การเชื่อมต่อกับ Celiac และ Autoimmune Thyroid Disease

โรค Celiac ซึ่งบางครั้งเรียกว่า celiac sprue หรือ sprue เป็นความผิดปกติของ autoimmune ที่โจมตีเซลล์ที่เรียงรายอยู่ในลำไส้ การโจมตีครั้งนี้เป็นปฏิกิริยาต่อการปรากฏตัวของโปรตีนโปรตีนที่พบในข้าวสาลีข้าวไรย์และข้าวบาร์เลย์ การกินอาหารเหล่านี้ทำให้เกิดการอักเสบซึ่งจะทำให้ร่างกายยากที่จะดูดซับสารอาหารจากอาหารได้เป็นอย่างดี

โรค Celiac เป็นความเสียหายที่ลำไส้เล็ก คนที่เป็นโรค celiac ไม่สามารถรับประทานโปรตีนตับโปรตีนที่พบในข้าวสาลีข้าวบาร์เลย์และข้าวไร

บางส่วนของอาการที่พบบ่อยของโรค celiac รวมถึงต่อไปนี้:

• ลำไส้มีปัญหา
• ท้องอืดท้องเฟ้อและปวด
• ความเกลียดชัง
• แก๊ส
• โรคท้องร่วง
• ท้องผูก
• ความเมื่อยล้า
• อาการปวดข้อ
• ที่ลุ่ม
• ความกังวล
• (รู้สึกเสียวซ่าชาหรือปวดในมือและเท้าของคุณ)
• ประจำเดือนไม่สม่ำเสมอ
• ความไม่อุดมสมบูรณ์
• การแท้งบุตรซ้ำ
• ผื่นผิวหนังที่เรียกว่าโรคผิวหนังอักเสบ herpetiformis
• ปวดเมื่อย / ปวดเมื่อยตามกล้ามเนื้อ
• สมองหมอก
• อาการโรคลมพิษ

ตามที่สถาบันแห่งชาติของโรคเบาหวานและการย่อยอาหารและโรคไตโรค celiac สามารถทำงานในครอบครัวและประมาณ 10 ถึง 20 เปอร์เซ็นต์ของญาติสนิทของผู้ที่มีโรค celiac ยังได้รับผลกระทบ

ผู้ปฏิบัติงานบางคนคิดว่าความแตกต่างทางพันธุกรรมสามารถจูงใจคนให้ไวต่อโปรตีนตังได้ ต่อจากนั้นร่างกายจะทำปฏิกิริยากับภูมิแพ้และปล่อยเมือกเข้าไปในลำไส้เมื่อได้รับสาร gluten ทำให้เกิดความเสียหายต่อลำไส้

โรค Celiac เป็นที่รู้จักกันว่าจะถูกเรียกใช้ในคนอ่อนแอโดยการตั้งครรภ์ความเครียดรุนแรงหรือการบาดเจ็บทางร่างกาย โรค celiac ยังเป็นที่พบมากในหมู่คนที่มีโรคเบาหวานประเภท 1 และสภาพภูมิต้านทานผิดปกติอื่น ๆ รวมทั้งโรคต่อมไทรอยด์ autoimmune

ตามที่นักวิจัยมีความสัมพันธ์ที่ชัดเจนระหว่างโรค celiac และ autoimmune thyroid disease

• โรค celiac พบได้ตั้งแต่ 2 ถึง 5 เปอร์เซ็นต์ของผู้ป่วยโรค autoimmune thyroid disease
• ผู้ป่วยโรค celiac มีแนวโน้มเป็นโรคไทรอยด์ถึงสามเท่า

จากความเสี่ยงเหล่านี้ผู้เชี่ยวชาญบางคนรู้สึกว่าผู้ป่วยโรค autoimmune thyroid ควรได้รับการตรวจคัดกรองโรค celiac และผู้ที่เป็นโรค celiac ควรตรวจคัดกรองโรค autoimmune thyroid disease

ผลกระทบต่อผู้ป่วยต่อมไทรอยด์

การตอบสนองแบบดั้งเดิมต่อผู้ป่วยโรคต่อมไทรอยด์ autoimmune คือไม่มีอะไรสามารถทำได้เพื่อลดระดับแอนติบอดีหรือเพื่อระบุหรือรักษาลักษณะ "autoimmune" ของ สภาวะ ของ ต่อมไทรอยด์

อย่างไรก็ตามผู้ปฏิบัติงานบางรายแนะนำให้รับประทานอาหารที่ปราศจากกลูเตนไปยังผู้ป่วยที่เป็นต่อมไทรอยด์ ที่น่าสนใจการศึกษาบางส่วนได้แสดงให้เห็นว่าแอนติบอดีต่อมไทรอยด์ลดลงหรือหายไปแม้กระทั่งหลังจาก 3-6 เดือนของอาหารปราศจากกลูเตน

การวินิจฉัยและการรักษาโรค Celiac

ในการวินิจฉัยโรค celiac คุณหมอของคุณสามารถทำการ ตรวจเลือด เพื่อวัดระดับแอนติบอดีต่อตังได้ แอนติบอดีเหล่านี้เรียกว่า antigliadin, anti-endomysium และ antireticulin การวินิจฉัยโรค celiac สามารถยืนยันได้โดยการตรวจชิ้นเนื้อลำไส้

การรักษาที่แท้จริงสำหรับโรค celiac คือการยึดมั่นอย่างเคร่งครัดต่ออาหาร 100% ปราศจากกลูเตสำหรับชีวิต

การรับประทานอาหารที่ปราศจากกลูเตนสามารถป้องกันภาวะแทรกซ้อนเกือบทั้งหมดที่เกิดจากโรคได้ อาหารที่ปราศจากกลูเตนหมายถึงการหลีกเลี่ยงสิ่งที่มีข้าวสาลีข้าวไรย์และข้าวบาร์เลย์หรือผลิตภัณฑ์จากผลพลอยได้

อาหารที่สามารถรับประทานได้ในอาหารที่ปราศจากกลูเตน ได้แก่ :

• เนื้อสัตว์สดปลาและสัตว์ปีก
• นมและชีสที่ยังไม่ได้
• ถั่วแห้ง
• ผลไม้และผักสดสดหรือแช่แข็ง
• ข้าวโพดและข้าว
• ขนมปังปราศจากกลูเตพาสต้าและผลิตภัณฑ์จากธัญพืชอื่น ๆ ที่ปราศจากกลูเตน
• มันฝรั่งถั่วเหลือง amaranth, quinoa, buckwheat และแป้งถั่วแทนแป้งสาลี

อาหารที่ต้องห้ามในอาหารที่ปราศจากกลูเตน:

• ขนมปังซีเรียลหรืออาหารอื่นที่ทำจากข้าวสาลีข้าวบาร์เลย์และข้าวโอ๊ตหรือส่วนผสมและผลพลอยได้จากธัญพืชเหล่านั้น

• อาหารแปรรูปที่มีข้าวสาลีธัญพืชอนุพันธ์หรือ thickeners อาหารเหล่านี้ ได้แก่ สุนัขร้อนไอศกรีมน้ำสลัดซุปกระป๋องซุปน้ำซุปข้นนมข้นหวานชีสที่ผ่านการปรุงแล้วซอสครีมและอาหารอื่น ๆ อีกหลายร้อยชนิด

หากคุณกำลังติดตามอาหารที่ปราศจากกลูเตนคุณควรตระหนักถึงแหล่งที่มาของกลูเตนอื่น ๆ ที่ซ่อนอยู่เช่น:

• สมุนไพร, วิตามินแร่ธาตุและอาหารเสริม
• ยาตามใบสั่งแพทย์
• ยาที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์
• เครื่องสำอาง, ลิปกลอสและลิปบาล์ม
• ผลิตภัณฑ์เพื่อสุขภาพช่องปากเช่นยาสีฟันและน้ำยาล้างปาก

ในบางกรณีการทดสอบไม่ได้แสดงให้เห็นถึงการวินิจฉัยโรค celiac แต่ผู้ป่วยอาจมีอาการหลายอย่าง เงื่อนไขนี้เรียกว่าความไวของ gluten ไม่ใช่ celiac (NCGS) หรือความไวของข้าวสาลีที่ไม่ใช่ celiac (NCWS) หรือมากกว่านั้นคือการแพ้กลูเตน

นัยสําหรับผู้ป่วยไทรอยด์

ต่อไปนี้เป็นแหล่งข้อมูลสำคัญที่จะช่วยให้คุณเข้าใจถึงการเชื่อมโยงระหว่าง gluten และ autoimmune thyroid disease:

• ย้ายไป Gluten-Free: คุณควรหลีกเลี่ยง FODMAPs?

> แหล่งที่มา:

> Ch'ng, CL, et. อัล โรค Celiac และโรคต่อมไทรอยด์ Autoimmune การแพทย์ทางคลินิกและการวิจัย 2007; 5 (3): 184-192 ดอย: 10.3121 / cmr.2007.738

> Metso S, et. อัล "อาหารปราศจากกลูเตนและ thyroiditis autoimmune ในผู้ป่วยโรค celiac การศึกษาที่มีการควบคุมในอนาคต" วารสาร Scandinavian Journal of Gastroenterology 2012 ม.ค. 47 (1): 43-8 doi: 10.3109 / 00365521.2011.639084 2011

> สถาบันโรคเบาหวานแห่งชาติและระบบทางเดินอาหารและโรคไต "ข้อมูลด้านสุขภาพ: Celiac Disease" มิถุนายน 2016 https://www.niddk.nih.gov/health-information/health-topics/digestive-diseases/celiac-disease/Pages/overview.aspx

Roy, A, et. อัล "ความชุกของโรค Celiac ในผู้ป่วยโรคต่อมไทรอยด์ Autoimmune: Meta-Analysis" ไทรอยด์ 2016 ก.ค. 26 (7): 880-90 ดอย: 10.1089 / thy.2016.0108