รอยแตกของ Ulna ที่ระดับของข้อศอกข้อศอก
การแตกหักของ olecranon คือการบาดเจ็บที่กระดูกข้อศอกข้อใดข้อหนึ่ง olecranon เป็นกระดูกที่โดดเด่นซึ่งเป็นจุดศูนย์กลางของข้อศอก กระดูกเป็นจุดจบของกระดูกอ่อนซึ่งเป็นหนึ่งในสอง กระดูกปลายแขน และเป็นสิ่งที่แนบมาของกล้ามเนื้อไขว้ที่มีประสิทธิภาพของแขน กล้ามเนื้อไขว้เป็นกล้ามเนื้อที่ยืดข้อศอกและกระดูกหักของไคเนชันสามารถทำให้ความสามารถของแต่ละบุคคลในการยืดข้อศอกข้อศอก
การแตกหักของกระดูก Olecranon อาจเกิดขึ้นได้จากด้านหลังของข้อศอกหรือโดยกล้ามเนื้อไขว้ที่ดึงส่วนของกระดูกออกจากข้อศอก การแตกหักของความเครียด เป็นกลไกที่เป็นไปได้ในการบาดเจ็บของ olecranon ซึ่งมักพบในนักกีฬาเช่นเหยือกเบสบอล
สัญญาณร้าวของ Olecranon
ควรได้รับการประเมินผู้ป่วยที่มีอาการบาดเจ็บเช่นการตกหรืออุบัติเหตุทางรถยนต์และมีอาการปวดข้อศอกหรือข้อศอกในการเคลื่อนย้ายข้อศอก สัญญาณของการแตกหักของ olecranon รวมถึง:
- ปวดหลังข้อศอก
- ความยากลำบากในการดัดข้อศอก
- อาการบวมและช้ำของข้อศอก
- ความผิดปกติของกระดูกหลังข้อศอก
มักมีข้อสงสัยเกี่ยวกับการค้นพบทางกายภาพแม้ว่าการวินิจฉัยโดยทั่วไปจะเกิดขึ้นจากการตรวจด้วยรังสีเอ็กซเรย์ รังสีเอกซ์มักจะเพียงพอที่จะวินิจฉัยและกำหนดวิธีการรักษาปัญหา
ในการบาดเจ็บที่บอบบางมากขึ้นเช่นการแตกหักของรอยร้าว MRI จะมีประโยชน์ในการวินิจฉัย
การรักษาความแตกหักของ Olecranon
การรักษาการแตกหักของ olecranon ขึ้นอยู่กับปริมาณของการเคลื่อนที่ของชิ้นส่วนที่แตกหักและการทำงานของกล้ามเนื้อไขว้ ถ้ากระดูกหักไม่ขยับตัวหรือเคลื่อนย้ายได้น้อยที่สุดและกล้ามเนื้อไขว้สามารถขยายข้อศอกได้การผ่าตัดอาจไม่จำเป็น
ในกรณีเหล่านี้การป้องกันจากกิจกรรม (ราวยึดหรือสลิง) และเวลาโดยทั่วไปจะช่วยรักษาอาการแตกหักได้ มิฉะนั้นการผ่าตัดรักษากระดูกหัก olecranon เป็นการรักษาตามปกติ
การผ่าตัดเป็นการรักษาที่เหมาะสมเมื่อชิ้นส่วนกระดูกไม่อยู่ในตำแหน่งหรือถ้ากล้ามเนื้อไขว้ไม่ทำงานเนื่องจากได้รับบาดเจ็บ มีหลายวิธีในการผ่าตัดการแตกหักของ olecranon รอยบากถูกสร้าง ขึ้นจากด้านหลังของข้อศอก และชิ้นส่วนกระดูกจะถูกปรับตำแหน่งใหม่ในตำแหน่งที่เหมาะสม อาจใช้สลักเกลียวสายไฟสกรูหรือแผ่นโลหะเพื่อรักษาชิ้นส่วนกระดูกไว้ในตำแหน่งที่เหมาะสม
การผ่าตัดเป็นสิ่งที่จำเป็นเมื่อมีอาการบาดเจ็บที่ กระดูกหักเปิด การแตกหักแบบเปิดเกิดขึ้นเมื่อกระดูกแทรกซึมเข้าสู่ผิวทำให้เป็นทางเดินสำหรับการติดเชื้อเข้าไปในบริเวณที่มีการรักษากระดูก กระดูกหักเปิดเกือบตลอดเวลาต้องผ่าตัดเพื่อลดโอกาสของการติดเชื้อ
หลังการผ่าตัดผู้ป่วยมักจะตรึงไว้เป็นระยะเวลาสั้น ๆ แต่เป้าหมายก็คือการเริ่มต้นข้อศอกโดยเร็วที่สุด โดยปกติแล้วการเคลื่อนไหวที่อ่อนโยนจะเริ่มขึ้นภายในหนึ่งสัปดาห์แรกหลังการผ่าตัด ปริมาณของการเคลื่อนไหวขึ้นอยู่กับความแข็งแรงของการแตกหักและกระดูกโดยรอบ เวลาในการรักษาโดยรวมของการแตกหักของ olecranon ประมาณ 10-12 สัปดาห์
ภาวะแทรกซ้อนของกระดูกต้นขา Olecranon
ภาวะแทรกซ้อนที่พบได้บ่อยที่สุดหลังการผ่าตัดสำหรับการแตกหักของโอลเฟรอนคือมักต้องใช้หมุดโลหะสายและ / หรือสกรูโลหะ มีแผ่นรองพื้นเนื้อเยื่อเล็ก ๆ ที่ด้านหลังของข้อศอกและ โลหะเหล่านี้ อาจเป็นที่น่ารำคาญโดยเฉพาะเมื่อคุณพิงข้อศอกของคุณ ในสถานการณ์เช่นนี้โลหะจะถูกลบออกโดยปกติจะใช้เวลาอย่างน้อย 6 เดือนหลังการผ่าตัด
ผู้ป่วยมักจะมีการเคลื่อนไหวลดลงเล็กน้อยของข้อศอกที่ได้รับบาดเจ็บหลังการผ่าตัดแม้ว่าอาการนี้มักไม่เป็นที่สังเกตได้ หากการเคลื่อนไหวข้อศอกเกิดขึ้นในไม่ช้าหลังจากการผ่าตัดผู้ป่วยส่วนใหญ่สามารถฟื้นตัวได้มากที่สุดจากการเคลื่อนไหวของพวกเขาเท่านั้นสังเกตเห็นความแตกต่างเล็กน้อยเมื่อเปรียบเทียบการเคลื่อนไหวกับข้อศอกไม่สะทกสะท้าน
ภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้อื่น ๆ ได้แก่ :
- การติดเชื้อ
- กระดูกหักที่ไม่ใช่การรักษา
- ความล้มเหลวของการยึดตรึงไว้กับชิ้นส่วนในสถานที่
- อาการปวดข้อศอก
การรักษาอาการบาดเจ็บโดยทั่วไปจะใช้เวลา 10-12 สัปดาห์แม้ว่าจะได้รับบาดเจ็บที่รุนแรงมากขึ้นอาจใช้เวลานานกว่าเพื่อฟื้นการเคลื่อนไหวอย่างเต็มรูปแบบและความแข็งแรงตามปกติ ในคนที่มีความกระตือรือร้นในการใช้งานทางกายภาพบำบัดสามารถช่วยในการฟื้นพลังและความคล่องตัวให้กับข้อศอก
ที่มา:
ข้อศอก (Olecranon), American Academy of Orthopedic Surgeons, ตุลาคม, 2007
> Rouleau DM, Sandman E, Van Riet R, Galatz LM "การจัดการการแตกหักของ Ulna ใกล้เคียง" J Am Acad Orthop Surg 2013 Mar; 21 (3): 149-60