การทำความเข้าใจความแตกต่างระหว่างมะเร็งระยะปฐมภูมิและมะเร็งระยะลุกลาม
มะเร็งกระดูกเป็นภาวะที่เป็นมะเร็งซึ่งอาจส่งผลต่อเด็กและผู้ใหญ่ คำว่า "มะเร็งกระดูก" หมายถึงโรคที่แตกต่างกันหลายชนิดซึ่งหมายความว่าอาการมะเร็งกระดูกอาจเปลี่ยนแปลงได้ โดยรวมแล้วมะเร็งกระดูกจะถูกจัดประเภทตามมะเร็งที่เกิดจากกระดูก (primary cancer cancer) หรือไม่ว่าจะเป็นการแพร่กระจายจากที่อื่นไปยังกระดูก (มะเร็งกระดูกทุติยภูมิหรือมะเร็งในระยะแพร่กระจาย)
มะเร็งกระดูกทุติยภูมิหรือมะเร็งที่แพร่กระจายไปยังกระดูกจากส่วนอื่นของร่างกายพบได้บ่อยกว่ามะเร็งกระดูกส่วนต้น
มะเร็งกระดูก - ประถมศึกษาและแพร่กระจาย
โรคมะเร็งกระดูกส่วนต้น เป็นเรื่องธรรมดา แต่สามชนิดที่พบมากที่สุด ได้แก่ :
- osteosarcoma
- Ewing's sarcoma
- Chondrosarcoma
มะเร็งกระดูกแพร่กระจาย ( มะเร็งกระดูก ทุติยภูมิ) เป็นโรคมะเร็งกระดูกที่พบได้บ่อยกว่า เมื่อมีมะเร็งในกระดูกของคุณจากการแพร่กระจาย (แพร่กระจาย) ของมะเร็งจากภูมิภาคอื่น ๆ ของร่างกายจะไม่เรียกว่ามะเร็งกระดูก ตัวอย่างเช่นถ้าคุณมีมะเร็งเต้านมที่แพร่กระจายไปที่กระดูกของคุณก็จะไม่เรียกว่ามะเร็งกระดูก แต่ "มะเร็งเต้านมแพร่กระจายไปยังกระดูก." มะเร็งหลายชนิดสามารถแพร่กระจายไปยังกระดูกได้ หลังจากที่ปอดและตับกระดูกเป็นพื้นที่ที่พบได้บ่อยที่สุดสำหรับการแพร่กระจายของมะเร็ง
สาเหตุที่พบบ่อยของมะเร็งในระบบทางเดินอาหาร
มะเร็งส่วนใหญ่มีแนวโน้มที่จะแพร่กระจายไปยังกระดูกของคุณรวมถึง:
- โรคมะเร็งปอด. นี่เป็น มะเร็งชนิดที่พบบ่อยที่สุดที่กระจายอยู่ในกระดูก มะเร็งปอดเป็นสาเหตุสำคัญของการเสียชีวิตด้วยโรคมะเร็งทั้งในชายและหญิง ร้อยละสามสิบถึงร้อยละ 40 ของผู้ที่มีโรคมะเร็งปอดจะมีการแพร่กระจายของกระดูกในบางช่วงเวลาระหว่างการเดินทางของพวกเขา
- โรคมะเร็งเต้านม
- มะเร็งต่อมลูกหมาก
- มะเร็งต่อมไทรอยด์
สัญญาณและอาการของโรคมะเร็งปฐมภูมิ
อาการของโรคกระดูกอาจแตกต่างกันขึ้นอยู่กับชนิดของมะเร็งกระดูก แต่อาการปวดเป็นอาการที่พบมากที่สุด มะเร็งกระดูกส่วนต้นมักเกิดขึ้นในกระดูกอันยาวนานของร่างกาย (แขนและขา) ดังนั้นจึงเป็นสถานที่ที่พบได้บ่อยที่สุดสำหรับอาการปวด โปรดทราบว่าเนื้องอกของกระดูกบางชนิดไม่เป็นมะเร็ง บางคนใจดี ความเจ็บปวดของกระดูกมักเกี่ยวข้องกับอาการอ่อนโยนเช่นอาการบาดเจ็บมากกว่าที่เป็นมะเร็ง อาการอื่น ๆ ของมะเร็งกระดูกรวมถึง:
- อ่อนโยนหรืออักเสบ
- รอยแตกเนื่องจากความอ่อนแอของกระดูก รอยแตกที่เกิดขึ้นในกระดูกที่ได้รับการลดลงจากโรคมะเร็งที่ เรียกว่ารอยร้าวพยาธิวิทยา
อาการไม่เฉพาะเจาะจงเช่นไข้ การสูญเสียน้ำหนักโดยไม่ได้ตั้งใจ ความเมื่อยล้าและโรคโลหิตจางอาจเป็นอาการของโรคมะเร็งกระดูกในระยะต่อ ๆ ไปแม้ว่าจะเป็นตัวบ่งชี้ถึงสภาวะที่ไม่รุนแรงอื่น ๆ ด้วย
เนื้องอกในทางเดินอาหาร (รอง) สัญญาณและอาการของโรคมะเร็งในกระดูก
อาการของมะเร็งกระดูกในระยะแพร่กระจายมีความคล้ายคลึงกับมะเร็งกระดูกส่วนต้นคืออาการปวด อย่างไรก็ตามในขณะที่มะเร็งกระดูกต้นกำเนิดความเจ็บปวดมักจะถูกแปลเป็นภาษาท้องถิ่นให้เป็นหนึ่งในกระดูกที่ยาวนานของร่างกายมะเร็งที่แพร่กระจายไปยังกระดูกมักเกี่ยวข้องกับโรคมะเร็งที่แพร่กระจายไปยังหลาย ๆ กระดูก กระดูกเฉพาะที่เกี่ยวข้องขึ้นอยู่กับโรคมะเร็งที่มีการแพร่กระจาย
ตัวอย่างเช่นโรคมะเร็งปอดมักจะแพร่กระจายไปยังกระดูกสันหลังและซี่โครง มะเร็งเต้านมส่วนใหญ่แพร่กระจายไปยังกระดูกสันหลังและกระดูกเชิงกรานซี่โครงกะโหลกศีรษะและแขนขา มะเร็งต่อมลูกหมากมักจะกระจายไปยังกระดูกสันหลัง และอาจทำให้เกิดการบีบอัดไขสันหลังร้า
เมื่อมะเร็งแพร่กระจายไปยังกระดูกของคุณนอกเหนือจากความเจ็บปวดคุณอาจมีระดับแคลเซียมสูงขึ้นในเลือดเนื่องจากการสลายตัวของกระดูก อาการเหล่านี้เรียกว่า hypercalcemia ของ malignancy อาจรวมถึงความอ่อนแอของกล้ามเนื้อคลื่นไส้อาเจียนอัตราการเต้นของหัวใจที่ผิดปกติและคลื่นไส้
จะทำอย่างไรถ้าคุณมีอาการมะเร็งกระดูก
หากคุณประสบปัญหากระดูกหรือคิดว่าคุณอาจเป็นมะเร็งกระดูกสิ่งสำคัญคือต้องไปพบแพทย์ของคุณ
แสดงความห่วงใยของคุณเกี่ยวกับโรคมะเร็งกระดูกในระยะต้นเพื่อให้แพทย์สามารถจัดการกับความคิดเหล่านี้ได้ทันที โปรดจำไว้ว่าโรคมะเร็งกระดูกไม่เป็นที่แพร่หลายดังนั้นอาการของคุณจึงมีแนวโน้มที่จะเกี่ยวข้องกับสภาพที่ร้ายแรงกว่ามาก แพทย์ของคุณมักต้องการขจัดเงื่อนไขอื่นก่อนที่จะพยายามวินิจฉัยโรคมะเร็งกระดูก
หากคุณมีโรคมะเร็งอยู่แล้วและมีอาการกระดูกให้แจ้งให้แพทย์ทราบทันที ไม่เพียง แต่จะมีวิธีการรักษาเพื่อบรรเทาอาการปวดที่เกี่ยวข้องกับการแพร่กระจายของกระดูก แต่การรักษาในช่วงต้น ๆ อาจช่วยหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อนเช่นโรคกระดูกพรุนและการบีบอัดไขสันหลังร้า โปรดทราบว่าการบีบอัดไขสันหลังอักเสบด้วยการแพร่กระจายของกระดูกเป็นกรณีฉุกเฉินทางการแพทย์ หากคุณมีอาการที่บริเวณส่วนหลังส่วนล่างของคุณที่เลวลงโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากคุณสังเกตเห็นความอ่อนแอของขาหรือปัญหาเกี่ยวกับการขับปัสสาวะหรือลำไส้ให้แจ้งให้แพทย์ทราบทันที
อาการที่อาจแจ้งให้แพทย์เพื่อตรวจสอบเพิ่มเติม
อาการเรื้อรังเช่นอาการปวดกระดูกอ่อนโยนการอักเสบหรือการสูญเสีย ช่วงการเคลื่อนไหว ที่ไม่ได้กลับอาจทำให้แพทย์ของคุณได้รับการตรวจเพิ่มเติมเพื่อหาสาเหตุของอาการ ในกระบวนการวินิจฉัยโรคมะเร็งกระดูกการฉายรังสีเอกซ์การสแกน MRI และการ สแกนกระดูก เป็นการทดสอบภาพทั้งหมดที่เป็นไปได้ที่แพทย์สั่ง ผลจากการทดสอบเหล่านี้เป็นสิ่งที่จะทำให้แพทย์สงสัยว่าเป็นมะเร็งกระดูก
บางครั้งการตรวจชิ้นเนื้อจะต้องมีการตรวจหรือยืนยันการปรากฏตัวของมะเร็ง การตรวจชิ้นเนื้อกระดูกเกี่ยวข้องกับการกำจัดเนื้อเยื่อกระดูกจำนวนน้อยเพื่อตรวจดูภายใต้กล้องจุลทรรศน์ โดยปกติจะใช้เวลาน้อยกว่าหนึ่งชั่วโมงและสามารถทำได้เป็นขั้นตอนการรักษาผู้ป่วยนอกหรือการผ่าตัด
การทำ biopsy กับคนที่เป็นมะเร็งกระดูกหลักอาจมีความซับซ้อนเนื่องจากมีความเสี่ยงต่อการแพร่กระจายของมะเร็งในระหว่างขั้นตอน การตรวจชิ้นเนื้อควรทำได้โดยศัลยแพทย์ที่มีประสบการณ์ในการตรวจชิ้นเนื้อในผู้ป่วยมะเร็งกระดูกที่สงสัย เป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องทราบว่าการตรวจชิ้นเนื้ออาจเป็นวิธีที่พบได้บ่อยๆในการทำให้มะเร็งเหล่านี้แย่ลงและอาจแพร่กระจายไปยังเนื้อเยื่ออื่น ๆ เมื่อทำโดยคนที่ไม่มีประสบการณ์
พิจารณาความคิดเห็นที่สอง
ถ้าคุณคิดว่าคุณอาจมีโรคมะเร็งกระดูกพิจารณารับความเห็นที่สอง หลายคนขอความเห็นเป็นครั้งที่สองที่ศูนย์มะเร็งแห่งหนึ่งที่จัดตั้งโดยศูนย์มะเร็งแห่งชาติ ศูนย์เหล่านี้มักมีแพทย์เกี่ยวกับพนักงานที่เชี่ยวชาญในโรคมะเร็งที่ผิดปกติ ตรวจสอบให้แน่ใจว่า คุณเป็นผู้สนับสนุนตัวเอง ในการดูแลรักษามะเร็งของคุณ สิ่งนี้ไม่เพียง แต่ช่วยปรับปรุงคุณภาพชีวิตของคุณเท่านั้น แต่ยังช่วยปรับปรุงผลลัพธ์ของคุณได้อีกด้วย
> แหล่งที่มา:
> สมาคมเนื้องอกวิทยาคลินิกอเมริกัน มะเร็งกระดูก: อาการและสัญญาณ อัปเดตพฤษภาคม 2017
> สถาบันมะเร็งแห่งชาติ มะเร็งกระดูกและเยื่อหุ้มสมองมีไขกระดูกของการรักษากระดูก Professional Version สุขภาพ (PDQ) อัปเดตเมื่อ 13 พฤศจิกายน 2017