คำแนะนำที่เป็นประโยชน์เพื่อช่วยให้คุณได้รับประสบการณ์ที่สะดวกสบายและปลอดภัย
การดูแลคนที่คุณรักซึ่งต้องเผชิญกับความเจ็บป่วยเรื้อรังหรือความเจ็บป่วยที่เกิดจากชีวิตสามารถพิสูจน์ได้ว่าเครียดและเหนื่อยล้าโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อ กระบวนการ เริ่ม ตาย เริ่มต้นขึ้น แต่ยังเป็นการกระทำที่ดีที่สุดของความรัก หากคุณสงสัยว่าคุณกำลังทำพูดหรือคิดสิ่งที่ถูกต้องข้อเสนอแนะในบทความนี้จะช่วยให้คุณดูแลคนที่คุณรักที่บ้านได้ดียิ่งขึ้น
ความปลอดภัยของผู้ป่วยและการดูแลผิว
ในขณะที่ผู้ป่วยเริ่มต้น เดินทางไปสู่ความตาย เขาหรือเธอจะอ่อนแอและง่วงนอนมากขึ้น นี้จะกลายเป็นเด่นชัดมากขึ้นเป็นกระบวนการที่กำลังจะตายอย่างต่อเนื่องและการดูแลมักจะกลายเป็นเรื่องยากมากขึ้นและการทำงานมากขึ้นอย่างเข้มข้น ในฐานะผู้ดูแลคุณต้องให้ความสำคัญกับสองเรื่องในขณะที่คนที่คุณรักเติบโตแข็งแรง: ความปลอดภัยและการดูแลผิว
การปรับปรุงความปลอดภัยในบ้านมักจะเริ่มจากการจัดเรียงเฟอร์นิเจอร์และวัตถุอื่น ๆ เพื่อให้คนที่คุณรักสามารถเดินหน้าได้ง่ายขึ้น นี่เป็นช่วงเวลาที่คุณควรพิจารณาการได้รับ อุปกรณ์ทางการแพทย์ที่ทนทาน เช่นเตียงในโรงพยาบาลวอล์คเกอร์รถเข็นหรือตู้ข้างเตียงถ้าคุณยังไม่ได้ทำเช่นนั้น การมีอุปกรณ์ทางการแพทย์ที่เหมาะสมและมีพื้นที่เพียงพอที่จะใช้อย่างเหมาะสมสามารถช่วยป้องกันไม่ให้น้ำตกและอุบัติเหตุอื่น ๆ
การดูแลผิวเป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่งในช่วงเวลานี้ เนื่องจากผู้ป่วยของคุณใช้เวลาอยู่บนเตียงหรือนั่งบนเก้าอี้มากขึ้นเขาจึงเสี่ยงต่อการ เกิดแผลกดทับ บนร่างกายของเขา
ยังเป็นที่รู้จักกันในนาม decubitus แผล หรือ bedsores แผลพุพองเป็นผลมาจากการไหลเวียนของเลือดลดลงไปยังพื้นที่ของร่างกายเนื่องจากแรงกดดันต่อผิว การเสียดสีของผิวจากการเปลี่ยนตำแหน่งผู้ป่วยเลื่อนลงบนเตียงและ / หรือการขาดสารอาหารที่เพียงพออาจทำให้เกิดปัญหาได้
ดังนั้นสิ่งสำคัญคือต้องเปลี่ยนตำแหน่งที่คุณรักในเตียงทุกสองชั่วโมงในขณะที่คุณตื่นขึ้นมาถ้าเขาหรือเธอไม่สามารถทำเช่นนั้นได้ (ดู วิธีการเปลี่ยนผู้ป่วยในที่พัก ) สลับไปมาระหว่างการวางบนหลังของพวกเขาและหันไปทางด้านขวาและซ้ายของพวกเขา เก็บหมอนจำนวนมากที่มีประโยชน์เพราะคุณควรวางไว้ใต้ด้านหลังที่คุณรักอีกอันหนึ่งระหว่างหัวเข่าของพวกเขาและอาจอยู่ใต้แขนของพวกเขาขณะที่พวกเขานอนอยู่ข้างๆ
ตรวจสอบผิวของพวกเขาบ่อยๆโดยเฉพาะบริเวณฐานกระดูกสันหลังส้นเท้าข้อศอกและสะโพกและมองหาบริเวณที่มีสีชมพูหรือสีแดง นวดเบา ๆ ด้วยโลชั่นเพื่อกระตุ้นการไหลเวียนโลหิต นอกจากนี้คุณยังสามารถยกส้นเท้าได้โดยการวางหมอนใต้ข้อเท้าของเขาเพื่อให้เท้าแขวนขอบ คุณสามารถลดแรงกดบนข้อศอกได้มากเช่นเดียวกับการวางหมอนใต้แขนส่วนล่างหรือล่าง ตรวจสอบให้แน่ใจว่าข้อศอกของผู้ป่วยไม่ได้แตะหมอนหรือนอน
ถ้าคนที่คุณรักมีแรงกดดันหรือพัฒนาตัวเองในขณะที่คุณดูแลเขาอย่าลงโทษตัวเอง แม้จะมีการดูแลอย่างพิถีพิถันผู้ป่วยยังสามารถพัฒนาได้ ตรวจสอบให้แน่ใจว่าได้แจ้งเตือนผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณเกี่ยวกับแผลเพื่อให้พวกเขาสามารถวางแผนที่จะดูแลได้อย่างถูกต้อง
พวกเขายังอาจแนะนำที่นอนอากาศเพื่อให้การกระแทกเพิ่มเติมและเพื่อช่วยบรรเทาความดัน
นอกจากนี้คุณควรดูแลให้ผิวของคุณที่คุณรักสะอาดและแห้ง หากพวกเขาสวมผ้าอ้อมผู้ใหญ่ตรวจสอบผ้าอ้อมอย่างน้อยทุกสองชั่วโมงในขณะที่คุณตื่นนอนและเปลี่ยนถ้ามันสกปรก
ลดกระหายและกระหาย
ความอยากอาหารที่ลดน้อยลงของผู้ป่วย อาจหายไปอย่างสิ้นเชิงเมื่อเขาหรือเธอใกล้ถึงจุดสิ้นสุดของชีวิต ในขณะที่คนที่คุณรักอาจทนต่อการกัดเล็ก ๆ ของอาหารอ่อนหรือจิบเครื่องดื่มที่มีแอลกอฮอล์ได้เวลาอาจมาถึงเมื่อเขาหรือเธอไม่ยอมกินหรือดื่มเลย นี่เป็นเรื่องยากมากที่คนที่คุณรักจะได้เห็นเพราะเรามักถือเอาอาหารที่มีสุขภาพและการให้อาหารแก่ผู้คนเป็นเหมือนการกระทำของความรัก
การดูคนที่คุณรักปฏิเสธอาหารและของเหลวอาจทำให้ความตายที่กำลังจะมาถึงของพวกเขาเป็นจริงและการที่คุณไม่สามารถแสดงความรักของคุณผ่านทางอาหารอาจทำให้คุณรู้สึกไม่มั่นคง
มั่นใจได้ว่าการขาดอาหารและเครื่องดื่มอาจทำให้คุณรู้สึกลำบากกว่าที่คุณกำลังจะตาย ความหิวและความกระหายมักไม่ค่อยมีปัญหาเมื่อคุณหมดอายุการใช้ชีวิตดังนั้นคุณควรให้อาหารอ่อน ๆ ต่อเนื่องตราบเท่าที่คนที่คุณรักมีสติ (แต่ให้พวกเขาปฏิเสธ) ยัง คงให้จิบน้ำหรือเครื่องดื่มอื่น ๆ ที่ เลือกตราบเท่าที่เขาหรือเธอมีสติ
ในขณะที่ผู้ป่วยไม่ค่อยบ่นเรื่องความกระหายในตอนท้ายของชีวิต อาการปากแห้ง อาจเป็นปัญหาได้ หล่อลื่นริมฝีปากที่คุณรักโดยใช้ปิโตรเลียมเจลลี่หรือลิปบาล์มเล็กน้อยเพื่อป้องกันการแตกร้าว คุณยังสามารถทำให้ปากของพวกเขาชุ่มชื้นด้วยน้ำไม่กี่หยดจากฟางหรือผ้าเช็ดทำความสะอาดยาสีฟันที่ชุบ (ฟองน้ำขนาดเล็กที่ปลายก้าน) ไม่ว่าเขาหรือเธอจะตื่นหรือรู้สึกตัว
กระสับกระส่าย
ความกระวนกระวายใจเทอร์มิเป็นรูปแบบของความเพ้อมักจะเห็นในผู้ป่วยที่กำลังจะตาย จากการศึกษาบางชิ้นพบว่าเกือบ 80 เปอร์เซ็นต์ของบุคคลที่กำลังจะตายจะมี ความวิตกกังวล หรือกระวนกระวายใจในหลายระดับ สัญญาณว่าคนที่คุณรักกำลังกระวนกระวายอาจรวมถึงการไม่สามารถผ่อนคลายหยิบเสื้อผ้าหรือผ้าปูที่นอนสับสนวุ่นวายหรือพยายามปีนออกจากเตียง
สาเหตุ บาง ประการของภาวะกระวนกระวายใจของขั้ว คือ อาการ กลับคืนได้เช่น อาการปวด กระเพาะปัสสาวะเต็ม ท้องท้องผูก หรือผลข้างเคียงที่เกิดจากยา หากไม่สามารถระบุสาเหตุหรืออาการยังคงมีอยู่หลังจากได้รับการรักษาคนที่คุณรักอาจได้รับประโยชน์จาก anxiolytic เช่น lorazepam
สิ่งสำคัญคือต้องแจ้งผู้ให้บริการด้านการรักษาพยาบาลของคุณให้เร็วที่สุดเท่าที่จะมีอาการของภาวะกระวนกระวายใจจากสถานี การระบุถึงสาเหตุของภาวะกระปรี้กระเปร่าและการรักษาในช่วงต้นสามารถให้ผลกระทบอย่างสำคัญต่อช่วงเวลาสุดท้ายของคนที่คุณรักตลอดจนประสบการณ์ของคุณในขณะที่ดูแลพวกเขา
การเปลี่ยนแปลงอุณหภูมิร่างกาย
เป็นเรื่องปกติสำหรับคนที่คุณรักจะได้รับการเปลี่ยนแปลงอุณหภูมิอย่างมีนัยสำคัญเมื่อใกล้ถึงจุดสิ้นสุดของชีวิตเนื่องจากร่างกายของเขาสูญเสียความสามารถในการควบคุมตัวเอง หากคุณสังเกตเห็นว่าคนที่คุณรักมีอาการไข้และเหงื่อไหลรุงรังหรือรู้สึกสบายใจในการสัมผัสและการสั่นของคุณมีขั้นตอนง่ายๆที่คุณสามารถทำได้สำหรับปัญหาใด ๆ
หากคนรักของคุณมีไข้ แต่ยังสามารถกลืนยาได้คุณอาจให้ยาเม็ด acetaminophen (Tylenol) ของเขาหรือเธอ หากผู้ป่วยหมดสติลองใช้ยาชา acetaminophen Acetaminophen เป็นยาแก้ไข้ที่มีประสิทธิภาพ (ลดไข้) รวมทั้ง reliever ปวด
ถ้าคนรักของคุณมีไข้และคุณให้การดูแลที่บ้านด้วยความช่วยเหลือจาก การดูแล / บริการ ของ บ้านพักคนชรา คุณอาจพูดถึงแผนปฏิบัติการแล้วหากมีไข้ขึ้น โรงพยาบาลหลายแห่งใช้ชุดยาที่ได้รับการบรรจุหีบห่อไว้เพื่อรักษาอาการหมดอายุการใช้งานของชีวิต (บางครั้งเรียกว่าชุดฉุกเฉินหรือ ชุดปลอบโยนที่บ้านพักรับรอง ) และให้คำแนะนำแก่ผู้ดูแลผู้ป่วยเกี่ยวกับการใช้ที่เหมาะสม ชุดเหล่านี้ส่วนใหญ่ประกอบด้วย acetaminophen ในบางรูปแบบ
อีกสิ่งหนึ่งที่คุณสามารถทำได้เพื่อลดไข้คือการใช้การบีบอัดโดยการใช้ช้อนส้อมที่เย็นและชื้นกับหน้าผากคอและ / หรือ armpits ของผู้ป่วย คุณ ไม่ ควรวางน้ำแข็งหรือก้อนน้ำแข็งไว้บนผิวที่เปลือยเปล่า แต่ให้ห่อน้ำแข็งหรือน้ำแข็งไว้ในผ้าขนหนูก่อนใช้ ตรวจสอบให้แน่ใจว่าคุณได้ตรวจสอบพื้นที่ภายใต้การบีบอัดเย็นและถอดออกหลังจาก 15 นาที
หากผู้ป่วยมีไข้คุณสามารถแต่งกายพวกเขาด้วยเสื้อยืดหรือผ้าคลุมไหล่ฝ้ายหรือชุดของโรงพยาบาลหากมีให้คุณ ถ้าคุณรู้สึกว่าต้องการปกคลุมให้ใช้แผ่นเดียว นอกจากนี้หากคนรักของคุณเหงื่อออกมากให้ตรวจสอบผ้าปูที่นอนบ่อยๆและเปลี่ยนหากจำเป็น
ถ้าคนรักของคุณกำลังสั่นอยู่การเพิ่มผ้าห่มหรือสองควรจะเพียงพอที่จะปรับปรุงความสบายของเขาหรือเธอ นอกจากนี้คุณยังสามารถเพิ่มคู่ของถุงเท้านุ่มนุ่มสบาย
สุดท้ายถ้าคุณสังเกตเห็นว่านิ้วเท้าจมูกและ / หรือริมฝีปากของคนที่คุณรักปรากฏเป็นสีเทาหรือสีฟ้าเข้าใจว่าเป็นปกติเมื่อการไหลเวียนโลหิตของร่างกายช้าลง การเปลี่ยนแปลงการไหลเวียนมักเป็นที่สังเกตเห็นได้ชัดที่สุดบนฝ่าเท้าและเมื่อมันกลายเป็นสีม่วงและสีฟ้าหรือสีม่วงเวลาแห่งความตายโดยทั่วไปจะอยู่ใกล้
ปวดและไม่สบาย
ในฐานะที่เป็นผู้ดูแลคุณอาจพบว่าเป็นการยากที่จะบอกได้ว่าคนที่คุณรักกำลังเจ็บปวดหรือไม่เมื่อ ระดับสติของเขา ลดลง การตระหนักและประเมินความเจ็บปวดของผู้ป่วย เป็นสิ่งสำคัญในการสร้างความมั่นใจในความสบายของพวกเขาอย่างไรก็ตามการสังเกตภาษากายและเบาะแสทางกายภาพอื่น ๆ จะมีความสำคัญยิ่งขึ้นเนื่องจากคนที่คุณรักไม่สามารถบอกได้ว่ารู้สึกเจ็บปวดหรือไม่ ต่อไปนี้คืออาการเจ็บปวดและความรู้สึกไม่สบายที่คุณควรมองหา
- ความสับสน
- คิ้วร่อง
- grimacing
- การป้องกันพื้นที่ที่เจ็บปวด
- เพิ่มอัตราการหายใจ (หายใจต่อนาที)
- เพิ่มอัตราการเต้นของหัวใจหรือชีพจร
- เสียงสวด
- กระวนกระวายใจหรือกระวนกระวายใจ
คุณอาจสังเกตเห็นสัญญาณเหล่านี้เกิดขึ้นกับการเคลื่อนไหวหรือกิจกรรมบางอย่างในขณะที่คุณกำลังดูแลหรืออาจเกิดขึ้นโดยธรรมชาติ ถ้าคนที่คุณรักอยู่ในช่วง เวลา ปกติ ของการใช้ยาแก้ปวดยา คุณควรรักษาให้หายขาดแม้ว่าจะสูญเสียสติก็ตาม ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณควรมีแผนการรักษาอาการปวดเมื่อยสำหรับคุณถ้าคนที่คุณรักไม่ได้ตอบ
ถ้าคนที่คุณรักไม่เคยใช้ยาแก้ปวดอยู่เป็นประจำก็ยังคงเป็นสิ่งสำคัญในการเฝ้าติดตามความรู้สึกไม่สบายและมียาไว้ในมือในกรณีที่อาการปวดเกิดขึ้นอย่างฉับพลัน มอร์ฟีน มักถูกรวมไว้ในชุดปลอบโยนที่บ้านพักรับรองพร้อมกับยาชา acetaminophen ที่กล่าวมาข้างต้น
การเปลี่ยนแปลงการหายใจ
ภาวะหายใจลำบาก หรือหายใจถี่มักเป็นอาการที่น่าวิตกไม่เพียง แต่สำหรับคนที่กำลังจะตายเท่านั้น แต่ยังสำหรับสมาชิกในครอบครัวและเพื่อนของเขา ถ้าคนที่คุณรักกำลังหายใจเร็ว (หายใจมากกว่า 24 ครั้งต่อนาที) และดูเหมือนจะไม่สบายใจมอร์ฟีนอาจเป็นตัวเลือกในการรักษา มอร์ฟีนไม่เพียง แต่มีคุณสมบัติในการลดอาการปวดที่มีประสิทธิภาพเท่านั้น แต่ยังเป็นงานที่ยอดเยี่ยมในการรักษาภาวะหายใจไม่ออก มันช้าลงหายใจซึ่งช่วยให้ร่างกายของผู้ป่วยที่จะมีลมหายใจที่มีประสิทธิภาพมากขึ้นในขณะที่ลดความรู้สึกของการขาดลมหายใจในสมอง ถ้าคนที่คุณรักเป็นคนแพ้หรือไม่มอร์ฟีนยาอื่น ๆ ที่ช่วยควบคุมอาการหายใจไม่ออก
การรักษาอื่น ๆ ที่สามารถช่วยลดอาการหายใจลำบาก ได้แก่ :
- การออกซิเจน
- การกำกับพัดลมด้วยความเร็วต่ำไปยังใบหน้าของคนที่คุณรัก
- ให้อากาศบริสุทธิ์โดยการเปิดหน้าต่าง
อีกเหตุการณ์หนึ่งที่ทำให้เกิดความไม่สงบและอยู่ใกล้กับจุดสิ้นสุดของชีวิตเป็นที่รู้จักว่าเป็น นี่เป็นรูปแบบการหายใจที่ดังและเปียกที่เกิดขึ้นเมื่อน้ำมูกและสารคัดหลั่งอื่น ๆ เกิดขึ้นในลำคอและทางเดินลมหายใจของผู้ป่วย เมื่อมีสุขภาพดีส่วนใหญ่เราสามารถไอ, ล้างลำคอหรือกลืนหรือถ่มน้ำลายออกตามปกติเหล่านี้ได้ แต่คนตายจะสูญเสียความสามารถในการล้างข้อมูลเหล่านี้ได้อย่างมีประสิทธิภาพ ในขณะที่เสียงที่เกิดขึ้นมักจะแสดงให้เห็นถึงความทุกข์ใจต่อคนที่คุณรักมากกว่าคนที่กำลังจะตายยาที่ทำให้สารหลั่งที่หลั่งออกมากเกินไปมักจะมีประสิทธิภาพในการรักษาอาการหายใจดังที่เกี่ยวข้องกับการเสียชีวิต
ในที่สุดเมื่อถึงจุดจบของชีวิตคุณอาจสังเกตเห็นว่าคนที่คุณรักหายใจไม่สม่ำเสมอซึ่งเรียกว่า Cheyne-Stokes respirations หากเกิดเหตุการณ์นี้คนที่คุณรักอาจหายใจเร็ว ๆ ในบางช่วงเวลาช้าทีเดียวต่อไปหรือแม้แต่หยุดหายใจชั่วคราว (เรียกว่าหยุดหายใจขณะหลับ) การหายใจ Cheyne-Stokes อาจไม่จำเป็นต้องได้รับการรักษาใด ๆ แต่ถ้าคนที่คุณรักนั้นดูเหมือนจะเป็นลมหายใจวิธีการรักษาอาการหายใจลำบาก (ด้านบน) อาจเป็นประโยชน์
ช่วงเวลาแห่งความตายและอื่น ๆ
เมื่อการตายของผู้ป่วยใกล้ตายแล้วการหายใจของเขามักจะช้าลง (หรือยังคงใช้เครื่องช่วยหายใจ Cheyne-Stokes) จนกว่าอาการจะหมดไปสิ้นเชิง ความตายเกิดขึ้นเมื่อหายใจหยุดและหัวใจของผู้ป่วยหยุดเต้น
เมื่อถึงตอนนี้ ร่างกายมนุษย์เริ่มกระบวนการทางธรรมชาติหลายอย่างในทันทีหลังความตาย แต่นี่เป็นสัญญาณบางอย่างที่คุณควรมองหา:
- นักเรียนยังคงคงที่และขยายตัว (ใหญ่)
- ผิวซีดหรือสีน้ำเงิน
- ร่างกายจะเย็น
- ตาอาจยังคงเปิดอยู่
- ขากรรไกรเป็นหย่อนและหยดเปิด
มีหลาย สิ่งที่คุณควรทำทันทีหลังจากที่คนที่คุณรักเสียชีวิต รวมถึงการโทร 911 หรือหน่วยงานบังคับใช้กฎหมายในท้องถิ่นของคุณหากผู้ป่วยไม่ได้เข้าร่วมในบ้านพักคนชรา (ถ้าเขาหรือเธอได้รับการดูแลจากบ้านพักคนชราแล้วคุณควรติดต่อบุคลากรของหน่วยงานรับรองที่บ้านพักคนชราหรือ พยาบาลที่บ้านพักคนชรา ก่อน)
หากคุณไม่ได้จัดเตรียมบริการสิ้นอายุขัยของคนที่คุณรักไว้ก่อนหน้านี้คุณจะต้อง วางแผนงานศพบริการที่ระลึกและ / หรือบริการฝังศพ ในอีกไม่กี่วันข้างหน้า
สิ่งสำคัญที่สุดคือคุณต้องดูแลตัวเองในชั่วโมงวันและสัปดาห์ข้างหน้า ในฐานะผู้ดูแลผู้ที่คุณรักคุณอาจมีความเครียดจากผู้ดูแลในระดับหนึ่งซึ่งสามารถผสมผสานความเศร้าโศกที่คุณรู้สึกได้ตามธรรมชาติในช่วงเวลาที่ยากลำบากนี้