สิ่งที่คุณต้องรู้เกี่ยวกับยาลดความเจ็บปวดนี้
ของยาทั้งหมดที่ใช้ในการรักษาอาการปวดมอร์ฟีนซัลเฟตอาจจะเข้าใจผิดมากที่สุดและกลัวมากที่สุด ใช้ใน โรงพยาบาล และสถาน บริการ เพื่อดูแลผู้ป่วยที่ใกล้ถึงจุดจบของชีวิตบทความนี้สำรวจวิธีการและเหตุผลที่ต้องใช้มอร์ฟีนเหลวในสถานการณ์สิ้นอายุขัยรวมถึงมอร์ฟีนในรูปแบบอื่น ๆ และผลข้างเคียงที่เป็นไปได้ ยาลดความเจ็บปวดนี้
การใช้ประโยชน์
ใน การดูแลแบบประคับประคอง และการตั้งค่าสถานที่บ้านพักคนชรามอร์ฟีนมักถูกมองว่าเป็น "มาตรฐานทองคำ" ของ ยาแก้ปวด เพราะโดยทั่วไปถือว่าอาการปวดได้อย่างมีประสิทธิภาพและมักจะได้รับการยอมรับจากผู้ป่วย นอกจากนี้มอร์ฟีนมักจะมีประสิทธิภาพและพร้อมใช้งานในพื้นที่ส่วนใหญ่ นอกจากนี้มอร์ฟีนยังมีประสิทธิภาพในการรักษาภาวะ หายใจลำบาก หรือหายใจถี่ซึ่งผู้ป่วยบางรายอาจมีอาการป่วย / โรค
ผลข้างเคียง
ดังกล่าวข้างต้นมอร์ฟีนมักจะทนได้ดีโดยผู้ป่วย แต่ยาเสพติดยังสามารถทำให้เกิดปัญหาบางอย่างที่ลำบากและร้ายแรงแม้ ผลข้างเคียง บางผลข้างเคียงที่เป็นไปได้ของมอร์ฟีนรวมถึง:
- ท้องผูก
- โรคท้องร่วง
- เวียนหัว
- อาการง่วงนอน
- รู้สึกอ่อนเพลีย
- กระเพาะอาหารกระเพาะปัสสาวะ
- อาเจียน
เนื่องจากผลข้างเคียงที่เป็นไปได้ของมอร์ฟีนคุณควรบอกผู้ให้บริการด้านสุขภาพของคุณเกี่ยวกับอาการใด ๆ หรือทั้งหมดนี้หากคนที่คุณรักกำลังรับยานี้เพื่อบรรเทาความเจ็บปวดของตน
บางส่วนของผลข้างเคียงของมอร์ฟีนสามารถบรรเทาด้วยการรักษาอื่น ๆ เช่นการใช้ยาต้านอาการคลื่นไส้สำหรับอาการคลื่นไส้และอาเจียนหรือน้ำยาปรับอาการท้องผูกสำหรับอาการท้องผูก
ผลข้างเคียงที่ร้ายแรงของการใช้มอร์ฟีนควรแจ้งให้แพทย์ทราบทันทีเช่น:
- หายใจช้าตื้นหรือไม่สม่ำเสมอ
- มีสีฟ้าหรือสีม่วงให้กับผิว
- การเต้นของหัวใจอย่างรวดเร็วหรือช้า
- ชัก
- อาการประสาทหลอน (เห็นสิ่งต่างๆหรือได้ยินเสียงที่ไม่มีอยู่จริง)
- มองเห็นภาพซ้อน
- เป็นลม
- อาการโรคลมพิษ
- ผื่น
- ที่ทำให้คัน
- ความแน่นในลำคอ
- การกลืนลำบาก
- อาการบวมที่แขน, มือ, เท้า, ข้อเท้าหรือขาลดลง
การบริหาร
มอร์ฟีนมาในหลายรูปแบบรวมทั้งรูปแบบของเหลวหรือแท็บเล็ตซึ่งทำให้ยาลดอาการปวดที่ได้รับเลือกในสถานการณ์ที่หมดอายุในชีวิต รูปแบบของมอร์ฟีนสามารถรวม:
ช่องปากมอร์ฟีนโซลูชั่น
คำตอบของมอร์ฟีนในช่องปากมักใช้ในการดูแลแบบประคับประคองและการตั้งครรภ์เพราะเป็นเรื่องง่ายในการดูแล มอร์ฟีนสามารถเข้มข้นเพื่อที่จะบริหารยาที่มีขนาดใหญ่ขึ้นโดยใช้ของเหลวที่มีขนาดเล็กลง นอกจากนี้ผู้ป่วยบางรายที่ไม่สามารถกลืนยาเพราะความเจ็บป่วยหรือ ระดับความรู้สึกที่ ลดลงหรือเนื่องจากผลข้างเคียงที่เป็นไปได้ของมอร์ฟีนสามารถทนต่อของเหลวในปริมาณที่น้อยลงเพื่อลดอาการปวดและ / หรือทำให้รู้สึกสบายขึ้น
สารละลายมอร์ฟีนปากและสารละลายมักเริ่มทำงานได้อย่างรวดเร็วโดยปกติจะใช้เวลาไม่เกิน 15 นาทีและใช้เวลาประมาณ 4 ชั่วโมงแม้ว่าผู้ป่วยบางรายอาจต้องการ morphine บ่อยๆ
มอร์ฟีนรสนิยมขมซึ่งเป็นที่เห็นได้ชัดเจนที่สุดในรูปแบบของเหลวเมื่อเทียบกับยาเม็ด เนื่องจากของเหลวเข้มข้นจะได้รับในปริมาณเล็กน้อยจึงไม่ควรผสมมอร์ฟีนกับของเหลวอื่น ๆ ผู้ป่วยส่วนใหญ่มักยอมให้ ใช้ยา เพียงอย่างเดียวหรือ "ไล่" ด้วยเครื่องดื่มที่ตนเลือก
สารละลายมอร์ฟีนในช่องปากควรให้เฉพาะกับช้อนยาหรือยาหยอดเหรียญที่จัดเตรียมโดยร้านขายยา เนื่องจากมีความเข้มข้นสูงจึงเป็นสิ่งสำคัญที่จะได้รับยาที่ถูกต้องที่สุด หากคุณไม่แน่ใจเกี่ยวกับการให้ยาที่ถูกต้องให้ขอให้พยาบาลหรือผู้ให้บริการด้านสุขภาพแสดงตัวคุณ
ฉันพก "ตัวอย่างขวด" มอร์ฟีนไปกับฉันเมื่อฉันไปเยี่ยมผู้ป่วยของฉัน ในขณะที่ขวดไม่มีสารเสพติดที่แท้จริงขวดตัวอย่างนี้จะช่วยให้ฉันสามารถแสดงวิธีการใช้หยอดเพื่อสร้างปริมาณที่ถูกต้อง
แท็บเล็ตหรือแคปซูลมอร์ฟีน
เม็ดมอร์ฟีนมาในรูปแบบที่รวดเร็วและขยายออก เม็ดยาที่ปล่อยออกมาอย่างรวดเร็วทำงานคล้ายคลึงกับสารละลายมอร์ฟีนในช่องปาก / ของเหลวที่ทำงานได้ค่อนข้างรวดเร็ว แต่ใช้เวลาประมาณสี่ชั่วโมงเท่านั้น ยาเม็ดที่ได้รับการปลดปล่อยอย่างรวดเร็วสามารถบดและผสมกับแอ็ปเปิ้ลหรือพุดดิ้งสำหรับผู้ป่วยที่มีปัญหาในการกลืนยาเม็ดหรือบดและให้ยาผ่าน ทางหลอด nasogastric (NG)
ยาเม็ดขยายอิสระ (ER หรือ XR) สามารถรับประทานได้ทุก 12 ชั่วโมงหรือแม้แต่วันละครั้ง มอร์ฟีนที่ปล่อยออกมาเป็นเวลานานจะใช้เฉพาะในผู้ป่วยที่ประสบกับความเจ็บปวดปานกลางถึงรุนแรงเท่านั้น คุณควรตรวจสอบกับผู้ให้บริการดูแลสุขภาพหรือเภสัชกรของคุณก่อนที่จะบดเม็ด ER หรือเปิดแคปซูล ER มิเช่นนั้นคุณอาจใช้ยาที่สูงเกินไป
วิธีการจัดส่งอื่น ๆ
นอกเหนือไปจากรูปแบบของเหลวหรือของแข็งมอร์ฟีนยังสามารถส่งมอบเป็นการฉีดเข้าไปในกล้ามเนื้อเป็นยาฉีดเข้าเส้นเลือดดำ (IV) หรือใต้ผิวหนัง (ในเนื้อเยื่อไขมันใต้ผิวหนัง) แม้ว่ารูปแบบการจัดส่งเหล่านี้ไม่ได้เป็นทางเลือกแรกในการดูแลแบบประคับประคองหรือการตั้งค่าที่บ้านพักรับรองเมื่อเทียบกับรูปแบบที่อธิบายไว้ข้างต้นมอร์ฟีนที่ได้รับยาด้วยวิธีดังกล่าวยังคงสามารถพิสูจน์ได้ว่าค่อนข้างมีประสิทธิภาพลดความเจ็บปวดและลดความเสี่ยง
มอร์ฟีนสามารถจัดส่งเป็นยาเหน็บ (ใส่เข้าไปในทวารหนัก) สำหรับผู้ป่วยที่ต้องการยาที่ใช้เวลานาน แต่ไม่สามารถกลืนมอร์ฟีนในรูปแบบของเหลวหรือยาเม็ด ถ้านี่เป็นรูปแบบการให้บริการที่ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณแนะนำให้ปรึกษาแพทย์หรือพยาบาลของคุณควรจะสาธิตวิธีการดูแลรักษา
สุดท้ายหากคุณมีความกังวลเกี่ยวกับการใช้มอร์ฟีนสำหรับอาการปวดหรือหายใจถี่ (หายใจลำบาก) คุณควรปรึกษากับผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณ เขาหรือเธอสามารถช่วยคุณหาทางออกที่เหมาะสมกับคุณและคนที่คุณรัก
> แหล่งที่มา:
> Kinzbrunner, BM; Weinreb, NJ; Policzer, JS 20 ปัญหาทั่วไป: การสิ้นสุดของชีวิต Care , McGraw-Hill Publishing, 2002
> Ferrell, BR และ Coyle, N. ตำราการดูแลแบบประคับประคอง , สำนักพิมพ์มหาวิทยาลัยออกซฟอร์ด, 2006