ภาวะขาดเลือดในสมองยังเป็นที่รู้จักกันในชื่อภาวะขาดเลือดในสมองหรือภาวะขาดเลือดในหลอดเลือดสมองเกิดขึ้นเมื่อมีปริมาณเลือดไหลเวียนไม่เพียงพอที่สมอง ออกซิเจนและสารอาหารที่สำคัญจะถูกนำเข้ามาในเลือดผ่านทางหลอดเลือดแดงซึ่งเป็นหลอดเลือดที่มีออกซิเจนและมีสารอาหารที่อุดมไปด้วยเลือดไปยังทุกส่วนของร่างกาย
หลอดเลือดแดงที่ให้เลือดไปยังสมอง ปฏิบัติตามทางเดินบางอย่างเพื่อให้มั่นใจได้ว่าทุกภูมิภาคของสมองได้รับเลือดจากหลอดเลือดแดงอย่างน้อยหนึ่งเส้น
เมื่อหลอดเลือดแดงในสมองถูกบล็อกหรือตกเลือดสิ่งนี้นำไปสู่การลดปริมาณออกซิเจนลงสู่บริเวณของสมองที่อาศัยเส้นเลือดแดงนั้น
แม้ขาดดุลชั่วคราวในการจัดหาออกซิเจนสามารถทำให้เสียการทำงานของพื้นที่ที่ปราศจากออกซิเจนของสมอง ในความเป็นจริงถ้าเซลล์สมองถูกปราศจากออกซิเจนมากกว่าสองสามวินาที ความเสียหายรุนแรงอาจเกิดขึ้นได้ ซึ่งอาจส่งผลให้เนื้อเยื่อสมองตาย การตายของเนื้อเยื่อสมองชนิดนี้เรียกว่าอาการขาดเลือดในสมองหรือโรคหลอดเลือดสมองขาดเลือด
อาการ
อาการของภาวะขาดเลือดในสมองอาจมีตั้งแต่รุนแรงถึงรุนแรง สามารถใช้งานได้ไม่กี่วินาทีหรือไม่กี่นาที ถ้าภาวะขาดเลือดขาดเลือดสั้นและแก้ไขได้ก่อนที่ความเสียหายถาวร (infarction) อาจเกิดขึ้นเหตุการณ์นี้มักเรียกว่าการ โจมตีขาดเลือดชั่วคราว (TIA)
ถ้าสมองได้รับความเสียหายอันเป็นผลมาจากภาวะขาดเลือดอาจทำให้อาการเกิดขึ้นได้อย่างถาวร
อาการของภาวะขาดเลือดในสมอง ได้แก่ :
- ร่างกายอ่อนแอในด้านใดด้านหนึ่งหรือทั้งสองข้างของร่างกาย
- การสูญเสียความรู้สึกในด้านใดด้านหนึ่งหรือทั้งสองด้านของร่างกาย
- สับสนหรือสับสน
- การเปลี่ยนแปลงวิสัยทัศน์ของตาข้างหนึ่งหรือสองข้าง
- เวียนศีรษะ, เวียนศีรษะ
- วิสัยทัศน์คู่
- คำพูดคลาดเคลื่อน
- การสูญเสียสติหรือลดสติ
ประเภท
การขาดเลือดในสมองอาจแบ่งได้เป็นสองประเภท
ซึ่งรวมถึง:
- Thrombotic - นี่คือประเภทของ ischemia ที่เกิดจากการอุดตันของเส้นเลือดมักเกิดจากก้อนเลือดหรือกระตุกกะทันหันของหลอดเลือดแดง
- Embolic - เป็นประเภทของ ischemia ที่เกิดจากก้อนเลือดที่ฟอร์มในหลอดเลือดแดงแล้วเดินทางไปยังอีก (มักเล็ก) หลอดเลือดแดงทำให้เกิดการอุดตันในปลายทาง artery.
- Hypoperfusion - สาเหตุนี้เกิดจากการขาดเลือดโดยรวม อาการหัวใจวายการสูญเสียเลือดอย่างรุนแรงจากการบาดเจ็บหรือการผ่าตัดอาจทำให้เลือดไหลเวียนทั่วสมองลดลง
การขาดเลือดขาดเลือดอาจส่งผลต่อบริเวณเล็ก ๆ ของสมองหรืออาจส่งผลต่อพื้นที่ขนาดใหญ่ของสมองหรือแม้แต่สมองทั้งหมด
- ภาวะขาดเลือดขาดเลือดในช่องท้องถูก จำกัด ไว้เฉพาะบริเวณที่สมอง มักเกิดขึ้นเมื่อก้อนเลือดอุดตันหลอดเลือดแดงในสมอง ภาวะขาดเลือดขาดเลือดในช่องท้องอาจเป็นผลมาจากภาวะอุดตันหรือเส้นเลือดอุดตัน
- ภาวะขาดเลือดทั่วโลกส่งผลกระทบต่อพื้นที่กว้างขึ้นของสมองและมักเกิดขึ้นเมื่อปริมาณเลือดไปเลี้ยงสมองลดลงอย่างมากหรือหยุดลง โดยปกติจะเกิดจากภาวะหัวใจหยุดเต้น
สาเหตุ
สมองขาดเลือดมีส่วนเกี่ยวข้องกับโรคหรือความผิดปกติต่างๆ อาจรวมถึงสิ่งต่อไปนี้:
- Sickle cell anemia หรือโรคเลือดอื่น ๆ
- หลอดเลือดผิดปกติ
- สะสมแผ่นโลหะ
- ข้อบกพร่องของหัวใจที่หยั่งราก
- โรคหัวใจ
- ลิ่มเลือด
- ความดันโลหิตต่ำ
- หัวใจวาย
- หัวใจเต้นเร็ว
คำจาก
การขาดเลือดในสมองสามารถป้องกันได้ การรักษาภาวะขาดเลือดในสมองมีจำนวนยาที่ใช้ในการรักษาและป้องกันโรคหลอดเลือดสมองขาดเลือด
การป้องกันการขาดเลือดในสมองรวมถึงยาที่สามารถช่วยให้คุณบรรลุ ความดันโลหิตในอุดมคติ รวมทั้งยาลดระดับคอเลสเตอรอลในเลือดและระดับไขมัน การปรับเปลี่ยนอาหารสามารถช่วยในการบรรลุระดับคอเลสเตอรอลในอุดมคติ
การรักษาภาวะขาดเลือดอย่างฉับพลันรวมถึงยาทางหลอดเลือดดำ, Alteplase (tPA)
เมื่อได้รับการวินิจฉัยภายในสามชั่วโมงหลังการวินิจฉัยการรักษาฉุกเฉินนี้ได้รับการแสดงเพื่อปรับปรุงผลทางการแพทย์หลังจากเกิดโรคหลอดเลือดสมอง
บางครั้งหลังจากมีโรคหลอดเลือดสมองผู้รอดชีวิตบางคนมีความเสี่ยงสูงในการ เกิดอาการชักแบบหลังคลอด ยาป้องกันการชัก สามารถช่วยป้องกันการชักอาการชักหลังจากชักได้และยังสามารถควบคุมการชักอาการชักหลังจากชักได้หากพวกเขาพัฒนาขึ้น
> แหล่งที่มา:
> preconditioning ในการป้องกันระบบประสาท: จากภาวะขาดออกซิเจนไปยัง Ischemia Li S, Hafeez A , Noorulla F, Geng X, Shao G, Ren C, Lu G, Zhao H, Ding Y, Ji X, Prog Neurobiol 2017 ม.ค. 18 pii: S0301-0082