อาการของโรคหนองใน

อาการเกิดขึ้น แต่เพียงบางครั้ง - ออกหลายคนไม่ถูกรักษา

โรคหนองใน (" ตบมือ ") เป็นโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ที่พบได้บ่อยครั้งที่สองในสหรัฐอเมริกา แต่หลายคนไม่ทราบว่ามีอาการดังกล่าวเพราะมักไม่มีสัญญาณของการติดเชื้อโดยเฉพาะในสตรี เมื่อมีอาการปรากฏขึ้นพวกเขามักจะมีการปลดปล่อยจากอวัยวะเพศหรือช่องคลอดและปวดขณะปัสสาวะหรือมีเซ็กส์

ในขณะที่การติดเชื้อไม่ค่อยทำให้เสียชีวิตอาจทำให้เกิดอาการอักเสบเกี่ยวกับกระดูกเชิงกราน (PID) ในผู้หญิงและการอักเสบของ epididymis ในผู้ชายซึ่งทั้งสองอย่างนี้อาจส่งผลให้เกิดภาวะมีบุตรยาก

ในบางกรณีโรคหนองในอาจทำให้เกิดการอักเสบของหัวใจข้อต่อและไขสันหลังอักเสบรวมถึงภาวะแทรกซ้อนที่ร้ายแรงในทารกที่ติดเชื้อในระหว่างตั้งครรภ์

อาการเริ่มแรก

โรคหนองในถูกส่งผ่านระหว่างช่องปากทางช่องคลอดหรือทวารหนักและมีอาการเริ่มแรกที่ได้รับการฝึกฝนหากมีโดยทั่วไปจะเกี่ยวข้องกับพื้นที่ที่ได้รับผลกระทบ (อวัยวะเพศบริเวณทวารหนักหรือลำคอ)

เมื่ออยู่ในอวัยวะเพศบริเวณอวัยวะเพศผู้หญิงอาการอาจรวมถึง:

• ตกขาวทางช่องคลอด
• การเผาไหม้หรือปวดเมื่อปัสสาวะ
• อาการคันทางช่องคลอด
• มีเลือดไหลระหว่างช่วงเวลา
• ปวดท้องส่วนล่างหรือรู้สึกไม่สบาย
• ความเจ็บปวดระหว่างมีเซ็กส์ (dyspareunia)

อย่างไรก็ตามตามศูนย์ควบคุมและป้องกันโรค (CDC) ผู้หญิงส่วนใหญ่ที่ติดเชื้อชนิดนี้จะไม่มีอาการใด ๆ หรือหากทำเช่นนั้นจะทำให้พวกเขารู้สึกผิดเกี่ยวกับกระเพาะปัสสาวะหรือช่องคลอด

เมื่ออยู่ในอวัยวะเพศในผู้ชายอาการอาจรวมถึง:

• การปลดปล่อยสีเขียวเหลืองออกจากอวัยวะเพศชาย
• ปัสสาวะแสบขัด
• ปวดและบวมที่อัณฑะหรือถุงอัณฑะ

ประมาณร้อยละ 90 ของการติดเชื้อในกระเพาะลำไส้ของคอจะไม่มีอาการเลยในขณะที่ร้อยละ 10 ที่เหลือสามารถพิสูจน์ได้ด้วยอาการเจ็บคอเท่านั้น

โรคหนองในทวารหนักอาจทำให้เกิดอาการคันหงุดหงิดไม่สบายมีเลือดออกหรือปวดในระหว่างการถ่ายอุจจาระอาการที่พบบ่อยในโรคริดสีดวงทวาร

ในทุกประเภทถ้าอาการและอาการไม่เกิดขึ้นพวกเขามักจะปรากฏ 10-14 วันหลังจากสัมผัสกับเชื้อแบคทีเรีย Neisseria gonorrhoeae

อาการในทารก

นอกจากการส่งผ่านทางเพศแล้วโรคหนองในสามารถแพร่เชื้อได้จากแม่สู่ลูกในระหว่างตั้งครรภ์ นี้มักจะไม่เกิดขึ้นในขณะที่ทารกอยู่ในครรภ์ (เป็นเนื้อเยื่อทารกในครรภ์ให้การป้องกันการติดเชื้อ) แต่การแพร่เชื้ออาจเกิดขึ้นได้ในระหว่างคลอดเมื่อทารกสัมผัสกับสารคัดหลั่งของอวัยวะสืบพันธุ์ของมารดา

เมื่อเกิดเหตุการณ์นี้แบคทีเรียอาจถูกถ่ายโอนไปยังดวงตาของทารกแรกเกิดและทำให้เกิด โรค ตาแดงซึ่งเป็นรูปแบบของโรคตาแดงที่เป็นลักษณะอาการตาแดงปวดเมื่อยและออก สภาพส่วนใหญ่จะหลีกเลี่ยงในวันนี้เนื่องจากการใช้ยาทาตาต้านเชื้อแบคทีเรียเป็นประจำในทารกทุกคนในเวลาคลอด

ถ้าการติดเชื้อไม่ได้รับการแก้ไขอาการมักจะเกิดขึ้นภายในสองถึงห้าวัน นอกจากเยื่อบุตาอักเสบแล้วการติดเชื้อหนังศีรษะอักเสบเกี่ยวกับทางเดินหายใจ โรคช่องคลอดอักเสบ และ โรคประสาทหลอดอาหาร เป็นเรื่องปกติ ภาวะแทรกซ้อน ได้แก่ การสูญเสียการมองเห็นเยื่อหุ้มสมองอักเสบโรคไขข้ออักเสบและตาบอด

ภาวะแทรกซ้อน

ถ้ายังไม่ได้รับการรักษาโรคหนองในสามารถนำไปสู่ภาวะแทรกซ้อนร้ายแรงที่มีผลต่อระบบสืบพันธุ์เพศหญิงและเพศชายและโดยปกติจะลดข้อต่อผิวหนังหัวใจและระบบประสาทส่วนกลาง

ภาวะแทรกซ้อนในสตรี

ในหญิงที่ไม่ได้รับการรักษาโรคหนองในโรคแทรกซ้อนที่พบบ่อยที่สุดคือ โรคเกี่ยวกับกระดูกเชิงกรานอักเสบ (PID) การติดเชื้อที่ร้ายแรงของระบบสืบพันธุ์เพศหญิง อาการมักจะปรากฏขึ้นทันทีหลังจากช่วงเวลามีประจำเดือนของคุณและในบางกรณีเป็นสัญญาณแรกของการติดเชื้อ PID เป็นลักษณะความเจ็บปวดในกระดูกเชิงกรานและท้องลดลงรวมทั้งคลื่นไส้อาเจียนไข้หนาวสั่นตะคริวและการปล่อยกลิ่นเหม็น

การติดเชื้ออาจทำให้เกิดแผลเป็นในท่อนำไข่ทำให้เกิดการอุดตันของท่อและภาวะมีบุตรยากได้สมบูรณ์ หากมีการอุดตันบางส่วนเกิดขึ้นไข่ยังสามารถเพาะ แต่อาจไม่สามารถผ่านจากรังไข่ไปยังโพรงมดลูก ซึ่งจะทำให้เกิดการตั้งครรภ์นอกรีต (tubal) ซึ่งการแท้งไม่ได้เป็นสิ่งที่หลีกเลี่ยงไม่ได้ แต่สามารถทำให้ชีวิตของมารดามีความเสี่ยงได้หากมีการแตกออกและมีเลือดออก

ภาวะแทรกซ้อนในผู้ชาย

ในทางเดียวกันกับที่โรคหนองในอาจนำไปสู่ภาวะมีบุตรยากในสตรีการติดเชื้อที่ไม่ได้รับการรักษาอาจทำให้เกิดความเสียหายและการอุดตันของถุงน้ำอสุจิ (หลอดแคบที่เก็บสเปิร์มในถุงอัณฑะ) ในผู้ชาย

โรคไขสันหลังอักเสบที่เกี่ยวกับระบบสืบพันธุ์ใน ช่องคลอด อาจระบุได้จากอาการไอแก้ท้องเสียมีปัสสาวะริดสีดวงทวารหนักและ ต่อมน้ำเหลืองบวม ที่ขาหนีบ เช่นเดียวกับ PID การอุดตันของท่ออย่างใดอย่างหนึ่งหรือทั้งสองอย่างอาจนำไปสู่ภาวะมีบุตรยากในทางปฏิบัติ

โรคตาแดงตา Gonococcal

หากมีเชื้อที่ติดเชื้อเข้าไปในดวงตาของคุณอาจมีอาการที่เรียกว่า ตาแดงตาแดง (ตาสีชมพู) ทำให้เกิดอาการบวมแดงปวดบวมและมีประจำเดือนมาก

ถ้ายังไม่ได้รับการรักษาการติดเชื้ออาจทำให้เกิดแผลเป็นและการเจาะรูกระจกตาทำให้เกิดการสูญเสียการมองเห็นและตาบอด ในบางกรณีการติดเชื้ออาจทำให้กระจกตา "ละลาย" ผูกเปลือกตาบางส่วนหรือทั้งหมดให้เป็นเปลือกตา

การติดเชื้อ Gonococcal แพร่ระบาด (DGI)

ในบางกรณีการติดเชื้อหนองในสามารถแพร่กระจายผ่านทางกระแสเลือดและติดเชื้อในอวัยวะที่ห่างไกล นี้เรียกว่าการ ติดเชื้อ gonococcal แพร่ระบาด (DGI) ภาวะแทรกซ้อนที่เกิดขึ้นในประมาณ 3 เปอร์เซ็นต์ของผู้หญิงและ 1 เปอร์เซ็นต์ของผู้ชาย ผู้ที่มีความเสี่ยงสูงที่สุดคือคนที่มี ระบบภูมิคุ้มกันที่ถูกบุกรุก รวมถึงผู้รับอวัยวะและผู้ติดเชื้อเอชไอวี

DGI มักเรียกกันว่าเป็นโรคข้ออักเสบอักเสบเนื่องจากมักเป็นสาเหตุของการอักเสบของข้อต่อ ( โรคข้ออักเสบ ) และแผลพุพองบนผิว

ไม่ค่อยมีอาการติดเชื้อในหัวใจและทำให้เกิดการอักเสบของลิ้นหัวใจ ( endocarditis ) ซึ่งแสดงอาการไข้, ไข้, หนาวสั่นและ อาการหัวใจวาย นอกจากนี้ยังอาจทำให้เกิดการอักเสบของเยื่อหุ้มสมองอักเสบรอบศีรษะและไขสันหลังหลัง ( เยื่อหุ้มสมองอักเสบ ) ทำให้เกิดอาการปวดศีรษะไข้อ่อนเพลียคอแข็งและสับสนทางจิตใจ

เมื่อไปพบหมอ

แม้ว่าสัญญาณของการติดเชื้อหนองในบางประการจะเป็นแบบคลาสสิก (เช่นการปลดปล่อยในผู้ชาย) ส่วนใหญ่จะไม่เฉพาะเจาะจงและพลาดได้ง่าย ด้วยเหตุนี้หลักเกณฑ์ที่ดีที่สุดคือการไปพบแพทย์และขอ หน้าจอ STD หากคุณมีเพศสัมพันธ์ที่ไม่ได้ป้องกันและมีอาการติดเชื้อ แต่เบา โดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้าคู่นอนของคุณเป็นคนที่คุณเพิ่งรู้จักหรือสงสัยว่าอาจมี STD

หากคุณลังเลใจอย่าลืมว่าผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพไม่ได้อยู่ที่นั่นเพื่อตัดสินคุณ แต่บทบาทของพวกเขาคือเพื่อให้คุณได้ รับการรักษา ถ้าจำเป็นและแนวทางในการลดความเสี่ยงในอนาคตของคุณ

เนื่องจากอัตราการติดเชื้อในประเทศสหรัฐอเมริกาสูงและผลกระทบที่อาจมีต่อหญิงวัยเจริญพันธุ์ US Task Force แนะนำให้คัดกรองโรคหนองในและ chlamydia ในสตรีที่มีเพศสัมพันธ์ทั้งหมดที่มีความเสี่ยงสูงในการติดเชื้อ, รวมทั้งสตรีมีครรภ์

บางสถาบันได้ขยายคำแนะนำเหล่านี้และจะดำเนินการตรวจคัดกรองโรคหนองในและโรคหนองในเทียมเช่น ซิฟิลิสโรค ตับอักเสบบี และ เอชไอวี เป็นส่วนหนึ่งของการเข้ารับการตรวจก่อนคลอดครั้งแรก

> แหล่งที่มา:

> ศูนย์ควบคุมและป้องกันโรค แนวทางการบำบัดโรคทางเพศสัมพันธ์ในปี 2015: การติดเชื้อ Gonococcal แอตแลนตา, จอร์เจีย; วันที่ 4 มิถุนายน 2015; อัปเดตเมื่อ 4 มกราคม 2018

> Lee, K; Ngo-Metzger, Q .; Wolff T. et al. การติดเชื้อจากการแพร่เชื้อทางเพศ: คำแนะนำจากคณะทำงานด้านบริการป้องกันประเทศสหรัฐอเมริกา แพทย์ Am Fam 2016; 94 (11): 907-915

> McAnena, L ;; Knowles, S; Curry, A. et al ความชุกของโรคตาแดงที่เป็น gonococcal ในผู้ใหญ่และทารกแรกเกิด ตา. 2015; 29: 875-80 DOI: 10.1038 / eye.2015.57

> Workowski, K ;; Bolan, G; ศูนย์ควบคุมและป้องกันโรค. แนวทางการรักษาโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ 2015 MMWR Recomm Rep . 2015; 2015; 64 (33): 924