ความวิตกกังวลเป็นอาการที่พบบ่อยในผู้ป่วยที่ใกล้ตาย ผู้ป่วยบางรายอาจได้รับความวิตกกังวลเล็กน้อย แต่สำหรับคนอื่น ๆ การโจมตีด้วยความตื่นตระหนกอาจเกิดขึ้นได้ โดยไม่คำนึงถึงสาเหตุความวิตกกังวลต้องได้รับการปฏิบัติอย่างทันท่วงที
อาการของความวิตกกังวลในช่วงปลายชีวิต
การตอบสนองต่อความวิตกกังวลอาจแตกต่างกันไป บางคนอาจจะสามารถพูดในสิ่งที่พวกเขารู้สึกและอื่น ๆ อาจไม่ สิ่งสำคัญคือต้องรู้ว่าความวิตกกังวลเป็นอย่างไรเพื่อให้คุณสามารถจดจำได้ง่ายเมื่อเกิดเหตุการณ์เช่นนี้
ความวิตกกังวลถูกผลักดันโดยอะดรีนาลีนและอาการแสดงว่ามีการตอบสนอง "การบินหรือการต่อสู้" ของร่างกาย
ความวิตกกังวลมีความรู้ความเข้าใจพฤติกรรมทางอารมณ์อารมณ์และร่างกายตั้งแต่อ่อนถึงรุนแรง
อาการเกี่ยวกับความรู้ความเข้าใจ
- ความวิตกกังวลเล็กน้อย: ผู้ป่วยอาจมีการแจ้งเตือนมากเกินไปและมีการโฟกัสที่แคบลง
- ความวิตกกังวลในระดับปานกลาง: อาจมีปัญหาในการจดจ่อและฟุ้งซ่านได้ง่าย
- ความวิตกกังวล / ตื่นตระหนกอย่างรุนแรง: ผู้ป่วยอาจไม่สามารถโฟกัสแม้เส้นทางที่ชัดเจนจะได้รับ ความกังวลอย่างรุนแรงอาจนำไปสู่สถานะที่ขาดการเชื่อมต่อ
อาการทางอารมณ์และพฤติกรรม
- ความวิตกกังวลเล็กน้อย: ผู้ป่วยอาจหงุดหงิดหรืออารมณ์เสียอย่างอ่อนโยน เธออาจจะอารมณ์เสียหรือรู้สึกรำคาญได้ง่าย
- ความวิตกกังวลในระดับปานกลาง: ผู้ป่วยอาจกระวนกระวายใจรู้สึกหงุดหงิดและมีอาการหงุดหงิดเพิ่มขึ้น เธออาจจะร้องไห้และแสดงความรู้สึกกังวลหรือไม่สบายใจ
- ความวิตกกังวลอย่างรุนแรง: ผู้ป่วยอาจจะร้องไห้ออกมาอย่างไม่สามารถควบคุมได้แสดงอาการตื่นตระหนกอย่างมากและแม้แต่ตะโกนและกรีดร้อง เธออาจแสดงความรู้สึกของการลงโทษความกลัวหรือความหวาดกลัวหรือแสดงพฤติกรรมที่ไม่เหมาะสมหรือซ้ำ ๆ ตามธรรมชาติ
อาการทางกายภาพ
หลายอาการทางกายภาพของความวิตกกังวลที่ระบุไว้ด้านล่างมีความคล้ายคลึงกับที่เกิดจากการเจ็บป่วยพื้นฐานและการรักษา
- ความวิตกกังวลเล็กน้อย: ผู้ป่วยอาจมีอาการนอนไม่หลับและหยุดพักผ่อน
- ความวิตกกังวลปานกลาง: เธออาจมีอัตราการเต้นหัวใจเพิ่มขึ้นหรืออาการห้อยต่องแต่ง การหายใจของเธออาจเร็วขึ้นและเธออาจบ่นว่ารู้สึก คลื่นไส้ หรือมีอาการท้องร่วง
- ความวิตกกังวลอย่างรุนแรง: ผู้ป่วยอาจมีอาการข้างต้นทั้งหมด แต่รุนแรงขึ้น เธออาจอาเจียนหรือผุกร่อน เธออาจหายใจไม่ออกหรือมีอาการเจ็บหน้าอก ลูกศิษย์ของเธอจะขยายตัวและเธออาจเหงื่อไหลล้น
- อาการทางกายภาพอื่น ๆ ของความวิตกกังวล ได้แก่ ปากแห้งกล้ามเนื้อกระตุกหรือตัวสั่นและปวดท้อง
การจัดการ
ถ้าคนที่คุณรักกำลังเริ่มแสดงอาการวิตกกังวลสิ่งแรกที่คุณควรทำคือพยายามทำให้เขาสงบ บางครั้งสิ่งที่ทำให้ไขว้เขวง่ายอาจเพียงพอที่จะลดระดับความกังวลและทำให้เขาสงบ ลองพูดถึงเรื่องอื่นที่ไม่ใช่อาการเจ็บป่วยหรืออาการของตัวเอง - บางทีอาจเป็นเกมลูกใหม่ล่าสุดหรือการนินทาคนดัง
ไม่ว่าจะเป็นความวิตกกังวลที่ผ่านหรือยังคงเพิ่มขึ้นสิ่งสำคัญคือต้องโทรหาแพทย์ที่ให้การรักษาเพื่อรายงานอาการและรับคำแนะนำทางการแพทย์ ถ้าคนที่คุณรักอยู่ใน บ้านพักรับรองพระธุดงค์ ติดต่อหน่วยงานที่บ้านพักคนชราและรายงานไปยังพยาบาลว่าเขาแสดงอาการวิตกกังวล พยาบาลที่บ้านพักรับรอง จะให้คำแนะนำเฉพาะและอาจส่งนางพยาบาลออกมาเพื่อประเมินสถานการณ์
หน่วยงานด้าน การแพทย์ส่วนใหญ่จัดหาผู้ป่วยที่บ้านด้วยชุดยาพิเศษเพื่อใช้ในกรณีฉุกเฉิน ชุดเหล่านี้ซึ่งบางครั้งเรียกว่าชุดอุปกรณ์เสริมหรือชุดอุปกรณ์ฉุกเฉินมักประกอบด้วยยาอย่างน้อยหนึ่งชนิดเพื่อรักษาความวิตกกังวล
พยาบาลที่บ้านพักรับรองอาจให้คำแนะนำในการเริ่มใช้ยาตัวใดตัวหนึ่งและบันทึกไว้ในบันทึกการใช้ยา
ถ้าคนที่คุณรักไม่ได้อยู่ในการดูแลผู้ป่วยที่บ้านพักคนชราคุณจะต้องรับคำแนะนำจากแพทย์หรือแพทย์ที่กำลังโทร เธออาจโทรหายาตามใบสั่งแพทย์หรือขอดูผู้ป่วยในสำนักงาน
ยา
ยาเหล่านี้ได้รับการกำหนดโดยทั่วไปเพื่อรักษาความวิตกกังวล:
- Ativan (Lorazepam)
- Serax (Oxazepam)
- คลอนโปลิน (Clonazepam)
- Xanax (Alprazolam)
- Valium (Diazepam)
การรักษาสาเหตุพื้นฐาน
สาเหตุที่ทำให้เกิดความวิตกกังวลมากที่สุดคือความ เจ็บปวด และหายใจถี่ ( หายใจลำบาก ) หากคนที่คุณรักกำลังประสบกับอาการเหล่านี้สิ่งสำคัญคือต้องรับมือกับความวิตกกังวล
แหล่งที่มา
Ferrell, BR และ Coyle, N. ตำราการดูแลแบบประคับประคอง , สำนักพิมพ์มหาวิทยาลัยออกซฟอร์ด, 2006
Kinzbrunner, BM; Weinreb, NJ; Policzer, JS 20 ปัญหาที่พบบ่อย: การสิ้นสุดของชีวิต Care , McGraw-Hill Publishing, 2002