรับผิดชอบด้านการประกันสุขภาพของปีพ. ศ. 2539) เป็นกฎหมายที่สามารถช่วยคุณหลีกเลี่ยงผลประโยชน์ที่คุณมีอยู่ได้หากคุณย้ายจากแผนการกลุ่มหนึ่งไปเป็นอีกกลุ่มหนึ่ง
อย่างไรก็ตาม HIPAA มีการป้องกันน้อยมากหากคุณเปลี่ยนจากแผนสุขภาพกลุ่มเป็นแผนสุขภาพส่วนบุคคลหรือหากคุณไม่มีประกัน ตามที่ HIPAA:
- แผนสุขภาพของกลุ่มไม่สามารถปฏิเสธใบสมัครของคุณได้จากสถานะสุขภาพของคุณเพียงอย่างเดียว
- หากคุณเปลี่ยนหรือสูญเสียงาน HIPAA จำกัด การยกเว้นการประกันสุขภาพสำหรับเงื่อนไขที่มีอยู่ก่อน
- หากคุณเปลี่ยนหรือสูญเสียงาน HIPAA รับประกันความสามารถในการต่ออายุและการมีประกันสุขภาพให้กับพนักงานและบุคคล
- HIPAA ระบุว่าคุณไม่สามารถปฏิเสธความคุ้มครองเนื่องจากความเจ็บป่วยทางจิตข้อมูลทางพันธุกรรมความพิการหรือการอ้างสิทธิ์ในอดีต
- กฎ HIPAA มีผลบังคับใช้กับแผนประกันสุขภาพของกลุ่มนายจ้างทุกกลุ่มที่มีผู้เข้าร่วมงานอย่างน้อยสองคนซึ่งเป็นพนักงานปัจจุบันรวมทั้งผู้ที่เป็นผู้ประกันตนด้วยตนเอง รัฐได้รับเลือกให้ใช้กฏของกลุ่มกับ "กลุ่มหนึ่ง" ซึ่งช่วยให้คนที่ประกอบอาชีพอิสระได้
- การพกพาประกันภัยไม่ได้หมายความว่าคุณจะมีสิทธิประโยชน์เบี้ยประกันร่วมจ่ายหรือ deductibles เดียวกันเมื่อย้ายจากแผนบริการสุขภาพฉบับหนึ่งไปยังอีกรายหนึ่ง
- ความคุ้มครองสุขภาพส่วนใหญ่น่าเชื่อถือหมายถึงแผนสุขภาพใหม่ของคุณจะต้องให้เครดิตสำหรับเวลาที่คุณได้ลงทะเบียนเรียนในแผนก่อนหน้าของคุณและหักออกจากระยะเวลาการยกเว้นของคุณ (ตัวอย่าง - ถ้าคุณมีการให้ความคุ้มครองกลุ่มอย่างต่อเนื่องเป็นระยะเวลา 12 เดือนหรือมากกว่านั้นคุณจะไม่มีระยะเวลารอที่จะมีอยู่ในแผนบริการกลุ่มใหม่ของคุณเพื่อให้ความคุ้มครองของคุณ "ต่อเนื่อง" ไม่สามารถพ้นโทษได้นานกว่า 62 วัน)
COBRA คืออะไร? มันจะช่วยคุณได้อย่างไร?
ความคุ้มครองต่อเนื่องของ COBRA ทำให้พนักงานและผู้ที่อยู่ในความดูแลของตนออกจากแผนสุขภาพกลุ่มของนายจ้างมีโอกาสที่จะซื้อและรักษาความคุ้มครองสุขภาพกลุ่มเดียวกันเป็นระยะเวลาหนึ่ง (โดยทั่วไปคือ 18, 29 หรือ 36 เดือน) ภายใต้เงื่อนไขบางประการ COBRA สามารถช่วยลดช่องว่างได้ ภายใต้กฎของ HIPAA COBRA จะถูกนับเป็นความคุ้มครองด้านสุขภาพก่อนหน้านี้ตราบเท่าที่ยังไม่มีการรายงานความเสียหาย 63 วันหรือมากกว่า
ข้อมูลที่เกี่ยวข้อง
- การสูญเสียงาน: พนักงานข้อมูลสำคัญที่จำเป็นต้องรู้เพื่อปกป้องคุ้มครองสุขภาพของตนเอง
- ปกป้องการเงินของคุณด้วยการประกันความพิการ