อาการของโรคมะเร็งรังไข่

มะเร็งรังไข่ได้รับการขนานนามว่าเป็น "นักฆ่าที่เงียบ" เนื่องจากมีอาการและอาการแสดงน้อยมากในระยะเริ่มแรกของโรค อย่างไรก็ตามเมื่อเร็ว ๆ นี้นักวิจัยพบว่าผู้หญิงมักมีอาการเช่นท้องอืดท้องเฟ้อรู้สึกอิ่มเร็วขึ้นเมื่อรับประทานอาการปวดกระดูกเชิงกรานและความถี่ในปัสสาวะ แต่โดยปกติแล้วอาการเหล่านี้มักจะบอบบางคลุมเครือและถูกมองว่าเป็นเพราะเหตุอื่น .

การได้รับความเห็นเกี่ยวกับอาการดังกล่าวเป็นสิ่งสำคัญในการจับมะเร็งรังไข่ในระยะเริ่มต้นเพราะโชคไม่ดีที่ไม่มีการตรวจคัดกรองโรคในเวลานี้และส่วนใหญ่พบเฉพาะในขั้นตอนขั้นสูงเท่านั้น

อาการในระยะเริ่มแรก

เมื่อได้รับแจ้งถึงการวินิจฉัยโรคมะเร็งรังไข่และถามเกี่ยวกับประวัติอาการที่เกี่ยวข้องผู้หญิงจำนวนมากมองย้อนกลับไปและตระหนักว่าอาการเหล่านี้มีอยู่เป็นระยะ ๆ บางครั้งพวกเขาก็มีความคลุมเครือหรือไม่ชัดเจนเพื่อให้การปรึกษากับแพทย์

นักวิจัยตั้งข้อสังเกตว่าอาการทั้งสี่อย่างโดยเฉพาะอาจอยู่ในระยะเริ่มแรกของโรค หากคุณพบอาการเหล่านี้โปรดปรึกษาแพทย์ของคุณ

ท้องอืดท้องเฟ้อ

คนส่วนใหญ่สังเกตเห็น ท้องอืดท้องเฟ้อและบวม ตามโอกาสโดยเฉพาะอย่างยิ่งในช่วงก่อนวัยอันควรหรือหลังรับประทานอาหารมื้อใหญ่ แต่ท้องอืดนั่นคือความถาวรเป็นสัญญาณเตือนที่เป็นไปได้ของมะเร็งรังไข่ ระดับของอาการท้องอืดอาจแตกต่างจากที่รุนแรงถึงรุนแรง แต่มักเกิดขึ้นในแต่ละวันและสามารถเลวลงได้ตามกาลเวลา

การย่อยอาหารไม่อิ่มตัวอาจมีอยู่ด้วย

เนื่องจากอาการนี้บอบบางให้ความสนใจถ้าเสื้อผ้าของคุณรู้สึกแน่นรอบเอวของคุณแม้ว่าคุณจะไม่ได้รับน้ำหนักใด ๆ ลองมองดูในกระจก คุณอาจไม่เพียงแค่รู้สึกอ้วน แต่สังเกตเห็น bloating ที่มองเห็นได้ในกระจก ผู้หญิงบางคนมีรอยแตกลายโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากพวกเขาไม่เคยตั้งครรภ์

ส่วนใหญ่มีอาการท้องอืดท้องขึ้นกับมะเร็งรังไข่ในช่วงต้น ๆ ถูกไล่ออกเนื่องจากเกี่ยวข้องกับอายุวัยหมดประจำเดือนหรือไม่กี่ปอนด์ รู้สึกป่องมากกว่าหนึ่งวันหรือสองวันเป็นเหตุผลที่ทำให้เกิดความวิตกกังวล

อาการปวดหรือความดันในอุ้งเชิงกราน

อาการปวดกระดูกเชิงกราน ที่รู้สึกเหมือนมีประจำเดือนตะคริวยังเป็นที่นิยมในระยะแรกกับมะเร็งรังไข่ เช่นเดียวกับอาการท้องอืดท้องเฟ้อผู้หญิงจำนวนมากมักมีอาการปวดกระดูกเชิงกรานบ่อยครั้งโดยเฉพาะในช่วงระยะเวลา แต่ถ้าอาการปวดกระดูกเชิงกรานที่ยังคงมีอยู่โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากมีความรู้สึกเกี่ยวกับอุ้งเชิงกรานก็เป็นเหตุผลที่คุณควรไปพบแพทย์ของคุณ อาการปวดอาจเกิดขึ้นที่ด้านใดด้านหนึ่ง แต่ยังสามารถกระจายและรู้สึกได้ทั่วทั้งกระดูกเชิงกรานของคุณ

สัมผัสได้อย่างรวดเร็วด้วยการรับประทานอาหาร

หลายคนที่มีโรคมะเร็งรังไข่ในช่วงต้นทราบว่าพวกเขารู้สึกอิ่มเร็วขึ้นหลังจากกินอาหารมื้อใหญ่โดยเฉลี่ยในอดีต พวกเขาอาจยังคงมีความรู้สึกนี้ระหว่างมื้ออาหาร นี้อาจจะมาพร้อมกับก๊าซและไม่ย่อย การสูญเสียน้ำหนักเป็นเรื่องปกติของโรคมะเร็งรังไข่ขั้นสูง แต่อาจเป็นอาการแรกที่เกี่ยวข้องกับความรู้สึกอิ่มเอิบนี้ในบริเวณหน้าท้องหรือในอุ้งเชิงกราน

ความถี่ปัสสาวะ

การต้อง ปัสสาวะบ่อยขึ้น หรือรู้สึกถึงความจำเป็นเร่งด่วนเมื่อคุณต้องไปอาจเกิดขึ้นในระยะแรกกับมะเร็งรังไข่

นี้อาจจะเกี่ยวข้องไม่เพียง แต่จะกดดันให้กระเพาะปัสสาวะจากเนื้องอก แต่ยังมีการเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนที่เกิดจากเนื้องอกบาง ผู้หญิงบางคนรู้สึกว่าจำเป็นต้องปัสสาวะมาก แต่เมื่อนั่งลงก็รู้ว่าไม่ได้ต้องการไป

อาการขั้นขั้นสูง

มีอาการอื่น ๆ ที่พบได้บ่อยคือมะเร็งรังไข่ แต่ส่วนมากเกิดขึ้นเฉพาะเมื่อเนื้องอกถึงขั้นขั้นสูงแล้ว อีกครั้งมีสาเหตุหลายประการที่เป็นไปได้เหล่านี้และเป็นสิ่งสำคัญที่คุณควรพบแพทย์เพื่อหาสาเหตุ

การเปลี่ยนแปลงพฤติกรรมในลำไส้

นี่เป็นอาการที่สำคัญที่สุดที่ควรสังเกต (สำหรับมะเร็งลำไส้ด้วย) การเปลี่ยนแปลงพฤติกรรมในช่องท้องอาจรวมถึงท้องผูกและท้องร่วง

เมื่อเนื้องอกสร้างแรงกดบนลำไส้อุจจาระอาจจะผอมลงเช่นกัน ในระยะหลังของมะเร็งรังไข่เนื้องอกในลำไส้และในช่องท้องอาจทำให้เกิดลำไส้อุดตัน อาการของอาการเหล่านี้มักเกิดจากอาการปวดท้องอาเจียนและท้องร่วงมากขึ้นเรื่อย ๆ

ปวดด้วยการมีเพศสัมพันธ์

อาการปวดในระหว่างการมีเพศสัมพันธ์ที่ เรียกว่า dyspareunia อาจเกิดขึ้นกับมะเร็งรังไข่ แต่ยังเป็นอาการทั่วไปของอาการอื่นเช่นโรคเกี่ยวกับกระดูกเชิงกรานอักเสบ ความเจ็บปวดนี้มักจะรู้สึกว่าด้านใดด้านหนึ่งมากกว่าที่อื่น แต่สามารถสรุปได้ ปวดคล้ายกับปวดประจำเดือนอาจเริ่มต้นด้วยการมีเพศสัมพันธ์และดำเนินการต่อไปเป็นเวลาหลังจากนั้น อาการนี้ไม่เพียง แต่สามารถเป็นสัญญาณเตือนของเงื่อนไขต่างๆได้ แต่อาจทำให้เกิดปัญหาทางอารมณ์และความสัมพันธ์ได้เช่นกัน พูดคุยกับแพทย์ของคุณถ้าคุณทราบความรู้สึกไม่สบายใด ๆ ในระหว่างหรือหลังจากมีเพศสัมพันธ์

ปวดหลัง

อาการปวดอาจเกิดขึ้นที่บริเวณส่วนหลังส่วนล่างหรือบริเวณด้านข้าง (ด้านข้างของลำตัวประมาณระหว่างซี่โครงและสะโพก) และรู้สึกคล้ายกับอาการปวดประจำเดือนหรือช่วงเริ่มต้นของการคลอด อาการปวดหลังส่วนล่างไม่เกี่ยวข้องกับกิจกรรมเช่นการยกของหนักเป็นสิ่งที่น่าสังเกต

การลดน้ำหนักโดยไม่ได้ตั้งใจหรือการเพิ่มน้ำหนัก

เมื่อการเพิ่มของน้ำหนักเกิดขึ้นมักเกิดขึ้นค่อนข้างรวดเร็วเนื่องจากการสะสมของของเหลวในช่องท้อง (ที่มีน้ำในช่องท้องระบุไว้ด้านล่าง)

การสูญเสียน้ำหนักอาจเกิดขึ้นจากเหตุผลหลายประการรวมทั้งความรู้สึกที่เต็มไปด้วยความรู้สึกอิ่มเอิบและความกระหาย มะเร็งขั้นสูงมะเร็ง เต้านม - โรคของการสูญเสียน้ำหนักการสูญเสียมวลกล้ามเนื้อและการสูญเสียความกระหาย - อาจจะเป็นที่เล่น

การสูญเสียน้ำหนักโดยไม่ได้ตั้งใจ หมายถึงการสูญเสีย น้ำหนัก 5 เปอร์เซ็นต์หรือมากกว่าในช่วง 6-12 เดือน ตัวอย่างของการสูญเสียน้ำหนักที่ไม่สามารถอธิบายได้คือผู้หญิงที่มีน้ำหนัก 150 ปอนด์ลดน้ำหนัก 7.5 ปอนด์ในช่วงระยะเวลาหกเดือนโดยไม่มีการเปลี่ยนแปลงในสูตรอาหารหรือการออกกำลังกายของเธอ

การสูญเสียน้ำหนักโดยไม่ได้ตั้งใจควรได้รับการประเมินเนื่องจากมีภาวะร้ายแรงอื่น ๆ ที่อาจทำให้เกิดอาการนี้นอกเหนือจากมะเร็งรังไข่ การศึกษาพบว่ากว่าหนึ่งในสามของผู้ที่ประสบกับการสูญเสียน้ำหนักที่ไม่คาดคิดมีมะเร็งในบางรูปแบบ

ของเหลวในท้อง (Ascites)

รูปแบบอื่นของการบวมท้องอาจเกิดขึ้นในขั้นตอนที่สูงขึ้นของมะเร็งรังไข่ กับการแพร่กระจายไปยังช่องท้องและตับของเหลวจำนวนมากอาจสะสมและต้องระบายน้ำ นี้เรียกว่า ท้องมาน คนท้องมานยังสามารถทำให้หายใจถี่ได้หากของเหลวดันขึ้นบนปอด

ความเมื่อยล้า

ความเมื่อยล้า เป็นอาการของโรคมะเร็งที่พบมากที่สุด แต่อาจเป็นอาการของภาวะทางการแพทย์ที่หลากหลาย ความเมื่อยล้าที่เห็นด้วยโรคมะเร็งมีแนวโน้มที่จะแตกต่างจากความเมื่อยล้าธรรมดา ไม่ตอบสนองต่อการนอนหลับสบายใจหรือดื่มกาแฟที่ดี เมื่อมะเร็งรังไข่เกิดขึ้นเซลล์มะเร็งจะแข่งขันกับเซลล์ที่มีสุขภาพดีเพื่อให้พลังงานนำไปสู่ความเมื่อยล้า

เซลล์สืบพันธุ์และเซลล์เนื้องอกในช่องคลอด

เนื้องอกในเซลล์สืบพันธุ์และเนื้องอกของเนื้องอกทางเพศชนิดของมะเร็งรังไข่มักพบในเด็กเล็กอาจมีอาการที่อธิบายไว้ข้างต้น แต่อาจมีอาการเพิ่มเติมเช่นกัน บางส่วนของเหล่านี้รวมถึง:

masculinization

เนื้องอกที่ผลิตฮอร์โมนเพศชายอาจส่งผลให้เกิดการล่อลวงด้วยอาการเช่นการลดเสียงและการเจริญเติบโตของเส้นผมของผู้ชาย อาการเหล่านี้มักจะพบในกลุ่มย่อยของเนื้องอกที่เกี่ยวกับรังไข่ของ stromal ที่เรียกว่า Sertoli-Leydig cell tumours

ปลดปล่อยช่องคลอดหรือเลือดออก

อาจเกิดการตกขาวทางช่องคลอด (ชัดเจนเหลืองหรือเลือด) และ / หรือมีเลือดออกคล้ายคลึงกับช่วงเวลา อาการของการมีเลือดออกก่อน menarche (ช่วงแรก) หลังวัยหมดประจำเดือนหรือรอบกลางของผู้หญิงในวัยเจริญพันธุ์ควรได้รับการดูแลโดยแพทย์เนื่องจากมีสาเหตุหลายประการ ภาวะเลือดออกในช่องคลอดผิดปกติเป็นอาการทั่วไปของเนื้องอกของเซลล์ในตับและเกี่ยวข้องกับฮอร์โมนเพศผู้ที่หลั่งออกมาจากเนื้องอกเหล่านี้

ก่อนวัยเยาว์ก่อนวัย

วัยแรกรุ่นที่โตเร็ว (แก่แดด) อาจเกิดขึ้นได้เนื่องจากเนื้องอกที่ทำให้เกิดฮอร์โมน estrogen และมักพบเห็นได้บ่อยในเซลล์เนื้อเยื่อและเนื้องอกของเซลล์ใน stromal cellular อาการอาจรวมถึงการพัฒนาเต้านมต้นกำเนิดการพัฒนาของผม pubic หรือช่วงต้นของหญิงใน

อาการปวดกระดูกเชิงกรานรุนแรง

ความเจ็บปวดและความดันในอุ้งเชิงกรานอ่อนเป็นอาการเริ่มแรกของมะเร็งรังไข่ แต่ความเจ็บปวดที่รุนแรงอาจเป็นสาเหตุของรังไข่ในทางที่แตกต่างกัน เนื้องอกรังไข่โดยเฉพาะเซลล์ต้นกำเนิดและเนื้องอกของเซลล์ในตับสามารถทำให้รังไข่บิดไปรอบ ๆ ท่อนำไข่ (บิด) เมื่อเกิดเหตุการณ์นี้หลอดเลือดที่นำเลือดไปยังรังไข่อาจถูกตัดออกและการขาดเลือดอาจส่งผลให้เกิดอาการปวดอย่างรุนแรงเลือดออกและมักติดเชื้อ

Pelvic Mass

พบบ่อยขึ้นกับเนื้องอกของเซลล์สืบพันธุ์และเนื้องอกของเซลล์ในเด็กหญิงและสตรีวัยชรามวลกระดูกเชิงกรานอาจเป็นสัญญาณแรกของโรคมะเร็ง เนื้องอกในรังไข่ (เช่น cysts) บางครั้งอาจกลายเป็นสิ่งที่ค่อนข้างใหญ่ก่อนที่จะมีอาการมากมาย

ภาวะแทรกซ้อน

นอกเหนือจากอาการข้างต้นแล้วมะเร็งในครรภ์อาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนได้บ่อยที่สุดเนื่องจากการแพร่กระจายไปยังช่องท้องและปอด โปรดจำไว้ว่าคนจำนวนมากมีปัญหาแทรกซ้อนเหล่านี้ไม่มากนัก ยังคงเป็นสิ่งสำคัญที่ต้องตระหนักถึงบางส่วนของความเป็นไปได้และแสวงหาการรักษาพยาบาลหากคุณมีอาการใด ๆ บางส่วนของเหล่านี้รวมถึง:

ลำไส้อุดตัน

แต่น่าเสียดายที่ สิ่งกีดขวางลำไส้ อาจเกิดขึ้นเนื่องจากการแพร่กระจายในช่องท้องและกระดูกเชิงกรานและ adhesions (scar tissue) ที่เกิดขึ้นหลังการผ่าตัดช่องท้องหรืออุ้งเชิงกราน (รวมถึงการผ่าตัดมะเร็งรังไข่) เนื้อเยื่อแผลเป็นนี้สามารถนำไปสู่อาการปวดและบิดในลำไส้ทำให้เกิดสิ่งกีดขวางได้

อาการมักประกอบด้วยอาการปวดท้องและอาเจียนรุนแรง การผ่าตัดมักจำเป็นสำหรับการขจัดส่วนที่ได้รับจากลำไส้ เมื่อเกิดเหตุการณ์นี้หลอดอาหารหรือท่อในจมูกมักจำเป็นสำหรับการให้อาหารในขณะที่ลำไส้เล็กฟื้นตัว

Stomas (Ileostomy และ Colostomy)

ถ้าไม่สามารถใส่ลำไส้ซ้ำหลังการผ่าตัดสำหรับลำไส้เล็กหรือใหญ่ลำไส้ปลายลำไส้อาจถูกเย็บให้ผิวหนังทั้งชั่วคราว (ภายหลังการใส่กลับ) หรือบางครั้งอย่างถาวร เมื่อลำไส้เล็กมีส่วนเกี่ยวข้อง stoma นี้ (การเชื่อมต่อของลำไส้กับผิวสำหรับการระบายน้ำ) เรียกว่า ileostomy และเมื่อเกี่ยวข้องกับลำไส้ใหญ่ colostomy

Perforated Colon

มะเร็งรังไข่มีแนวโน้มที่จะแพร่กระจายไปยังผนังของลำไส้และเจริญเติบโต เนื้อเยื่ออ่อนแอลงทำให้เนื้อเยื่อลำไส้รั่วซึมเข้าไปในช่องท้องและทำให้เกิดการติดเชื้อ (เยื่อหุ้มปอดอักเสบ) การผ่าตัดมักจำเป็นเพื่อหลีกเลี่ยงบริเวณที่เป็นโรคของลำไส้

การอุดตันของ Ureter / Urinary Retention

มะเร็งรังไข่สามารถแพร่กระจายในกระดูกเชิงกรานการปิดกั้นหลอดที่เดินทางจากไตไปยังกระเพาะปัสสาวะ (ureters) ถ้าท่อทั้งสองข้างถูกปิดกั้นเอาท์พุทปัสสาวะจะลดลง หากมีการยับยั้ง ureter เพียงอย่างเดียวอาจไม่มีอาการใด ๆ หรืออาจมีอาการปวดอย่างรุนแรงขึ้นอยู่กับตำแหน่งของการอุดตัน อาจจำเป็นต้องมีการจัดตำแหน่ง stent เพื่อทำให้ open ureter เพื่อแก้ปัญหาการอุดตัน

เยื่อหุ้มปัสสาวะอักเสบ

กับการ แพร่กระจายไปยังปอด หรือบริเวณหน้าอกของเหลวอาจสร้างขึ้นระหว่างเยื่อที่เส้นปอด ( เยื่อหุ้มปอด ) บางครั้งของเหลวนี้มีเซลล์มะเร็งและเรียกว่า เยื่อหุ้มปอดมะเร็ง

ขั้นตอนที่เรียกว่า thoracentesis (การใส่เข็มผ่านผิวหนังบนหน้าอกเข้าไปในโพรงเยื่อหุ้มปอด) สามารถนำมาใช้เพื่อระบายของเหลว เยื่อหุ้มปอดอักเสบมักจะเกิดขึ้นอีกครั้งกับโรคมะเร็งและถ้าเกิดเหตุการณ์นี้ stent สามารถวางเพื่อให้การระบายน้ำอย่างต่อเนื่อง; เป็นทางเลือกหนึ่งสารเคมีอาจถูกวางไว้ระหว่างชั้นเพื่อทำให้เยื่อหุ้มรอยแผลเป็นร่วมกันเพื่อให้ของเหลวไม่สามารถสร้าง ( pleurodesis ) ได้

ปวดกระดูก

ความเจ็บปวดของกระดูกที่เกี่ยวข้องกับการแพร่กระจายของกระดูกอาจรุนแรง แต่ก็มีทางเลือกมากมายเช่น ยาเสพติดที่ปรับเปลี่ยนกระดูก และการฉายรังสีที่สามารถช่วยได้

เมื่อไปพบหมอ

การศึกษาทบทวนในปีพ. ศ. 2516 พบว่าอาการที่มีความเป็นไปได้สูงที่สุดที่จะเป็นมะเร็งในรังไข่ ได้แก่ การเกิดช่องท้องท้องอืดท้องเฟ้อความปวดท้องหรือกระดูกเชิงกรานท้องอืดท้องหรือท้องอืดท้องเฟ้อและความกระหาย

ที่กล่าวว่าจำไว้ว่าอาการเริ่มแรกของมะเร็งรังไข่เมื่อปัจจุบันมักจะคลุมเครือและบอบบางและกับแต่ละอาการเหล่านี้มีมักจะอื่น ๆ เงื่อนไขที่เป็นอันตรายน้อยกว่าที่อาจเป็นสาเหตุ สิ่งที่ดูเหมือนว่าไม่ถูกต้องและเป็นเวลามากกว่าสองสามวันโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากมีความคล้ายคลึงกับสิ่งที่คุณเห็นข้างต้นมีค่าควรพูดถึง

หากการสอบของคุณเป็นเรื่องปกติ แต่ร่างกายของคุณยังบอกคุณอยู่ว่ามีบางอย่างผิดพลาดฟัง ติดตามผลอีกครั้งหรือได้รับความเห็นที่สอง มะเร็งรังไข่เป็นหนึ่งในโรคมะเร็งที่สามารถรักษาให้หายขาดได้หรืออย่างน้อยจะได้รับการรักษาเพื่อให้สามารถกลับมาได้อย่างรวดเร็วเมื่อพบในระยะเริ่มแรก

> แหล่งที่มา:

> Ebell, M. , Culp, M. และ T. Radke การตรวจสอบอาการของโรคมะเร็งรังไข่อย่างเป็นระบบ วารสารอเมริกันเวชศาสตร์ป้องกัน 2016. 50 (3): 384-394

> สถาบันมะเร็งแห่งชาติ รังไข่เยื่อบุผิวท่อนำไข่และมะเร็งปากมดลูกเบื้องต้น (PDQ) - รุ่นสุขภาพความเป็นมืออาชีพ อัปเดต 01/19/18 https://www.cancer.gov/types/ovarian/hp/ovarian-epithelial-treatment-pdq