มะเร็งรังไข่เยื่อบุผิว, เซลล์สืบพันธุ์และเครื่องหมาย Stromal Tornor
ในฐานะที่เป็นผู้ป่วยมะเร็งรังไข่คุณอาจใช้คำว่า "เครื่องหมายเนื้องอก" แต่นั่นหมายความว่าอย่างไร?
มะเร็งรังไข่มีชื่อมาเพราะเกิดจากรังไข่ (หรือท่อนำไข่ข้างรังไข่) แต่มีเซลล์ที่แตกต่างกันอยู่ใน รังไข่ และเซลล์เหล่านี้จะกลายเป็นมะเร็งได้ เซลล์เหล่านี้มีหน้าที่แตกต่างกันและสร้างสารชีวเคมีต่างๆ
สารเหล่านี้สามารถวัดได้ในกระแสเลือดและเรียกว่าเครื่องหมายเนื้องอก
ทำไมหมอของคุณจึงต้องทำการตรวจเลือดด้วยเนื้องอก Marker Blood Tests
ในบางกรณีเครื่องหมายเนื้องอกเป็นสารที่ผลิตโดยเฉพาะจากเซลล์ที่ผิดปกติ อย่างไรก็ตามในกรณีส่วนใหญ่เครื่องหมายเหล่านี้จะเกิดขึ้นเพียงอย่างเดียวในระดับที่สูงผิดปกติเนื่องจากเซลล์มะเร็งจะเพิ่มส่วนต่างๆของเครื่องจักรทางชีวเคมีของพวกเขา แพทย์อ้างถึงเนื้องอกที่ก่อให้เกิดสารเหล่านี้เป็นจำนวนมากเช่นเนื้องอกนั่นเอง แสดงเครื่องหมายเหล่านี้ ตัวอย่างเช่นแทนที่จะบอกว่ามะเร็งรังไข่ก่อให้เกิด CA-125 ที่ผิดปกติพวกเขาอาจกล่าวได้ว่ามะเร็งแสดงออกถึง CA-125
ประเภทของมะเร็งรังไข่
ในทั้งสองกรณีนี้หมายความว่าแพทย์ของคุณสามารถตรวจสอบเลือดของคุณเพื่อทดสอบเครื่องหมายเนื้องอกเพื่อระบุว่ามีมะเร็งชนิดใดอยู่หรือในภายหลังว่าการรักษาของคุณทำงานได้ดีเพียงใด โดยทั่วไปแล้วเครื่องหมายเนื้องอกจะลดลงเมื่อใดก็ตามที่การรักษามีประสิทธิภาพ
มะเร็งที่พบบ่อยที่สุดของรังไข่เรียกว่ามะเร็งรังไข่เยื่อบุผิว มีสามประเภทย่อย: เมือก, serous และ endometrioid มะเร็งชนิดรังไข่ชนิดที่พบบ่อยคือเซลล์สืบพันธุ์และมะเร็งปากมดลูก แต่ละรายการมีจำนวนย่อย แต่เครื่องหมายเหล่านี้มีความเหมือนกันสำหรับแต่ละกลุ่มใหญ่ ๆ เหล่านี้
มะเร็งปากมดลูก
การทดสอบเลือดของเนื้องอก CA-125 เป็นเครื่องหมายที่พบมากที่สุดสำหรับกลุ่มมะเร็งชนิดนี้ CA หมายถึง "แอนติเจนมะเร็ง" CA-125 สามารถทำได้โดยเซลล์ปกติ แต่มีความเข้มข้นสูงกว่าในเซลล์มะเร็งรังไข่มากกว่าเซลล์รังไข่ปกติ
CA-125 อาจใช้เป็นส่วนหนึ่งของดัชนีความเสี่ยงรังไข่เพื่อวินิจฉัยมะเร็งรังไข่หรืออาจใช้ในการตรวจสอบการตอบสนองต่อการรักษามะเร็งรังไข่ มะเร็งปากมดลูกบางชนิดไม่แสดงออกถึง CA-125 และเป็นระดับปกติประมาณ 20% ของมะเร็งรังไข่ชนิดนี้ ในทางตรงกันข้ามเนื้องอกรังไข่ที่เป็นพิษและเงื่อนไขอื่น ๆ อาจส่งผลให้ระดับ CA-125 เพิ่มขึ้น
จาก 3 ชนิดย่อยของมะเร็งรังไข่เยื่อบุผิวมะเร็งเมือกมีโอกาสน้อยที่จะแสดงออกของ CA-125 ได้มากกว่าทั้ง serous หรือ endometrioid เนื้องอก
HE4 - โปรตีนของมนุษย์ 4 เป็นเครื่องหมายเนื้องอกใหม่ที่อาจแสดงออกในมะเร็งรังไข่เช่นเดียวกับที่ CA-125 มีแนวโน้มที่จะพบได้ในเนื้องอกที่เกี่ยวกับซีรัมและเยื่อบุโพรงมดลูก นักวิจัยบางคนพบว่าการใช้ CA-125 และ HE4 ร่วมกันช่วยในการวินิจฉัยมะเร็งรังไข่มากกว่าการทดสอบอย่างเดียว
เนื่องจากผู้หญิงที่อายุต่ำกว่า 40 ปีมีแนวโน้มที่จะมีพลาสมาของมะเร็งรังไข่เยื่อบุผิวมากขึ้นเครื่องหมายเหล่านี้ 2 ตัวอาจไม่ค่อยมีประโยชน์ในกระบวนการวินิจฉัยสำหรับผู้หญิงที่อายุน้อยกว่า
markers อื่น ๆ ที่บางครั้งอาจเป็นประโยชน์สำหรับการตรวจสอบมะเร็งรังไข่ mucinous เป็น CA-72-4, CA-19-9 และ CEA (แอนติเจน carcinoembryonic) มีคนอื่น ๆ ซึ่งอาจมีการยกระดับ แต่ใช้กันน้อยกว่าปกติ CA 19-9 พบได้บ่อยในผู้หญิงที่เป็นพาหะชนิดย่อยและอาจเป็นประโยชน์ในกระบวนการวินิจฉัยเมื่อรวมกับ CA-125
เครื่องหมายเนื้องอกที่เซลล์เนื้องอก
เครื่องหมายหลักสองตัวที่ใช้สำหรับกลุ่มมะเร็งในกลุ่มนี้คือ alpha-feto protein (AFP) และ gonadotropin ของมนุษย์ (chorionic gonadotropin ) (hCG) หลังยังใช้ในการตรวจสอบการตั้งครรภ์ตามปกติ ระดับเอเอฟพีและเอชซีจีที่เพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญเป็นวิธีที่เฉพาะเจาะจงมากในการวินิจฉัยเนื้องอกเหล่านี้
เครื่องหมายเนื้องอก Stromal Sex-cord
เครื่องหมายเฉพาะในหมวดหมู่นี้ที่มีประโยชน์มีการผลิตโดยเซลล์เม็ดเลือดย่อยชนิดย่อย เหล่านี้ประกอบด้วย estradiol (estrogen ชนิดหนึ่ง) และ inhibin เนื่องจาก เนื้องอก เหล่านี้ มักพบในสตรีวัยเยาว์ การทดสอบเหล่านี้อาจเป็นส่วนหนึ่งของการตรวจสอบมวลท้อง (และอาการอื่น ๆ เช่นวัยแรกรุ่นที่แก่แดดแก่) ในเด็กผู้หญิงและเด็กผู้หญิง
แหล่งที่มา:
Berek, Johanthan S. "การรักษามะเร็งทางนรีเวชในทางปฏิบัติ" Lippincott Williams & Wilkins, 2004
Carlson, K. การตรวจคัดกรองมะเร็งรังไข่ ปัจจุบัน. อัปเดต 03/01/16
Hu, M. , Guan, H. , Lau, C. et al. การปรับปรุงค่าวินิจฉัยทางคลินิกของβ-hCG และαFPสำหรับเนื้องอกในเซลล์ต้นกำเนิดภายในกะโหลก วารสารการวิจัยทางการแพทย์แห่งยุโรป 2016. 21 (1): 10
Santororibio, J. อะไรคือเครื่องหมายเนื้องอกที่ดีที่สุดในการระบุมะเร็งรังไข่เยื่อบุผิว? สมาคมเคมีแห่งอเมริกา 01/20/16
Soletormos, G. , Duffy, M. , Hassan, S. และคณะ การใช้ประโยชน์ทางคลินิกของมะเร็ง biomarkers ในมะเร็งรังไข่เยื่อบุผิวการปรับปรุงแนวทางจากกลุ่มยุโรปเกี่ยวกับเครื่องหมายเนื้องอก วารสารนานาชาติโรคมะเร็งทางนรีเวช 2016. 26 (1): 43-51
Uma, D. , Purushotham, N. , Jayashree การจัดการมะเร็งรังไข่ในสตรีที่อายุน้อยกว่า ความเห็นเกี่ยวกับการทดลองทางคลินิกล่าสุด 2015. 10 (4): 263-9