อาการกระดูกสะโพกแตก

รอยแตกของข้อต่อแบบบอลลูนและสะโพก

การแตกหักของกระดูกต้นขาเทียมเป็น ภาวะกระดูกสะโพก ชนิดหนึ่ง เมื่อเกิดการแตกหักของกระดูกต้นขาขึ้นการบาดเจ็บอยู่ที่ใต้ลูกบอลของข้อต่อสะโพกและซ็อกเก็ต บริเวณกระดูกต้นขานี้เรียกว่าคอต้นขา เมื่อเกิดการแตกหักของกระดูกต้นขาขึ้นลูกจะถูกตัดการเชื่อมต่อจากส่วนที่เหลือของ ต้นขา (กระดูกต้นขา)

ปัญหาที่สำคัญของกระดูกต้นขาหักคือการให้เลือดไปเลี้ยงกระดูกส่วนที่หักแล้วเมื่อได้รับบาดเจ็บ

เนื่องจากการไหลเวียนของเลือดหยุดชะงักการแตกหักเหล่านี้มี ความเสี่ยงสูงที่จะไม่สามารถรักษาได้ โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อกระดูกหักออกจากตำแหน่ง เนื่องจากปัญหาเลือดที่มีกระดูกต้นขาหักหลายคนจะได้รับการรักษาด้วยการเปลี่ยนสะโพกบางส่วน

การรักษากระดูกแตกคอหัก (Femoral Neck Fracture Treatments)

การรักษาอาการกระดูกสันหลังอกแตกขึ้นอยู่กับหลายปัจจัย เกณฑ์ที่สำคัญที่สุดที่จะต้องพิจารณา ได้แก่

ในผู้ป่วยที่อายุน้อยกว่าผู้ที่อายุระหว่าง 60 ถึง 65 ปีจะพยายามทุกวิถีเพื่อหลีกเลี่ยงการเปลี่ยนสะโพกบางส่วน การเปลี่ยนสะโพก ทำงานได้ดีสำหรับผู้ป่วยที่ใช้งานน้อย แต่พวกเขามักจะสึกหรอในผู้ป่วยเด็กที่มีอายุน้อยกว่า ดังนั้นในผู้ป่วยเด็กมีโอกาสที่จะหลีกเลี่ยงการเปลี่ยนสะโพกแม้ว่าจะมีความเสี่ยงสูงที่จะเกิดการแตกหักได้

ตัวเลือกการผ่าตัด

สะโพก Pinning (ซ่อมแซมรอยแตก)
การปักหมุดสะโพกเป็นขั้นตอนในการทำสกรูหลายตัวผ่านกระดูกหัก

การตรึงสะโพกโดยทั่วไปจะทำได้เฉพาะในผู้ป่วยที่มีการแตกหักของกระดูกต้นขาซึ่งมีการจัดชิดและเคลื่อนย้ายได้น้อยที่สุด ในผู้ป่วยที่อายุน้อยกว่าตามที่อธิบายไว้ข้างต้นการตรึงสะโพกอาจต้องใช้แม้ว่ากระดูกจะไม่ได้รับการจัดตำแหน่งอย่างถูกต้องก็ตาม อย่างไรก็ตามแม้ในการตั้งค่านี้การเปลี่ยนสะโพกบางส่วนอาจมีความจำเป็น

เมื่อมีการปักหมุดสะโพกผู้ป่วยจะอยู่ภายใต้การ ระงับความรู้สึก ทั่วไปหรือ เกี่ยวกับกระดูกสันหลัง มีแผลเล็ก ๆ ที่ด้านนอกของต้นขา การใช้รังสีเอกซ์เพื่อเป็นแนวทางสำหรับศัลยแพทย์ของคุณจะมีกรรไกรหลายตัวผ่านจุดหักเหเพื่อรักษากระดูกหัก

ผู้ป่วยโดยทั่วไปสามารถวางน้ำหนักไว้ที่สะโพกที่ได้รับการซ่อมแซมมากที่สุดเท่าที่จะทำได้ แต่ในบางกรณีอาจแตกต่างกันออกไป ตรวจสอบกับศัลยแพทย์ก่อนเริ่มการบำบัดหรือการออกกำลังกาย กระดูกจะหายดีอาการปวดจะลดลง ความกังวลหลักเกี่ยวกับกระดูกต้นขาหักคือปริมาณเลือดที่เสียไปในกระดูกจะนำไปสู่การไม่รักษาหรือการเสียชีวิตของกระดูก ( กระดูกสะโพกกระดูกสะโพก ) ของหัวตีโพยตีพาย ในกรณีเหล่านี้ผู้ป่วยอาจต้อง ผ่าตัดเปลี่ยนสะโพก ลงที่ถนน

Hip Hemiarthroplasty (การเปลี่ยนสะโพกบางส่วน)
hemiarthroplasty สะโพกอธิบายครึ่งหนึ่งของการเปลี่ยนสะโพก ในขั้นตอนนี้ลูกของข้อต่อลูกและซ็อกเก็ตจะถูกเอาออกและใส่เทียมโลหะลงในรอยต่อ hemiarthroplasty สะโพกเป็นที่ชื่นชอบในผู้ป่วยที่มีกระดูกหักเนื่องจากภาวะแทรกซ้อนที่อธิบายไว้ข้างต้นด้วยการพยายามที่จะซ่อมแซมกระดูกหักเหล่านี้

การผ่าตัด hemiarthroplasty แบบสะโพกจะดำเนินการภายใต้ การระงับความรู้สึกทั่วไป หรือการให้ยาระงับความรู้สึกเกี่ยวกับกระดูกสันหลัง (spinal anesthesia)

แผลจะทำที่ด้านนอกของสะโพก หัวเขี้ยวที่แตกหักจะถูกลบออกและแทนที่ด้วยโลหะสอดใส่ ในการ ผ่าตัดเปลี่ยนสะโพก ตามปกติซ็อกเก็ตของกระดูกเชิงกรานจะถูกแทนที่ด้วย นี้สามารถทำได้ในผู้ป่วยที่มี โรคข้ออักเสบ ที่มีอยู่ก่อน ของสะโพก แต่ในกรณีส่วนใหญ่ของกระดูกหักคอ femoral, ซ็อกเก็ตจะถูกทิ้งไว้ตามลำพัง ลำต้นเทียมสามารถยึดติดกับกระดูกในผู้ป่วยที่มีกระดูกทินเนอร์กระดูกพรุนหรือกดลงในผู้ป่วยที่มีคุณภาพกระดูกดีขึ้น

การฟื้นฟูสมรรถภาพจะเกิดขึ้นทันทีและผู้ป่วยมักจะสามารถเดินกับน้ำหนักเต็มของตัวเองได้

ผู้ป่วยมักจะรู้สึกดีขึ้นมากหลังการผ่าตัดและมักจะกลับไปเดินเร็ว ๆ

แหล่งที่มา:

KJ Koval และ JD Zuckerman; "ข้อสะโพกหัก: I. ภาพรวมและการประเมินผลและการรักษาอาการแตกหักคอ - คอ" J. Am. Acad Ortho Surg, พฤษภาคม 1994; 2: 141 - 149