การมีโคเลสเตอรอลสูงหรือที่เรียกว่าโคเลสเตอรอล "ไม่ดี" ไม่ดีต่อสุขภาพหัวใจของคุณ อย่างไรก็ตามการศึกษาเพิ่มเติมกำลังพบว่าไม่ใช่แค่ปริมาณของ LDL ที่ไหลเวียนอยู่ในเลือดเท่านั้น แต่ก็มีคุณภาพด้วยเช่นกัน ชนิดของ LDL ในร่างกายของคุณอาจมีผลต่อความเสี่ยงต่อการเป็นโรคหัวใจที่เกิดขึ้นบนท้องถนน LDL ที่มีความหนาแน่นน้อยเป็นประเภทของคอเลสเตอรอลชนิด LDL ซึ่งถือว่าเป็นปัจจัยเสี่ยงใหม่สำหรับโรคหัวใจและหลอดเลือด
มันมีขนาดเล็กและหนักกว่า LDL คอเลสเตอรอลทั่วไปและสามารถเพิ่มความเสี่ยงของการเป็น โรคหลอดเลือดหัวใจตีบ คิดว่า LDL ขนาดเล็กและหนาแน่นก่อให้เกิดภาวะหลอดเลือดเนื่องจากมีขนาดเล็กพอที่จะเจาะผนังของหลอดเลือดแดงได้ง่ายขึ้น
ใครมีขนาดเล็กหนาแน่น LDL?
ทุกคนตั้งแต่เด็กผู้ใหญ่จนถึงผู้สูงอายุอาจมีความเสี่ยงต่อการพัฒนาอนุภาค LDL ขนาดเล็กและหนาแน่น ปรากฏว่าการพัฒนาขนาดเล็ก LDL หนาแน่นสามารถสืบทอดได้โดยมีอัตราการเกิดระหว่าง 35% ถึง 45% นอกจากนี้ไลฟ์สไตล์ยังสามารถมีบทบาทสำคัญในการก่อตัวของ LDL ขนาดเล็กและหนาแน่น คนที่มีความเสี่ยงต่อการพัฒนา LDL ที่มีความหนาแน่นน้อยในเลือด ได้แก่ :
- บุคคลที่กินคาร์โบไฮเดรตในปริมาณมาก - โดยเฉพาะน้ำตาลที่ผ่านการกลั่น
- ผู้ที่บริโภคไขมันทรานส์ในอาหารของพวกเขา
- ใครก็ตามที่เป็นโรคเบาหวานที่ไม่สามารถควบคุมได้
- บุคคลที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรค metabolic syndrome
ลดการก่อตัวของ LDL ขนาดเล็กและหนาแน่น
คุณสามารถทำบางสิ่งเพื่อลดการก่อตัวของ LDL ขนาดเล็กที่มีความหนาแน่นในเลือด แม้ว่าคุณจะไม่สามารถทำอะไรได้ถ้าคุณได้รับการถ่ายทอดทางพันธุกรรมขึ้นมามีความหนาแน่นสูง LDL คุณสามารถเปลี่ยนแปลงไลฟ์สไตล์ของคุณเพื่อลดโอกาสในการพัฒนาอนุภาคนี้
วิธีที่คุณสามารถลดความเสี่ยงของการเกิดคอเลสเตอรอลที่มีขนาดเล็กและหนาแน่นรวมถึง:
- การลดปริมาณคาร์โบไฮเดรตของคุณ - โดยเฉพาะอย่างยิ่งน้ำตาลกลั่น
- ลดการบริโภค ไขมันอิ่มตัว และลด ไขมันทรานส์ จากอาหารของคุณ
- หากคุณได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคเบาหวานให้ควบคุมโดยใช้ยาและรับประทานอาหารที่มีประโยชน์
- ลดน้ำหนักหากคุณเป็นโรคอ้วน นี้สามารถทำได้โดยทำตามอาหารสุขภาพและออกกำลังกายปานกลาง
- หากคุณเคยใช้ยาเพื่อลดระดับคอเลสเตอรอลของคุณบางส่วนของยาเสพติดเหล่านี้อาจลดการก่อตัวของขนาดเล็กหนาแน่น LDL เหล่านี้จะรวมถึง fibrates และ statins
- รู้ความเสี่ยงของการมีโรคหัวใจและหลอดเลือดในอนาคต คุณมีผู้ปกครองที่มีอาการหัวใจวายที่ 40 หรือไม่? ถ้าเป็นเช่นนั้นคุณอาจเสี่ยงต่อการเกิดโรคหัวใจในวัยเด็กด้วย
ขนาดเล็กหนาแน่น LDL ไม่ได้วัดเป็นประจำในการทดสอบคอเลสเตอรอลที่คุณจะได้รับในสำนักงานผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณ อย่างไรก็ตามมีการทดสอบที่สามารถวัดขนาดเล็กหนาแน่น LDL ซึ่งรวมถึง:
- การทดสอบ VAP คอเลสเตอรอล
- LDL gradient gel electrophoresis
- การทดสอบ NMR Lipoprofile
การทดสอบเหล่านี้อาจมีราคาแพงและไม่สามารถใช้งานได้ในทุกสถานพยาบาล
แม้ว่าระดับ LDL ขนาดเล็กและความหนาแน่นสูงจะช่วยเพิ่มความเสี่ยงต่อการเป็นโรคหัวใจได้ แต่ความสามารถในการทำให้เกิดโรคหัวใจขึ้นอยู่กับปัจจัยอื่น ๆ (เช่นโรคเบาหวานและปริมาณไขมันในกระแสเลือดสูง) ยังไม่สมบูรณ์
เนื่องจากปัจจัยเหล่านี้จึงไม่ได้มีการแนะนำการทดสอบตามปกติ
แหล่งที่มา:
Rizzo M, Berneis K. ใครบ้างที่ต้องดูแลเกี่ยวกับ lipoproteins ความหนาแน่นต่ำขนาดเล็ก? Int J Clin Pract 2007, 61, 11, 1949-1956.
Hirayama S และ Miida T. LDL ที่มีความหนาแน่นน้อย: เป็นปัจจัยเสี่ยงใหม่สำหรับโรคหัวใจและหลอดเลือด Clinica Chimica Acta 2012: 414: 215-224
ผลกระทบของการรักษาด้วยยาลดระดับไขมันใน lipoprotein ความหนาแน่นต่ำขนาดเล็ก Ann Pharmacother 2005; 39: 523-526
รายงานฉบับที่สามของคณะกรรมการผู้เชี่ยวชาญด้านการศึกษาเกี่ยวกับคอเลสเตอรอลแห่งชาติ (NCEP) เกี่ยวกับการตรวจหาการประเมินผลและการรักษาระดับคอเลสเตอรอลในเลือดสูงในผู้ใหญ่ (PDF) กรกฎาคม 2547 สถาบันสุขภาพแห่งชาติ: สถาบันหัวใจโรคปอดและโลหิตแห่งชาติ
Dipiro JT, Pharmacotherapy: Pathophysiological Approach, ฉบับที่ 9 McGraw-Hill Education 2014