วัยหมดประจำเดือนและความเสี่ยงที่สูงขึ้นของภาวะหยุดหายใจขณะนอนหลับในสตรี

ผู้หญิงได้รับการคุ้มครองจาก ภาวะหยุดหายใจขณะนอนหลับ ตลอดชีวิตของพวกเขา แต่การถือกำเนิดของวัยหมดประจำเดือนเป็นจุดเริ่มต้นของความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นสำหรับความผิดปกติ วัยหมดประจำเดือนมีผลต่อความเสี่ยงที่สูงขึ้นของการนอนกรนและการหยุดหายใจขณะนอนหลับในผู้หญิง? อาการอะไรที่อาจเกิดจากการเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนวัยหมดประจำเดือนหรือเพียงแค่ "แก่" อาจเชื่อมโยงกับภาวะหยุดหายใจขณะหลับอุดกั้นแทน?

เรียนรู้เกี่ยวกับปัญหาเหล่านี้และตัดสินใจว่าการนอนหลับของคุณจำเป็นต้องมีการประเมินผลเพิ่มเติมหรือไม่

วัยหมดประจำเดือนคืออะไร?

โดยคำจำกัดความวัยหมดประจำเดือนคือการไม่มีประจำเดือนในผู้หญิงเป็นเวลา 12 เดือนติดต่อกัน นับเป็นจุดสิ้นสุดของภาวะเจริญพันธุ์และเกิดขึ้นเมื่อรังไข่ไม่สร้างฮอร์โมนเอสโตรเจนและโปรเจสเตอโรนอีกต่อไป ในสหรัฐอเมริกาอายุเฉลี่ยที่เริ่มมีอาการของวัยหมดประจำเดือนคือ 51 ปี ในผู้หญิงบางคนจะเริ่มเร็วเท่าอายุ 40 หรือปลายปี 55 ผู้หญิงมักจะพัฒนาวัยหมดประจำเดือนในเวลาเดียวกันเป็นน้องสาวหรือแม่ของเธอ นอกจากนี้ยังอาจเริ่มเทียมต้นด้วยการตัดมดลูกและการกำจัดรังไข่ (oophorectomy) พร้อม ๆ กัน

อาการของวัยหมดประจำเดือนซ้อนทับกับนอนกรน

มีอาการที่เกิดขึ้นบ่อยๆก่อนวัยหมดระดูในระหว่างตั้งครรภหรือเป็นส่วนหนึ่งของวัยหมดประจำเดือน บางส่วนของอาการเหล่านี้รวมถึง:

ที่น่าสนใจหลายอาการเหล่านี้อาจเกิดขึ้นกับ ความผิดปกติของการนอนหลับ

การนอนหลับหรือการนอนหลับในเวลากลางคืนอาจทำให้เกิดอาการนอนไม่หลับได้ การตื่นนอนตอนกลางคืนบ่อยครั้งอาจเป็นสัญญาณของการหยุดหายใจขณะหลับอุดกั้น นอกจากนี้ยังมีภาวะเหงื่อออกตอนกลางคืนความง่วงนอนตอนกลางวันอารมณ์หดหู่และการร้องเรียนเกี่ยวกับความรู้ความเข้าใจเช่นความเข้มข้นต่ำหรือปัญหาเกี่ยวกับความจำระยะสั้นอาจเกิดขึ้นได้ในภาวะหยุดหายใจขณะนอนหลับ ด้วยเหตุนี้การซ้อนทับกันจึงเป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องตระหนักถึง อาการที่ อาจเกิดขึ้น จากภาวะหยุดหายใจขณะนอนหลับ

อาการเพิ่มเติมของภาวะหยุดหายใจขณะนอนหลับ

นอกเหนือจากอาการเหล่านี้ที่อธิบายไว้ข้างต้นมี สัญญาณ อื่น ๆ ของภาวะหยุดหายใจขณะนอนหลับ ที่พบมากที่สุด ได้แก่ การกรนอันดังได้เห็นการหยุดพักการหายใจและอาการหอบหรือหายใจไม่ออกจากการนอนหลับ เพียงเพราะสิ่งเหล่านี้ไม่ได้รับการสังเกตไม่ได้หมายความว่าการหายใจไม่ได้เป็นระเบียบไม่ได้เกิดขึ้น

เหตุการณ์เหล่านี้ทำให้เกิดการกระจายตัวของการนอนหลับและอาจนำไปสู่การนอนหลับที่ไม่สดใสการนอนง่วงนอนตอนกลางวันและงีบหลับ นอกจากนี้อาจเกิดอาการปากแห้งในเวลากลางคืนบดหรือย่นของฟันและปัสสาวะบ่อยๆในเวลากลางคืนก็ได้ การเพิ่มน้ำหนักและการสูญเสียกล้ามเนื้อซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของวัยมักทำให้ภาวะหยุดหายใจขณะนอนหลับแย่ลง

บ่อยครั้งที่ผู้หญิงตั้งข้อสงสัยเกี่ยวกับการเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนหรือความจริงที่ว่าพวกเขากำลังโตขึ้น โชคดีที่อาการที่เกิดขึ้นเนื่องจากการหยุดหายใจขณะนอนหลับจะแก้ปัญหาได้ด้วยวิธีที่มีประสิทธิภาพเช่น ความดันลมหายใจที่เป็นบวกอย่างต่อเนื่อง (CPAP) หรือการใช้ เครื่องใช้ในช่องปาก

วัยหมดประจำเดือนเพิ่มอาการหยุดหายใจขณะหลับได้อย่างไร?

ระดับฮอร์โมนเอสโตรเจนและฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนสูงขึ้นช่วยป้องกันผู้หญิงก่อนเริ่มเป็นวัยหมดประจำเดือน ฮอร์โมนเหล่านี้รักษากล้ามเนื้อของทางเดินลมหายใจและไม่ให้ยุบ อย่างไรก็ตามในขณะที่ระดับเหล่านี้ลดลงระหว่างช่วงเปิดภาคการผลิตและลดลงไปถึงระดับต่ำสุดของพวกเขาในฐานะส่วนหนึ่งของวัยหมดประจำเดือนอัตราการหยุดหายใจขณะหลับสูงขึ้น

ในการศึกษาของผู้หญิงในวัยที่แตกต่างกันความชุกของภาวะหยุดหายใจขณะหลับระดับปานกลางถึงรุนแรง ( AHI > 15 เหตุการณ์ต่อชั่วโมง) เพิ่มขึ้นจาก 0.6% ใน 20 ถึง 44, 2% ใน 45-64 และถึง 7% ในบรรดา 61 ถึง 100

ก่อนที่จะกล่าวอ้างถึงการเพิ่มขึ้นของความชรานี้เพียงอย่างเดียวให้พิจารณาบทบาทของฮอร์โมน

ความชุกของภาวะหยุดหายใจขณะนอนหลับต่ำที่สุดในสตรีวัยหมดประจำเดือนที่ระดับ 0.6% ซึ่งเป็นสตรีวัยกลางคนในสตรีวัยหมดระดูหลังผ่าตัดที่ได้รับการทดแทนฮอร์โมนทดแทน (1.1%) และสูงสุดในสตรีวัยหมดระดูหลังคลอดที่ไม่ได้รับฮอร์โมนทดแทนที่ 5.5%

ความจำเป็นในการประเมินผลเพิ่มเติมด้วยการศึกษาเรื่องการนอนหลับ

หากคุณกังวลว่าอาการของโรคในวัยหมดประจำเดือนอาจเกิดจากการหยุดหายใจขณะนอนหลับคุณควรปรึกษาแพทย์ของคุณเกี่ยวกับการประเมินผลที่เหมาะสม การพูดคุยกับ ผู้เชี่ยวชาญด้านการนอนหลับ เป็นเรื่องที่เป็นประโยชน์และมีการวินิจฉัยว่าได้มาจากการ ศึกษาเรื่องการนอนหลับ

ดังกล่าวข้างต้นมีการรักษาที่มีประสิทธิภาพสำหรับภาวะหยุดหายใจขณะนอนหลับที่อาจบรรเทาบางส่วนของอาการที่ทำให้วัยหมดประจำเดือนยากกว่าที่มันจะต้องมี

> แหล่งที่มา:

Bixler EO et al . "ความชุกของการนอนหลับที่ไม่เป็นระเบียบในผู้หญิง: ผลกระทบจากเพศ" Am J Respir Crit Care Med 2001; 163: 608-613

> Punjabi, NM "ระบาดวิทยาของภาวะหยุดหายใจขณะนอนหลับแบบผู้ใหญ่" การดำเนินการของสมาคมเกี่ยวกับทรวงอกอเมริกัน 2008; 5 (2): 136-143

> Womenshealth.gov "วัยหมดประจำเดือน" สำนักงานสาธารณสุขของผู้หญิงกระทรวงสาธารณสุขและบริการมนุษย์ของสหรัฐอเมริกา